Principales resultados investigaciones Alianza Global. Comuna 20.
Gestion conocimiento salud. Ministerio de Salud Pública Cuba.
1. GESTIÓN DEL
CONOCIMIENTO EN
SALUD
MINISTERIO DE
SALUD PÚBLICA
CUBA
Dra. Susett Pérez Parra. MSc
Departamento de Políticas Públicas
y Participación Social.
Unidad de Promoción de Salud y
Prevención de Enfermedades.
Ministerio de Salud Cuba
2. REPÚBLICA DE CUBA
CONTEXTO
Archipiélago superficie total de 109 884,01 Km².
15 provincias, 167 municipios y el municipio especial Isla de la Juventud
Fuente; Oficina Nacional de Geodesia y Cartografía. Cuba 2014
Socioeconómico
Reordenamiento estatal
Restablecimiento Relaciones CUBA-EEUU
Nuevas modalidades de gestión económica (TCP)
Cooperación Internacional
Bloqueo económico, comercial y financiero
Demográfico
Envejecimiento poblacional
Bajo crecimiento poblacional
Baja fecundidad y natalidad
Baja mortalidad
Esperanza de vida
Migraciones
Salud
Enfermedades Crónicas no Transmisibles
Cambio Climático
Enfermedades emergentes y reemergentes
Nuevas Transformaciones del Sistema Nacional de Salud
3. Cuba
Población 11 224 190 habitantes, densidad de población de 102,1 habitantes por Km2
Relación de masculinidad es de 994 hombres por 1 000 mujeres; 33 432 mujeres más
Población blanca 64,1% , negra 9,3% y mestiza 26,6%.
Porcentaje de urbanización 76.8 %
Esperanza de vida al nacer de 77,97 años
19 % de las personas son adultas mayores
Tasa anual de crecimiento en el 2014; 2,5 por cada 1 000 habitantes
Programa de inmunización cubano protege contra 13 enfermedades, 100 % de cobertura
Eliminadas como problemas de salud; Poliomielitis, Difteria, Tétanos neonatorum, Tétanos adulto,
Sarampión, Rubeola, Parotiditis, Síndrome post parotiditis, Sífilis congénita, Fiebre tifoidea,
Tuberculosis meníngea, Tosferina, VIH/sida infantil, Rabia Humana, Paludismo autóctono
Controladas Tétanos, Hepatitis B, Meningitis B y C, Fiebre tifoidea, Rabia y Leptospirosis
Confirmaron 62 casos de chikungunya, 60 importados.
Eventos ocasionados por el Vibrio cholerae O1.
Índice de infestación por Aedes aegypti y decreció un 21 %.
Mas del 90 % de los casos de Infecciones de Transmisión Sexual detectados precozmente.
Enfermedad por virus del Ébola; vigilancia, capacitación, cooperantes en África Occidental.
PIB incrementó en 1.3% para una tasa del 2,7% anual.
Contribuyen en mayor cuantía agricultura (4,7%), pesca (6%) y azúcar (7,7%).
Informe económico y social . ONEI. Cuba 2013
4. Cuba
97,8% de las viviendas con electricidad como fuente de energía
87,7% cocinan con gas, el resto lo hace con electricidad
94,2% utiliza una fuente mejorada de agua potable (97% en áreas urbanas y 87 % en rurales).
95% de los hogares poseen medios sanitarios de eliminación de excrementos, (96% urbanas y
90% en rurales); otros utilizan el sistema de evacuación a alcantarillado o pozo séptico.
Población Económicamente Activa 45%, ocupados el 97.3%; (37,2% mujeres) alto capital
humano formado con una baja tasa de desocupación (3,3 % en 2013 vs 2,7 % en 2014).
Salario medio es de 584 cup.
Participación del empleo no estatal en el empleo total es del 26%.
Personas adultas mayores que realizan alguna actividad económica 304 900, distribuidos en
154 400 en labores de operarios, 14 100 administrativos, 63 300 técnicos, 54 500 en los
servicios y 18 700 directivos.
Asociaciones que agrupan a discapacitados, incorporadas 56 programas que favorecen su
desarrollo e inclusión social.
Ley 105 del 2008 de la Seguridad Social para ambos sexos edad mínima de 18 años para la
incorporación al trabajo; jubilación 65 años para hombres y 60 para mujeres.
Código del Trabajo establece obligaciones, deberes y derechos de todos y todas en igualdad.
5. Indicadores básicos de salud
Total nacidos vivos 122 643
Porcentaje de nacidos vivos en instituciones de salud 99,9
Tasa bruta de reproducción (hijas por mujer) 0,81
Tasa bruta de natalidad por 1000 habitantes 10,9
Tasa bruta de mortalidad por 1000 habitantes 8,6
Tasa de fecundidad general por 1000 mujeres de 15 a 49 años 43,2
Tasa global de fecundidad (hijos por mujer) 1,68
Tasa de mortalidad infantil por 1000 nacidos vivos 4,2
Tasa de mortalidad en menores de 5 años por 1000 nacidos vivos 5,7
Tasa de mortalidad perinatal 10,6
Tasa de mortalidad enfermedades infecciosas y parasitarias x 100 000 habit 11,2
Porcentaje de enfermedades infecciosas y parasitarias del total de defunciones 1,3
Tasa de mortalidad materna por 100 000 nacidos vivos 35,1
Tasa de mortalidad materna directa por 100 000 nacidos vivos 21,2
Médicos por 10 000 habitantes 76,6
Estomatólogos por 10 000 habitantes 14,9
Médicos de familia 42 062
Médicos especializados y dedicados a la medicina del trabajo 71
Personal de enfermería por 10 000 habitantes 81,3
Camas de asistencia médica por 1000 habitantes 4,1
Camas de asistencia social por 1000 habitantes 1,2
Porcentaje de población con fuente mejorada de agua para beber. MICS 2014 94,2
Ejecución del presupuesto en salud (pesos) 5 951 622 700
Gastos por habitante en salud (pesos) 533,11
Fuentes; Sistema de Información de Demografía. Oficina
Nacional de Estadística e Información.
Registros administrativos. Dirección de Economía. MINSAP
Registro de Profesionales de la Salud. Dirección de Recursos
Humanos. MINSAP
Registro de Unidades de Salud. Dirección de Economía.
MINSAP
6. Morbilidad - Mortalidad
Hipertensión Arterial prevalencia de
30,9% en personas de 15 años y más (hombres
31,2%, 40,4% piel negra, 64% casadas los
menores valores se encuentran en las personas
con mayor nivel de instrucción, 60,7% de os
jubilados.
Diabetes Mellitus 10% de la población
(11,1% área urbana y 12,9% del sexo femenino,
11,5% de las personas blancas) El 4,2% de la
población muestra cifras de glicemia predictores
de la enfermedad.
Incidencia de cáncer en hombres,
localizaciones piel, bronquios y pulmón, próstata,
labio, cavidad bucal y faringe, laringe, colon,
vejiga urinaria y linfomas. En mujeres piel, mama,
cuello uterino, bronquios y pulmón, colon, cuerpo
uterino, ovario y linfomas y en menores de 15
años las leucemias y neoplasias del sistema
nervioso central.
Primeras causas de muerte, todas las edades
Tumores malignos
Pulmón hombre
Mama mujer
Enfermedades del corazón
Enfermedades cerebro vasculares
Neumonía e Influenza
Accidentes
Enfermedades crónicas de las vías respiratorias
inferiores
Enfermedades de arterias, arteriolas y vasos
capilares
Diabetes Mellitus
Lesiones autoinflingidas
Cirrosis y otras enfermedades crónicas del Hígado
7. SISTEMA NACIONAL DE SALUD
Gratuito
Universal
Accesible
Regionalizado
Integral
Participación comunitaria
e intersectorial
Concepción
Internacionalista
8. GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN
POLÍTICA NACIONAL
- Crear la infraestructura nacional de información.
- Impulsar la producción y distribución de fuentes de
información nacional.
- Contribuir a la satisfacción de la demanda nacional de
información.
- Operar y desarrollar redes telemáticas.
- Insertar al país en la industria de la información en el ámbito
internacional.
- Formar el capital humano necesario.
- Fomentar la cultura informacional en la sociedad.
9. ESTRATEGIA DE INFORMATIZACION PARA
LA SOCIEDAD CUBANA
Ampliar y mejorar la utilización de la informática en el sector
empresarial, la administración pública y la gestión de
dirección estatal y no estatal incluida la población.
Fortalecer capacidades institucionales e individuales.
Desarrollar la infraestructura y las aplicaciones informáticas
que posibiliten el fortalecimiento de la gestión de redes y sus
contenidos.
10. SISTEMA DE CIENCIA E INNOVACIÓN
TECNOLÓGICA.
MISION “Constituir un elemento dinamizador del desarrollo
socialista y sostenible del país…,mediante la generación,
transferencia, asimilación, adaptación, difusión, uso y
comercialización de conocimientos científicos y tecnológicos”,
para contribuir decisivamente a: elevar la eficiencia de la
economía nacional, aumentar la calidad de vida de la población,
incrementar y diversificar la exportación y la generación de
divisas, sustituir importaciones, desarrollar la cultura
productiva que aplique la ciencia y la tecnología, crear
condiciones para asimilar y desarrollar nuevas tecnologías y
otros objetivos.
11. PERFECCIONAMIENTO EMPRESARIAL
Formas de operar de la economía que busca, a nivel macro
y micro, para todas las organizaciones, un proceso de
perfeccionamiento de su gestión estratégica y operativa que
eleve su desempeño y competitividad orientados hacia el
desarrollo.
Perfeccionamiento de las unidades de investigación
científica, innovación tecnológica, producciones y
servicios especializados.
12. Creación de redes todos los sectores productivos y no
productivos, asociaciones y organizaciones de masas con
acceso a la población.
Incremento de los servicios de internet según
posibilidades tecnológicas incluidos para la población.
La Habana
Villa Clara
Camagüey
Santiago de Cuba
(1992-2001)
RESULTADOS
INFOMED Red telemática de Salud en Cuba. http://www.sld.cu/
13. RETOS
Integración de conocimientos en un entorno
globalizado. (perjudicial , excesiva, redundante).
Dinámica especialización-interdisciplinariedad (mayor
actividad profesional de gestión para facilitar
almacenamiento y difusión a usuarios potenciales).
Filtrado y modulado de la información. (población objeto,
escenarios, adecuación, saturación de información).
14. Conocimiento de calidad.
Misión implícita de la sociedad del conocimiento.
Representaciones de la realidad progresivamente más
verídicas, exactas, profundas, intersubjetivas, integradas
entre sí y aceptadas por la sociedad, que integren el ciclo
problema-información-reflexión-acción junto a la base
tecnológica disponible.
RETOS
15. Aprendizaje continuo. (conocimiento como centro de criterios de
legitimidad del poder social vs otros elementos del sistema social
de autoridad (tradición) Experto= Titulado o «condición ganada
mediante la formación permanente»
Gestión de las redes de conocimiento. Líderes depositarios
del conocimiento vs convertirnos en expertos en gestionar la
complejidad del intercambio de conocimientos, incluidos los
relacionados con la salud de y para la población y los grupos que
la componen.
RETOS
16. PROYECCIONES
Producir, comunicar conocimientos de calidad, integrados, diversos
(disciplinas, escenarios) dirigidos a receptores específicos, en entornos de
aprendizaje e innovación continuos y complejos, gestionados por
expertos
Toma de decisiones
UNA BUENA DECISION NO SIEMPRE ES UN BUEN RESULTADO
Políticas participativas, coordinadas (consistentes en todos los ámbitos),
cooperativas (involucrar todos los actores sociales), coherentes (sinergia,
fortalecimiento mutuo y trabajo conjunto hacia objetivos compartidos) y dúctiles
(adaptarse a cambios, situaciones, previsión).
17. Gracias
«La utopía esta en el horizonte:
camino dos pasos
y el horizonte se corre diez pasos más allá.
Dos, tres pasos más y se aleja dieciséis pasos…
Entonces para que sirve la utopía?
Pues para eso sirve: para caminar
Bertold Brecht
(1898-1956 Dramaturgo y poeta alemán)