1. Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Escuela Luis Razetti
Cátedra de Anatomía Normal I
GENERALIDADES DE PELVIS
Y PERINÉ
Integrantes:
Ariani Suárez
Wilcelys Torres
Ezulymar Trujillo
2. * Entre sí
Pelvis y periné * Con huesos pélvicos
regiones
relacionadas… * Con últimos segmentos
de la columna vertebral
3. Pelvis
Pelvis Falsa Pelvis Verdadera
*Región superior que suele *Relacionada con partes
considerarse parte del abdomen. inferiores de huesos pélvicos,
*Delimitada por las alas iliacas sacro y cóccix.
posterolateralmente, por detrás *Entre la abertura superior e
la vertebra S1 en su cara inferior de la pelvis
anterosuperior.
4. Cavidad Pélvica
• Recubierto por peritoneo, que envuelve caras
superiores de vísceras pélvicas
• Se continua superior con cavidad abdominal
• Contiene elementos de los aparatos digestivo urinario
y reproductor
5. Abertura superior
Cara posterior bordeada por cuerpo
de la vertebra S1 Promontorio sacro
Lateralmente borde de los huesos
pélvicos continua el limite de la
abertura hasta la sínfisis del pubis
6.
7.
8. Paredes de la pelvis
Ligamentos arquitectónicos * sacroespinoso
que une cada hueso pélvico
con el sacro y el cóccix * sacrotuberoso
Estos ligamentos
convierten…
escotadura ciática mayor orificios en las paredes
escotadura ciática menor laterales de la pelvis
11. Abertura inferior
Estructura romboidal
formada por hueso y
ligamentos
Anteriormente en la línea
media sínfisis del pubis
A los lados borde inferior de
huesos coxales tuberosidad
isquiática
Ligamento sacrotuberoso
12.
13. Pared Superior Peritoneo parietal pelviano
Describe una serie de fondo de saco vesicouterino
fondos de saco fondo de saco de Douglas
14. Suelo pélvico
Separa la cavidad pélvica del periné y se encuentra formado por
músculos y fascia.
Formado por…
Diafragma pelviano
Músculos elevadores del ano + coccígeo + fascia de los mismos.
El elevador del ano mas Forma cabestrillo para sostener las vísceras
voluminoso e importante Resiste aumentos de presión intraabdominal
del suelo pélvico Mantiene posición de vísceras pelvianas
15.
16.
17. Fascias de la pelvis
Tejido conectivo que ocupa el espacio entre el peritoneo
membranoso y las paredes pélvicas musculares.
Parietal Visceral
Membranosa que alinea
la cara interior de los músculos Recubre los órganos
que forman las paredes y el suelo
pélvico.
Anteriormente:
Ligamento puboprostatico
Ligamento pubovesical
18. Fascia endopelvica
Tejido conectivo entre las capas parietal y visceral
Limita los espacios retropúbico y retrorectal.
condensación de la fascia
Vaina hipogástrica:
- Lig lateral de la vejiga -> anterior
- Tabique recto vesical -> media en el hombre
- Lig cervical transverso > medio en la mujer
- Lamina posterior
19. Espacio Pelvisubperitoneal
Paredes óseas y musculares Pared superior
laterales e inferiores peritoneal
laminas sacrorrectogenitovesicopubianas (sagitales)
aponeurosis umbilicoprevesical
Tabicado por… tabique de la arteria genital transversales
tabique de la hemorroidal media
20. Región impar y media
Entre las dos laminas
(región visceral)
Estos tabiques
dividen el espacio
en celdas
Dos regiones laterales
Entre la cara externa de la
lamina y la pared (region
parietal y vascular)
21. Nervios de la pelvis
Inervada principalmente por los nervios sacros (S1-
S4) y coccígeos y porción pelviana del sistema
nerviosos autónomo
Arterias y venas de la pelvis
• par de arterias iliacas internas * venas iliacas internas
y sus tributarias.
• Par de arterias ováricas * venas rectales superiores
• Arteria sacra media * vena sacra media
• Arteria rectal superior * venas gonadales
* plexo venoso vertebral
interno
22.
23. Periné
Inferior al suelo pélvico, entre las
extremidades inferiores
Separado de la cavidad
pélvica por el
diafragma pélvico
24. Anteriormente
Sínfisis del pubis
Anterolateralmente
Rama inferior del pubis y el isquion
Limites del
periné Posterolateralmente
Ligamentos sacrotuberosos
Lateralemente
Tuberosidades isquiaticas
25.
26. El periné es dividido en dos triángulos por una
línea transversa que une los extremos anteriores
de las tuberosidades isquiáticas
Triángulo urogenital Triangulo anal
- Por delante de esta línea - Ano,
posterior a esta línea.
- Cerrado por la Membrana perineal
- Raíz del escroto
- Pene
- Genitales externos en la
mujer es anterior a esta línea
27.
28.
29. Cuerpo Perineal
Lugar donde se encuentran y se
entrelazan las fibras de varios
músculos:
Bulboesponjoso
Esfínter externo del ano
Músculos transversos profundo y
superficial del periné
Musculo liso y tiras musculares
procedentes del esfínter uretral
externo, del elevador del ano
30. Fascias y Fondos de Saco del
Triangulo Urogenital
Fascia Perineal
-Capas superficiales y profunda
-Capa grasa superficial y capa membranosa profunda
Capa Grasa superficial
Mujer: Hombre:
Sustancia del labio mayor - Reducida en el triangulo
Montes de Venus Urogenital
- Sustituida Totalmente en el
pene o escroto
31. Fascias y Fondos de Saco del
Triangulo Urogenital
Fascia Perineal
Capa Membranosa de Tejido Subcutáneo
-Adherida en la parte posterior Lateralmente esta sujeta
al borde posterior de la membrana a la fascia profunda
Perineal y al cuerpo perineal
32. Fascias y Fondos de Saco del
Triangulo Urogenital
Fascia Perineal (profunda)
Reviste íntimamente los
Músculos transversos
Superficial del periné,
Bulboesponjoso e
Isquiocavernoso
sujeta a los lados a la
rama isquiopubiana
Anteriormente se fusiona
con el Ligamento suspensorio
del pene.
33. Fascias y Fondos de Saco del
Triangulo Urogenital
Fondo de saco Perineal Superficial (Compartimiento)
Hombres: Mujeres:
Raíz del pene y musculo asociados *Clítoris
Parte proximal de la uretra esponjosa * Bulbos del Vestíbulo
Músculos transversos superficial del periné * Glándulas Vesiculares
mayores
Ramos perineales profundos * Nervios y vasos afines
34. Fascias y Fondos de Saco del
Triangulo Urogenital
Fondo de saco Perineal Profundo (Espacio)
Hombres: Mujeres:
Porción intermedia de la uretra * Porción proximal de la uretra
Músculos transversos profundos del periné * Masa de músculo liso
Glándulas Bulbouretrales * Neurovascularización dorsal
Estructuras neurovasculares dorsales del pene del clítoris
35. Características del Triángulo Anal
Fosas isquioanales
A cada lado del Conducto anal
Espacios grandes en forma de cuña
Limites:
Lados: Isquion y parte inferior del obturador interno
Dentro: Esfínter externo del ano
Posterior: Ligamento Sacrotuberoso y glúteo mayor
Anterior: Cuerpos de los huesos púbicos
38. Características del Triángulo Anal
Conducto Pudendo:
Arteria Pudenda Interna
Vena Pudenda Interna Entran en este conducto por
Nervio Pudendo la Escotadura ciática menor
Nervio Obturador Interno
Nervios Rectales inferiores A medida que el Nervio y la
Arteria Rectales inferiores arteria entran dan lugar a
esta arteria y nervio
39. Características del Triángulo Anal
Conducto Anal
Parte final del Intestino grueso
Va desde la parte superior del diafragma pélvico hasta el ano
Mide 2.5-3.5 cm
rodeado por los Esfínteres externo e interno
40. Características del Triángulo Anal
Esfínter anal Interno Esfínter anal Externo
(Involuntario) (Voluntario)
Rodea los 2/3 superiores del Banda ancha a cada lado
conducto anal de los 2/3 inferiores del
Engrosamiento de la capa conducto anal
muscular circular Esta sujeto por:
delante al cuerpo perineal
atrás al coxis vía lig. Anocoxígeo
y se une con el musculo puborrectal