1. Kate Ivonne Guzmán Hernández M.C.E. Ma. del Pilar Vázquez Salgado.
Plan de cuidados individual. (PLACE)
NOMBRE: EDAD:R/N SEXO:femenino.
DX MEDICO:ansiedad.
VALORACION DX ENFERMERO OBJETIVO INTERVENCIONES ENFERMERAS RESULTADOS
ENFERMEROS
ANSIEDAD
Dom: 9 Clase: 2 Dx: 00146 Sensación
vaga e intranquilizadora de malestar
R/C cambios en los patrones de
interacción M/P bloqueo del
pensamiento.
lograr un nivel de
tranquilidad para
mejorar su
autoestima y la
relajación del mismo.
Apoyo emocional (5270):Proporcionar
seguridad, aceptación y ánimo en momentos
de tensión
Control del síntoma:
Acciones personales
para minimizar los
cambios adversosDisminución de la ansiedad
(5820):Minimizar la aprensión, temor,
presagios relacionados con una fuente no
identificada de peligro por adelantado
Relajación muscular
progresiva(1460):Facilitar la tensión y
relajación de grupos de músculos sucesivos
mientras se atiende a las diferencias de
sensibilidad resultantes
DISCONFORT.
(fatiga, cansancio)
DOM:12 CLASE:1 DX: 00214
DEF: percepción de falta de
tranquilidad, alivio y trascendencia en las
dimensiones físicas, psicoespiritual,
ambiental y social.
CARACT.DEF: irritabilidad, síntomas
relacionados con la enfermedad.
Mejorar el estado de
comodidad del
usuario para mejorar
a la evolución
positiva de su
padecimiento.
Manejo ambiental: confort. ( p): (6482):
Manipulación del entorno del paciente para
facilitar la comodidad optima.
(Posición semi fowler.)
Nivel de comodidad:
DEF: alcance de la
percepción positiva de
comodidad física y
psicológica.
Relajación muscular progresiva. (s): (1460)
Facilitar la tención y relajación de algunos
músculos sucesivos mientras que se atiende
las diferencias de sensibilidad resultantes. (
descanso)
FC
FR
TEMP
T/A.