1. Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta
Biomecánica y Biología de la estabilidad absoluta
Peter Campbell, York, UK
2. Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta
Objetivos
- Comprender la diferencia entre rigidez y estabilidad
- Comprender la definición de estabilidad absoluta y su efecto sobre la
consolidación de la fractura
- Conocer los requisitos mecánicos y biológicos para conseguir una estabilidad
absoluta
- Conocer las indicaciones clínicas de la estabilidad absoluta
3. Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta
Definiciones
Rigidez
Capacidad de un implante
para resistir su deformación
Estabilidad
Capacidad de la fractura
para resistir cargas funcionales
4. Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta
Estabilidad absoluta
- Total ausencia de movimiento en el foco de fractura
- Reduce la tensión en el foco de fractura, por lo que no se producirá
callo perióstico externo…
5. Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta
… pero la fractura puede curar por “consolidación directa”
con remodelación osteónica
6. Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta
La estabilidad absoluta estimula la proliferación
vascular a través del foco de fractura
7. Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta
Requisitos biológicos
- Preservación de la vascularización
- Reducción anatómica, sin que exista diástasis
8. Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta
Las fracturas necesitan aporte sanguíneo para unir !!!
9. Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta
Requisitos mecánicos
Compresión interfragmentaria/fricción
10. Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta
Paciente de 22 años de edad,
Accidente con “tabla de ruedas”
5/12 consolidación
Indicaciones clínicas
Fracturas articulares
11. Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta
Paciente de 38 años de edad, accidente de tráfico
Indicaciones clínicas
Fracturas simples diafisarias
12. Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta
Contraindicaciones
Fracturas multifragmentarias
13. Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta
Resumen
Estabilidad absoluta
Produce: - que no exista movimiento en el foco de fractura
- consolidación directa osteónica
- mejora la vascularización
14. Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta
Estabilidad absoluta
Necesita: - preservación de la vascularización
- una reducción anatómica
- compresión interfragmentaria
Resumen
15. Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta
Resumen
La estabilidad absoluta
Está indicada en el tratamiento de: - fracturas intraarticulares
- fracturas simples diafisarias