Elaborado para el Taller de Simulación impartido por la Maestra Cynthia Segura, el Maestro Daniel Chávez y el Maestro Daniel Gutiérrez en la Universidad de Montemorelos
2. Simulación
En simulación clínica, la enseñanza no
equivale únicamente a la instrucción sino
a la promoción sistémica del aprendizaje
por diferentes medios.
3. Simulación clínica
La formación por competencias se basa
en la necesidad de una mayor adaptación
y desarrollo de los futuros profesionales
a las demandas y cambios sociales.
4. Simulación clínica
La simulación clínica surge como un
nuevo método de aprendizaje y de
evaluación para aprender y valorar
conocimientos, habilidades (técnicas) y
actitudes en el ámbito de las ciencias de
la salud
5. Simulación clínica
La simulación puede ser:
Por carrera
Por materia
O multidisciplinaria
7. Simulación clínica y seguridad del
paciente
El entrenamiento con la simulación favorece
la seguridad de los pacientes y evita el error.
Esta metodología innovadora, posibilita la
consecución de las competencias
profesionales, el desarrollo de las
capacidades intelectuales y psicomotoras de
los estudiantes, con mayor preparación, más
confianza y más seguridad.
8. Estrategias de enseñanza en
simulación clínica
Por: Lic. Cynthia Segura
Docente Esc. De Enfermería
Responsable Centro Simulación
9. A la hora de diseñar y planificar una actividad de simulación clí-
nica, debemos tener en cuenta un conjunto de fases antes de
llevarla propiamente a cabo:
10.
11. Idea o Propuesta
Inicial
Análisis de
Necesidades
Objetivos y
resultados
esperados
Diseño de la
Actividad
Diseño del EscenarioPrebriefing
Simulación Debriefing
12. 1. Diseño y planificación de la simulación
clínica
A. Idea o propuesta inicial
El motor inicial es la propia organización, los mandos
o los propios responsables del área o del equipo
docente.
13.
14. B. Análisis de las necesidades
Es tentador diseñar un curso a partir de la idea inicial del
promotor, pero plantearse las necesidades y hacerlo con los
usuarios finales del mismo enriquecerá y favorecerá la concreción
del proyecto que hay que impulsar.
15. Incorporamos, aparte de las necesidades iniciales (de la
organización, los responsables ...), los deseos, las
expectativas y los intereses de los participantes.
Los adultos están más interesados en
aprender por impulsos internos y
propios, que externos.
16. C. Objetivos y resultados esperados
Es importante concretar los objetivos y resultados esperados. En
este sentido, podemos sugerir a la hora de establecerlos la
metodología SMART:
17. Es indispensable identificar cuáles serán los
objetivos centrales que hay que trabajar con el
grupo.
En la simulación, se pueden observar y valorar
diferentes aspectos, podemos dividir los objetivos
en dos partes en función de su carácter:
18. Carácter técnico-asistencial: vinculados a procesos y
procedimientos clínicos, protocolos asistenciales,
y habilidades sanitarias, etc.
19. Carácter no técnico (factores humanos) que puede estar
vinculado a aspectos como: comunicación, liderazgo,
trabajo en equipo, capacidad de análisis, etc.
20. D. Diseño de la actividad
ZONAS DOCENTES EN SIMULACIÓN:
Una de las dificultades más evidentes es: identificar cuál es el
nivel de nuestros participantes.
La identificación de la zona de simulación facilita la definición
de los resultados de aprendizaje.
21.
22. E. Diseño de escenarios
El diseño de entornos y escenarios de simulación que
incorporen alto grado de realismo y también simuladores de
media y alta fidelidad implicará un grado de emocionalidad
para el participante que se debe tener en cuenta.
El aprendizaje es más eficaz si los escenarios y los ambientes
simulados son lo más realistas posible.
23. El modelo dimensional de Russell ha sido desarrollado
teniendo en cuenta este punto de vista de simulación clínica.
24. Los escenarios de simulación clínica deben:
Alcanzar el suficiente estimulo emocional.
El alumno se mantendrá en un estado donde
predominen los cuadrantes positivos y de activación.
25. Aunque en el momento posterior a la simulación, en la
parte de análisis y debriefing no es necesario mantener
emocionalmente al participante en un estado de placer
o de excitación.
Debemos mantenerlo en un estado activo y positivo
(constructivo), que de desactivación al negativismo por
los errores que haya podido cometer, o de displacer
emocional.
26. Hay que desafiar a los participantes durante el entrenamiento
simulado, para experimentar errores y dificultades que sirvan
como punto de partida para observaciones reflexivas. El
grupo debe sentir que están trabajando en los límites de su
zona de confort.
27. Intervención de diferentes personas con
distintos roles:
1.- Instructor-facilitador: persona que conduce el
proceso formativo y de aprendizaje basado en
simulación.
2.- Expertos y docentes colaboradores: podemos
contar con especialistas de las diferentes disciplinas o
ámbitos.
28. 3. Personal de apoyo: Actores/pacientes estandarizados.
Técnicos de simulación y audiovisuales, que ayuden en la
preparación física de los escenarios, que faciliten el envió de la
señal de audio y de video a las salas formativas
correspondientes.
29. F. Prebriefing. Entorno de seguridad
La simulación puede desglosarse en tres fases:
el prebriefing, la simulación y el debriefing.
30. H-I. Debriefing. El aprendizaje basado en la
práctica reflexiva
El aprendizaje significativo que se puede alcanzar con las
experiencias de simulación pierde gran parte de su valor
cuando no se lo acompaña de un espacio de reflexión, de
análisis, de evaluación... Esto es lo que permite una técnica que
se llama debriefing.
32. Para favorecerlo, el "tutor reflexivo":
Trabaja con las ideas de los participantes, nunca
impone las suyas (hace de espejo, no de modelo).
Facilita la interacción de los fundamentos teóricos
con los conocimientos procedentes de la experiencia
del participante.
33. La experiencia sin reflexión no es
experiencia. Es rutina, automatismo, es tu
historia, el pasado.
34. J. Evaluación y transferencia al puesto de
trabajo
La competencia solo puede evaluarse en la acción.
En la pirámide de Miller se evidencia que la simulación (en la
medida que intenta reproducir simulaciones como las de la
vida real) permite evaluar las técnicas y las habilidades
especificas que se utilizan en el desarrollo de una situación
concreta.
35. La evaluación a través de la simulación incluye
todas las dimensiones posibles del "hacer":
Saber (conocimientos).
Saber hacer (habilidades y destrezas).
Saber estar (actitudes y valores).
Poder hacer (medios y recursos).
Querer hacer (motivación).
es, según la CMS, "una conversación entre dos o más personas que revisan un evento real o simulado, en el que los participantes analizan sus acciones y reflexionan sobre el papel de los procesos de pensamiento, habilidades psicomo- trices y estados emocionales, para mejorar sus actuaciones en un futuro".
Es una palabra que proviene del lenguaje militar anglosajón, y que correspondería a una "reconstrucción" de los hechos.
Donde se exponen sentimientos y apreciaciones de la situación crítica vivida
Se analizan fortalezas y errores cometidos durante la simulación
Se hace un plan para continuar o impulsar nuevos eventos.
La competencia solo puede evaluarse en la acción.
En la pirámide de Miller se evidencía que la simulación (en la medida que intenta reproducir simulaciones como las de la vida real) permite evaluar las técnicas y las habilidades especificas que se utilizan en el desarrollo de una situación concreta.