1. EnfErmEdad dE Blount
ClasifiCaCión
Se diferencian dos tipos:
2.Infantil. (la deformidad se manifiesta en los primeros años de
vida 3 años o antes, suele ser bilateral.)
3.Comienzo tardío: se subdivide en dos juvenil (4-10 años) y
adolescente (11 años).

2. • Angulación en varo que no excede los 15º.
• Cambios radiográficos:
Smith clasifico en 4 grados:
Esclerosis de la porción medial de la diáfisis tibial
mucho mas intensa que la que ocurre en la mitad
3.Grado A tibia vara lateral.
potencial. Angostamiento intenso de la porción medial de la
metáfisis tibial proximal.
Zona de radiolucidez en la porción medial de la
metáfisis tibial proximal.
2. Grado B tibia vara leve.
• Cualquiera delos signos del grado A o todos ellos.
•Angulación leve o moderada (15-30º) femorotibial en varo.
•Fragmentación o moteado en sentido medial en epífisis o metáfisis proximales
• Cualquiera de los signos del grado A o B o todos
3. Grado C tibia vara ellos.
avanzada. •Fragmentación y deformidad epifisiaria, fisis
abierta de la porción proximal medial de la tibia.
4. Grado D cierre fisiario.
• Cualquiera delos signos del grado A , B o C o todos ellos.
•Cierre de la mitad medial de la fisis tibial proximal, deficiencia de la mitad
medial del platillo tibial y la epífisis, angulación en varo de la rodilla que se
agrava rápidamente.

3. Cuadro Clínico:
En el tipo infantil: bipedestación a temprana edad 9-10 meses, afectación
bilateral en el 50-75 % casos, predomina en niñas de raza negra.
El signo inicial es el arqueamiento de las piernas en el 1er año de vida no
hay corrección espontanea gradual del genu valgo fisiológico hay un
agravamiento. No hay dolor, pies pronados y acortamiento mínimo del
miembro afectado ( unilateral)
En el tipo juvenil: comienza entre los 4-10 años, suele afectar ambas
extremidades.
En el adolescente: comienza a los 11 años o después, es unilateral 80%
casos, miembro mas corto 2-3 cm
Paciente varón de 13 años de edad con
Paciente femenino con enfermedad deformidad en rodilla izqda por enfermedad de
de Blount bilateral. Obesidad. Blount juvenil. 113 kg. de peso

4. Tratamiento no quirúrgico:
3.Observación: en los dos primeros años
de vida, se gradúa la intensidad de la
deformidad en varo al medir el ángulo
tibio femoral en Rx AP así como los ang.
Metafisiarios/ diafisiarios,
epifisiario/metafisiario.
2. Ortesis: deformidad en varo agravada
con ang. M/D mayor de 11º, y ang. E/M
25-30º,ang TF mayor de 15º
Tratamiento
quirurgico:
Este se llevara a cabo
cuando el tratamiento
cn ortesis no fue eficaz
y evoluciono a un
grado II o III