2. ¿Qué es?
Es un término con un doble significado en afasiología. Por una parte, puede
considerarse equivalente a alteración o falla en la denominación. En este sentido
amplio todos los pacientes afásicos son anómicos, aunque el defecto puede
manifestarse en formas bastante diferentes. De hecho, la denominación
representa el factor general más importante subyacente en los trastornos afásicos.
Por otra parte, en un sentido más restringido, la anomia ha sido considerada
equivalente a la dificultad para encontrar palabras con presencia de circunloquios
y frecuentemente parafasias verbales, observada en algunos afásicos posteriores
3. Clasificación
Anomia en producción
de las palabras
Anomia en la selección
de las palabras
Anomia semántica
Tipos especiales de
anomia
Anomia de categoría
específica
Anomia de modalidad
especifica
Anomia por
desconexión callosa
6. Los pacientes con afasia nominal pueden
utilizar circunloquios, de una manera
indirecta de hablar, para describir las
cosas que no pueden recordar la palabra.
Por lo general se reconocen los objetos,
y saben lo que son o cómo usarlos,
incluso cuando no pueden recordar su
nombre. Por ejemplo, una afasia nominal
puede referirse a las tijeras como “una
herramienta utilizada para cortar el papel
o el pelo.”
Síntomas de la Afasia Anomica
7. Los principales síntomas se manifiestan en la etapa temprana de la afasia, que
empieza con un problema para denominar objetos, animales o personas. En
casi ningún la recuperación ocurre de manera espontanea, solo sucede así
cuando la causa de la afasia es un AIT (Ataque transitorio Isquémico). De otra
manera, es recomendable la rehabilitación o los síntomas pueden permanecer.
Los principales síntomas son:
• Incapacidad parcial o total de nombras
personas, animales o cosas.
• Problemas laborales, domésticos y
académicos.
• Desmayos, convulsiones y cefaleas
recurrentes.
8. Características
Habla fluida y gramatical y comprensión
excelente.
Emplean circunloquios o circunlocuciones
(hablar con rodeos).
Repetición preservada.
Comprensión lectora y escritura relativamente
preservada.
Denominación alterada.
9. Correlatos anatomopatológicos
• Pueden observarse problemas anómicos como consecuencia de lesiones en diversas
localizaciones cerebrales.
• Puede producirse por lesiones de las regiones tanto anteriores como posteriores del
cerebro, pero sólo las lesiones posteriores producen una anomia fluida.
• Los trastornos anómicos más marcados se presentan en lesiones de la región angular
(corteza de asociación multimodal de las áreas parieto-temporoccipitales) o de la zona
posterior de la tercera circunvolución temporal (área 37) del hemisferio dominante.
11. Pruebas generales
Evalúan el lenguaje en todos sus aspectos. El más claro
ejemplo es el Test de Boston cuyos objetivos son:
• Diagnosticar la presencia y el tipo de cuadro clínico, lo
que ayuda a inferir el lugar de la lesión.
• Determinar el nivel de actuación del sujeto a lo largo de
un amplio rango de pruebas.
• Evaluar las capacidades del paciente en todas las áreas
del lenguaje de cara a diseñar estrategias de
rehabilitación.
12. Pruebas especificas
Sólo evalúan algún parámetro específico del lenguaje,
para detectar el área que se haya lesionado. Dentro de
estas pruebas, encontramos:
• Test TOTEM: sólo mide comprensión oral. Consta de
cinco partes que van creciendo en dificultad.
• PIZZAMILIO: prueba de comprensión de frases. Mide
comprensión sintáctica.
• Test de Vocabulario de Boston: prueba específica de
denominación.
• Test de Audrey Holland: Mide las capacidades
comunicativas en la vida diaria.
• CADL: diseñada para evaluar fundamentalmente la
capacidad de comunicación por encima de las
alteraciones específicas del lenguaje.
15. De manera general podemos establecer una serie de
objetivos para las intervenciones:
• Mantener al paciente verbalmente activo
• Re-aprender el lenguaje
• Suministrar estrategias para mejorar el lenguaje
• Enseñar a la familia a comunicarse con el paciente
• Dar apoyo psicológico al paciente
16. En la afasia anómica…
No solo debe considerarse como una afasia únicamente, pues
también compone un síntoma más de otras de las demás afasias,
por tanto los ejercicios para su intervención son en muchos casos
complementarios a otras intervenciones y con ellos tratamos de
lograr lo siguiente:
• Aumento del uso de conceptos frecuentes en la vida diaria
• Mejora del acceso al léxico
• Mejora de la denominación
• Fluidez verbal
17. Ejemplo de ejercicios
1. Pedimos al paciente que nombre las partes del cuerpo que se le muestra a
través de tarjetas
2. Le pedimos también que mencione los nombres de objetos presentes en el
ambiente
3. Diremos una palabra y le pediremos que nos diga algo que signifique lo
contrario
4. Le pediremos que señale los distintos objetos que señalamos
5. Describiremos un objeto y le pediremos que nos diga que es
6. Diremos una palabra, como flor y pediremos que nos diga palabras de esa
categoría: rosa, margarita, clavel…
7. Diciendo tres palabras le pediremos que nos diga lo que tienen en común
(rojo, blanco y gris son colores)
8. Pedimos que nos explique el significado de palabras sencillas
9. Diremos una palabra para que el paciente la integre en una frase