Este documento describe varios procedimientos quirúrgicos urológicos como la prostatectomía para extirpar la próstata, la circuncisión para cortar el prepucio, la dilatación uretral para tratar el estrechamiento de la uretra y la cistostomía para colocar un catéter en la vejiga a través de la pared abdominal. También describe el drenaje urinario mediante el uso de sondas y bolsas de drenaje, así como las actividades auxiliares de enfermería en el quirófano

1. CAMILA ORTEGÖN
CIRUGIA UROLOGICA

2. TEMAS
 PROSTATECTOMIA
 CIRCUNCISION
 DILATACION URETRAL
 CISTOSTOMIA
 DRENAJE URINARIO

3. CIRUGIA URULOGICA
 La cirugía urológica agrupa todas aquellas técnicas
quirúrgicas que tratan el sistema genital y urinario del
varón y el sistema urinario de la mujer.
 Incluye cirugías como, la extirpación de todo o parte
del riñón por cáncer o enfermedades benignas,
 la extirpación de piedras renales muy grandes y
complejas,
 la reconstrucción de estrecheces del uréter o de la
unión pieloureteral
 la cirugía oncológica y reconstructiva de la vejiga,

4.  la cirugía prostática por enfermedades
benignas o cáncer,
 el tratamiento de la incontinencia de orina,
 la extirpación de tumores malignos de
testículo
 la cirugía andrología (vasectomía,
vasovasostomía, biopsia testicular, prótesis
de pene...),
 el tratamiento de las estrecheces de la
uretra o el tratamiento de las malformaciones
congénitas de los genitales o del sistema
urinario.

5. PROSTATECTOMIA
 La prostatectomía es la Dificultad para comenzar a
intervención quirúrgica orinar.
para extraer la totalidad Escaso flujo (chorro) de orina.
o parte de la glándula Goteo al terminar de orinar.
prostática (próstata). Sensación de una falta de
vaciamiento de la vejiga a pesar
de orinar.
 Se puede saber si existe
un aumento del tamaño de
la próstata si aparecen:
 Micciones frecuentes con
cantidades pequeñas de
orina.
 Necesidad imperiosa de
orinar por la noche
(nicturia).

6.  Indicaciones
CONTRAINDICACIONES
 Imposibilidad de vaciar 
completamente la vejiga
Se contraindica la intervención
(retención urinaria). 
de próstata en personas con:
 Sangre en orina
recurrente desde la  Alteraciones en la coagulación.
próstata.  Enfermedad neurogénica de
vejiga.
 Cálculos retenidos en la
vejiga por el aumento de
la próstata.
 Micciones interminables.
 Cáncer de próstata.
 Retención de orina que
produce un aumento de
presión sobre los
uréteres y riñones
(hidronefrosis).

7. CIRCUNCISION
 La circuncisión es el  Se realiza a los niños
corte del prepucio, que es recién nacidos antes de
la porción de la piel que que salgan del hospital y, a
cubre la punta del pene. menudo, dentro de los 2
 Los beneficios incluyen primeros días de vida.
un menor riesgo de
infecciones de las vías
urinarias, cáncer del pene
y enfermedades por
contagio sexual.
 Los riesgos incluyen
dolor y pocos riesgos de
hemorragia o infección.

8. DILATACION URETRAL
 También conocida como
Estenosis Uretral Es un
estrechamiento anormal
del conducto que lleva la
orina fuera del cuerpo
desde la vejiga (uretra).
 causada por inflamación o
tejido cicatricial a raíz
de una cirugía,
enfermedad o lesión.
 la presión de un tumor en
crecimiento cerca de la
uretra, aunque esto es
raro.

9. Síntomas  Dolor en la parte inferior
 Sangre en el semen del abdomen
 Orina oscura o  Dolor en la pelvis
sanguinolenta  Flujo de orina lenta
 Disminución del gasto (puede desarrollarse
urinario tanto repentina como
 Dificultad para orinar
gradualmente)
 Secreción de la uretra
 Chorro de orina en forma
de rocío
 Micción urgente o
frecuente  Hinchazón del pene
 Incapacidad para orinar
(retención urinaria) Complicaciones
 Incontinencia  La estenosis uretral
puede bloquear
 Micción dolorosa completamente el flujo
(disuria) de orina, causando
retención urinaria aguda.
Esta afección se debe
tratar rápidamente.

10. CISTOSTOMIA
 Este procedimiento consiste en colocar
un catéter en la vejiga, a través de la
pared del abdomen, para drenar la orina
directamente hacia el exterior.

11.  Complicaciones
 Herida de un órgano
situado en el abdomen
(intestino, arteria o
vena) o hematoma del
músculo al introducir el
catéter.
 Obstrucción del catéter
debido a una hemorragia
en la orina o torsión del
tubo
 Pérdida del catéter,
arrancado
accidentalmente
 Infección urinaria o de
los órganos sexuales en
el hombre.

12. DRENAJE URINARIO
 Es una sonda que se  Las sondas vienen en
coloca en el cuerpo para muchos tamaños,
drenar y recolectar orina materiales (látex, silicona,
de la vejiga. Se utiliza teflón)
 Incontinencia urinaria
(escape de orina o  Hay tres tipos principales
incapacidad de controlar de sondas:
al orinar)  Sonda permanente
 Retención urinaria (ser Sonda condón
incapaz de vaciar la 
vejiga cuando se  Sonda intermitente (por
necesita) corto tiempo
 Cirugía en la próstata o
los genitales

13.  BOLSAS DE DRENAJE  complicaciones
 Una sonda por lo regular se  Alergia o sensibilidad al
fija a una bolsa de drenaje,
de la cual hay dos tipos: látex
 Una bolsa de pierna es un  Cálculos vesicales
dispositivo pequeño que se  Infecciones de la sangre
fija por medio de bandas (septicemia)
elásticas a la pierna.  Sangre en la orina
Contiene de 300 a 500
mililitros de orina. Se puede (hematuria)
vaciar fácilmente en el  Daño renal (por lo regular
inodoro. sólo con el uso de sondas
 Un dispositivo de drenaje permanentes por mucho
más grande durante la tiempo)
noche. Éste contiene de 1 a  Lesión uretral
2 litros de orina. El
dispositivo se cuelga en la  Infecciones renales o de
cama o se coloca en el suelo. las vías urinarias

14. DRENAJE URINARIO

15. ACTIVIDADES AUXILIAR DE
ENFERMERIA
 Recepcionar y acoger al paciente a  Apoyará continuamente al equipo
su llegada al quirófano: estéril en lo relativo a luces, mesas,
 La comunicación debe ser positiva material, e instrumental.
y alegre.  Controlar los sistemas de drenaje y
 Dentro de la recepción del sueros.
paciente queda incluida la  Contribuir al situar al paciente en
verificación de su identidad, su estado de conciencia.
diagnóstico operatorio y técnica  Supervisar el correcto traslado del
quirúrgica a que será sometido. paciente de la mesa a la camilla.
 Colocar al paciente en la posición
correcta en la mesa de
operaciones.
 Permanecer junto al enfermo
hasta que quede dormido.
 Colocar sondajes requeridos y
según protocolos establecidos.
 Preparar y colaborar con el
abordaje de vías centrales.