Prevención y promoción de riesgo de caídas en el anciano.

1. PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE
RIESGO DE CAÍDAS EN
PERSONAS MAYORES
Carmen Rodríguez-Hesles Núñez.
Belén Rojano Santiago.
Enfermería del Envejecimiento – Seminario 4
Grupo 1 (Macarena) subgrupo 3

2. ¿POR QUÉ ES IMPORTANTE?
 DEFINICIÓN DE CAIDA SEGÚN LA OMS: Las caídas se definen como
acontecimientos involuntarios que hacen perder el equilibrio y dar con el
cuerpo en tierra u otra superficie firme que lo detenga. Las lesiones
relacionadas con las caídas pueden ser mortales, aunque la mayoría de
ellas no lo son.
 Es importante trabajar en la prevención y la promoción de la salud en el
riesgo de caídas en personas mayores porque es un problema muy
frecuente al que no se le presta importancia.
 La incidencia anual de caídas se aproxima al 50% en pacientes mayores
de 80 años; y el 5% de los casos derivan en fracturas y/u hospitalización.
 Las caídas son la segunda causa mundial de muerte por lesiones
accidentales o no intencionales; y los mayores de 65 años son quienes
sufren más caídas mortales.

3. VALORACIÓN:
 El profesional de salud, al ponerse en contacto con el adulto
mayor, debería de evaluar el riesgo de caídas.
 En primer lugar valoraremos a personas con perfil de riesgo de
caídas, en las que se encuentran:
 Toda persona con movilidad limitada.
 Alteración del estado conciencia, mental o cognitivo.
 Necesidades especiales de aseo (incontinencias).
 Déficit sensorial.
 Historia de caídas previas (últimos 12 meses).
 Medicación de riesgo.
 Edad: mayor de 65 años.

4. VALORACIÓN:
 Por otro lado, aplicaremos la escala de valoración de riesgo de caídas
J.H. Downton, que nos sirve para ayudar a identificar a los pacientes que
se encuentren en riesgo. En el caso de obtener más de 2 puntos, se
considerará que tiene riesgo.

5. MEDIDAS DE PREVENCIÓN, FOMENTO Y MANTENIMIENTO DE LA
SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES:
 Una vez confirmada las personas con riesgo de caída se
deberá tomar medidas de prevención de forma integral y
eficaz con el objetivo de reducir el número de personas
que las sufren, disminuir su frecuencia y reducir la
gravedad de las lesiones que producen.
 Apoyar políticas que creen entornos más seguros.
 Impulsar la formación de los profesionales sanitarios en materia de
estrategias preventivas basadas en datos científicos.
 Promover la educación individual y comunitaria para aumentar la
concienciación.

6. MEDIDAS DE PREVENCIÓN, FOMENTO Y MANTENIMIENTO DE LA
SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES:
 Evaluación del entorno y aconsejar la
modificación para disminuir las circunstancias y los
objetos que favorecen las caídas fuera y dentro del
domicilio. Esta medida constituye una estrategia eficaz
que disminuye el riesgo de caídas.
 Examen del la polifarmacia y el uso de algunos
fármacos, en particular los psicotrópicos, incrementan
el riesgo de caídas y fracturas hasta en un 81%. Entre
los fármacos que aumenten en riesgo de caídas son los
antidepresivos tricíclicos, inhibidores de la receptación
de serotonina y benzodiacepinas. Por ello, habría que
vigilar estrechamente éstas personas que ingieran este
tipo de medicación.
Los programas de prevención de las caídas en los ancianos pueden
incluir varios componentes para identificar y modificar los riesgos, tales
como:

7. MEDIDAS DE PREVENCIÓN, FOMENTO Y MANTENIMIENTO DE LA
SALUD EN LAS PERSONAS MAYORES:
 Intervenciones clínicas para identificar factores de
riesgo, tales como el examen y modificación de la
medicación, el tratamiento de la hipotensión, la
administración de suplementos de calcio y vitamina D o
el tratamiento de los trastornos visuales corregibles.
 El ejercicio físico es la intervención más beneficiosa y
las más probada en la prevención de caídas. Existen
diversos tipos de entrenamiento como el de fuerza,
resistencia aeróbica y equilibrio. Sin embargo, el taichí
(realizados en grupo) es uno de los que ofrecen mayor
beneficio en la reducción de la tasa y riesgo de caída.
Con respecto al entrenamiento aeróbico, siempre debe
realizarse asociado a ejercicios de equilibrio.
 Uso de protectores de la cadera en personas con
riesgo de fractura de la cadera en caso de caída.

8. BIBLIOGRAFÍA:
 Díaz E, Fuentes S, Meza M. Promoción de la salud y prevención de las
enfermedades para un envejecimiento activo y con calidad de vida.
Revista Peruana de medicina experimental y salud pública. 2016; Vol.
36. Disponible desde:
http://www.rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/2143/2243
 Organización mundial de la Salud 2017. Caidas. [citado
Agosto 2017]. Disponible desde:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs344/es/