Este documento compara y contrasta las características de las equimosis y los hematomas. Explica que las equimosis son contusiones más leves que involucran la ruptura de vasos capilares pequeños debajo de la piel, mientras que los hematomas son más graves e involucran la ruptura de vasos más grandes más profundos, lo que causa una acumulación mayor de sangre extravasada. También describe las diferentes clasificaciones, síntomas y progresión del color de ambas lesiones a lo largo del tiempo de curación.

1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS POLÍTICAS Y ADMINISTRATIVAS
CARRERA DE DERECHO
MEDICINA LEGAL
DR. JULIO BANDA
CÁRDENAS LÓPEZ ANDREA ESTEFANÍA
SÉPTIMO “B”

2. EQUIMOSIS HEMATOMA
(SALVAT 1979)
La extravasación de sangre hacia
el interior de los tejidos, así como
también a la coloración producida
por la infiltración de sangre en el
tejido celular subcutáneo.
(SALVAT 1979)
Tumor por acumulación de
sangre.
Es el aumento de tamaño que se
puede ver en un área determinada
por acumulación de la hemorragia
(José Manuel Tortusa López)
Consiste en la hemorragia que
infiltra o tiñe los tejidos
superficiales sin separarlos
consecutiva a la hiperextensión
producida por un impacto romo.
(José Manuel Tortusa López)
Consiste en la formación de una
solución de continuidad en el
intersticio de los tejidos en la cual
se aboca un derrame de sangre.

3. EQUIMOSIS HEMATOMA

4. EQUIMOSIS HEMATOMA
Es una contusión de la piel
en forma de mancha, que se
debe a la infiltración de
sangre en la dermis.
POR LO TANTO
Como consecuencia de la
ruptura de vasos
generalmente capilares
ocasionada por la acción del
agente traumático, y con
indemnidad de la epidermis.
Es una contusión todavía
mas profunda y mas grave
porque hay una ruptura de
vasos importantes a niveles
mucho mas profundos.
POR LO TANTO
De tal manera que la
extravasación o la cantidad
de sangre extravasada es
mucho mayor, en cantidades
tales que se forman
coágulos.

5. EQUIMOSIS
CARACTERÍSTICAS
HEMATOMA
CARACTERÍSTICAS
• La epidermis esta conservada y
puede presentar alguna
hemorragia en la membrana
basal, la dermis papilar.
• Infringida intencionalmente
pueden sugerir abusos.
• Son mas comunes en la
posición distral de brazos,
piernas, rodillas y codos
• Dejan impresiones estampadas
• Propia de estructura cubiertas o
profundas
• Es típicas en las masas
musculares
• Deformidad de estructuras
profundas
• Ruptura de vasos arteriales y
arteriolas

6. EQUIMOSIS HEMATOMA
En su forma, las equimosis
pueden ser redondeadas,
alargadas, digitadas (por la
acción de la mano o los dedos) o
de forma cuadrangular, según la
estructura del objeto usado en la
agresión

7. EQUIMOSIS
CLASES
HEMATOMA
CLASES
Según el grado de compromiso corporal:
• Superficiales: cutáneas subcutáneas
• Profundas: musculares, intramusculares,
viscerales.
Según su etiología:
• Traumática: accidentales criminales
• Espontaneas: asfixias, discrasias
sanguíneas intoxicaciones.
• Terapéuticas: en inyectables punción
lumbar.
• Sigilación: producida por presión
negativa por succión
• Equimoma: lesión mas grave en capas
• Petequias: asfixias mecánicas
Según su localización en el cuerpo humano
los hematomas se denominan:
• Cefalohematoma
• Hematoma epidural
• Hematoma pericondrial
• Hematoma subaracnoideo
• Hematoma subdural
• Hematoma renal
• Hematoma subcorionico
Según la estructura afectada y la gravedad del
hematoma se denominan:
• Subcutáneo: cuando se localiza debajo de
la piel. Es el más leve.
• Intramuscular: dentro de la parte
protuberante del músculo subyacente.
Puede afectar a órganos internos.
• Perióstico: cuando el golpe ha afectado a
algún hueso. Es el hematoma más grave y
doloroso.

8. EQUIMOSIS
Cuadro clínico
HEMATOMA
Cuadro clínico
• A las 24 horas los eritrocitos o células
sanguíneas son fagocitados y degradados
por los macrófagos deformado y punteado
del tejido
• De 4 a 5 días infiltración fagocitaria
• De 7 días observación de hemosiderina
• De 12 días gránulos grasos.
• De 15 días hemosiderina en ganglios.
• Hematoma en el codo, nueve días después
de una extracción de sangre.
Según sea la intensidad del golpe causante,
hay distintos tipos de hematomas, y se
desencadenan de la manera siguiente:
• Dolor: El primer síntoma de un hematoma
es sentir dolor en la zona que ha recibido
el golpe.
• Inflamación: La zona afectada sufrirá una
inflamación que irá bajando de forma
natural con el transcurso del tiempo.
• Cambio del color de la piel: La zona
afectada irá cambiando de color a medida
que va avanzando el tiempo. Empezará de
color rosáceo, luego cambiará a un color
azuloso, con los días pasará a ser amarillo-
verdoso y finalmente a medida que la piel
vaya sanando regresará a su color normal.

9. EQUIMOSIS
CLASIFICACION
HEMATOMA
CLASIFICACION
• Rojo en el primer día
• Negro en el segundo día
• Azul en el cuarto al sexto día
• Verde en el séptimo al
duodécimo día
• Amarillo en el decimo tercero
al vigésimo primer día
• Con los días vamos viendo
como el hematoma crece, ya
que la sangre se extiende
hasta cierto punto.
• También vemos como el
color rojo predominante pasa
a un color azul violáceo y;
• después a uno amarillento y
hay zonas irregulares de color
rojo oscuro.