ANALGESIA Y SEDACION EN EL SERVICIO DE UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTOS
Medicofamsoc
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El Medico Familiar
como Investigador
Social
Dr. Jose Humberto Pichardo Hernandez
Medico Familiar, Maestria En Educacion
Basada en competencia (IMSS//UDEM//UVM)
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Contenido Definiciones
Medico familiar como investigador
Motivación para la investigación
El Método Científico y su Importancia en la
practica clínica
Líneas de Investigación
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¿Qué es el Medico Familiar?
Para la UANL el medico Familiar :
Debe ser un profesionista con capacidad para ejercer (…)competente a nivel
nacional e internacional, que desarrolle su trabajo con alto nivel de humanismo,
ético y con visión futurista, capaz del manejo integral de pacientes y sus
familias, tomando en cuenta un enfoque biopsicosocial, sin olvidar los enfoques
preventivo y de Salud Pública para la atención de los problemas que aquejen a
las comunidades donde se desarrollen.
UANL(2019) medico familiar recuperado de http://www.medicina.uanl.mx/posgrado/programas-de-
posgrado/especialidades/medicina-familiar/
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Pellegrino, uno de los maestros en medicia Humanistica la
define como:
“La mas cientifica de las humanidades y la mas humana de la
ciencias”
El médico familiar debe conocer no solo la enfermedad, sino
antes y principalmente, a la persona que está enferma.
Moreto, G., R Levites, M., & González-Blasco, P. (2015). Investigación en Medicina Familiar: un esfuerzo necesario. Atención
Familiar, 22(4
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¿Investigador Social?
El investigador social vive en su sociedad y se hace permanentemente
preguntas sobre las cosas que pasan a su alrededor .
Montes del Castillo, Á., & Montes Martínez, A. (2014). Guía para proyectos de investigación. Universitas, XII (20), enero-
junio, pp. 91-126
.
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El Medico Familiar como Investigador
La practica de la medicina es un constante aplicación del metodo cientifico.
Asi mismo la hablidad en investigacion son una parte fundamental en la
formacion del medico especialista y con mayor razon en el medico familiar.
La investigación en ciencias de la salud en sí misma tiene unos objetivos y
unos valores evidentes, por lo que realizar investigación en Atención
Primaria de Salud y Medicina de Familia tiene mucho interés.
Montes del Castillo, Á., & Montes Martínez, A. (2014). Guía para proyectos de investigación. Universitas, XII (20), enero-junio, pp. 91-126.
Llamas, J. S. (2008). El médico de familia como investigador. Archivos en Medicina Familiar, 10(4), 125-126.
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La investigación en medicina familiar
Un factor determinante para iniciar y realizar una investigación
social es también su relevancia para el conocimiento del
fenómeno de que se trate y para la acción social
Relevancia social es la posibilidad de contribuir a la resolución de
problemas o conflictos sociales a través de la investigación.
Relevancia científica la posibilidad de aumentar el conocimiento
sobre el fenómeno estudiado en la investigación
Montes del Castillo, Á., & Montes Martínez, A. (2014). Guía para proyectos de investigación. Universitas, XII (20), enero-
junio, pp. 91-126.
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Motivo para realizar una investigación
Un factor determinante para iniciar y realizar una investigación
social es también su relevancia para el conocimiento del
fenómeno de que se trate y para la acción social
Por consiguiente, la investigación implica:
a) El descubrimiento de algún aspecto de la realidad.
b) La producción de un nuevo conocimiento,
Fidias, G. A. (2012). El Proyecto de Investigación. Introducción
a la metodología científica. Ed. Episteme. Caracas.
Recuperado de: http://ebevidencia.com/wp-content/uploads/2014/12/EL-PROYECTO- DE-INVESTIGACI%C3%93N-6ta-Ed.-FIDIAS-G.-ARIAS.pdf
(Páginas de lectura: 20-25)
Montes del Castillo, Á., & Montes Martínez, A. (2014). Guía para proyectos de investigación. Universitas, XII (20), enero-junio, pp. 91-126.
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Existen motivos para que un Médico de Familia investigue:
1. el avance técnico - científico
2. mejorar la calidad asistencial,
3. mejorar nuestras competencias,
4. el prestigio profesional, entre otros.
MLlamas, J. S. (2008). El médico de familia como investigador. Archivos en Medicina Familiar, 10(4), 125-126.
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Motivación vital: el motor del investigador
En el caso del médico familiar, los desafíos diarios, clínicos y
docentes, son los que se transforman en preguntas que derivan
en investigaciones
La motivación que impulsa al médico familiar a investigar tiene,
una enorme carga personal y se convierte en una “motivación
vital”.
Moreto, G., R Levites, M., & González-Blasco, P. (2015). Investigación en Medicina Familiar: un esfuerzo necesario. Atención
Familiar, 22(4).
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Es necesario destacar dentro de la medicina; La estrecha relación entre
docencia e investigación en toda disciplina, especialidad médica y/o práctica
profesional, ya que sin investigación de calidad no es posible una docencia de
calidad, y la investigación es siempre consecuencia de una adecuada
formación.
Llamas, J. S. (2008). El médico de familia como investigador. Archivos en Medicina Familiar, 10(4), 125-126.
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El método científico y su importancia en
la práctica clínica
En la práctica médica, las decisiones en el proceso de atención de los pacientes
están basadas en la evidencia científica
Un modelo fundamentado en la obtención de conocimiento mediante pruebas
Es un proceso tradicional y logrando mejorar la calidad de la atención médica,
así como agregar un valor añadido a los profesionales, pacientes, a la
comunidad y a la propia institución donde se realiza.
Mendoza-Villalba, J. I. (2019). Cómo iniciar un proyecto de investigación, la pregunta de investigación . Revista de Educación
e Investigación en EmergencIas..
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Mendoza-Villalba, J. I. (2019). Cómo iniciar un proyecto de investigación, la pregunta de investigación . Revista de Educación e
Investigación en EmERgEncIas
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De estas dos líneas nacen varias interrogantes:
¿cómo sentirse tranquilo ante la incertidumbre de estas
posibilidades clínicas? , ¿cómo formar un médico en todas sus
dimensiones, un médico empático? , ¿Cómo se puede mejorar o
cambiar un proceso?
Aquí es nuestro deber como investigadores en medicina familiar
es cambiar los paradigmas y crear un nuevo conocimento
Moreto, G., R Levites, M., & González-Blasco, P. (2015). Investigación en Medicina Familiar: un esfuerzo necesario. Atención
Familiar, 22(4).
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Una vez contestado estas preguntas el medico familiar
investigado debe establecer que tipo de investigación va a
realizar : cualitativa o cuantitativa
la investigación cualitativa presenta los datos como una
narración.
La investigación cuantitativa presenta resultados estadísticos en
forma de números
McMillan, J. H., & Schumacher, S. (2005). Investigación educativa una introducción conceptual. Pearson educación..
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Definir una línea de investigación permite al investigador
convertirse en experto sobre un tema, lo que da la posibilidad
de ser considerado como referente y aportar conocimiento al
campo.
Mendoza-Villalba, J. I. (2019). Cómo iniciar un proyecto de investigación, la pregunta de investigación . Revista de Educación e Investigación en EmergencIas.
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z Algunos autores
sugieren que los
métodos de
investigación
cuantitativa y
cualitativa se basan:
(McMillan, 2005)
McMillan,J.H.,&Schumacher,S.(2005).Investigacióneducativaunaintroducciónconceptual.Pearsoneducación..
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La investigación cuantitativa es aquella en la que se recogen y
analizan datos cuantitativos sobre variables.
estudia la asociación o relación entre variables cuantificadas
Basada en la inducción probabilística del positivismo lógico
Objetiva
Datos "sólidos y repetibles”
Realidad estática
Orientada al resultado
Particularista
Pita Fernández, S., & Pértegas Díaz, S. (2002). Investigación cuantitativa y cualitativa. Cad Aten Primaria, 9, 76-78.
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Los investigadores cualitativos hacen registros narrativos de los
fenómenos que son estudiados mediante técnicas como la
observación participante y las entrevistas no estructuradas
Centrada en la fenomenología y comprensión
Subjetiva
Realidad dinámica
Datos "ricos y profundos”
Holistica
Montes del Castillo, Á., & Montes Martínez, A. (2014). Guía para proyectos de investigación. Universitas, XII (20), enero-junio, pp. 91-126.
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Sarrado JJ, et al.(2004) nos da
algunos ejemplos de ambas
metodologías aplicadas a medicina
Sarrado, J. J., Clèries, X., Ferrer, M., & Kronfly, E. (2004).
Evidencia científica en medicina:¿ única
alternativa?. Gaceta Sanitaria, 18(3), 235-244..
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Sarrado, J. J., Clèries, X., Ferrer, M., & Kronfly, E. (2004). Evidencia científica en medicina:¿ única alternativa?. Gaceta Sanitaria, 18(3), 235-244..
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Conclusión El medico familiar es un investigador social
La motivación es la practica diaria
La investigación clínica debe de ser
basada por el método científico
El conocimiento debe de ser con
relevancia social y científica
Se puede realizar de manera cualitativa o
cuantitativa
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Bibliografia
Fidias, G. A. (2012). El Proyecto de Investigación. Introducción a la metodología científica. Ed. Episteme. Caracas.
Recuperado de: http://ebevidencia.com/wp-content/uploads/2014/12/EL-PROYECTO- DE-INVESTIGACI%C3%93N-6ta-Ed.-FIDIAS-G.-ARIAS.pdf
Torales J, Barrios I, Camacho C, Szwako A, Samudio A, Samudio M, Aquino S. Actitudes y desafíos percibidos de médicos residentes de medicina familiar hacia la investigación: un estudio piloto de Paraguay, 2016 Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud. 2016;14(3): 107-114
Montes del Castillo, Á., & Montes Martínez, A. (2014). Guía para proyectos de investigación. Universitas, XII (20), enero-junio, pp. 91-126
Davila Torres, Javier et,al (2013) medicina familiar , Academia Mexicana de Cirugía, Editorial Alfil, S. A. de C. V
UANL(2019) medico familiar recuperado de http://www.medicina.uanl.mx/posgrado/programas-de-posgrado/especialidades/medicina-familiar/
Llamas, J. S. (2008). El médico de familia como investigador. Archivos en Medicina Familiar, 10(4), 125-126.
Moreto, G., R Levites, M., & González-Blasco, P. (2015). Investigación en Medicina Familiar: un esfuerzo necesario. Atención Familiar, 22(4).
Mendoza-Villalba, J. I. (2019). Cómo iniciarun proyecto de investigación, la pregunta de investigación. Revista de Educación e Investigación en Emergencias
Pita Fernández, S., & Pértegas Díaz, S. (2002). Investigación cuantitativa y cualitativa. Cad Aten Primaria, 9, 76-78.
Sarrado, J. J., Clèries, X., Ferrer, M., & Kronfly, E. (2004). Evidencia científica en medicina:¿ única alternativa?. Gaceta Sanitaria, 18(3), 235-244.
Notas del editor
El medico familiar, a diferencia de otras especialidades ve al paciente englobado en un medio familiar y social, y están importante su valoración biológica como de su entorno familiar y la red social de apoyo
Ambos tanto como el medico como el investigador social,se encuntran inmerosos en su entorno, motivo por le cual el medico familar al realizar una investigacion, estudia su mismo universo donde el vive y desarrolla cuando el plantea preguntas iniciar un proceso para responderlas, no sólo para satisfacer su ansia de conocimiento sino también para poder orientar su práctica de manera certera
La educación en habilidades de investigación es reconocida como parte fundamental de un programa de residencia médica y las actividades de investigación representan un importante aspecto del entrenamiento que todo médico debe recibir, puesto que mejoran el aprendizaje, el pensamiento crítico, la atención de los pacientes y la satisfacción
Existen muchos y muy buenos motivos para que un Médico de Familia investigue:
el avance técnico, científico
la posibilidad de mejorar la calidad asistencial que se presta a la población; poner de manifiesto una situación no deseable; mejorar nuestras competencias,
el prestigio profesional; mejorar nuestro curriculum, hacer méritos de cara a una carrera profesional, entre otros.
Partiendo de este concepto, todo medico debe ser un investigador , todo investigador debe ser docente;
Dentro de esto yo les comento a los residentes a los que les doy clase o rotan en mi consultorio, que el medico familiar es el que mas investigación hace a diario , ya que todos los días protocolizamos pacientes, para investigar si presentan alguna enfermedad o complicación de la misma.
También el buen medico familiar investiga y se documenta a diario sobre actualizaciones o cambios de las guías de atención y el uso de fármacos, para brinda una adecuada y eficaz atención a sus pacientes
nemotecnia FINER: «F» de factible (que se pueda contestar), que el investigador cuente con los conocimientos y la tecnología ne- cesaria para contestar la pregunta; «I» de interesante, que la pregunta sea de interés para el campo de in- vestigación; «N» de novedoso (u original), que la pregunta se enfoque en una brecha en el conocimiento o en un área del conocimiento donde aún exista contro- versia; «E» de ética, y «R» de relevante, es decir ¿cuál será la trascendencia o utilidad de contestar la pregunta de investigación?
En cuanto esto la investigación cuantitativa y cualitativa van a presentar diferentes visiones del mismo de fenómeno, por ejemplo , cuando la orientación es basada en los objetivos de la investigación; la visión cuantitativa va establecer la relación entre variables, es decir en estudio clínico donde expongamos la relación entre hemoglobina glucosilada y la presencia de complicaciones en los pacientes.
Mientras la investigación cualitativa que su meta es la comprensión de una situación desde la perspectiva de los participantes; buscaría describir la percepción del paciente de su enfermedad
Se vuelve un investigador social , al estar completamente incluido en el proceso y dentro del universo de estudio
Su principal inspiración es la practica diaria , ya sea para resolver problemas o mejorar procesos, dar una mejor enseñanza y crea un nuevo conocimento para entender el medio
el conocimiento y la atención de los pacientes, debe de ser mediado por pruebas y procesos para mejorar su alcance , siguiendo el método científico,
Todo conocimiento generado debe aporta un avance o mejora para la atención de los pacientes
La versatilidad de la investigación en medicina familiar permite realizar investigación cualitativa, presentado un caso o un serie de casos dentro del universo o de forma cuantitativa realizado experimentación como en estudios ciego o casos y controles