anatomia genital femenino

1. Anatomia Y
Fisiologia Aparato
Genital Femenino
HOSPITAL GENERAL ATIZAPAN
DR. ISAAC BENITEZ SOLIS R1CG

2. Ovarios

3. Generalidades
 Forma almendra
 1 cm x 2 cm x 3 cm
 P: 3 a 4 gr
 Color blanco
 Asimétricos (derecho mayor que izquierdo).
 Apariencia rugosa por degeneración de cuerpos
lúteos
 Fosa ovarica en pared pélvica lateral
 Ligamento ancho unido a parte posterior y cara
superior por mesovario (reduplicación de la
lámina posterior del ligamento ancho).

4. Posicion
Posición variable (mujer multípara, llenado de vejiga)
•pared lateral pélvica de ambos lados del útero, debajo y posterior a
cada trompa
•Descansan en fosa de ovárica.
Posición anormal
•Dentro de la pared posterior del ligamento ancho (falta mesovario)
•Dentro de fondo de saco rectouterino (Douglas)
•Dentro del saco de una hernia femoral
Fosa ovárica
•depresión poco profunda del peritoneo en la pared pélvica lateral
•Superior : vasos ilíacos externos , nervio obturador
•Anterior: La unión del ligamento ancho a la pared lateral de la pelvis
•Posteroinferior : uréter

5. Relaciones
Relaciones
•2 bordes - anterior
y posterior ; 2
polos - superior e
inferior ; 2
superficies -
medial y lateral .
Bordes
•Anterior:
mesovario (vasos
y nervios para el
hilio)
•Posterior: libre.
Polos
•Superior: trompa
uterina (fimbrias) y
ligamento
infundibulopélvico
( suspensorio del
ovario ) .
• Inferior y lateral:
ligamento útero-ovárico
(
ligamento
adecuado de
ovario ) .
Superficies
•Medial: trompa
uterina ( Fimbrias)
y Pequeña área
con asas del
intestino delgado
y grueso.
•Lateral: fosa de
ovario .

6. Ligamentos
•conecta hasta el cuerpo del útero. (polo inf
ovario a pared uterina lateral)
Ligamento útero-ovárico
•Continuacion gubernaculum
•A través de AIP y conecte a labios mayores.
Ligamento redondo
•Revestimiento peritoneal en los vasos ováricos y
que acompañan a linfáticos y nervios viscerales
•Polo Superior ovario a Pared lateral pelvis
Ligamento
infundibulopélvico
(ligamento suspensorio
del ovario)
•Corto pliegue peritoneal de la superficie posterior
del ligamento ancho a pared anterior del ovario .
•Facilita el paso de vasos ováricos y nervios.
Mesovario

8. Irrigacion
Aorta anterolateral
•arterias ováricas
Irrigan
•trompas uterinas
•Parte superior del cuerpo y el fondo uterino y anastomosis en los aspectos laterales del útero con
la arterias uterinas
Viaja oblicuamente en retroperitoneo y al ser cubierto (vasos y nervios):
ligamento infundibulopélvico ( ligamento suspensorio ) en borde de la pelvis .
•Medial al uréter en la cavidad abdominal
•Se cruzan en el borde de la pelvis para viajar lateral y anterior a ureter
A. Iliaca Interna
•rama ovárica arteria uterina

10. Drenaje
 Múltiples venas: plexo en mesovario y el
ligamento infundibulopélvico.
 Plexo se une: dos venas adyacentes a. ovárica.
 Dos venas se unen: 1 sola vena.
 Derecha desemboca en VCD
 Izquierda desemboca en VRI
 linfáticos drenan en nodos paraaórticos
superiores debajo de los vasos renales

12. Inervacion
 Visceral simpática: plexo aorticorrenal.
 Otra entrada simpática: plexos hipogástricos
superiores e inferiores.
 Fibras simpáticas pregangliionares T10 y T11 por
nervios esplácnicos torácicos
 hacen sinapsis en los ganglios arteria mesentérica
superior .
 Fibras parasimpáticas: plexo hipogástrico inferior
 nervios esplácnicos pélvicos S2 , S3 , y S4
 Sensoriales viscerales: Nervios esplácnicos
torácicos (T10 , T11)

13. Trompas uterinas

14. Generalidades
 Canal enrevesado
 Longitud 7-14 cm. Sin porción intramural: +1,5 cm.
 Encerrado dentro del margen superior del
ligamento ancho.
 Infundíbulo (orificio externa) relación a ovario por
fimbrias
 Ampular
 Istmica
 Uterina O intramural

15. Division
Infundibulo
• Forma de embudo relacionada con ovario
•Abertura peritoneal 2 mm Extremo proximal rodeado por la fimbria .
• Pertenece a la ampolla
• Fimbria ovárica unido al ovario
Ampolla
• 2/3 trompa uterina
•Desde parte distal del istmo al vestíbulo fimbrias.
•Segmento más ancha (1 cm).
Istmo
•Unión tubocornual a ampolla .
•d: 2 mm .
• 1/3 Trompa
Intramural
• Longitud 1 cm.
•Mas estrecha 1 mm .
• Entre istmo y el cuerno uterino

17. Irrigacion, Drenaje e
Inervacion
 Arteria uterina
 Rama uterina cornual y Rama Tubarica
 Arteria ovárica
 Verdadera Rama tubárica
 Venas
 Paralela las arterias.
 Linfáticos
 Misma ruta que los de fondo uterino.
 Siguen vasos uterinos y de ovario a los ganglios preaórticos y
aórtica.
 Inervación
 Simpático y parasimpático: plexos hipogástricos inferiores de
ovario
 Dolor de oviducto: T11, T12, L1, L2

19. Utero

20. Topografia
Aplanado , grueso, forma de pera, muscular.
Entre vejiga (ant) y recto (post)
Envuelto por ligamentos anchos (der e izq) .
Subdivide fondo, cuerpo y cuello uterino
Forma y tamaño variables (edad y paridad).
Peso 40 a 60 gr en nulípara y 60 a 80 gr en multípara
8 cm de long OCE a parte sup fondo
5 cm de ancho
Cavidad endometrial: espacio potencial aplanado, triangular: vértice hacia el cuello
uterino .
Paredes del útero 2 cm de espesor (miometrio).

22.  1 inch (2,5 cm) long del cervix (supravaginal y
vaginal)
 2 inch (5,0 cm) long del cuerpo (istmo)
 3 inch (7,5 cm) long total del órgano
 Normal anteflexion: cuerpo doblado hacia
delante en istmo, sobre vejiga.
 Anteversión: canal endocervical orientado en 90
° para lumen de la vagina

24.  Retroflexión: Cuerpo del útero se curva
posteriormente en el istmo. Cervix normal
 Varias combinaciones de retroversión y
retroflexión.
 Plenitud de vejiga y recto también juega un gran
papel en la posición del útero .

26. Relaciones
Anterior
• Fondo de saco Vesicouterino
• Algunos asas del intestino delgado
• Cervix Supravaginal y intravaginal
• Fondo de saco de la vagina anterior
Posterior
• Fondo de saco rectouterino (Douglas)
• Asas de intestino delgado
Lateral
• Ligamento ancho con las entidades anatómicas envueltos
• Uréter con los vasos uterinos y los nervios
• Vasos y nervios vesicales

28. Relaciones (2)
 Fondo
 Porción en y por encima del nivel de las trompas
uterinas
 Se cubre con peritoneo.
 Techo de la cavidad uterina.
 Cuerpo
 Dentro de cavidad pélvica.
 Cavidad uterina casi totalmente dentro del cuerpo
 Laterales con ligamento ancho .
 Istmo
 “cintura” porción estrechada útero
 “Segmento uterino inferior” (Aschoff) forma un canal

29. Cervix
3 a 4 cm de largo
Porción vaginal y supravaginal (apoyo de fascia endopélvica del cérvix y vagina
superior) .
Zona anterior supravaginal
•relacionado a base de vejiga no cubierto por peritoneo
•Posterior cubierta (Douglas) rrectouterino arriba y el fondo de saco posterior de vagina
Perpendicular a pared anterior de vagina,
Consistencia como una " nariz ".
Uréter pasa a menos de 1,5 cm de la parte supravaginal del cervix
Porción supravaginal del cérvix: anillo denso de fascia endopélvica (Fascia Pericervical)
•Se ancla fascia pubocervical
•Ligamentos útero-sacros y cardinales.

30. Ligamentos de Utero y
Cervix
 Los ligamentos que unen al útero son:
 Ancho
 Redondo
 Cardinal
 Uterosacro ( sacrocervical )
 Uterino anterior ( uterovesical )
 Uterino posterior ( rectovaginal )
 Fascia pubocervical
 Utero- ovárico
 Rectouterino

31. Ligamento Ancho
Peritoneo visceral pélvica cubre utero anterior y
posteriormente
Se extiende a cada lado del útero formando las dos
porciones Der-izq
Forma casi triangular.
Dividen la cavidad pélvica en anterior (vesicouterino) y
posterior (rectouterino Douglas)
Esta reflexión peritoneal Invierte los ligamentos
redondos para dejar la pelvis por AIP.
No ofrecen soporte mecánico útil para el útero, cérvix
o vagina.

32. Ligamento Ancho (2)
Borde media
• Borde lateral del útero
• Encierra los vasos uterinos y el útero .
Borde lateral
•Pared lateral de pelvis .
Borde superior
• Libre .
• Envuelve la trompa uterina , sus vasos, y el ligamento ovárico de arriba
hacia abajo .
•Contiene los vasos ováricos y el ligamento redondo .
Borde inferior
• Extensión sobre el suelo de la pelvis verdadera .
•Ancho y espeso.
•Porcion ligamento cardinal invierte los vasos uterinos y uréter

33. Ligamento Ancho (3)
Mesosalpinx
• Ligamento ancho situada justo debajo de la trompa .
• Contiene epooforon ( órgano de Rosenmüller ) , el conducto
de Gartner , y otras estructuras vestigiales de Wolf .
Mesovario
• Ligamento ancho originados en su superficie posterior ,
suspende el ovario.
Mesometrio
• Ligamento ancho por debajo de mesovario
Parametrio
• Elementos del tejido conectivo en el ligamento ancho lateral
al cuerpo y el segmento uterino inferior.

36. Ligamento Redondo
Cordones planos, estrechos 10-12 cm .
Surgen parte superior y lateral del cuerpo del útero (edbajo de lig. Ovarico y
tubas)
Viaja lateral y hacia delante a través de mesometrio
Sale de la cavidad pélvica a través por AIP
Pasa canal inguinal
Junto con el ligamento ovarico (gubernaculum)
Diámetro 3 a 5 mm.
Dentro del conducto inguinal rama de a. epigástrica inferior y la rama genital del
nervio genitofemoral .
Rama a. uterina pasa hacia el exterior a lo largo del ligament ”Sampson"
anastomosa con la rama cremastérico de epigástrica inferior

38. Ligamento Cardinal
 Mackenrodt, Kocks, Martin, Lateral, cervical
transversal
 Tejido conjuntivo que envuelve los vasos uterinos
 Comienza en la base del ligamento ancho .
 1,5 cm lateral al borde de cérvix pasa el ureter
 Posteriormente anclado a fascia parietal sobre
músculo piramidal, el músculo obturador interno,
borde oseo anterior del agujero ciático mayor

39.  “Correa vascular " Suspende el cuello de útero y
2/3 sup de vagina.
 Posteriormente continúa con el ligamento
uterosacro
 Anteriormente continua con arco tendinoso de
fascia pelvica.
 Fusión entre la fascia pubocervical en pared ant
de vagina y fascia sup del diafragma pélvico .

41. Ligamento Uterosacro o
Sacrocervical
 Tejido conectivo y músculo liso.
 Fascia presacral de Waldeyer S2,3,4 y fascia del
músculo piramidal
 Dentro de esta fascia: nervios esplácnicos
pélvicos y las partes inferiores de plexo pélvico.
 “Correa de los nervios " o "correa sacra ",
 Cardinal + uterosacro ayuda a suspender 1/3 sup
de vagina y cérvix.
 Límites laterales del espacio Douglas .

42. Resto de ligamentos
• Pliegue peritoneal desde la superficie uterina anterior
a vejiga urinaria.
• Suelo de fosa uterovesical.
Ligamento
uterino anterior
• Pliegue peritoneal desde la superficie posterior uterina
hasta el recto.
• Suelo de Fosa uterorectal (Douglas)
Ligamento
uterino posterior
• Sigue aspecto anterior de útero y la vagina superior.
•Pasa alrededor de la uretra a superficie posterior de
pubis.
Fascia
pubocervical
•Parte de fascia pélvica visceral, desde anillo
pericervical y vagina superior, alrededor del recto,
para fijar a la fascia presacral sobre el sacro inf.
Ligamento
rectouterino

44. Irrigacion
Arteria uterina
• Rama Arteria ilíaca interna
• Principal fuente de sangre
al útero.
• Desciende pared lateral de
pelvis y luego procede en
sentido medial , rodeado
lig. cardinal .
• Pasa sobre uréter y
asciende por cara lateral
del útero en lig ancho.
• Cruce de trompas con
útero, la arteria uterina gira
lateralmente hacia hilio
ovárico.
Ramas
• Vaginal
• Cervical
• Uterina anterior y posterior
• Rama tubarica y ovárica
(anastomosis)

45.  Arteria ovárica también contribuye suministro de
sangre de tubas, porciones de ligamento ancho
y la parte superior del útero
 Las ramas de arterias uterinas y ováricas invaden
la pared uterina de forma oblicua .
 Mitad de la estroma muscular, forman arterias
arqueadas
 Producen ramas radiales
 Atender al endometrio por su rama espiral basal.

47. Drenaje Venoso
 Plexo venoso uterovaginal acompaña a arteria
uterina.
 Se comunica post con Plexo rectal o hemorroidal y
ant con plexo vesical.
 Drenaje parte superior a venas uterinas y drenaje
parte inferior a la vena ilíaca interna por vena
pudenda interna.
 Anastomosis portosistémica (plexo uterovaginal +
vena rectal superior).
 Las venas arqueadas forman Venas uterinas: vena
ilíaca interna.
 Ligamento ancho de ovario y la parte superior utero
hacia plexo pampiniforme y drena en la vena
ovárica

48. Drenaje Linfatico
 Pared posterior del útero: red linfatica.
 Zona uterotubarica: ganglios linfáticos inguinales
superficiales (Lig redondo) .
 Sup del útero: ganglios linfáticos para-aórticos .
 Inf de útero: ganglios ilíacos externos .
 Ganglios cervicales y sacros: ilíaca interna y
externa

50. Inervacion
No tiene inervación somática , sólo visceral
Parasimpático (motor) y aferentes ( sensoriales ) plexo pélvico (S2,3,4)
Simpática eferente desciende por plexos hipogástricos y pélvicos. (T12 y L1)
Segunda simpático por plexo hipogástrico inferior .
Atender la vejiga , el recto y la zona uterovaginal .
Nervios uterinos se originan desde el plexo uterovaginal ( de Frankenhauser ) y entran en la
parte superior de la vagina , cervix , y la parte inferior del útero a través de los vasos uterinos
Células ganglionares cerca del cuello uterino
Contracción y la vasoconstricción acción simpático
Vasodilatación por Estimulación parasimpática.

51. Vagina

52. Topografia
 Tubo musculomembranoso entre vejiga y el recto
 Inicia en vestíbulo de vulva y se extiende
posteriormente al cérvix
 Cada surco anterolateral está unido a línea
blanca fascial (arco tendinoso de la fascia de la
pelvis ) de pared lateral de la pelvis .
 Muy distensible
 Longitud de pared anterior: 7 cm
 Longitud de pared posterior: 9-10 cm

54.  Soporte Vaginal
 Arcus pelvis fascia tendineus
 Cardenal ligamento / complejo del ligamento
uterosacro
 Elevador del ano
 Cuerpo perineal
 Fascia pubocervical

56. Irrigacion
 Parte superior: ramas de arteria uterina
 Parte media: múltiples ramas de la arteria vaginal
y anastomosis con ramas de rectales medias .
Estas anastomosis forman (dos vasos
longitudinales anterior y posterior: los ácigos)
 Parte inferior: Ramas de la arteria vaginal y arteria
del bulbo del vestíbulo, Arteria perineal de arteria
pudenda .

58. Drenaje
 Plexo venoso vaginal: uterina , así como a plexos
vesicales, plexos: Vena iliaca interna
 Linfáticos siguen la arteria uterina y drenan en los
ganglios linfáticos ilíacos externos e internos
 Porción media contiene vasos linfáticos que
siguen arteria vaginal
 Porcion inferior a los ganglios ilíacos sacros y
comunes.
 Introito de vagina a los ganglios inguinales
superficiales.

59. Inervacion
 Plexo uterovaginal
 Se deriva desde plexo hipogástrico inferior: fibras
autónomas para la capa muscular lisa.
 No hay sensación vaginal , excepto en la parte
más distal , que está inervado por las ramas del
nervio pudendo.

60. Vulva

61. Topografia
 Equivalente a la región urogenital del perineo.
 Monte de Venus ( Mons Veneris )
 labios mayores
 labios menores
 clítoris
 Vestibulo

62. Monte de Venus ( Monte de Venus
• Tejido fibroadiposo y forma un cojin , que descansa sobre la
superficie anterior de la sínfisis del pubis como una cúpula .
Labios Mayores
• Análogos del escroto
• Pliegues prominentes
• Se forman los límites de la hendidura vulvar
• Ambos labios se unen en comisura anterior.
• Terminan cerca del centro del perineo (comisura posterior).
• Formada por tejido fibroadiposo Cubierto por piel
pigmentada
• La superficie interna lisa y sin pelo .
• Ligamentos redondos del útero en parte más proximal o
superior de cada labio .

63. labios menores
•Análogos del cuerpo esponjoso
•Labio , sin pelo, pliegue rosado bilateral , delgado y
plano, de tamaño y forma variables .
• 4 cm de longitud. Están cubiertos por epitelio
escamoso estratificado y muy rica red de nervios.
•Folículos sebáceos numerosos.
•Pueden unirse con labios mayores o puede ser
acompañado por un pliegue transversal , la horquilla
o el frenillo.
•Partes laterales se unen y forman el prepucio
•Partes mediales se unen y forman el frenillo del clítoris.

65. Clitoris
Análogo del pene sin la uretra .
2 pilares , el corpus, y el glande . Los dos pilares surgen de
la pelvis ósea: ramas isquiopubianas.
Se funden a la mitad del arco púbico para formar el
cuerpo , se dobla hacia abajo y hacia atrás .
Se fija a sínfisis del pubis por el ligamento suspensorio del
clítoris.
Tallo del clítoris está formado por cuerpos cavernosos
bilateral

66. Músculos isquiocavernosos en la erección
Estructuras de forma de cuerda de tejido eréctil
(bulbos vestibulares) termina en el glande
Extremo inferior esponjoso del clítoris se agranda
para formar el glande.
Nervios dorsales del clítoris, Ramas terminales de
nervios pudendos
Normalmente cubierto por el prepucio
proporcionada por los labios menores.
Erecto 1cm a 5 cm

67. Apertura los labios menores , desde el clítoris hasta la horquilla
Orificio vaginal y la horquilla es la fosa vestibular
meato uretral
•Entre labios menores, a 2,5 cm por debajo del clítoris
Apertura de la vagina
•Hendidura en la línea media posterior con apariencia variable (himen)
Glándulas Bartholin
•Redondos u ovoide , el tamaño de un guisante .
• Situados a cada lado de la abertura de la vagina.
•Apertura de cada conducto entre el himen y los labios menores, 5:00 y 7
horas del vestíbulo .
•Secretan una pequeña cantidad de moco para lubricar la vagina distal .

68. • Skene conductos de apertura en la parte superior del
vestíbulo , lateral al orificio uretral
• Inferiores hacia el vestíbulo (glándulas parauretrales).
• Superiores se abren en uretra (glándulas periuretrales).
Menores
Glándulas
• Tejido eréctil en abertura de la vagina , y están
cubiertos por músculos bulbocavernoso .
• 3 cm de longitud ,
Bulbos
vestibulares
•Membrana mucosa plegada en el interior del orificio
vaginal Himen con una abertura de forma variable

69. Abastecimiento y
drenaje de Sangre
• Ramas
superficiales y
profundas:
Pudendos externos
de Vasos
femorales y los
• Vasos labiales
posteriores: amas
perineales de A y
V pudendas
internas.
Linfáticos
• Labios mayores a
ganglios inguinales
bilaterales y los
ganglios linfáticos
de la pelvis .
Inervación
• Nervio cutáneo
anterior de la
vulva: nervio
ilioinguinal y rama
genital del nervio
genitofemoral L1.
• Cutaneo posterior:
Rama perineal del
nervio pudendo y
la rama perineal
del nervio cutáneo
femoral posterior
del muslo S3.

71. Fisiologia

73. Ciiclo genital femenino 28 días (21 y 35 días).
3 fases: hemorrágica o menstrual, proliferativa o folicular y
secretora o lútea.
Sangrado menstrual (1 del ciclo) .
Días 1-3: menstruación o fase hemorrágica.
Día 4 –l4 Fase proliferativa
Ovulación el día 14
Dia 15-28 fase secretora

74. Hipotálamo
Produce GnRH .
estimula en hipófisis producción de LH y
FSH.
Liberación pulsátil: Lentos: FSs receptores,
inhibiendo la FSH y la LH, provocando un
estado de hipoestrogenismo.
Dopamina factor inhibidor de la prolactina,
inhibe la producción de GnRH.

75. Hipofisis
FSH
• 2 fases de crecimiento
Primera meseta, pequeña, en primera mitad de fase proliferativa,
•Crecimiento de cohorte folicular y selección del folículo dominante.
Segunda fase o segundo pico
• justo antes de la ovulación.
• Estimula el crecimiento de la capa granulosa en folículo seleccionado.
• Induce aromatasa en la granulosa (andrógenos en estradiol)
•Aumenta receptores de FSH en granulosa.
• inhibida por inhibina folicular y estrógenos.
LH
• Pico ovulatorio "efecto gatillo" por estrógenos.
•Ovulación por pico de LH
•Crecimiento de la teca, que produce andrógenos
• Favorece la luteinización del folículo tras la ovulación.

76. Ovario
500.000 folículos primordiales en pubertad
• Sólo 400 llegarán a ovular.
Fase folicular
• Estimula crecimiento de folículos primordiales seleccionados.
• La bajada de FSH selecciona el folículo dominante
• Atresia simultánea del resto (exceso andrógenos).
Folículo elegido:
• Teca: Depende de LH. Produce andrógenos, que son
aportados a la granulosa.
• Granulosa: Desarrollo en función de la FSH y estrogénico.
Contiene aromatasa, Andrógenos a estradiol.
• Pero si andrógenos excesivos se atresia.
• Genera inhibina (FSH)

77. Ovario (2)
Ovulación
•Consecuencia directa del pico de LH. (10-12 hrs)
•Día 14 del ciclo (11 y el 23).
•Pico de estradiol "dispara" pico de LH
•Ovocito: primario en profase de la 1er meiosis hasta pubertad.
•Con ovulación, se completa la 1er meiosis y pasa a ser ovocito secundario hasta
la fecundación.
Fase lútea
•Tras la ovulación
•Folículo se colapsa y se convierte en cuerpo lúteo.
•Duración fija: 13-15 días.
•Al final comienza a elevarse FSH.
•Cuerpo lúteo: Producción de progesterona. Es estimulado por LH y HCG.
Luteolisis y menstruación
•Los estrógenos inducen a luteolisis.
•Aumentan [prostraglandina F], inhibe progesterona y la unión de la LH a su
receptor.

78. Estrogenos
Liberacion bimodal: crecen hasta el pico preovulatorio, (24-36 h antes)
Otro pico menor en fase lútea.
Tróficos para todo el aparato genital.
Inducen la síntesis y la expresión a los receptores de FSH.
Niveles bajos y moderados inhiben FSH,
Altos tienen "efecto gatillo", disparando la producción de LH.
Proceden de la aromatización de andrógenos en granulosa y cuerpo lúteo.
Estimulan crecimiento y la proliferación de órganos sexuales femeninos y
bloquean PRL.

79. Progestágenos
 Liberación unimodal: Unico pico en fase
secretora (max 8 días tras pico de LH).
 Fabrica en cuerpo lúteo.
 Maduración del endometrio y adecúan a la
gestación
 Preparan las mamas para la lactancia.

80. Progestagenos
 Deprimen la excitabilidad de fibras miometriales
(contracciones impedirían gestación).
 Relajan el músculo liso digestivo y ureteral.
 Elevan metabolismo y temperatura : Día 14 Temp
<36,9 ° C . Ovulación >37 ° C
 Disminuyen cantidad de moco cervical y su
contenido en ácido siálico (+ viscosidad).
 Dificulta el paso de nuevos espermatozoides.

81. Endometrio Uterino
 Fase proliferativa (antes de ovulación)
 Crecimiento glandular en el endometrio uterino
(estrogénico)
 Fase secretora (después de ovulación)
 Tiene lugar maduración de glándulas y estroma
endometrial (progesterona y estrógenos)