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“Principios de Diseño”
Clínica Integral del Adulto I
Dr. Vargas Perez Xavier
Prótesis Parcial Removible
(PPR)
Clasificación de las PPR
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Applegate ha proporcionado las siguientes ocho reglas
que gobiernan la aplicación del método de Kennedy:
La clasificación, más que preceder, debe seguir toda
extracción dentaria que pueda alterar la clasificación final.
Si falta el tercer molar y no será reemplazado, no deberá
ser considerado en la clasificación.
Si un tercer molar está presente y será usado como pilar,
debe ser considerado en la clasificación.
Si un segundo molar está ausente y no será reemplazado,
no debe ser considerado en la clasificación
La zona o zonas desdentadas más posterior siempre son la
base determinante de la clasificación.
Las zonas desdentadas que no sean las determinantes de la
clasificación son denominadas modificaciones y son
designadas por su número.
La extensión de la modificación no debe ser considerada,
sólo lo será la cantidad de las zonas desdentadas
adicionales.
No pueden existir zonas modificadoras en los arcos de Clase
IV.
Dr. Vargas Perez Xavier
Elementos de una PPR
Es la unidad de la prótesis parcial que conecta las
partes localizadas en un lado del arco con aquellas del
lado opuesto. En esta unidad de prótesis están unidas
directa o indirectamente todas las otras partes (parte
esencial).
Conector Mayor:
Características del Conector Mayor
Tipos de Conectores Mayores
Inferiores
1) Debe ser construido en una aleación compatible con los tejidos bucales.
2) Debe ser rígido para una amplia y correcta distribución de las fuerzas.
3) No interferir con la lengua.
4) No debe alterar sustancialmente el contorno natural de la superficie
lingual, alveolar o bóveda palatina.
5) No comprimir los tejidos bucales.
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7) No contribuir con la retención de alimento.
8) Debe estar localizado en inferior a 4 mm del margen gingival (tipo
barra).
9) Debe estar localizado en superior a 6 mm del margen gingival.
-Se coloca 4 mm por debajo de la encía adherida
-Borde inferior ubicarse de forma que no invada los tejidos
de piso de boca
-Colocarse tan abajo como sea posible para no interferir con
la lengua
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CONTRAINDICACIONES: -Presencia de torus lingual.
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INDICACIONES
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Dr. Vargas Perez Xavier
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Superiores
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Dr. Vargas Perez Xavier
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Tipos de Base Protésica
Bases MetálicasBases Acrílicas
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Son elementos protéticos que reemplazan a los naturales
en anatomía, estética, función masticadora y fonética.
Bibliografía
Kratochvil, J. (1989) Prótesis Parcial Removible. Editorial
Interamericana S. A.
Microsoft (2004) Enciclopedia Encarta.
Bascones, A. (1998) Tratado de Odontología. Tomo IV.
Ediciones Avance
Sonis, S. (2000) Secretos de la Odontología. Mc Graw Hill
Interamericana, S. A.
Miller L. E. (1999) Prótesis Parcial Removible. Océano.
Barcelona. España.
Bego Online (2004) La Técnica para Removibles. (Documento
en línea. Disponible en http://www.bego.com
(Consulta Noviembre 10)
Henderson, D. y Steffel, V. (1988) Prótesis Parcial Removible.
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Clasificacion de kenedy

  • 1. Prótesis Parcial Removible. “Principios de Diseño” Clínica Integral del Adulto I Dr. Vargas Perez Xavier Prótesis Parcial Removible (PPR) Clasificación de las PPR - Todos los arcos parcialmente desdentados se dividieron en 4 tipos principales. - Las zonas desdentadas que no sea las que determinan los tipos principales fueron designadas como espacios modificadores. Clasificación de Kennedy
  • 2. Regla de Applegate La Clasificación de Kennedy sería difícil de aplicar a cada caso sin la existencia de ciertas reglas de aplicación. Applegate ha proporcionado las siguientes ocho reglas que gobiernan la aplicación del método de Kennedy: La clasificación, más que preceder, debe seguir toda extracción dentaria que pueda alterar la clasificación final. Si falta el tercer molar y no será reemplazado, no deberá ser considerado en la clasificación. Si un tercer molar está presente y será usado como pilar, debe ser considerado en la clasificación. Si un segundo molar está ausente y no será reemplazado, no debe ser considerado en la clasificación La zona o zonas desdentadas más posterior siempre son la base determinante de la clasificación. Las zonas desdentadas que no sean las determinantes de la clasificación son denominadas modificaciones y son designadas por su número. La extensión de la modificación no debe ser considerada, sólo lo será la cantidad de las zonas desdentadas adicionales. No pueden existir zonas modificadoras en los arcos de Clase IV. Dr. Vargas Perez Xavier
  • 3. Elementos de una PPR Es la unidad de la prótesis parcial que conecta las partes localizadas en un lado del arco con aquellas del lado opuesto. En esta unidad de prótesis están unidas directa o indirectamente todas las otras partes (parte esencial). Conector Mayor: Características del Conector Mayor Tipos de Conectores Mayores Inferiores 1) Debe ser construido en una aleación compatible con los tejidos bucales. 2) Debe ser rígido para una amplia y correcta distribución de las fuerzas. 3) No interferir con la lengua. 4) No debe alterar sustancialmente el contorno natural de la superficie lingual, alveolar o bóveda palatina. 5) No comprimir los tejidos bucales. 6) No cubrir más tejido que el absolutamente necesario. 7) No contribuir con la retención de alimento. 8) Debe estar localizado en inferior a 4 mm del margen gingival (tipo barra). 9) Debe estar localizado en superior a 6 mm del margen gingival. -Se coloca 4 mm por debajo de la encía adherida -Borde inferior ubicarse de forma que no invada los tejidos de piso de boca -Colocarse tan abajo como sea posible para no interferir con la lengua -Que no atrape comida -5mm de altura CONTRAINDICACIONES: -Presencia de torus lingual. -Caso de inserción alta del frenillo lingual INDICACIONES -Dientes posteriores faltantes -Dientes pilares débiles periodontalmente -Frenillo lingual de inserción alta -Piso de boca alto -Torus lingual inoperable -Paciente que no tolera la barra lingual -Tendencia a cálculo dental -Previene extrusión Dr. Vargas Perez Xavier
  • 4. Tipos de Conectores Mayores Superiores Es uno de los más utilizados. INDICACIONES: -Principalmente donde la carga será dentomucosoportada (Clase I o II de Kennedy). -Deberá ser lo más ancha posible y que cubra la mayor cantidad de paladar. CONTRAINDICACIONES: -Presencia de accidentes anatómicos (Torus). VENTAJAS: -Buen soporte y rigidez -Cómodo para el paciente INDICACIONES -Para reponer varios dientes anteriores -Dientes debilitados periodontalmente -Sutura palatina media muy pronunciada -Su mayor utilización es en Clase III con varias modificaciones. -Torus palatino DESVENTAJAS -Flexibilidad -Movimiento en partes libres INDICACIONES -PPR con área anterior edéntula -Paladar no profundo o fisurado -Amplia cobertura -De resina acrílica -Cuando solo hay dientes posteriores -Clase IV de Keneddy CONTRAINDICACIONES -Torus palatino INDICACIONES -Dientes pilares muy separados unos de otros -Se necesita amplia cobertura del paladar -Torus palatino -Dientes o debilitados periodontalmente CONTRAINDICACIONES -En paladar profundo y estrecho Conector Menor El conector menor une al conector mayor con otras partes de la prótesis, por ejemplo, el apoyo lingual en la zona terminal. Dr. Vargas Perez Xavier
  • 5. Transferir las cargas funcionales a los dientes pilares Transferir el efecto de los retenedores, apoyos y componentes estabilizadores al resto de la prótesis. Función del Conector Menor Deben ser Rígidos NO deben ser gruesos de manera uniforme Gruesos en la base y de forma redondeada hacia la zona de contacto NO deben existir los espacios, a fin de evitar la acumulación de alimentos La zona interdental debe ser bloqueada para evitar interferencias en la inserción y remoción, y el efecto de cuña Caraterísticas del Conector Menor Apoyos Retenedor Directo: Retención por Prehensión Retenedores Circunferenciales Retenedores A Barra Retención por Fricción Retenedores Ataches Retenedores de Broches Retenedores A Pernos Circunscripción Pasividad Retención Reciprocación Estabilidad Soporte Dr. Vargas Perez Xavier
  • 6. Partes del Retenedor Directo Apoyo Oclusal Cuerpo Hombros Extremos Terminales Brazos Conector Menor Brazo de Acceso Extremo Terminal Retenedores Directos Se usa cuando hay pilares intermedios Se usa en piezas posteriores que se han mesializado Dr. Vargas Perez Xavier
  • 7. Retenedores Indirectos Parte de la prótesis parcial removible que proporciona la retención para resistir las fuerzas de desplazamiento ejercidas contra la prótesis en el lado opuesto a la línea de fulcrum. Línea imaginaria que une los apoyos oclusales de los pilares principales que dan la mayor retención Determina un brazo de palanca y un brazo de resistencia. Base Protésica Son las partes de una prótesis parcial removible que descansa sobre los rebordes residuales desdentados y a las cuales están adheridos los dientes artificiales. -Soporta los dientes artificiales -Transmite las cargas oclusales al reborde residual -Transmisión térmica hacia los tejidos -Feruliza la hemiarcada evitando que los dientes tiendan a migrar en sentido vertical y horizontal Tipos de Base Protésica Bases MetálicasBases Acrílicas Dientes Artificiales Son elementos protéticos que reemplazan a los naturales en anatomía, estética, función masticadora y fonética. Bibliografía Kratochvil, J. (1989) Prótesis Parcial Removible. Editorial Interamericana S. A. Microsoft (2004) Enciclopedia Encarta. Bascones, A. (1998) Tratado de Odontología. Tomo IV. Ediciones Avance Sonis, S. (2000) Secretos de la Odontología. Mc Graw Hill Interamericana, S. A. Miller L. E. (1999) Prótesis Parcial Removible. Océano. Barcelona. España. Bego Online (2004) La Técnica para Removibles. (Documento en línea. Disponible en http://www.bego.com (Consulta Noviembre 10) Henderson, D. y Steffel, V. (1988) Prótesis Parcial Removible. Editorial Mundi S.A.I.C. y F. Dr. Vargas Perez Xavier Dr. Vargas Perez Xavier