El documento resume las actividades y planes del Servicio de Pediatría del Centro de Salud Álvarez de la Riva en Orihuela. El servicio está compuesto por 5 pediatras y 2 enfermeros que atienden al centro y 5 pedanías aledañas. Los pediatras se organizan en turnos para cubrir las urgencias y guardias. El ambiente de trabajo es bueno y realizan sesiones mensuales de actualización. La asociación de pediatría APEPA ha tenido un año activo con jornadas y planes para el próximo año incl

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Boletín APEPA Diciembre 2015
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SERVICIO DE PEDIATRIA.
CENTRO DE SALUD ÁLVAREZ DE LA RIVA (ORIHUELA).
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Nuestro centro de salud es de construcción relativamente reciente, fue
inaugurado en febrero del 2.003 y recibe el nombre del Doctor Benito Álvarez
de la Riva que fue un médico procedente de Madrid, que se vino sin familia ni
otro apoyo hasta nuestras tierras, dónde se quedó el resto de su vida. Era una
persona muy querida por sus pacientes y que se volcaba al cuidado de los
demás, manteniendo su trabajo en Orihuela hasta su fallecimiento por una
aplasia medular que fue provocada, según cuentan, por el aparato de rayos X
que tenía y usaba sin protección.
El centro dispone, además de pediatría y medicina de familia, de los servicios
de odontopediatría, cirugía menor, logopedia, rehabilitación, matrona, salud
mental, trabajo social y UCA.
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El servicio de pediatría está compuesto
por 5 pediatras: Alfredo Barberá,
Margarita Grässel, Alberto Gatica,
Mónica Ferrández y Lola Llor. A ellos
se le suma Antonio Gracia en
enfermería. Trabajamos en el centro de
salud Alfredo, Margarita, Alberto y
Mónica, así como Antonio que es
enfermero de pediatría a tiempo
completo, y un segundo enfermero que
trabaja con nosotros a tiempo parcial.
Lola Llor trabaja sólo en pedanías, con
el apoyo de enfermería de dichas
pedanías.
Las pedanías o centros adcritos que dependen de nuestro centro son:
Desamparados, Molins, Arneva, Hurchillo y Correntías. A los dos primeros se
va todos los días ya que presentan una mayor población; mientras que en
Arneva y Hurchillo hay consulta de pediatría dos veces a la semana.

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Respecto a la organización en el
servicio, todos tenemos unas horas
al día para revisión de niño sano y
unas horas de demanda. La
revisión del niño sano en ˃ 2-3
años se hace coincidiendo con los
diferentes ciclos escolares; éstas
revisiones las inicia el enfermero,
que luego llama al pediatra que
valora al niño y revisa la
vacunación.
Durante nuestro horario asistencial
habitual cada pediatra valora las
urgencias de su cupo, repartiendo de forma equitativas las urgencias de los
compañeros que no están, de forma que ninguna consulta es rechazada.
Tenemos que cubrir las urgencias en horario de 8 a 15 horas para lo cual nos
organizamos en turnos.
Todos realizamos una tarde a la semana, a excepción de la compañera que
hace pedanías que trabaja solo de mañana. Siempre se ajustan las agendas
para que haya un mínimo de dos pediatras trabajando en el centro de salud.
Además, cumplimos las mañanas de sábado reglamentarias, en horario de 8 a
15 horas en el servicio de atención continuada.
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El equipo de atención continuada de los sábados en la mañana está
compuesto de 2-3 médicos de familia y el pediatra (cuando le toca) por lo que
solo vemos niños. Las guardias, por el contrario, están compuestas por dos
médicos lo que en ocasiones nos obligaría a ver adultos; obligación que
algunos de nosotros no estamos dispuestos a asumir. Sólo dos compañeros
hacen guardias aquí en el centro de salud. En este sentido se va a intentar
tener la oportunidad de hacer guardias en pediatría en el hospital (donde sólo
veríamos niños) y tener derecho a librarlas como corresponde.
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Para finalizar, comentar que el ambiente entre compañeros es muy bueno, lo
que hace más ameno el trabajo diario y eso se transmite a nuestros pacientes.
Consultamos entre nosotros las dudas que podamos tener y nos contamos los
casos interesantes. Además una vez al mes se realiza una sesión en el hospital
dirigida a todos los pediatras atención primaria del área; estas sesiones sirven
para actualizarnos, además de favorecer el contacto entre los pediatras del
centro de salud y los especialistas y la resolución de dudas que podamos tener.
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Queridos compañeros:
Cerramos otro año, qué sensación de vértigo al repasar el trabajo
realizado a lo largo de este año: Jornada de febrero “Actividades preventivas
¿estamos haciendo lo que debemos?”, en abril “Actualización en Cirugía y ORL
infantil” y siguiendo el hilo conductor de este año una segunda parte:
“Actividades preventivas: Vacunas no sistemáticas”, en octubre “¿Qué más
podemos hablar de prevención?” y cerrábamos en noviembre con una intensa
y emotiva Jornada hablando de “Pediatría y cooperación internacional: la
pediatría alicantina por el mundo”.
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En otro orden de cosas hemos renovado los Estatutos que ya podéis
consultar en la web, una web que ya ha echado a andar y que va creciendo,
que esta abierta a vuestras opiniones e ideas de mejora para que sea una web
útil. Con la renovación de los Estatutos también nos hemos acercado a la
Asociación Valenciana de Pediatría de Atención Primaria (Avalpap), sociedad
más cercana a la nuestra en el ámbito de nuestra Comunidad.
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Y de lo realizado, a los proyectos para el año que empieza:
• En enero os haremos llegar el calendario de las Jornadas. Como sabéis
este año la Reunión de la SVP se realiza en Alicante, también la AEP
celebra su Congreso en Valencia y supongo que la cercanía hará que
muchos de nosotros acudamos a ellas, así que habrá que tenerlo en
cuenta a la hora de elaborar el calendario.
• Para todos aquellos que quieran hacerse socios de la AEPap (en
Comunidad Valenciana Avalpap) deberán inscribirse en la web de la
AEPap abriendo la primera pestaña “La AEPap: Hacerse socio”, a partir del
1 de enero, rellenando el formulario. Una vez inscritos debéis enviar un
correo a Maribel Luna, secretaria de la APEPA mluna@apepa.org
Feliz Navidad a toda la
familia APEPA

4. comunicándolo, para hacernos cargo del pago de la cuota desde la
APEPA, como se acordó en la pasada Asamblea.
• La Directora General de Salud Pública convocó a una reunión a las
presidentas de las tres sociedades pediátricas de la Comunidad: SVP,
Avalpap y APEPA con el objetivo de iniciar un acercamiento y hacernos
saber que quieren contar con nosotros, trabajar con las sociedades
científicas. Uno de los temas que habrá que abordar es actualizar el
Programa de Niño Sano así que nos toca ponernos las pilas para mejorarlo
puesto que vamos a tener voz. En dicha reunión el Dr. José Antonio Lluch
nos informó también de los cambios en el calendario vacunal que se
harán una vez reunido el Consejo Interterritorial que, por las elecciones,
probablemente tardará en hacerlo. Está previsto cambios en la
vacunación hexavalente en el mismo sentido que el Comité Asesor de
Vacunas, es decir, a los 2, 4 y 12 meses. Pendiente de establecer si a los
12 meses de vida se administraran 4 vacunas, o se distribuirán 2 a los 12
meses y otras 2 a los 11-13 ó 15 meses (aún no está decidido). Incluirán la
vacuna de varicela a los 15 meses (1ª dosis) y a los 3 años (2ª dosis)
en los niños nacidos a partir de enero del 2015 y que habrá venta libre en
farmacias muy probablemente. De la vacunación frente a tosferina se
sigue priorizando la vacunación de las embarazadas y la primovacunación
en casos especiales (por ejemplo inmigrantes sin dosis previas) puesto
que sigue el desabastecimiento a nivel mundial de dicha vacuna y cuando
se restablezca el suministro, se valorará como vacunar a las cohortes
pendientes de la quinta dosis. Nos han transmitido también los buenos
resultados de la estrategia de vacunar a las embarazadas para prevenir los
casos de tosferina en lactantes menores de 2 meses de vida, con una
cobertura del 80% y una disminución de los casos en un 45% en dicho
grupo de edad. Nos insistió en que la administración de la vacuna 24-48h
antes del parto o después del mismo, no es efectiva, ya que se necesitan
de 15-20 días para generar anticuerpos en el feto. En el caso de un nuevo
embarazo en un plazo de 2 años, habría que vacunar de nuevo a la
gestante. Con respecto a la vacuna frente a Meningitis B, comentó que
la incidencia es muy baja y no está prevista la inclusión en calendario
vacunal de dicha vacuna. Además hay desabastecimiento de vacuna,
probablemente hasta el segundo trimestre del año próximo, por lo que
aconsejó que no se debería empezar a recomendarla activamente. Tienen
previsto realizar un documento, que nos harán llegar, para informar a los
padres.
• Por todo ello creemos que habrá que organizar otra Jornada de vacunas.
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Feliz entrada en el año!, un abrazo!
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Junta Directiva APEPA
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5. Nuestros colaboradores:
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