1. PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA Paciente: Rosa Borja Edad: 55años Sexo: Femenino Peso: 80kg. Talla: 1.56 cm. Nº HCL: 07938 Nª de cama: 21 Religión: Católica Lugar de procedencia: Guaranda Lugar de residencia: Guaranda Ocupación: QQDD Raza: Mestiza Constantes Vitales: Tº: 37,4 P: 74X´ FR: 20X´ P/A: 100/60 mmHg. Diagnostico medico: Cistopexia Piel: Caliente, elasticidad conservada. Cabeza: Normo cefálica, perdida progresiva del cabello Cara: Facies Pálida Ojos: pupilas normo reactivas a la luz Nariz: Fosas nasales permeables Boca: Mucosas orales semihidratadas Oídos: Conductos auditivos, extremos permeables, audición conservada. Tórax: Simétrico, expansibilidad conservada Pulmón: Murmullo vesicular conservado. Abdomen: Suave depresible doloroso a la palpación profunda, ruidos hidroaeresos presente. Extremidades: Tono, fuerza y movilidad conservada, pulso distal presente. VALORACION Sistema Nervioso Central Irritable al manejo Sistema respiratorio FR: 20X` Respiración conservada Sistema genitourinario Presencia de sonda vesical con diuresis clara Sistema Cardiovascular FC: 168x’ Retorno venoso: Normal Sistema Inmunitario Defensas bajas contra las infecciones Piel Seca Coloración: Ictérica Normotermico Temperatura 37,4 º C Sistema Neurológico Dolor FID