SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 8
Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC
Informe resumido de tres años
Informe Resumido 1 | P á g i n a
Información general:
 Organización: CuramericasGlobal
 Título del proyecto basado en la propuestade subvencióninicial: Salvar vidas de madres y niños a
través de los centros comunitarios de maternidad: llevar la Casa Materna a nivel mundial y
probarla en nuevos contextos en Guatemala, Kenia y Sierra Leona.
 Contacto: AndrewHerrera, andrew@curamericas.org,919-510-8787 (oficina);919-801-0612
Descripcióndel Proyecto:
Sea claro y conciso. Incluya la necesidad insatisfecha que estaba buscando satisfacer/abordar basado en la
propuesta inicial. Agregue información que ayude a demostrar el impacto.
La tragediamundial de lamortalidadmaternayneonatal preveniblepersiste:el mundonoestáen
caminode cumplirel Objetivode DesarrolloSostenible (ODS) de reducirlatasamundial de mortalidad
materna(TMM) a menosde 70 muertesmaternasporcada 100.000 nacimientospara2030. Los
epicentrosde estastragediasincluyenÁfricasubsahariana,el surde Asiay partesde lasAméricas,
especialmentelapoblaciónindígenade Guatemala.Laaltamortalidadmaternaindicaunafallasistémica
del sistemade salud,que amenudose manifiestacomolaexclusiónracistade lospueblosindígenasde
losserviciosde salud.Además,loscentrosde saludsuelenestardemasiadodistantesosondemasiado
costosospara que loshabitantespobresde laszonasruralesaccedana ellosyoperanenhorarios
limitadosybrindanunaatenciónirrespetuosa,inclusoabusivayde bajacalidad.Dadas estasbarreras,
lasmujeresruralespobrescontinúandandoaluzy muriendoensushogaresconpisode tierra.
Nuestroproyectotiene comoobjetivoabordareste desafíoampliandoyvalidandonuestro modelo
revolucionario de laRonaldMcDonaldHouse CharitiesCommunityBirthingCenter/"CasaMaterna"
para reducirla mortalidadmaternayneonatal.Este modeloconstruyeyfortalece el sistemade salud
local al proporcionarinstalacionesobstétricasde propiedadoasesoríade lacomunidadque son
culturalmente apropiadas,accesiblesyasequiblesparalaspoblacioneslocales.Lasinstalacionescuentan
con trabajadoresde saludindígenasque brindanatenciónobstétricade emergenciayde rutina
respetuosayde alta calidadlas24 horas del día,los 7 días de la semana.
En losúltimos3 años,hemosimplementado7centroscomunitariosde maternidad(CBC) nuevos para
un total de 10, ampliandodrásticamentenuestroalcance enGuatemalayreplicandoel modeloRMHC
CBC enKenia.Tambiénhemosdemostradoque paralograravancessignificativosysosteniblesenla
saludde las madresy losniños,el cambiodebe serimpulsadoporlaspropiascomunidades.Ennuestros
proyectos,el cambioeslideradoporcomitésde saludcomunitarios,trabajadoresde saludcomunitarios,
parterastradicionalescapacitadasylaspropiasmadres,que se educany se apoyanmutuamente enla
práctica de comportamientossaludables.Involucraratantosactores de la comunidadnoshapermitido
llevarlaeducaciónparala saludque salvavidasa cada puerta,cambiar loscomportamientosanivel del
hogar y crear una demandade serviciosde CBC.Lomás importante esque el modelocreaunaculturay
se centra enla importanciade lasalud,enparticularla saludde lasmadresy losniños.
Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC
Informe resumido de tres años
Informe Resumido 2 | P á g i n a
Ademásde losprogramasdescritosanteriormente,Curamericasimplementóunplan innovadorde
estudios de saludsexual yreproductiva paraadolescentesenlasescuelaslocales.El embarazoyel parto
son laprincipal causade muerte entre lasniñasde 15 a 19 añosen todo el mundo.Muchos de estos
embarazossonno deseados,no sonplaneadosyresultanencomplicacionesenel partooabortos
ilegalesfallidos.Laeducaciónsobre lasaludsexual yreproductivaenlasescuelasamenudoes
inexistente.El plande estudiosde Curamericasvamásallá de la "educaciónsexual"tradicionalpara
incluirleccionesadicionalessobre inteligenciaemocional y latomade decisionesresponsables.
Para mantenernuestromodeloCBC,fomentamosasociacionesconlascomunidades,lasociedadcivil,
losMinisteriosde Salud(MINSA) ylosgobiernoslocales,aprovechando losrecursosde RMHCpara
aumentarel alcance y el impacto.Además,parareplicarnuestromodelo,establecimosunCentrode
ExcelenciaconCuramericasGuatemalaensusede,unsitiodonde lospracticantespuedenvenira
observary aprender,yluegollevarel modeloacasa.
Creemosque hemostenidoungranéxitoeneste ambiciosoesfuerzo.EnGuatemala,expandimosel
alcance de nuestroproyectosiete veces,de unazona pilotode solo8.100 a una poblaciónde 55.637,
distribuidaencincomunicipiosendosdepartamentos.Durante esteproceso,nosolofortalecimoslos
servicios de nuestras3Casas Maternas existentes,sinoque tambiénconstruimosylanzamos4Casas
Maternas más.Durante los 3 años de este proyecto,estas7 Casas atendieron1.233partos, incluidas332
complicacionesobstétricaspotencialmentefatales.Comoresultado,enlazonade captaciónde nuestro
proyecto,lamortalidadmaternadisminuyóenun79%, de 4 muertes/ año,una tasa de mortalidad
materna(TMM) de 602, a solo1 muerte maternaen2020, una TMM de 142. La mortalidadneonatal
disminuyóun36%.Además, nuestroplaninnovadorde estudiossobre saludsexualyreproductivallegó
a 2.253 adolescentes. El Ministeriode Salud,el gobiernomunicipal ylossocioscomunitariosahora
apoyan2/3 del personal yloscostosoperativosde lasCasasMaternas, asegurandosusostenibilidad.
Además,nuestrossociosdel Ministeriode Saludde KeniarecibieroncapacitaciónennuestroCentrode
ExcelenciaenGuatemala,loque lespermitióreplicarconéxitoel modeloensupaísde origen.
En Kenia,nosenorgullece informar que adaptamosyreplicamosconéxitonuestromodeloensuelo
africano,trabajandoenestrechacolaboraciónconel Ministeriode Saluddel condadode Kisii.El
proyectode Keniasirve atres cuencasruralesconun total de 35.960 habitantes.A diferenciade
Guatemala,aquíhabía tresclínicasdel Ministeriode Saludexistentes,sinembargo,estabanmuy
subutilizadasdebidoal desabastecimiento,lafaltade infraestructuraylafalta de servicios sensitivos
culturalmente.UtilizandonuestroManual del CentroComunitariode Partoy suHerramientade
EvaluaciónRápidade CBC,nos asociamosconlas comunidadesyel Ministeriode Saludparaadaptar
estasclínicasal modelode CBC,agregandopersonal de enfermeríaparahabilitarservicios24/7,creando
espaciosde partoamigablesparalasmujeres cumpliendo lasespecificaciones de lascomunidades e
instalandopanelessolaresconrespaldode bateríapara garantizarelectricidad24horas al día, 7 días a la
semana.Al igual que enGuatemala,movilizamosalascomunidadesparaque desplegarancomitésde
salud,voluntariosde saludcomunitariosymadreseducadoras que llevaranlaeducaciónsanitariaacada
puerta.
Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC
Informe resumido de tres años
Informe Resumido 3 | P á g i n a
El resultado:lamortalidadmaternadisminuyóde 9muertesmaternas/año,una tasa de mortalidad
maternade 1.122, a 0 muertesen2020, una reduccióndel 100%. La mortalidadneonatal se redujoen
un 42%. Además,nuestroplaninnovadorde estudiosde saludsexual yreproductivallegóa470 jóvenes
adolescentes.Si bienlafinalizaciónde lafinanciaciónde RMHC ha requeridounareducciónde algunos
aspectosdel proyecto,el Ministeriode SaludestáapoyandoalosCBC, cuyo trabajopara salvarvidas
continúa.
Metas y Objetivos:
Por favor sea consistente con la propuesta original. Incluya un resumen de todos los ajustes que realizó durante el
transcurso del período de tres años, incluidos los cambios realizados como resultado de COVID-19 u otros. Hemos
aprobado cambios en la ejecución del programa y la dirección de los fondos a lo largo de los años. Describa lo que
aprendió y por qué los ajustes fueron importantes (qué información nueva o cambios externos ocurrieron y lo
hicieron hacer una pausa y reevaluar).
Los objetivosoriginalesdel proyectoeranreducirlamortalidadmaterna/neonatal ymejorarla
nutricióninfantilentre lasmujeresylosniñosenlasregionesde altamortalidadde Kenia,SierraLeonay
Guatemala.Nuestrasmetaseranservirapoblacionesque totalizan215.000, incluidos46.120 niñosy
58.800 madres.Los objetivosincluyeron:Aumentaral 65% lospartosen centrosde saludcon parteras
profesionales;aumentarlaatenciónaemergenciasobstétricasal 70%;aumentaral 75% los partosen
establecimientosde saludrespetuososyculturalmente apropiados;aumentarel porcentajede mujeres
que puedenreconocerlossignosde peligroobstétricoyneonatal al 70%; reducirel retrasodel
crecimientoal 40% enGuatemala,al 30% enSierraLeonay al 17% enKenia;yreducirla mortalidad
maternaenun 50% y la mortalidadneonatal enun35%.
Nuestroprimerajuste importantese produjoal principiodel proyecto.Siguiendonuestrasmejores
prácticas distintivas,enel añodel programa1 ejecutamoslosesfuerzosde investigaciónformativamás
exhaustivosjamásrealizadosennuestrasposiblesnuevascuencastantoenKeniacomoenGuatemala.
La investigaciónutilizóencuestasde hogares,censosde mortalidad,unaevaluaciónintegral de las
clínicasde Keniautilizandonuestraherramientapatentadade EvaluaciónRápida-CBC(R-CBCA) y
entrevistasextensasy conversaciones de gruposfocalesconbeneficiarios,personaldel Ministeriode
Saludy líderescomunitarios. Losresultadosfueron asombrososyenviaronondasde choque alos
Ministeriosde Saludde KeniayGuatemala:lasituaciónenel terrenofue muchopeorde loque se
esperaba,conuna mortalidadmaternayneonatal tresvecesmayorque losnivelesesperadosyniveles
espantosamentealtosde partosdomiciliariosinseguros.EnKenia,lasclínicasque se convertiríanenCBC
carecían tanto de personal e infraestructuraconfiable que raravezeranutilizadasparalaatención
materna/ neonatal porla poblaciónala que estabandestinadas.EnGuatemala,laregiónatravesaba
una crisisde pobreza,violenciae inseguridadalimentaria,loque contribuíaaun éxodomasivode mayas
que buscabanasiloenEstadosUnidos.
Cumplirconlosobjetivosde nuestroproyectooriginal requeriríamásrecursosde losque tendríamosa
nuestradisposición.Concluimosque lacalidadde laejecucióneraunaprioridadmucho másaltaque la
cantidadde personasatendidas.Paranoabrumar a nuestrossociosimplementadoresyenfocarnosenla
replicación ymejoraefectivadel modelo,propusimosreducirlaspoblacionesybeneficiariosatendidosy
Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC
Informe resumido de tres años
Informe Resumido 4 | P á g i n a
ajustarlas metasde losindicadoresde resultadosal final delproyecto,cambiosque RMHCgentilmente
aprobó.Lamentablemente,estoimplicóposponerlareproducciónde nuestrotrabajoenSierraLeona.
Lo que aprendimos:estaexperienciavalidónuestrometiculosoprocesode investigaciónformativa,que
nos permite descubrirlarealidadsobre el terreno,nosoloparaejecutarunaplanificaciónadecuadadel
proyecto,sinotambiénparainformaral MINSA local,que enla mayoría de loscasos está“volandoa
ciegas”con datospoco fiables.Creemosque loséxitosque logramosvalidaronestaevaluación,que la
calidadde ejecuciónreemplazóalacantidadde produccióny agradecemosenormemente el apoyode
RMHC a nuestraevaluación.
El otro ajuste significativofue alapandemiade COVID-19.Cuandollególapandemia,nuestros
proyectosde GuatemalayKeniase embarcaronencampañas integralesde concientizaciónpúblicay
mitigaciónque requirieronprofundosajustes.Durante este tiempo,el personal del proyectoaprovechó
efectivamentelaconfianzay el capital social que habíancultivadoenlascomunidadesparaejecutar
extensascampañasde educaciónanivel comunitarioy familiar.Losgruposde atenciónylasvisitas
domiciliariasde rutinaporparte del personal ylasmadreseducadorasde parescontinuarony llegarona
lasmadrescon educacióndirectay apoyosobre laprevencióndel coronavirusutilizandonuestras
nuevasleccionesde gruposde atenciónconel temade COVID-19que fuimospionerosydesde entonces
se han difundidoanivel mundial (https://www.fsnnetwork.org/resource/curamericas-care-group-
lessons-covid-19). El personal de campocreóayudasvisualesparadejarlasconlasfamiliascomo
referenciaadicional.El personal tambiénutilizóWhatsAppparareforzarlosmensajesde saludy
averiguarlasaludde las familiasentre visitas.EnKenia,unabeneficiariadel proyectoysuesposo,un
sastre local,fabricaronmásde 2.000 máscarasal costo, loque nospermitióproporcionarunamáscara a
todaslas madresy trabajadorescomunitariosde saludenel programade Kenia.Además, enKenia,
nuestrosComitésde saludde laaldeasolicitaronconéxitoalaadministraciónlocal del condadode Kisii
que permitieraalasmujeresembarazadasviajarlegalmente despuésdel toquede quedaparapoderdar
a luz de maneraseguraen nuestroscentroscomunitariosde maternidad.EnGuatemala,el personal
creó leccionesde radiointeresantessobre laprevencióndelCOVIDque se difundieronampliamenteen
losidiomasmayaslocales.
El personal del proyectotambiénhizoenormesesfuerzosparagarantizarque losserviciosylaeducación
de saludmaternay neonatal continuaranapesar de la pandemia,sindisminuciónde losservicios.De
hecho,el personal de Guatemalainformóque lademandade serviciosde saludenlasCasasMaternas
aumentóenun 20%. El 23 de agosto de 2020, enplenapandemia,nacióel primerbebéenlaCasa
Materna más nuevade Sichivilá.Lamayorparte de la construcciónde la nuevaCasaMaterna ocurrió en
mediodel miedoylaincertidumbreprovocadosporlapandemia,yse logróa travésde un esfuerzo
colaborativosostenidode losmiembrosde lacomunidad,el Ministeriode SaludyCuramericas
Guatemala,yse erige comounsímbolotangible de asociaciónentre el pueblomayayel gobierno.
Además,CuramericasGlobal ynuestrossocios de implementaciónapoyaronlacreaciónde unaGuía de
atencióndomiciliariaparapersonasconCOVID-19o sussíntomas enáreas de bajosrecursos.Esta Guía
estádisponibleenel sitiowebde COREGroupy se ha compartidoentodo el mundoa travésde los
Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC
Informe resumido de tres años
Informe Resumido 5 | P á g i n a
sociosde Curamericas,conel documentoyatraducidoa 6 idiomas.
La lecciónaprendida:Larespuestaejemplaralapandemiade Curamericasfue posible1) aprovechando
nuestrasredesde saludcomunitariaempoderadas,que noshanpermitidollegarrápiday
eficientementeatodaslasfamiliasconeducaciónyapoyoy aprovecharla iniciativade lascomunidades;
y 2) por el personal dedicadode nuestrossocios,que pudieronredirigirfácilmentesushabilidades
profesionalesde atenciónmaternayneonatal,ganadascontantoesfuerzo,paraprevenir lapropagación
de COVID-19.
Resultados:
¿Qué resultados tangibles logró, por ejemplo: # de bebés que nacieron durante los tres años, # de madres cuyos
partos fueron atendidos durante los tres años, las tasas de mortalidad cambiaron durante los tres años, # de
personas atendidas durante los tres años hasta todos los esfuerzos del programa? Por favor complete las hojas de
cálculo de Excel adjuntas para las métricas de 2020,así como las métricas de resumen para 2017-20.
¿Cómo lo posiciona esto para el futuro?
¿Qué asociaciones desarrolló?
¿Qué actitudes / conocimientos / comportamientos influyó o cambió?
¿Qué aprendizajes clave se dió cuenta? ¿Desafiaron estos sus supuestos iniciales, reformaron su pensamiento,
reforzaron su enfoque original?
Nosenorgullece informarque,apesarde losdesafíos,incluidaunapandemiamundialdevastadora,hemos
alcanzadoo superadocasi todosnuestrosobjetivosajustadosal final del proyecto:
Tabla 1 – Indicadores deresultados del proyecto
Indicadores de Resultados
Resultados
del findel
proyecto
Meta
Número de centros comunitarios de maternidadenfuncionamiento 10 10
Porcentaje de mujeres conpartos enestablecimientos de salud 74% 55%
Porcentaje de emergenciasobstétricas atendidasenun
establecimientode salud
84% 65%
Porcentaje de partos conatenciónrespetuosa/ culturalmente
apropiada
48% 55%
Porcentaje de mujeres que puedenreconocer 3 señales de peligro
durante el embarazo
70% 55%
Porcentaje de mujeres que puedenreconocer 3 señales de peligro
durante el parto
54% 50%
Porcentaje de mujeres que puedenreconocer 3 señales de peligro en
el posparto
56% 55%
Porcentaje de mujeres que puedenreconocer 3 señales de peligro en
el recién nacido
40% 55%
Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC
Informe resumido de tres años
Informe Resumido 6 | P á g i n a
Tabla 2 Impacto de Mortalidad
Mortalidad
materna
Base Final
% Cambio
Meta para
fin del
proyecto
Muertes
Nacimient
os en vivo
Índice de
mortalid
ad
materna
Muertes
Nacimient
os en vivo
Índice de
mortalid
ad
materna
Kenia 9 802 1122 0 519 0 -100% -38%
Guatemala 4 664 602 1 780 128 -79% -38%
Combinado 13 1466 887 1 1299 77 -91% -38%
Mortalidad
neonatal
Base Final
% Cambio
Meta para
fin del
proyecto
Muertes
Nacimient
os en vivo
Índice de
mortalid
ad
neonatal
Muertes
Nacimient
os en vivo
Índice de
mortalid
ad
neonatal
Kenia 37 802 46 14 519 27 -42% -25%
Guatemala 16 664 24 12 780 15 -36% -25%
Combinado 53 1466 36 26 1299 20 -45% -25%
NuestrasCasas/ CentrosComunitariosde Maternidadgestionaron2.612partos durante el transcursodel
proyecto.Parael proyectoensu conjunto,lamortalidadmaternadisminuyóun91% (frente aunameta de -
38%) y la mortalidadneonatal disminuyóun45% (frente auna metade -35%).Las muertesmaternas
disminuyeronde 13 anualesasolo1; Las muertesneonatalesdisminuyeronde 53 anualesa solo26.
Comomuestranlosdatos,el cambiode conocimientosycomportamientoscrucialesanivel delhogarse asoció
con reduccionessignificativasenlamortalidadmaternayneonatal.Losaumentosfueronnotablesen la
atencióna lasemergenciasobstétricas(dondecadaminutocuenta),el númerode madrescapacesde
reconocerinmediatamentelossignosde peligroobstétricoydel reciénnacidoyel númerode partosseguros,
especialmenteenKenia,donde casi todaslasmadres(95%) dierona luz enun centrode salud.Las mujeres
ahora buscanactivamente atenciónprenatal,partosencentrosde saludsegurosyatenciónpospartooportuna,
loque ayuda a garantizar resultadosóptimos paralamadre y el reciénnacido.
Nuestromodeloreconoce que ningúnsocio,ni siquierael MINSA,poseesuficientesrecursosparaimpactarla
mortalidadmaternae infantil.Solose puede lograrunimpactosustancial alargoplazomediante unaacción
colectivaycoordinadaa nivel local yregional.Porlotanto,unlogro clave de este proyectofue laconsolidación
de asociacionessólidasyduraderas.EnGuatemala,establecimosunanuevaasociaciónconel Ministeriode
Saluddel Departamentode SanMarcos, evidenciadaatravésde la construcciónde tresnuevasCasas
Maternas,un importante costocompartidoyla colaboraciónenlasactividadesdiariasconel personal del
Ministeriode Salud.
Nosenorgullece informarque apartirde octubre de 2020, el MINSA y losgobiernoslocalescubriránlossalarios
de 14 auxiliaresde enfermeríaen6 Casa Maternas (unacontribuciónanual valoradaen$ 94,000). El MINSA
tambiénproporcionamedicinas,medicamentosysuministrosmédicosanuestrasCasasMaternas.En total,
Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC
Informe resumido de tres años
Informe Resumido 7 | P á g i n a
nuestroMinisterio,municipioysocios comunitarioscubren2/3de loscostosde operaciónde lasCasas
Maternas.Estos compromisosgarantizanque el proyectocontinúedespuésde laconclusiónde lasubvención.
En Kenia,se redactóy firmóunmemorandode entendimiento(MOU) de cincoañosentre CuramericasGlobal y
el Ministeriode Saluddel condadode Kisii.Este MOU captura el compromisode ambaspartesde continuarel
proyectode Keniaa travésdel apoyodel Ministeriode Saludde losCBC,incluidalaprovisiónde personal
administrativoyde enfermería.
Nuestrosresultados,nuestrasasociacionesynuestroCentrode Excelencianosposicionanbienparael futuro.
Las asociacionesgarantizaránque el fortalecimientodel sistemade saludque hemoslogradoperdure.Los
resultadosobtenidos,cuandose difundan,ayudaránapersuadiranuestrossociosactualesparaque inviertan
aún más,así comoa convenceraotros profesionalesde que repitannuestromodelo.NuestroCentrode
Excelenciacontinuarábrindandocapacitaciónpráctica,orientacióne inspiraciónalosprofesionalesde lasalud
públicade todoel mundo.
Nuestrosaprendizajesclave de losúltimostresañoshanvalidadoyreforzadonuestroenfoque:
1) la necesidadde invertirtiempoyrecursosenuna investigaciónformativaexhaustivaparaconocer
realmente lasituaciónsobre el terreno;
2) que ponerfina la mortalidadmaternayneonatal preveniblerequieretrabajoenequipo,un
compromisode “todaslasmanos a la obra” y el intercambiode recursosde lasociedadcivil,el
Ministeriode Salud, el gobiernolocal y,especialmente,lascomunidadesmismas,que sonel pilarmás
importante del sistema;
3) que este trabajoen equiponoesfácil,sinoque requiere persuasión,diplomacia,resoluciónde
desacuerdosymalentendidos,yunaperspectivaalargoplazoque cultive lapaciencianecesariapara
incorporara sociosrenuentes;
4) debidoaque este trabajoes transformadorycambia de paradigma,dirigidode abajohaciaarriba
por lascomunidadesenlugarde impuestode arribahaciaabajopor losMINSA,requiere de horizontes
de largo plazopara su plenarealización;y
5) que nuestromodelotiene éxitoporquees“unpájarocon dosalas”: enun ala lascomunidades
empoderadasque practicanloscomportamientosque aseguranlasaludmaterna/neonatal y enel
otro ala losCentrosComunitariosde Parto/Casa Maternas,ofreciendoaccesibilidad,asequibilidady
alta calidad,cuidadorespetuosoyculturalmenteapropiado.Sinambasalas,el pájaronopuede volar.
Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC
Informe resumido de tres años
Informe Resumido 8 | P á g i n a
Dos Fotos con Subtítulos:
Cuando COVID-19 golpeó Kenia, las comunidades denuestro
proyecto KIKOP semovilizaron para coser más de2,000
máscaras paraproporcionara todo el personal del proyecto y
las madres de la comunidad,un testimonio de la iniciativa
comunitaria y el empoderamiento que cultiva nuestro
trabajo.
Nohemí tiene 18 años y vive en una
comunidad en las colinas deTajulmulco,
Guatemala. Una madre primeriza,Nohemí
quería asegurarsede que ella y su hijo por
nacer tenían la mejor oportunidad de tener un
futuro saludable.Durante su embarazo,
Nohemí asistió a 5 controles de atención
prenatal en la Casa Materna,recibiendo
educación sanitariay exámenes médicos que
le permitieron al personal deCasa Materna
manejar adecuadamente los problemas de
salud para garantizar un parto seguro. Durante
sus controles prenatales,Nohemí también
trabajó con el personal para crear un plan de
parto y programar sus próximas visitas.
Nohemí dio a luzen la Casa Materna a un niño
sano.Ella y su familia expresaron al personal
lo afortunados que se sentían de poder dar a
luzsegún sus costumbres mayas y con
personas a quienes conocen y en quienes
confían. Esta es una selfieque se tomó en la
Casa con su recién nacido.

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

1.capacitacion de evaluadores presentado
1.capacitacion de evaluadores presentado1.capacitacion de evaluadores presentado
1.capacitacion de evaluadores presentadoVilma Chavez de Pop
 
Plan educativo: Lactancia Materna
Plan educativo: Lactancia MaternaPlan educativo: Lactancia Materna
Plan educativo: Lactancia MaternaNashali2020
 
PLAN DEPARTAMENTAL MULTISECTORIAL DE PREVENCIÓN DEL EMBARAZOS EN NIÑAS Y ADOL...
PLAN DEPARTAMENTAL MULTISECTORIAL DE PREVENCIÓN DEL EMBARAZOS EN NIÑAS Y ADOL...PLAN DEPARTAMENTAL MULTISECTORIAL DE PREVENCIÓN DEL EMBARAZOS EN NIÑAS Y ADOL...
PLAN DEPARTAMENTAL MULTISECTORIAL DE PREVENCIÓN DEL EMBARAZOS EN NIÑAS Y ADOL...UNFPA Boliva
 
Importancia de la lactancia materna
Importancia de la lactancia maternaImportancia de la lactancia materna
Importancia de la lactancia maternaandreavigoramos
 
presentación sobre el modelo de capacitación de la EsIAN
presentación sobre el modelo de capacitación de la EsIANpresentación sobre el modelo de capacitación de la EsIAN
presentación sobre el modelo de capacitación de la EsIANandreaciria
 
Alimentacion del lactanteoms
Alimentacion del lactanteomsAlimentacion del lactanteoms
Alimentacion del lactanteomshomsapdel
 
9-galactogogues-protocol-spanish.pdf
9-galactogogues-protocol-spanish.pdf9-galactogogues-protocol-spanish.pdf
9-galactogogues-protocol-spanish.pdfMariaSalomeVivancoAr
 
Anuario Institucional IECS Argentina- 2015 (castellano)
Anuario Institucional IECS Argentina- 2015 (castellano)  Anuario Institucional IECS Argentina- 2015 (castellano)
Anuario Institucional IECS Argentina- 2015 (castellano) Lila Bendersky
 

La actualidad más candente (20)

Equipo 5
Equipo 5Equipo 5
Equipo 5
 
1.capacitacion de evaluadores presentado
1.capacitacion de evaluadores presentado1.capacitacion de evaluadores presentado
1.capacitacion de evaluadores presentado
 
IHAN- C.S.Moncada
IHAN- C.S.MoncadaIHAN- C.S.Moncada
IHAN- C.S.Moncada
 
Plan educativo: Lactancia Materna
Plan educativo: Lactancia MaternaPlan educativo: Lactancia Materna
Plan educativo: Lactancia Materna
 
Hogar de cuidado diurno
Hogar de cuidado diurnoHogar de cuidado diurno
Hogar de cuidado diurno
 
PLAN DEPARTAMENTAL MULTISECTORIAL DE PREVENCIÓN DEL EMBARAZOS EN NIÑAS Y ADOL...
PLAN DEPARTAMENTAL MULTISECTORIAL DE PREVENCIÓN DEL EMBARAZOS EN NIÑAS Y ADOL...PLAN DEPARTAMENTAL MULTISECTORIAL DE PREVENCIÓN DEL EMBARAZOS EN NIÑAS Y ADOL...
PLAN DEPARTAMENTAL MULTISECTORIAL DE PREVENCIÓN DEL EMBARAZOS EN NIÑAS Y ADOL...
 
1 de 3
1 de 31 de 3
1 de 3
 
Estrategias de intervención anemia
Estrategias de intervención anemiaEstrategias de intervención anemia
Estrategias de intervención anemia
 
Centros iIHAN
Centros iIHAN Centros iIHAN
Centros iIHAN
 
Importancia de la lactancia materna
Importancia de la lactancia maternaImportancia de la lactancia materna
Importancia de la lactancia materna
 
Pnac
PnacPnac
Pnac
 
presentación sobre el modelo de capacitación de la EsIAN
presentación sobre el modelo de capacitación de la EsIANpresentación sobre el modelo de capacitación de la EsIAN
presentación sobre el modelo de capacitación de la EsIAN
 
Presentación colmed
Presentación colmedPresentación colmed
Presentación colmed
 
Ejemplo informe final
Ejemplo informe finalEjemplo informe final
Ejemplo informe final
 
Equipo 14
Equipo 14Equipo 14
Equipo 14
 
Universidad nacional 2
Universidad nacional 2Universidad nacional 2
Universidad nacional 2
 
Equipo 25
Equipo 25Equipo 25
Equipo 25
 
Alimentacion del lactanteoms
Alimentacion del lactanteomsAlimentacion del lactanteoms
Alimentacion del lactanteoms
 
9-galactogogues-protocol-spanish.pdf
9-galactogogues-protocol-spanish.pdf9-galactogogues-protocol-spanish.pdf
9-galactogogues-protocol-spanish.pdf
 
Anuario Institucional IECS Argentina- 2015 (castellano)
Anuario Institucional IECS Argentina- 2015 (castellano)  Anuario Institucional IECS Argentina- 2015 (castellano)
Anuario Institucional IECS Argentina- 2015 (castellano)
 

Similar a INFORME FINAL RONALD McDONALD III, CURAMERICAS GLOBAL 2017-2020

La Estrategia del Banco Mundial sobre Salud Reproductiva y Población. Rafael ...
La Estrategia del Banco Mundial sobre Salud Reproductiva y Población. Rafael ...La Estrategia del Banco Mundial sobre Salud Reproductiva y Población. Rafael ...
La Estrategia del Banco Mundial sobre Salud Reproductiva y Población. Rafael ...derechoalassr
 
5 PRIORIDADES REGIONALES EN SALUD MATERNA REPRODUCTIVA Y NEONATAL CLAP.pptx
5  PRIORIDADES REGIONALES EN SALUD MATERNA  REPRODUCTIVA Y NEONATAL  CLAP.pptx5  PRIORIDADES REGIONALES EN SALUD MATERNA  REPRODUCTIVA Y NEONATAL  CLAP.pptx
5 PRIORIDADES REGIONALES EN SALUD MATERNA REPRODUCTIVA Y NEONATAL CLAP.pptxanamamani2023
 
PPT Trabajo Especial de Grado Dra. Claudia Hercules - copia.pptx
PPT Trabajo Especial de Grado Dra. Claudia Hercules - copia.pptxPPT Trabajo Especial de Grado Dra. Claudia Hercules - copia.pptx
PPT Trabajo Especial de Grado Dra. Claudia Hercules - copia.pptxClaudiaHercules
 
Políticas de Salud Materno Infantil.pptx
Políticas de Salud Materno Infantil.pptxPolíticas de Salud Materno Infantil.pptx
Políticas de Salud Materno Infantil.pptxanika856083
 
politicas y epidemio.pptx
politicas y epidemio.pptxpoliticas y epidemio.pptx
politicas y epidemio.pptxclaudia741230
 
PROGRAMA OFICIAL DE OBESIDAD /TUCUMAN/ARGENTINA
PROGRAMA OFICIAL DE OBESIDAD /TUCUMAN/ARGENTINAPROGRAMA OFICIAL DE OBESIDAD /TUCUMAN/ARGENTINA
PROGRAMA OFICIAL DE OBESIDAD /TUCUMAN/ARGENTINAFrancisco D'Onofrio
 
Promoción de estilos de vida saludables en niños y adolescentes
Promoción de estilos de vida saludables en niños y adolescentes Promoción de estilos de vida saludables en niños y adolescentes
Promoción de estilos de vida saludables en niños y adolescentes Maria Angeles Medina Martinez
 
Proyecto madre
Proyecto madreProyecto madre
Proyecto madreDulce Soto
 
Salud familiar y Comunitaria en el Contexto Mundial. Dra Tambini - OPS
Salud familiar y Comunitaria en el Contexto Mundial. Dra Tambini - OPSSalud familiar y Comunitaria en el Contexto Mundial. Dra Tambini - OPS
Salud familiar y Comunitaria en el Contexto Mundial. Dra Tambini - OPSderechoalassr
 
"Balance Anual de Salud Materno Infantil"
"Balance Anual de Salud Materno Infantil""Balance Anual de Salud Materno Infantil"
"Balance Anual de Salud Materno Infantil"Nutriedúcate Perú
 
Foro Niñez - Presentación Héctor Zambrano - Secretario de Salud
Foro Niñez - Presentación Héctor Zambrano - Secretario de SaludForo Niñez - Presentación Héctor Zambrano - Secretario de Salud
Foro Niñez - Presentación Héctor Zambrano - Secretario de SaludForos Semana
 
Programas de salud
Programas de saludProgramas de salud
Programas de salud12179097
 
Historia de la salud internacional.pptx
Historia de la salud internacional.pptxHistoria de la salud internacional.pptx
Historia de la salud internacional.pptxJosueReynaga3
 
Intervenciones educativas para la prevención del cáncer cérvicouterino
Intervenciones educativas para la prevención del cáncer cérvicouterinoIntervenciones educativas para la prevención del cáncer cérvicouterino
Intervenciones educativas para la prevención del cáncer cérvicouterinohttp://bvsalud.org/
 
Tesina. Programas de Salud Materno Infantil y la Puericultura.
Tesina. Programas de Salud Materno Infantil y la Puericultura.Tesina. Programas de Salud Materno Infantil y la Puericultura.
Tesina. Programas de Salud Materno Infantil y la Puericultura.DanielaCorts25
 
Dialnet-ConocimientoQueTieneElPersonalDeSaludDelServicioDe-5021198.pdf
Dialnet-ConocimientoQueTieneElPersonalDeSaludDelServicioDe-5021198.pdfDialnet-ConocimientoQueTieneElPersonalDeSaludDelServicioDe-5021198.pdf
Dialnet-ConocimientoQueTieneElPersonalDeSaludDelServicioDe-5021198.pdfPatriciaSantillan9
 

Similar a INFORME FINAL RONALD McDONALD III, CURAMERICAS GLOBAL 2017-2020 (20)

La Estrategia del Banco Mundial sobre Salud Reproductiva y Población. Rafael ...
La Estrategia del Banco Mundial sobre Salud Reproductiva y Población. Rafael ...La Estrategia del Banco Mundial sobre Salud Reproductiva y Población. Rafael ...
La Estrategia del Banco Mundial sobre Salud Reproductiva y Población. Rafael ...
 
5 PRIORIDADES REGIONALES EN SALUD MATERNA REPRODUCTIVA Y NEONATAL CLAP.pptx
5  PRIORIDADES REGIONALES EN SALUD MATERNA  REPRODUCTIVA Y NEONATAL  CLAP.pptx5  PRIORIDADES REGIONALES EN SALUD MATERNA  REPRODUCTIVA Y NEONATAL  CLAP.pptx
5 PRIORIDADES REGIONALES EN SALUD MATERNA REPRODUCTIVA Y NEONATAL CLAP.pptx
 
PPT Trabajo Especial de Grado Dra. Claudia Hercules - copia.pptx
PPT Trabajo Especial de Grado Dra. Claudia Hercules - copia.pptxPPT Trabajo Especial de Grado Dra. Claudia Hercules - copia.pptx
PPT Trabajo Especial de Grado Dra. Claudia Hercules - copia.pptx
 
Políticas de Salud Materno Infantil.pptx
Políticas de Salud Materno Infantil.pptxPolíticas de Salud Materno Infantil.pptx
Políticas de Salud Materno Infantil.pptx
 
politicas y epidemio.pptx
politicas y epidemio.pptxpoliticas y epidemio.pptx
politicas y epidemio.pptx
 
PROGRAMA OFICIAL DE OBESIDAD /TUCUMAN/ARGENTINA
PROGRAMA OFICIAL DE OBESIDAD /TUCUMAN/ARGENTINAPROGRAMA OFICIAL DE OBESIDAD /TUCUMAN/ARGENTINA
PROGRAMA OFICIAL DE OBESIDAD /TUCUMAN/ARGENTINA
 
Promoción de estilos de vida saludables en niños y adolescentes
Promoción de estilos de vida saludables en niños y adolescentes Promoción de estilos de vida saludables en niños y adolescentes
Promoción de estilos de vida saludables en niños y adolescentes
 
Proyecto madre
Proyecto madreProyecto madre
Proyecto madre
 
ssr
ssr ssr
ssr
 
Salud familiar y Comunitaria en el Contexto Mundial. Dra Tambini - OPS
Salud familiar y Comunitaria en el Contexto Mundial. Dra Tambini - OPSSalud familiar y Comunitaria en el Contexto Mundial. Dra Tambini - OPS
Salud familiar y Comunitaria en el Contexto Mundial. Dra Tambini - OPS
 
"Balance Anual de Salud Materno Infantil"
"Balance Anual de Salud Materno Infantil""Balance Anual de Salud Materno Infantil"
"Balance Anual de Salud Materno Infantil"
 
Rn rmn fmg-ops-1
Rn rmn fmg-ops-1Rn rmn fmg-ops-1
Rn rmn fmg-ops-1
 
Foro Niñez - Presentación Héctor Zambrano - Secretario de Salud
Foro Niñez - Presentación Héctor Zambrano - Secretario de SaludForo Niñez - Presentación Héctor Zambrano - Secretario de Salud
Foro Niñez - Presentación Héctor Zambrano - Secretario de Salud
 
Programas de salud
Programas de saludProgramas de salud
Programas de salud
 
Historia de la salud internacional.pptx
Historia de la salud internacional.pptxHistoria de la salud internacional.pptx
Historia de la salud internacional.pptx
 
WABA - Folder de acción SMLM 2017
WABA - Folder de acción SMLM 2017WABA - Folder de acción SMLM 2017
WABA - Folder de acción SMLM 2017
 
Intervenciones educativas para la prevención del cáncer cérvicouterino
Intervenciones educativas para la prevención del cáncer cérvicouterinoIntervenciones educativas para la prevención del cáncer cérvicouterino
Intervenciones educativas para la prevención del cáncer cérvicouterino
 
Tesina. Programas de Salud Materno Infantil y la Puericultura.
Tesina. Programas de Salud Materno Infantil y la Puericultura.Tesina. Programas de Salud Materno Infantil y la Puericultura.
Tesina. Programas de Salud Materno Infantil y la Puericultura.
 
Nome
NomeNome
Nome
 
Dialnet-ConocimientoQueTieneElPersonalDeSaludDelServicioDe-5021198.pdf
Dialnet-ConocimientoQueTieneElPersonalDeSaludDelServicioDe-5021198.pdfDialnet-ConocimientoQueTieneElPersonalDeSaludDelServicioDe-5021198.pdf
Dialnet-ConocimientoQueTieneElPersonalDeSaludDelServicioDe-5021198.pdf
 

Más de casasma

PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN TUZLAJ COYA SMA, 2023-2027
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN TUZLAJ COYA SMA, 2023-2027PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN TUZLAJ COYA SMA, 2023-2027
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN TUZLAJ COYA SMA, 2023-2027casasma
 
PLAN DETALLADO DE IMPLEMETACIÓN SANTO DOMINGO, SSC, 2023-2027
PLAN DETALLADO DE IMPLEMETACIÓN SANTO DOMINGO, SSC, 2023-2027PLAN DETALLADO DE IMPLEMETACIÓN SANTO DOMINGO, SSC, 2023-2027
PLAN DETALLADO DE IMPLEMETACIÓN SANTO DOMINGO, SSC, 2023-2027casasma
 
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN, PETT, SE, 2023-2024
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN, PETT, SE, 2023-2024PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN, PETT, SE, 2023-2024
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN, PETT, SE, 2023-2024casasma
 
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN CALHUITZ, SSCOATAN. 2023-2027
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN CALHUITZ, SSCOATAN. 2023-2027PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN CALHUITZ, SSCOATAN. 2023-2027
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN CALHUITZ, SSCOATAN. 2023-2027casasma
 
CASAS MATERNAS RURALES, NUEVO MODELO DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD, GUATEMALA
CASAS MATERNAS RURALES, NUEVO MODELO DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD, GUATEMALACASAS MATERNAS RURALES, NUEVO MODELO DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD, GUATEMALA
CASAS MATERNAS RURALES, NUEVO MODELO DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD, GUATEMALAcasasma
 
SUPERVIVENCIA INFANTIL, USAID, HUEHUETENANGO, 2011-2015
SUPERVIVENCIA INFANTIL, USAID, HUEHUETENANGO, 2011-2015SUPERVIVENCIA INFANTIL, USAID, HUEHUETENANGO, 2011-2015
SUPERVIVENCIA INFANTIL, USAID, HUEHUETENANGO, 2011-2015casasma
 
Presentacion muertes maternas e infantiles del 2002 2015, santa eulalia, san ...
Presentacion muertes maternas e infantiles del 2002 2015, santa eulalia, san ...Presentacion muertes maternas e infantiles del 2002 2015, santa eulalia, san ...
Presentacion muertes maternas e infantiles del 2002 2015, santa eulalia, san ...casasma
 

Más de casasma (7)

PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN TUZLAJ COYA SMA, 2023-2027
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN TUZLAJ COYA SMA, 2023-2027PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN TUZLAJ COYA SMA, 2023-2027
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN TUZLAJ COYA SMA, 2023-2027
 
PLAN DETALLADO DE IMPLEMETACIÓN SANTO DOMINGO, SSC, 2023-2027
PLAN DETALLADO DE IMPLEMETACIÓN SANTO DOMINGO, SSC, 2023-2027PLAN DETALLADO DE IMPLEMETACIÓN SANTO DOMINGO, SSC, 2023-2027
PLAN DETALLADO DE IMPLEMETACIÓN SANTO DOMINGO, SSC, 2023-2027
 
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN, PETT, SE, 2023-2024
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN, PETT, SE, 2023-2024PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN, PETT, SE, 2023-2024
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN, PETT, SE, 2023-2024
 
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN CALHUITZ, SSCOATAN. 2023-2027
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN CALHUITZ, SSCOATAN. 2023-2027PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN CALHUITZ, SSCOATAN. 2023-2027
PLAN DETALLADO DE IMPLEMENTACIÓN CALHUITZ, SSCOATAN. 2023-2027
 
CASAS MATERNAS RURALES, NUEVO MODELO DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD, GUATEMALA
CASAS MATERNAS RURALES, NUEVO MODELO DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD, GUATEMALACASAS MATERNAS RURALES, NUEVO MODELO DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD, GUATEMALA
CASAS MATERNAS RURALES, NUEVO MODELO DE ATENCION PRIMARIA EN SALUD, GUATEMALA
 
SUPERVIVENCIA INFANTIL, USAID, HUEHUETENANGO, 2011-2015
SUPERVIVENCIA INFANTIL, USAID, HUEHUETENANGO, 2011-2015SUPERVIVENCIA INFANTIL, USAID, HUEHUETENANGO, 2011-2015
SUPERVIVENCIA INFANTIL, USAID, HUEHUETENANGO, 2011-2015
 
Presentacion muertes maternas e infantiles del 2002 2015, santa eulalia, san ...
Presentacion muertes maternas e infantiles del 2002 2015, santa eulalia, san ...Presentacion muertes maternas e infantiles del 2002 2015, santa eulalia, san ...
Presentacion muertes maternas e infantiles del 2002 2015, santa eulalia, san ...
 

Último

Cartilla Nacional Mexicana de 10 a 19 años
Cartilla Nacional Mexicana de 10 a 19 añosCartilla Nacional Mexicana de 10 a 19 años
Cartilla Nacional Mexicana de 10 a 19 añosLauraGarduza2
 
Sangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptx
Sangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptxSangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptx
Sangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptxCarlos Quiroz
 
Tuberculosis y Sarcoidosis. Enfermedades que al diagnóstico pueden darnos fal...
Tuberculosis y Sarcoidosis. Enfermedades que al diagnóstico pueden darnos fal...Tuberculosis y Sarcoidosis. Enfermedades que al diagnóstico pueden darnos fal...
Tuberculosis y Sarcoidosis. Enfermedades que al diagnóstico pueden darnos fal...irvingamer8719952011
 
Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.
Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.
Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.sczearielalejandroce
 
PRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizado
PRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizadoPRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizado
PRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizadoNestorCardona13
 
DETERMINISMO DEL TRABAJO DE PARTO-1.pptx
DETERMINISMO DEL TRABAJO DE PARTO-1.pptxDETERMINISMO DEL TRABAJO DE PARTO-1.pptx
DETERMINISMO DEL TRABAJO DE PARTO-1.pptxfiorellaanayaserrano
 
11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.ppt
11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.ppt11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.ppt
11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.pptyuhelipm
 
SISTEMA NERVIOSO ORGANIZADOR GRAFICO.pdf
SISTEMA NERVIOSO ORGANIZADOR GRAFICO.pdfSISTEMA NERVIOSO ORGANIZADOR GRAFICO.pdf
SISTEMA NERVIOSO ORGANIZADOR GRAFICO.pdfFabiTorrico
 
CLASE DE VIH/ETS - UNAN 2024 PEDIATRIA I
CLASE DE VIH/ETS - UNAN 2024 PEDIATRIA ICLASE DE VIH/ETS - UNAN 2024 PEDIATRIA I
CLASE DE VIH/ETS - UNAN 2024 PEDIATRIA ILucy López
 
Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”
Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”
Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”AdyPunkiss1
 
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdfRevista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdfleechiorosalia
 
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdf
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdfHemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdf
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdfELIZABETHTOVARZAPATA
 
ACRONIMO TIMERS TRATAMIENTO DE HERIDAS AVANZADAS
ACRONIMO TIMERS TRATAMIENTO DE HERIDAS AVANZADASACRONIMO TIMERS TRATAMIENTO DE HERIDAS AVANZADAS
ACRONIMO TIMERS TRATAMIENTO DE HERIDAS AVANZADASjuanjosenajerasanche
 
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatalTEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatalJanKarlaCanaviriDelg1
 
infografía seminario.pdf.................
infografía seminario.pdf.................infografía seminario.pdf.................
infografía seminario.pdf.................ScarletMedina4
 
Sistema Nervioso Periférico (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico      (1).pdfSistema Nervioso Periférico      (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico (1).pdfNjeraMatas
 
Relacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdf
Relacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdfRelacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdf
Relacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdfAlvaroLeiva18
 
1 mapa mental acerca del virus VIH o sida
1 mapa mental acerca del virus VIH o sida1 mapa mental acerca del virus VIH o sida
1 mapa mental acerca del virus VIH o sidagsandovalariana
 
AGENTES FÍSICOS EN FISIOTERAPIA (CFF OPHYSIO)
AGENTES FÍSICOS EN FISIOTERAPIA (CFF OPHYSIO)AGENTES FÍSICOS EN FISIOTERAPIA (CFF OPHYSIO)
AGENTES FÍSICOS EN FISIOTERAPIA (CFF OPHYSIO)FidoPereira
 
SEGUNDA Y TERCERA SEMANA DEL DESARROLLO EMBRIONARIO.pptx
SEGUNDA  Y  TERCERA  SEMANA  DEL  DESARROLLO  EMBRIONARIO.pptxSEGUNDA  Y  TERCERA  SEMANA  DEL  DESARROLLO  EMBRIONARIO.pptx
SEGUNDA Y TERCERA SEMANA DEL DESARROLLO EMBRIONARIO.pptxArian753404
 

Último (20)

Cartilla Nacional Mexicana de 10 a 19 años
Cartilla Nacional Mexicana de 10 a 19 añosCartilla Nacional Mexicana de 10 a 19 años
Cartilla Nacional Mexicana de 10 a 19 años
 
Sangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptx
Sangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptxSangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptx
Sangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptx
 
Tuberculosis y Sarcoidosis. Enfermedades que al diagnóstico pueden darnos fal...
Tuberculosis y Sarcoidosis. Enfermedades que al diagnóstico pueden darnos fal...Tuberculosis y Sarcoidosis. Enfermedades que al diagnóstico pueden darnos fal...
Tuberculosis y Sarcoidosis. Enfermedades que al diagnóstico pueden darnos fal...
 
Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.
Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.
Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.
 
PRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizado
PRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizadoPRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizado
PRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizado
 
DETERMINISMO DEL TRABAJO DE PARTO-1.pptx
DETERMINISMO DEL TRABAJO DE PARTO-1.pptxDETERMINISMO DEL TRABAJO DE PARTO-1.pptx
DETERMINISMO DEL TRABAJO DE PARTO-1.pptx
 
11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.ppt
11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.ppt11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.ppt
11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.ppt
 
SISTEMA NERVIOSO ORGANIZADOR GRAFICO.pdf
SISTEMA NERVIOSO ORGANIZADOR GRAFICO.pdfSISTEMA NERVIOSO ORGANIZADOR GRAFICO.pdf
SISTEMA NERVIOSO ORGANIZADOR GRAFICO.pdf
 
CLASE DE VIH/ETS - UNAN 2024 PEDIATRIA I
CLASE DE VIH/ETS - UNAN 2024 PEDIATRIA ICLASE DE VIH/ETS - UNAN 2024 PEDIATRIA I
CLASE DE VIH/ETS - UNAN 2024 PEDIATRIA I
 
Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”
Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”
Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”
 
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdfRevista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
 
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdf
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdfHemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdf
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdf
 
ACRONIMO TIMERS TRATAMIENTO DE HERIDAS AVANZADAS
ACRONIMO TIMERS TRATAMIENTO DE HERIDAS AVANZADASACRONIMO TIMERS TRATAMIENTO DE HERIDAS AVANZADAS
ACRONIMO TIMERS TRATAMIENTO DE HERIDAS AVANZADAS
 
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatalTEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
TEXTO PRN 8VA ESPAÑOL.pdf reanimacion neonatal
 
infografía seminario.pdf.................
infografía seminario.pdf.................infografía seminario.pdf.................
infografía seminario.pdf.................
 
Sistema Nervioso Periférico (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico      (1).pdfSistema Nervioso Periférico      (1).pdf
Sistema Nervioso Periférico (1).pdf
 
Relacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdf
Relacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdfRelacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdf
Relacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdf
 
1 mapa mental acerca del virus VIH o sida
1 mapa mental acerca del virus VIH o sida1 mapa mental acerca del virus VIH o sida
1 mapa mental acerca del virus VIH o sida
 
AGENTES FÍSICOS EN FISIOTERAPIA (CFF OPHYSIO)
AGENTES FÍSICOS EN FISIOTERAPIA (CFF OPHYSIO)AGENTES FÍSICOS EN FISIOTERAPIA (CFF OPHYSIO)
AGENTES FÍSICOS EN FISIOTERAPIA (CFF OPHYSIO)
 
SEGUNDA Y TERCERA SEMANA DEL DESARROLLO EMBRIONARIO.pptx
SEGUNDA  Y  TERCERA  SEMANA  DEL  DESARROLLO  EMBRIONARIO.pptxSEGUNDA  Y  TERCERA  SEMANA  DEL  DESARROLLO  EMBRIONARIO.pptx
SEGUNDA Y TERCERA SEMANA DEL DESARROLLO EMBRIONARIO.pptx
 

INFORME FINAL RONALD McDONALD III, CURAMERICAS GLOBAL 2017-2020

  • 1. Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC Informe resumido de tres años Informe Resumido 1 | P á g i n a Información general:  Organización: CuramericasGlobal  Título del proyecto basado en la propuestade subvencióninicial: Salvar vidas de madres y niños a través de los centros comunitarios de maternidad: llevar la Casa Materna a nivel mundial y probarla en nuevos contextos en Guatemala, Kenia y Sierra Leona.  Contacto: AndrewHerrera, andrew@curamericas.org,919-510-8787 (oficina);919-801-0612 Descripcióndel Proyecto: Sea claro y conciso. Incluya la necesidad insatisfecha que estaba buscando satisfacer/abordar basado en la propuesta inicial. Agregue información que ayude a demostrar el impacto. La tragediamundial de lamortalidadmaternayneonatal preveniblepersiste:el mundonoestáen caminode cumplirel Objetivode DesarrolloSostenible (ODS) de reducirlatasamundial de mortalidad materna(TMM) a menosde 70 muertesmaternasporcada 100.000 nacimientospara2030. Los epicentrosde estastragediasincluyenÁfricasubsahariana,el surde Asiay partesde lasAméricas, especialmentelapoblaciónindígenade Guatemala.Laaltamortalidadmaternaindicaunafallasistémica del sistemade salud,que amenudose manifiestacomolaexclusiónracistade lospueblosindígenasde losserviciosde salud.Además,loscentrosde saludsuelenestardemasiadodistantesosondemasiado costosospara que loshabitantespobresde laszonasruralesaccedana ellosyoperanenhorarios limitadosybrindanunaatenciónirrespetuosa,inclusoabusivayde bajacalidad.Dadas estasbarreras, lasmujeresruralespobrescontinúandandoaluzy muriendoensushogaresconpisode tierra. Nuestroproyectotiene comoobjetivoabordareste desafíoampliandoyvalidandonuestro modelo revolucionario de laRonaldMcDonaldHouse CharitiesCommunityBirthingCenter/"CasaMaterna" para reducirla mortalidadmaternayneonatal.Este modeloconstruyeyfortalece el sistemade salud local al proporcionarinstalacionesobstétricasde propiedadoasesoríade lacomunidadque son culturalmente apropiadas,accesiblesyasequiblesparalaspoblacioneslocales.Lasinstalacionescuentan con trabajadoresde saludindígenasque brindanatenciónobstétricade emergenciayde rutina respetuosayde alta calidadlas24 horas del día,los 7 días de la semana. En losúltimos3 años,hemosimplementado7centroscomunitariosde maternidad(CBC) nuevos para un total de 10, ampliandodrásticamentenuestroalcance enGuatemalayreplicandoel modeloRMHC CBC enKenia.Tambiénhemosdemostradoque paralograravancessignificativosysosteniblesenla saludde las madresy losniños,el cambiodebe serimpulsadoporlaspropiascomunidades.Ennuestros proyectos,el cambioeslideradoporcomitésde saludcomunitarios,trabajadoresde saludcomunitarios, parterastradicionalescapacitadasylaspropiasmadres,que se educany se apoyanmutuamente enla práctica de comportamientossaludables.Involucraratantosactores de la comunidadnoshapermitido llevarlaeducaciónparala saludque salvavidasa cada puerta,cambiar loscomportamientosanivel del hogar y crear una demandade serviciosde CBC.Lomás importante esque el modelocreaunaculturay se centra enla importanciade lasalud,enparticularla saludde lasmadresy losniños.
  • 2. Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC Informe resumido de tres años Informe Resumido 2 | P á g i n a Ademásde losprogramasdescritosanteriormente,Curamericasimplementóunplan innovadorde estudios de saludsexual yreproductiva paraadolescentesenlasescuelaslocales.El embarazoyel parto son laprincipal causade muerte entre lasniñasde 15 a 19 añosen todo el mundo.Muchos de estos embarazossonno deseados,no sonplaneadosyresultanencomplicacionesenel partooabortos ilegalesfallidos.Laeducaciónsobre lasaludsexual yreproductivaenlasescuelasamenudoes inexistente.El plande estudiosde Curamericasvamásallá de la "educaciónsexual"tradicionalpara incluirleccionesadicionalessobre inteligenciaemocional y latomade decisionesresponsables. Para mantenernuestromodeloCBC,fomentamosasociacionesconlascomunidades,lasociedadcivil, losMinisteriosde Salud(MINSA) ylosgobiernoslocales,aprovechando losrecursosde RMHCpara aumentarel alcance y el impacto.Además,parareplicarnuestromodelo,establecimosunCentrode ExcelenciaconCuramericasGuatemalaensusede,unsitiodonde lospracticantespuedenvenira observary aprender,yluegollevarel modeloacasa. Creemosque hemostenidoungranéxitoeneste ambiciosoesfuerzo.EnGuatemala,expandimosel alcance de nuestroproyectosiete veces,de unazona pilotode solo8.100 a una poblaciónde 55.637, distribuidaencincomunicipiosendosdepartamentos.Durante esteproceso,nosolofortalecimoslos servicios de nuestras3Casas Maternas existentes,sinoque tambiénconstruimosylanzamos4Casas Maternas más.Durante los 3 años de este proyecto,estas7 Casas atendieron1.233partos, incluidas332 complicacionesobstétricaspotencialmentefatales.Comoresultado,enlazonade captaciónde nuestro proyecto,lamortalidadmaternadisminuyóenun79%, de 4 muertes/ año,una tasa de mortalidad materna(TMM) de 602, a solo1 muerte maternaen2020, una TMM de 142. La mortalidadneonatal disminuyóun36%.Además, nuestroplaninnovadorde estudiossobre saludsexualyreproductivallegó a 2.253 adolescentes. El Ministeriode Salud,el gobiernomunicipal ylossocioscomunitariosahora apoyan2/3 del personal yloscostosoperativosde lasCasasMaternas, asegurandosusostenibilidad. Además,nuestrossociosdel Ministeriode Saludde KeniarecibieroncapacitaciónennuestroCentrode ExcelenciaenGuatemala,loque lespermitióreplicarconéxitoel modeloensupaísde origen. En Kenia,nosenorgullece informar que adaptamosyreplicamosconéxitonuestromodeloensuelo africano,trabajandoenestrechacolaboraciónconel Ministeriode Saluddel condadode Kisii.El proyectode Keniasirve atres cuencasruralesconun total de 35.960 habitantes.A diferenciade Guatemala,aquíhabía tresclínicasdel Ministeriode Saludexistentes,sinembargo,estabanmuy subutilizadasdebidoal desabastecimiento,lafaltade infraestructuraylafalta de servicios sensitivos culturalmente.UtilizandonuestroManual del CentroComunitariode Partoy suHerramientade EvaluaciónRápidade CBC,nos asociamosconlas comunidadesyel Ministeriode Saludparaadaptar estasclínicasal modelode CBC,agregandopersonal de enfermeríaparahabilitarservicios24/7,creando espaciosde partoamigablesparalasmujeres cumpliendo lasespecificaciones de lascomunidades e instalandopanelessolaresconrespaldode bateríapara garantizarelectricidad24horas al día, 7 días a la semana.Al igual que enGuatemala,movilizamosalascomunidadesparaque desplegarancomitésde salud,voluntariosde saludcomunitariosymadreseducadoras que llevaranlaeducaciónsanitariaacada puerta.
  • 3. Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC Informe resumido de tres años Informe Resumido 3 | P á g i n a El resultado:lamortalidadmaternadisminuyóde 9muertesmaternas/año,una tasa de mortalidad maternade 1.122, a 0 muertesen2020, una reduccióndel 100%. La mortalidadneonatal se redujoen un 42%. Además,nuestroplaninnovadorde estudiosde saludsexual yreproductivallegóa470 jóvenes adolescentes.Si bienlafinalizaciónde lafinanciaciónde RMHC ha requeridounareducciónde algunos aspectosdel proyecto,el Ministeriode SaludestáapoyandoalosCBC, cuyo trabajopara salvarvidas continúa. Metas y Objetivos: Por favor sea consistente con la propuesta original. Incluya un resumen de todos los ajustes que realizó durante el transcurso del período de tres años, incluidos los cambios realizados como resultado de COVID-19 u otros. Hemos aprobado cambios en la ejecución del programa y la dirección de los fondos a lo largo de los años. Describa lo que aprendió y por qué los ajustes fueron importantes (qué información nueva o cambios externos ocurrieron y lo hicieron hacer una pausa y reevaluar). Los objetivosoriginalesdel proyectoeranreducirlamortalidadmaterna/neonatal ymejorarla nutricióninfantilentre lasmujeresylosniñosenlasregionesde altamortalidadde Kenia,SierraLeonay Guatemala.Nuestrasmetaseranservirapoblacionesque totalizan215.000, incluidos46.120 niñosy 58.800 madres.Los objetivosincluyeron:Aumentaral 65% lospartosen centrosde saludcon parteras profesionales;aumentarlaatenciónaemergenciasobstétricasal 70%;aumentaral 75% los partosen establecimientosde saludrespetuososyculturalmente apropiados;aumentarel porcentajede mujeres que puedenreconocerlossignosde peligroobstétricoyneonatal al 70%; reducirel retrasodel crecimientoal 40% enGuatemala,al 30% enSierraLeonay al 17% enKenia;yreducirla mortalidad maternaenun 50% y la mortalidadneonatal enun35%. Nuestroprimerajuste importantese produjoal principiodel proyecto.Siguiendonuestrasmejores prácticas distintivas,enel añodel programa1 ejecutamoslosesfuerzosde investigaciónformativamás exhaustivosjamásrealizadosennuestrasposiblesnuevascuencastantoenKeniacomoenGuatemala. La investigaciónutilizóencuestasde hogares,censosde mortalidad,unaevaluaciónintegral de las clínicasde Keniautilizandonuestraherramientapatentadade EvaluaciónRápida-CBC(R-CBCA) y entrevistasextensasy conversaciones de gruposfocalesconbeneficiarios,personaldel Ministeriode Saludy líderescomunitarios. Losresultadosfueron asombrososyenviaronondasde choque alos Ministeriosde Saludde KeniayGuatemala:lasituaciónenel terrenofue muchopeorde loque se esperaba,conuna mortalidadmaternayneonatal tresvecesmayorque losnivelesesperadosyniveles espantosamentealtosde partosdomiciliariosinseguros.EnKenia,lasclínicasque se convertiríanenCBC carecían tanto de personal e infraestructuraconfiable que raravezeranutilizadasparalaatención materna/ neonatal porla poblaciónala que estabandestinadas.EnGuatemala,laregiónatravesaba una crisisde pobreza,violenciae inseguridadalimentaria,loque contribuíaaun éxodomasivode mayas que buscabanasiloenEstadosUnidos. Cumplirconlosobjetivosde nuestroproyectooriginal requeriríamásrecursosde losque tendríamosa nuestradisposición.Concluimosque lacalidadde laejecucióneraunaprioridadmucho másaltaque la cantidadde personasatendidas.Paranoabrumar a nuestrossociosimplementadoresyenfocarnosenla replicación ymejoraefectivadel modelo,propusimosreducirlaspoblacionesybeneficiariosatendidosy
  • 4. Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC Informe resumido de tres años Informe Resumido 4 | P á g i n a ajustarlas metasde losindicadoresde resultadosal final delproyecto,cambiosque RMHCgentilmente aprobó.Lamentablemente,estoimplicóposponerlareproducciónde nuestrotrabajoenSierraLeona. Lo que aprendimos:estaexperienciavalidónuestrometiculosoprocesode investigaciónformativa,que nos permite descubrirlarealidadsobre el terreno,nosoloparaejecutarunaplanificaciónadecuadadel proyecto,sinotambiénparainformaral MINSA local,que enla mayoría de loscasos está“volandoa ciegas”con datospoco fiables.Creemosque loséxitosque logramosvalidaronestaevaluación,que la calidadde ejecuciónreemplazóalacantidadde produccióny agradecemosenormemente el apoyode RMHC a nuestraevaluación. El otro ajuste significativofue alapandemiade COVID-19.Cuandollególapandemia,nuestros proyectosde GuatemalayKeniase embarcaronencampañas integralesde concientizaciónpúblicay mitigaciónque requirieronprofundosajustes.Durante este tiempo,el personal del proyectoaprovechó efectivamentelaconfianzay el capital social que habíancultivadoenlascomunidadesparaejecutar extensascampañasde educaciónanivel comunitarioy familiar.Losgruposde atenciónylasvisitas domiciliariasde rutinaporparte del personal ylasmadreseducadorasde parescontinuarony llegarona lasmadrescon educacióndirectay apoyosobre laprevencióndel coronavirusutilizandonuestras nuevasleccionesde gruposde atenciónconel temade COVID-19que fuimospionerosydesde entonces se han difundidoanivel mundial (https://www.fsnnetwork.org/resource/curamericas-care-group- lessons-covid-19). El personal de campocreóayudasvisualesparadejarlasconlasfamiliascomo referenciaadicional.El personal tambiénutilizóWhatsAppparareforzarlosmensajesde saludy averiguarlasaludde las familiasentre visitas.EnKenia,unabeneficiariadel proyectoysuesposo,un sastre local,fabricaronmásde 2.000 máscarasal costo, loque nospermitióproporcionarunamáscara a todaslas madresy trabajadorescomunitariosde saludenel programade Kenia.Además, enKenia, nuestrosComitésde saludde laaldeasolicitaronconéxitoalaadministraciónlocal del condadode Kisii que permitieraalasmujeresembarazadasviajarlegalmente despuésdel toquede quedaparapoderdar a luz de maneraseguraen nuestroscentroscomunitariosde maternidad.EnGuatemala,el personal creó leccionesde radiointeresantessobre laprevencióndelCOVIDque se difundieronampliamenteen losidiomasmayaslocales. El personal del proyectotambiénhizoenormesesfuerzosparagarantizarque losserviciosylaeducación de saludmaternay neonatal continuaranapesar de la pandemia,sindisminuciónde losservicios.De hecho,el personal de Guatemalainformóque lademandade serviciosde saludenlasCasasMaternas aumentóenun 20%. El 23 de agosto de 2020, enplenapandemia,nacióel primerbebéenlaCasa Materna más nuevade Sichivilá.Lamayorparte de la construcciónde la nuevaCasaMaterna ocurrió en mediodel miedoylaincertidumbreprovocadosporlapandemia,yse logróa travésde un esfuerzo colaborativosostenidode losmiembrosde lacomunidad,el Ministeriode SaludyCuramericas Guatemala,yse erige comounsímbolotangible de asociaciónentre el pueblomayayel gobierno. Además,CuramericasGlobal ynuestrossocios de implementaciónapoyaronlacreaciónde unaGuía de atencióndomiciliariaparapersonasconCOVID-19o sussíntomas enáreas de bajosrecursos.Esta Guía estádisponibleenel sitiowebde COREGroupy se ha compartidoentodo el mundoa travésde los
  • 5. Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC Informe resumido de tres años Informe Resumido 5 | P á g i n a sociosde Curamericas,conel documentoyatraducidoa 6 idiomas. La lecciónaprendida:Larespuestaejemplaralapandemiade Curamericasfue posible1) aprovechando nuestrasredesde saludcomunitariaempoderadas,que noshanpermitidollegarrápiday eficientementeatodaslasfamiliasconeducaciónyapoyoy aprovecharla iniciativade lascomunidades; y 2) por el personal dedicadode nuestrossocios,que pudieronredirigirfácilmentesushabilidades profesionalesde atenciónmaternayneonatal,ganadascontantoesfuerzo,paraprevenir lapropagación de COVID-19. Resultados: ¿Qué resultados tangibles logró, por ejemplo: # de bebés que nacieron durante los tres años, # de madres cuyos partos fueron atendidos durante los tres años, las tasas de mortalidad cambiaron durante los tres años, # de personas atendidas durante los tres años hasta todos los esfuerzos del programa? Por favor complete las hojas de cálculo de Excel adjuntas para las métricas de 2020,así como las métricas de resumen para 2017-20. ¿Cómo lo posiciona esto para el futuro? ¿Qué asociaciones desarrolló? ¿Qué actitudes / conocimientos / comportamientos influyó o cambió? ¿Qué aprendizajes clave se dió cuenta? ¿Desafiaron estos sus supuestos iniciales, reformaron su pensamiento, reforzaron su enfoque original? Nosenorgullece informarque,apesarde losdesafíos,incluidaunapandemiamundialdevastadora,hemos alcanzadoo superadocasi todosnuestrosobjetivosajustadosal final del proyecto: Tabla 1 – Indicadores deresultados del proyecto Indicadores de Resultados Resultados del findel proyecto Meta Número de centros comunitarios de maternidadenfuncionamiento 10 10 Porcentaje de mujeres conpartos enestablecimientos de salud 74% 55% Porcentaje de emergenciasobstétricas atendidasenun establecimientode salud 84% 65% Porcentaje de partos conatenciónrespetuosa/ culturalmente apropiada 48% 55% Porcentaje de mujeres que puedenreconocer 3 señales de peligro durante el embarazo 70% 55% Porcentaje de mujeres que puedenreconocer 3 señales de peligro durante el parto 54% 50% Porcentaje de mujeres que puedenreconocer 3 señales de peligro en el posparto 56% 55% Porcentaje de mujeres que puedenreconocer 3 señales de peligro en el recién nacido 40% 55%
  • 6. Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC Informe resumido de tres años Informe Resumido 6 | P á g i n a Tabla 2 Impacto de Mortalidad Mortalidad materna Base Final % Cambio Meta para fin del proyecto Muertes Nacimient os en vivo Índice de mortalid ad materna Muertes Nacimient os en vivo Índice de mortalid ad materna Kenia 9 802 1122 0 519 0 -100% -38% Guatemala 4 664 602 1 780 128 -79% -38% Combinado 13 1466 887 1 1299 77 -91% -38% Mortalidad neonatal Base Final % Cambio Meta para fin del proyecto Muertes Nacimient os en vivo Índice de mortalid ad neonatal Muertes Nacimient os en vivo Índice de mortalid ad neonatal Kenia 37 802 46 14 519 27 -42% -25% Guatemala 16 664 24 12 780 15 -36% -25% Combinado 53 1466 36 26 1299 20 -45% -25% NuestrasCasas/ CentrosComunitariosde Maternidadgestionaron2.612partos durante el transcursodel proyecto.Parael proyectoensu conjunto,lamortalidadmaternadisminuyóun91% (frente aunameta de - 38%) y la mortalidadneonatal disminuyóun45% (frente auna metade -35%).Las muertesmaternas disminuyeronde 13 anualesasolo1; Las muertesneonatalesdisminuyeronde 53 anualesa solo26. Comomuestranlosdatos,el cambiode conocimientosycomportamientoscrucialesanivel delhogarse asoció con reduccionessignificativasenlamortalidadmaternayneonatal.Losaumentosfueronnotablesen la atencióna lasemergenciasobstétricas(dondecadaminutocuenta),el númerode madrescapacesde reconocerinmediatamentelossignosde peligroobstétricoydel reciénnacidoyel númerode partosseguros, especialmenteenKenia,donde casi todaslasmadres(95%) dierona luz enun centrode salud.Las mujeres ahora buscanactivamente atenciónprenatal,partosencentrosde saludsegurosyatenciónpospartooportuna, loque ayuda a garantizar resultadosóptimos paralamadre y el reciénnacido. Nuestromodeloreconoce que ningúnsocio,ni siquierael MINSA,poseesuficientesrecursosparaimpactarla mortalidadmaternae infantil.Solose puede lograrunimpactosustancial alargoplazomediante unaacción colectivaycoordinadaa nivel local yregional.Porlotanto,unlogro clave de este proyectofue laconsolidación de asociacionessólidasyduraderas.EnGuatemala,establecimosunanuevaasociaciónconel Ministeriode Saluddel Departamentode SanMarcos, evidenciadaatravésde la construcciónde tresnuevasCasas Maternas,un importante costocompartidoyla colaboraciónenlasactividadesdiariasconel personal del Ministeriode Salud. Nosenorgullece informarque apartirde octubre de 2020, el MINSA y losgobiernoslocalescubriránlossalarios de 14 auxiliaresde enfermeríaen6 Casa Maternas (unacontribuciónanual valoradaen$ 94,000). El MINSA tambiénproporcionamedicinas,medicamentosysuministrosmédicosanuestrasCasasMaternas.En total,
  • 7. Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC Informe resumido de tres años Informe Resumido 7 | P á g i n a nuestroMinisterio,municipioysocios comunitarioscubren2/3de loscostosde operaciónde lasCasas Maternas.Estos compromisosgarantizanque el proyectocontinúedespuésde laconclusiónde lasubvención. En Kenia,se redactóy firmóunmemorandode entendimiento(MOU) de cincoañosentre CuramericasGlobal y el Ministeriode Saluddel condadode Kisii.Este MOU captura el compromisode ambaspartesde continuarel proyectode Keniaa travésdel apoyodel Ministeriode Saludde losCBC,incluidalaprovisiónde personal administrativoyde enfermería. Nuestrosresultados,nuestrasasociacionesynuestroCentrode Excelencianosposicionanbienparael futuro. Las asociacionesgarantizaránque el fortalecimientodel sistemade saludque hemoslogradoperdure.Los resultadosobtenidos,cuandose difundan,ayudaránapersuadiranuestrossociosactualesparaque inviertan aún más,así comoa convenceraotros profesionalesde que repitannuestromodelo.NuestroCentrode Excelenciacontinuarábrindandocapacitaciónpráctica,orientacióne inspiraciónalosprofesionalesde lasalud públicade todoel mundo. Nuestrosaprendizajesclave de losúltimostresañoshanvalidadoyreforzadonuestroenfoque: 1) la necesidadde invertirtiempoyrecursosenuna investigaciónformativaexhaustivaparaconocer realmente lasituaciónsobre el terreno; 2) que ponerfina la mortalidadmaternayneonatal preveniblerequieretrabajoenequipo,un compromisode “todaslasmanos a la obra” y el intercambiode recursosde lasociedadcivil,el Ministeriode Salud, el gobiernolocal y,especialmente,lascomunidadesmismas,que sonel pilarmás importante del sistema; 3) que este trabajoen equiponoesfácil,sinoque requiere persuasión,diplomacia,resoluciónde desacuerdosymalentendidos,yunaperspectivaalargoplazoque cultive lapaciencianecesariapara incorporara sociosrenuentes; 4) debidoaque este trabajoes transformadorycambia de paradigma,dirigidode abajohaciaarriba por lascomunidadesenlugarde impuestode arribahaciaabajopor losMINSA,requiere de horizontes de largo plazopara su plenarealización;y 5) que nuestromodelotiene éxitoporquees“unpájarocon dosalas”: enun ala lascomunidades empoderadasque practicanloscomportamientosque aseguranlasaludmaterna/neonatal y enel otro ala losCentrosComunitariosde Parto/Casa Maternas,ofreciendoaccesibilidad,asequibilidady alta calidad,cuidadorespetuosoyculturalmenteapropiado.Sinambasalas,el pájaronopuede volar.
  • 8. Beneficiarios maternos e infantiles de RMHC Informe resumido de tres años Informe Resumido 8 | P á g i n a Dos Fotos con Subtítulos: Cuando COVID-19 golpeó Kenia, las comunidades denuestro proyecto KIKOP semovilizaron para coser más de2,000 máscaras paraproporcionara todo el personal del proyecto y las madres de la comunidad,un testimonio de la iniciativa comunitaria y el empoderamiento que cultiva nuestro trabajo. Nohemí tiene 18 años y vive en una comunidad en las colinas deTajulmulco, Guatemala. Una madre primeriza,Nohemí quería asegurarsede que ella y su hijo por nacer tenían la mejor oportunidad de tener un futuro saludable.Durante su embarazo, Nohemí asistió a 5 controles de atención prenatal en la Casa Materna,recibiendo educación sanitariay exámenes médicos que le permitieron al personal deCasa Materna manejar adecuadamente los problemas de salud para garantizar un parto seguro. Durante sus controles prenatales,Nohemí también trabajó con el personal para crear un plan de parto y programar sus próximas visitas. Nohemí dio a luzen la Casa Materna a un niño sano.Ella y su familia expresaron al personal lo afortunados que se sentían de poder dar a luzsegún sus costumbres mayas y con personas a quienes conocen y en quienes confían. Esta es una selfieque se tomó en la Casa con su recién nacido.