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CIRUGIA UROLOGICA
CAMILA ORTEGÖN
TEMAS
 PROSTATECTOMIA
 CIRCUNCISION
 DILATACION URETRAL
 CISTOSTOMIA
 DRENAJE URINARIO
CIRUGIA URULOGICA
 La cirugía urológica agrupa todas aquellas técnicas
quirúrgicas que tratan el sistema genital y urinario del
varón y el sistema urinario de la mujer.
 Incluye cirugías como, la extirpación de todo o parte
del riñón por cáncer o enfermedades benignas,
 la extirpación de piedras renales muy grandes y
complejas,
 la reconstrucción de estrecheces del uréter o de la
unión pieloureteral
 la cirugía oncológica y reconstructiva de la vejiga,
 la cirugía prostática por enfermedades
benignas o cáncer,
 el tratamiento de la incontinencia de orina,
 la extirpación de tumores malignos de
testículo
 la cirugía andrología (vasectomía,
vasovasostomía, biopsia testicular, prótesis
de pene...),
 el tratamiento de las estrecheces de la
uretra o el tratamiento de las malformaciones
congénitas de los genitales o del sistema
urinario.
PROSTATECTOMIA
 La prostatectomía es la
intervención quirúrgica
para extraer la totalidad
o parte de la glándula
prostática (próstata).
 Se puede saber si existe
un aumento del tamaño de
la próstata si aparecen:
 Micciones frecuentes con
cantidades pequeñas de
orina.
 Necesidad imperiosa de
orinar por la noche
(nicturia).
Dificultad para comenzar a
orinar.
Escaso flujo (chorro) de orina.
Goteo al terminar de orinar.
Sensación de una falta de
vaciamiento de la vejiga a pesar
de orinar.
 Indicaciones
 Imposibilidad de vaciar
completamente la vejiga
(retención urinaria).
 Sangre en orina
recurrente desde la
próstata.
 Cálculos retenidos en la
vejiga por el aumento de
la próstata.
 Micciones interminables.
 Cáncer de próstata.
 Retención de orina que
produce un aumento de
presión sobre los
uréteres y riñones
(hidronefrosis).
 CONTRAINDICACIONES
 Se contraindica la intervención
de próstata en personas con:
 Alteraciones en la coagulación.
 Enfermedad neurogénica de
vejiga.
CIRCUNCISION
 La circuncisión es el
corte del prepucio, que es
la porción de la piel que
cubre la punta del pene.
 Los beneficios incluyen
un menor riesgo de
infecciones de las vías
urinarias, cáncer del pene
y enfermedades por
contagio sexual.
 Los riesgos incluyen
dolor y pocos riesgos de
hemorragia o infección.
 Se realiza a los niños
recién nacidos antes de
que salgan del hospital y, a
menudo, dentro de los 2
primeros días de vida.
DILATACION URETRAL
 También conocida como
Estenosis Uretral Es un
estrechamiento anormal
del conducto que lleva la
orina fuera del cuerpo
desde la vejiga (uretra).
 causada por inflamación o
tejido cicatricial a raíz
de una cirugía,
enfermedad o lesión.
 la presión de un tumor en
crecimiento cerca de la
uretra, aunque esto es
raro.
Síntomas
 Sangre en el semen
 Orina oscura o
sanguinolenta
 Disminución del gasto
urinario
 Dificultad para orinar
 Secreción de la uretra
 Micción urgente o
frecuente
 Incapacidad para orinar
(retención urinaria)
 Incontinencia
 Micción dolorosa
(disuria)
 Dolor en la parte inferior
del abdomen
 Dolor en la pelvis
 Flujo de orina lenta
(puede desarrollarse
tanto repentina como
gradualmente)
 Chorro de orina en forma
de rocío
 Hinchazón del pene
Complicaciones
 La estenosis uretral
puede bloquear
completamente el flujo
de orina, causando
retención urinaria aguda.
Esta afección se debe
tratar rápidamente.
CISTOSTOMIA
 Este procedimiento consiste en colocar
un catéter en la vejiga, a través de la
pared del abdomen, para drenar la orina
directamente hacia el exterior.
 Complicaciones
 Herida de un órgano
situado en el abdomen
(intestino, arteria o
vena) o hematoma del
músculo al introducir el
catéter.
 Obstrucción del catéter
debido a una hemorragia
en la orina o torsión del
tubo
 Pérdida del catéter,
arrancado
accidentalmente
 Infección urinaria o de
los órganos sexuales en
el hombre.
DRENAJE URINARIO
 Es una sonda que se
coloca en el cuerpo para
drenar y recolectar orina
de la vejiga. Se utiliza
 Incontinencia urinaria
(escape de orina o
incapacidad de controlar
al orinar)
 Retención urinaria (ser
incapaz de vaciar la
vejiga cuando se
necesita)
 Cirugía en la próstata o
los genitales
 Las sondas vienen en
muchos tamaños,
materiales (látex, silicona,
teflón)
 Hay tres tipos principales
de sondas:
 Sonda permanente
 Sonda condón
 Sonda intermitente (por
corto tiempo
 BOLSAS DE DRENAJE
 Una sonda por lo regular se
fija a una bolsa de drenaje,
de la cual hay dos tipos:
 Una bolsa de pierna es un
dispositivo pequeño que se
fija por medio de bandas
elásticas a la pierna.
Contiene de 300 a 500
mililitros de orina. Se puede
vaciar fácilmente en el
inodoro.
 Un dispositivo de drenaje
más grande durante la
noche. Éste contiene de 1 a
2 litros de orina. El
dispositivo se cuelga en la
cama o se coloca en el suelo.
 complicaciones
 Alergia o sensibilidad al
látex
 Cálculos vesicales
 Infecciones de la sangre
(septicemia)
 Sangre en la orina
(hematuria)
 Daño renal (por lo regular
sólo con el uso de sondas
permanentes por mucho
tiempo)
 Lesión uretral
 Infecciones renales o de
las vías urinarias
DRENAJE URINARIO
ACTIVIDADES AUXILIAR DE
ENFERMERIA
 Recepcionar y acoger al paciente a
su llegada al quirófano:
 La comunicación debe ser positiva
y alegre.
 Dentro de la recepción del
paciente queda incluida la
verificación de su identidad,
diagnóstico operatorio y técnica
quirúrgica a que será sometido.
 Colocar al paciente en la posición
correcta en la mesa de
operaciones.
 Permanecer junto al enfermo
hasta que quede dormido.
 Colocar sondajes requeridos y
según protocolos establecidos.
 Preparar y colaborar con el
abordaje de vías centrales.
 Apoyará continuamente al equipo
estéril en lo relativo a luces, mesas,
material, e instrumental.
 Controlar los sistemas de drenaje y
sueros.
 Contribuir al situar al paciente en
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  • 2. TEMAS  PROSTATECTOMIA  CIRCUNCISION  DILATACION URETRAL  CISTOSTOMIA  DRENAJE URINARIO
  • 3. CIRUGIA URULOGICA  La cirugía urológica agrupa todas aquellas técnicas quirúrgicas que tratan el sistema genital y urinario del varón y el sistema urinario de la mujer.  Incluye cirugías como, la extirpación de todo o parte del riñón por cáncer o enfermedades benignas,  la extirpación de piedras renales muy grandes y complejas,  la reconstrucción de estrecheces del uréter o de la unión pieloureteral  la cirugía oncológica y reconstructiva de la vejiga,
  • 4.  la cirugía prostática por enfermedades benignas o cáncer,  el tratamiento de la incontinencia de orina,  la extirpación de tumores malignos de testículo  la cirugía andrología (vasectomía, vasovasostomía, biopsia testicular, prótesis de pene...),  el tratamiento de las estrecheces de la uretra o el tratamiento de las malformaciones congénitas de los genitales o del sistema urinario.
  • 5. PROSTATECTOMIA  La prostatectomía es la intervención quirúrgica para extraer la totalidad o parte de la glándula prostática (próstata).  Se puede saber si existe un aumento del tamaño de la próstata si aparecen:  Micciones frecuentes con cantidades pequeñas de orina.  Necesidad imperiosa de orinar por la noche (nicturia). Dificultad para comenzar a orinar. Escaso flujo (chorro) de orina. Goteo al terminar de orinar. Sensación de una falta de vaciamiento de la vejiga a pesar de orinar.
  • 6.  Indicaciones  Imposibilidad de vaciar completamente la vejiga (retención urinaria).  Sangre en orina recurrente desde la próstata.  Cálculos retenidos en la vejiga por el aumento de la próstata.  Micciones interminables.  Cáncer de próstata.  Retención de orina que produce un aumento de presión sobre los uréteres y riñones (hidronefrosis).  CONTRAINDICACIONES  Se contraindica la intervención de próstata en personas con:  Alteraciones en la coagulación.  Enfermedad neurogénica de vejiga.
  • 7. CIRCUNCISION  La circuncisión es el corte del prepucio, que es la porción de la piel que cubre la punta del pene.  Los beneficios incluyen un menor riesgo de infecciones de las vías urinarias, cáncer del pene y enfermedades por contagio sexual.  Los riesgos incluyen dolor y pocos riesgos de hemorragia o infección.  Se realiza a los niños recién nacidos antes de que salgan del hospital y, a menudo, dentro de los 2 primeros días de vida.
  • 8. DILATACION URETRAL  También conocida como Estenosis Uretral Es un estrechamiento anormal del conducto que lleva la orina fuera del cuerpo desde la vejiga (uretra).  causada por inflamación o tejido cicatricial a raíz de una cirugía, enfermedad o lesión.  la presión de un tumor en crecimiento cerca de la uretra, aunque esto es raro.
  • 9. Síntomas  Sangre en el semen  Orina oscura o sanguinolenta  Disminución del gasto urinario  Dificultad para orinar  Secreción de la uretra  Micción urgente o frecuente  Incapacidad para orinar (retención urinaria)  Incontinencia  Micción dolorosa (disuria)  Dolor en la parte inferior del abdomen  Dolor en la pelvis  Flujo de orina lenta (puede desarrollarse tanto repentina como gradualmente)  Chorro de orina en forma de rocío  Hinchazón del pene Complicaciones  La estenosis uretral puede bloquear completamente el flujo de orina, causando retención urinaria aguda. Esta afección se debe tratar rápidamente.
  • 10. CISTOSTOMIA  Este procedimiento consiste en colocar un catéter en la vejiga, a través de la pared del abdomen, para drenar la orina directamente hacia el exterior.
  • 11.  Complicaciones  Herida de un órgano situado en el abdomen (intestino, arteria o vena) o hematoma del músculo al introducir el catéter.  Obstrucción del catéter debido a una hemorragia en la orina o torsión del tubo  Pérdida del catéter, arrancado accidentalmente  Infección urinaria o de los órganos sexuales en el hombre.
  • 12. DRENAJE URINARIO  Es una sonda que se coloca en el cuerpo para drenar y recolectar orina de la vejiga. Se utiliza  Incontinencia urinaria (escape de orina o incapacidad de controlar al orinar)  Retención urinaria (ser incapaz de vaciar la vejiga cuando se necesita)  Cirugía en la próstata o los genitales  Las sondas vienen en muchos tamaños, materiales (látex, silicona, teflón)  Hay tres tipos principales de sondas:  Sonda permanente  Sonda condón  Sonda intermitente (por corto tiempo
  • 13.  BOLSAS DE DRENAJE  Una sonda por lo regular se fija a una bolsa de drenaje, de la cual hay dos tipos:  Una bolsa de pierna es un dispositivo pequeño que se fija por medio de bandas elásticas a la pierna. Contiene de 300 a 500 mililitros de orina. Se puede vaciar fácilmente en el inodoro.  Un dispositivo de drenaje más grande durante la noche. Éste contiene de 1 a 2 litros de orina. El dispositivo se cuelga en la cama o se coloca en el suelo.  complicaciones  Alergia o sensibilidad al látex  Cálculos vesicales  Infecciones de la sangre (septicemia)  Sangre en la orina (hematuria)  Daño renal (por lo regular sólo con el uso de sondas permanentes por mucho tiempo)  Lesión uretral  Infecciones renales o de las vías urinarias
  • 15. ACTIVIDADES AUXILIAR DE ENFERMERIA  Recepcionar y acoger al paciente a su llegada al quirófano:  La comunicación debe ser positiva y alegre.  Dentro de la recepción del paciente queda incluida la verificación de su identidad, diagnóstico operatorio y técnica quirúrgica a que será sometido.  Colocar al paciente en la posición correcta en la mesa de operaciones.  Permanecer junto al enfermo hasta que quede dormido.  Colocar sondajes requeridos y según protocolos establecidos.  Preparar y colaborar con el abordaje de vías centrales.  Apoyará continuamente al equipo estéril en lo relativo a luces, mesas, material, e instrumental.  Controlar los sistemas de drenaje y sueros.  Contribuir al situar al paciente en su estado de conciencia.  Supervisar el correcto traslado del paciente de la mesa a la camilla.