Encontraras informacion sobre el control de infecciones. precauciones universals, etc.

2. 
Definimos como infección aquella enfermedad
causada por un microorganismo y que puede
transmitirse de un individuo a otro mediante
contagio. Bajo el tema de “Control de Infecciones”,
aprenderemos a identificar aquellos elementos que
nos llevan a contraerlos y cómo vamos a tratarlas.
En esta presentación reconoceremos el ciclo
completo de las infecciones y técnicas de
aislamiento. Sabrán lo que es la ley de OSHA.
Estarán actualizados sobre el nuevo caso de virus del
Nilo con sus síntomas. Aprenderás sobre lo que
puede producir el AH1N1, el Dengue; en ambos
casos, el procedimiento de enfermería.

3. 
Practicaras las técnicas de lavado de
mano quirúrgico y aséptico, colocación
y remoción de bata, guantes, gorro y
"shoe cover". Y por ultimo serás evaluado
con una prueba corta.

4. 





Fortalecer el conocimiento que los
estudiantes ya tienen sobre estos temas.
Interés departe de los estudiantes.
Mayor aprendizaje.
Ejecutar lo aprendido con las precauciones
universales.
Conocimiento en el área del proceso de
enfermería.
Tener conciencia sobre las enfermedades
que nos afectan cada día.

5. 
Da siempre lo mejor de ti y lo mejor
vendrá… Aveces las personas son egoístas,
ilógicas e insensatas; aun así perdónalas. Si
eres amable, las personas pueden acusarte
de egoísta e interesado; aun así se gentil. Si
eres un vencedor, tendrás algunos falsos
amigos y algunos enemigos verdaderos;
aun así vence. Si eres honesto y franco, las
personas pueden engañarte; aun así se
honesto y franco. Lo que tardaste años
para construir, alguien puede destruirlo de
una hora para otra; aun así construye.

6. 
Si tienes paz y eres feliz, las personas
pueden sentir envidia; aun así se feliz. El
bien que hagas hoy, puede ser olvidado
mañana; aun así haz el bien. Da al
mundo lo mejor de ti, aunque eso nunca
pueda ser suficiente; aun así da lo mejor
de ti mismo. Y recuerda que, al fin de
cuentas, es entre tú y Dios ¡NUNCA FUE
ENTRE TU Y ELLOS!

7. Mejorar la calidad del paciente.
 Demostrar el compromiso con seguridad
y calidad.
 Ofrece una consulta basada en
experiencia.
 Provee ventajas competitivas.
 Fortalece la confidencialidad de la
comunidad.


8. Reglamentaciones de OSHA

9. 
Es una agencia federal que opera bajo
el Departamento de Trabajo de EE.UU. El
29 de diciembre de 1970 el presidente
Richard Nixon firmo la ley OSHA. Pero
realmente entro en vigor el de Abril de
1971.Gracias a esta ley ha mejorado la
seguridad en el lugar de trabajo, ya que
se ha reducido un 65% del número de
muertes y lesiones relacionadas con el
trabajo.

10. 
El congreso de los estados unidos creo la
OSHA para que los hombres y las
mujeres trabajaran en condiciones
seguras y saludables mediante el
establecimiento y la aplicación de
normas y la capacitación, programas y
actividades del alcance, educación y
asistencia para el cumplimiento.

11. 1970
4,500
= 12
OSHA
2010
14,000
= 38

12. Informar a los trabajadores sobre los
peligros químicos por medio de
capacitación, etiquetas, alarmas,
codificación con colores, hojas informativas
sobre sustancias químicas y otros métodos.
 Participar en una inspección de la OSHA y
hablar en privado con el inspector.
 Que cumplan con las normas, reglamentos
y ordenes emitidas de conformidad con la
ley.


13. Que usen y cuiden el equipo de
protección personal suministrado por su
patrono.
 Que no remuevan, quiten, damnifiquen,
destruyan, sustraigan o dejen de usar
aparatos de seguridad.
 Que hagan todo lo que sea razonable y
necesario para la seguridad y la vida de
ellos y de otros empleados.


14.  Reportar
condiciones peligrosas al
supervisor.
 Reportar al empleador cualquier
lesión o enfermedad relacionada con
el trabajo, y buscar prontamente
tratamiento.

15. 
OSHA emite normas ante una gran
variedad de peligros en el lugar de
trabajo incluyendo: Sustancias tóxicas,
agentes físicos dañinos, peligros
eléctricos, riesgos de caídas, riesgos de
excavaciones, desechos peligrosos,
enfermedades infecciosas, peligros de
incendios y explosiones, atmósferas
peligrosas, maquinas peligrosas y
espacios restringidos.

16. 
Cuando no existen normas específicas
de OSHA, los empleadores deben
cumplir con la cláusula de obligación
general. La sección 5(a)(1) de esta
cláusula requiere que todo empleador
brinde un lugar de empleo libre de
peligros reconocidos que causen la
muerte o serios daños físicos a sus
empleados.

17. Precauciones Universales

18. 
Son medidas para reducir el riesgo de
transmisión de enfermedades
infectocontagiosas relacionadas con el
trabajo del Equipo de Salud. Estas
precauciones deben ser agregadas a
las Técnicas de Barrera apropiadas para
disminuir la probabilidad de exposición a
sangre, otros líquidos corporales o tejidos
que pueden contener microorganismos
patógenos transmitidos por la sangre.

19. Lavado de manos.
 Guantes
 Mascarilla, bata y gafas protectoras.
 Objetos punzantes y
cortantes
 Material recuperable


20. Ropa
 Residuos
 Limpieza de superficies
 Ubicación y transporte de paciente
(Técnicas de Aislamiento)


21. Lavado de manos higiénico- lavado con
agua y jabón
 Lavado antiséptico de manos- Lavado con
agua y jabón antiséptico.
 Desinfección antiséptica de manos con
solución alcohólica- Frotarse las manos con
antiséptico que contenga alcohol.
 Lavado antiséptico quirúrgico- Lavado de
manos por frotación antiséptica pre
quirúrgica, realizado por el personal que
participa en la cirugía.


24. 
Las tecnicas son utilizadas para prevenir
los casos de diseminacion de
enfermedades transmisibles de un
paciente a otro, al personal hospitalario
o a las visitas.

25. 
Contaminacion por aire (rosa):Se utiliza
para reducir el riesgo de transmicion de
agentes infecciosos por aire, el cual
ocurre por la diseminacion de gotas
nucleicas pequeñas las cuales miden
menos de cinco micrones. Las mismas
son evaporadas y suspendidas en el aire
por largos periodos de tiempo.

26. 
Las enfermedades mas comunes son:
Sarampion, Varicela y Tuberculosis. El
equipo de proteccion utilizado es
mascarillas tipo N-95 para casos de
tuberculosis y mascarillas normales para
las demas condiciones. Se recomienda
habitacion de aislamiento y presion
negativa para los clientes con
Tuberculosis.

28. 
Contaminacion por gotas (anaranjado):
Es utilizado para reducir el riesgo de
transmision de agentes infecciosos por
gotas por la conjuntiva o la boca en
personas susceptibles. Estas gotas son
particulas grandes mayores de cinco
micrones, generados por la persona
clinicamente enferma.

29. 
Estos se generan cuando el paciente
tose, estornuda, habla y durante
algunos procedimientos tales como
succion y bronoscopia. Estas gotas no se
quedan suspendida en el aire ni viajan
mas de tres pies de distancia, por lo que
se transmiten por contacto cercano con
la persona enferma.

30. 
Las enfermedades mas comunes
incluidas en esta categoria son:
Meningitis, Neumonia, Difteria, Influenza
y paperas. Las medidas de seguridad
son habitacion de aislamiento si es
posible y mascarillas si se va a trabajar a
menos de tres pies de distancia.

32. 
Contaminacion por contacto (verde):Es
para reducir el riesgo de transmision por
contacto directo o indirecto con el
microorganismo. Se recomienda
habitacion de aislamiento si es posible y
la utilizacion de guantes y batas si se va
a trabajar con cuidado directo a
pacientes.

33. 
Las enfermedades mas comunes
incluidas en esta categoria son: las
infeccione sentericas como Hepatitis A,
Escherichia coli y Rota virus y las
infecciones de la piel como Herpes
simples, Impetigo, Pediculosis, Escabis,
Celulitis y Varicela en combinacion con
las precauciones por aire.

35. 
Medidas Estandares- Son medidas de
asepsia utilizadaas en los hospitales para
evitar la contaminacion cruzada y las
infecciones. Estas son: Lavado de
manos, uso de guantes, uso de
mascarillas y uso de bata. Otras
precauciones son el uso de zafacones y
shoe cover para las salas de
operaciones.

36. 

Entre los métodos y técnicas que se utilizan
para el control y prevención de infecciones se
encuentran:
Asepsia quirúrgica: Comprende los métodos
que se llevan a cabo para evitar que los
microorganismos salgan de una zona
determinada, y cualquier artículo o material
que sale de ella se eliminan de inmediato las
bacterias, de tal manera que no se transmitan
la infección. Como por ejemplo si un paciente
tiene tuberculosis activa se considera que él y
todo lo que ha estado en contacto con él se
encuentra contaminado.

37. 
Asepsia medica: Permite reducir la
transmisión (puede ser directa o
indirecta, de persona a persona o de un
objeto contaminado) de
microorganismos patógenos que se
encuentran en el medio ambiente.

38. 1) Agente
causal
6)
Susceptibilidad
del huesped
2) El portador
5) Modo de
transmision
3) Reservorio
4) Via de
entrada

39. Agente causal -es una entidad
biológica, física o química capaz de
provocar una enfermedad.
 Portador-persona con una infección que
puede transmitirla a otros.
 Reservorio- persona, animal o agente
donde vive normalmente un agente
infeccioso y se multiplica.


40. Vía de entrada- medio por el cual el
agente infeccioso entra al huésped
susceptible.
 Modo de transmisión- mecanismo de
transferencia de un agente infeccioso a
partir de un reservorio a un huésped
susceptible.
 Huésped susceptible- persona que carece
de resistencia a un agente patógeno
particular.


42. 

Precisar la fecha de inicio de los síntomas, la fecha
de ingreso, los días con fiebre, las manifestaciones
que presenta (exantema, cefatela y/o dolor
retroocular, artomialgias, erupción cutánea,
manifestaciones hemorrágicas, leucopenia), y el
signo de alarma que tiene.
En examen físico precisar si la prueba del lazo es
positive (> 10 petequias), si hay petequias o
hemorragia. La TA y frecuencia cardiaca que tiene
ahora y la evolución que han tenido (estable a
descender, a aumentar). Puede existir faringitis, rinitis,
hepatomegalia o adenopatías).

43. 
“Prueba de Torniquete”. El signo de torniquete se
busca de la siguiente manera: se toma la presión
arterial como usualmente se hace, se mantiene el
mangito del esfignomanómetro inflado en el
promedio de la presión sistólica y diastólica durante
3 a 5 minutos, se retira el mangito y se marca en el
antebrazo un area de 2.5cm, se cuenta el número
de petequias. La prueba se considera positiva si el
número de petequias es mayor de 20. El 20% de la
población normal (más frecuente en mujeres) puede
tener prueba de torniquete positive. Signos vitales.
Revisión de la piel y tejidos blandos. Estado de
hidratación. Auscultación pulmonar.

44. 
Hidratación adecuada, alimentación,
control de temperatura, control de
signos vitales cada 4-6 horas y
registrarlos, monitorear indicadores
clínicos de riesgo (dolor abdominal,
vómitos presistentes, descenso brusco
de temperatura, dificultad respiratoria,
inquietud, somnolencia, lipotimia).

45. 






Control de signos vitales cada 4-6 horas.
Administración de líquidos por vía oral
incluyendo sales de rehidratación oral.
Control de temperatura con medios físicos.
Administración de anticépticos (excepto
aspirina).
Reposo en cama.
Mantener buena higiene corporal.
Reportar al médico los resultados.

46. 




Comprobar que haya transcurrido más de
tres días de superado en el estado de
choque.
Que el paciente no haya tenido fiebre por
más de 24 horas sin el uso de antipiréticos.
Hematocrito estable en las últimas 24
horas.
Plaquetas por encima de 50,000/mm y en
ascenso.
Mejoría clínica visible.

48. 







Antecedentes patológicos personales.
Antecedentes patológicos familiares.
Motivo de ingreso.
Historia de la enfermedad actual.
Exámenes complementarios.
Primer nivel fisiológico de supervivencia:
aire, agua, temperatura, eliminación y
evitación del dolor.
Segundo nivel fisiológico de estimulación:
actividad, manipulación.
Tercer nivel seguridad: protección y
seguridad.

49. 











Patrón respiratorio.
Limpieza ineficaz de la vía aérea.
Incapacidad para mantener la respiración
espontanea.
Hipertermia.
Hipotermia.
Termorregulación ineficaz.
Déficit de volumen de liquido.
Dolor.
Retención urinaria.
Ansiedad ante la muerte.
Alteración de la protección.
Temor.

50. 






Las drogas antivirales son medicamentos que
se venden por prescripción médica.
Se puede recetar Tamiflu 75 mg y Relenza.
Los medicamentos deben ser administrados
dentro de las primeras 48 horas de la
enfermedad.
Cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo
desechable cuando tosa o estornude.
Lavarse las manos a menudo con agua y
jabón.
Trate de no tocarse los ojos, nariz y boca.
Trate de evitar contacto con otras personas.

51. 








Lavarse las manos frecuentemente con agua y
jabón.
Evitar tocarse los ojos, nariz y boca.
Evitar contacto con otras personas.
Cubrirse la nariz y la boca con pañuelo
desechable.
Debe mantenerse en cama.
Vacunarse contra la gripe.
Usar mascarilla.
Se le recomendará vacunas contra la
influenza.
Se le recomendará aislamiento en la casa.

52. Personal de enfermería que interactúe
con el paciente.
 Revisar el diagnóstico de enfermería.
 Se realiza un juicio sobre los objetivos y
actuaciones planificadas.


54. Diez pacientes que contrajeron la bacteria
Acinetobacter en la Unidad de Cuidado
Intensivo del Hospital de la Universidad de
Puerto Rico en Carolina murieron entre abril
a julio de este año.
 El secretario de Salud, Francisco Joglar
Pesquera, y la infectóloga, Haydeé García,
confirmaron las muertes ayer, pero
alegaron que los pacientes fallecieron por
“múltiples complicaciones” y no a
consecuencia de la bacteria
“multiresistente”.


55. Joglar dijo que en ninguno de los fallecidos
se encontró la bacteria en el torrente
sanguíneo.
 “Las diez personas no mueren a causa de
esta bacteria. Las personas que se admiten
a una Sala de Intensivo son de cuidado
crítico y se mueren por su condición
primaria, pero colonizados por la bacteria.
La bacteria no se encuentra en sangre, ni
en orina. Está en áreas expuestas, como
garganta, esputos y recto”, indicó la
doctora García.


56. 

Dijo que los pacientes tenían septicemia y
shock séptico por otras bacterias. “En la vida
no se puede asegurar nada, pero tenían
infarto cardíaco, fallos renal, hepático y
acidosis por diabetes, entre otros”, dijo García,
para agregar que por sus condiciones
“probablemente” iban a morir.
Joglar atribuyó el contagio a falta de medidas
de higiene. Dijo que las primeras cuatro
muertes ocurrieron a finales de abril y que se
cerró la unidad por 48 horas para limpiarla,
pero volvieron a registrarse nuevos contagios.

57. 

Explicó que después se volvió a cerrar y
optaron por solicitar la supervisión del Centro
para el Control de Enfermedades (CDC) de
Atlanta.
Joglar precisó que actualmente la unidad está
cerrada, pero los servicios se ofrecen de forma
temporera en otra área. De cualquier forma,
siguen en vigilancia. “La bacteria está
controlada para futuras intervenciones. Como
resultado de las medidas bajo este tipo de
vigilancia se logró eliminar la recurrencia de
cultivos positivos”, sostuvo.

58. 
Sobre la posibilidad de que sean objeto
de demandas, dijo que “esas son
conclusiones de cada caso, la
responsabilidad nuestra es asegurar que
la situación se controle”.

59. 
La Acinetobacter entra al cuerpo por
heridas abiertas, catéteres y tubos de
respiración. Casi siempre infecta a los
comprometidos inmunodeprimidos, como
los heridos, ancianos, y niños con
enfermedades del sistema inmune. Su
colonización no representa ninguna
amenaza para los sanos, aunque
trabajadores de atención de la salud
colonizados y visitantes de hospital pueden
llevar la bacteria a barrios vecinos y a otras
instalaciones médicas.

60. 

El número de infecciones hospitalarias causadas por
la acinetobacter se ha incrementado en años
recientes; al igual que la mayoría de los patógenos
nosocomiales.
Las especies de Acinetobacter se consideran en
general no patogénicas para los individuos sanos. Sin
embargo, varias especies persisten en los entornos
hospitalarios y causan infecciones graves que ponen
en peligro la vida de los pacientes
inmuncomprometidos. El espectro de resistencia a los
antibióticos de estos organismos, junto con sus
capacidades de supervivencia las hacen que una
amenaza seria para los hospitales, tal como se
documenta por los brotes recurrentes incluso en los
países desarrollados.

61. El secretario de Salud, Francisco Joglar, dijo
ayer que en unas 72 horas confirmarían si
una mujer que está recluida en el Hospital
Hermanos Meléndez, en Bayamón, se
convertirá en el primer caso registrado en
el país con el Virus del Nilo Occidental.
 Joglar indicó que no fue hasta ayer que
recibió el reporte oficial de la región de
Bayamón, que indica que una prueba de
laboratorio de la paciente de 74 años
había arrojado positivo a este virus.


62. 


“La información surge el lunes y hoy (ayer) llegan los
documentos”, dijo Joglar a la prensa en la tarde.
En la mañana, el sub secretario de Salud, Raúl
Castellanos, dijo también que desconocía que
desde el 30 de agosto de 2013, presuntamente el
hospital había alertado a la agencia sobre el
resultado positivo al virus.
En horas de la mañana de ayer, la estación Radio
Isla confrontó al secretario de Salud con un informe
de una enfermera epidemióloga del Hospital
Hermanos Meléndez, que da cuenta de un resultado
positivo al Virus del Nilo de la paciente Angélica
González.

63. 

La ama de casa está recluida en el hospital desde el
pasado 12 de agosto, según lo dio a conocer su hija
Evelyn Cruz, en una entrevista en la misma emisora
radial. El diagnóstico llegó el 30 de este mes bajo el
nombre de West Nile Virus Encephalitis. La noticia se
la dio una infectóloga que Cruz solo identificó como
“la que estaba cubriendo a la primera infectóloga”.
Añadió que el diagnóstico se le dio de forma verbal.
La infectóloga y directora de la Oficina de
Epidemiología e Investigación del Departamento de
Salud, Haydée García, dijo también ayer que está
siguiendo el caso.

64. 

“Hoy (ayer) 10 de septiembre, el informe fue recibido
en la región de Bayamón. Al momento estamos
trabajando en conjunto con el Centro de Control de
Enfermedades para analizar la muestra con el fin de
obtener un diagnóstico certero para este caso”,
señaló.
García dijo que en Estados Unidos, 48 estados
continentales reportan Virus del Nilo. Sin embargo,
todavía en Puerto Rico los pocos casos reportados
son importados y otros han sido falso positivos que,
realmente, han sido casos de dengue. La Orden
Administrativa 259 dispone que el Virus del Nilo
Occidental es una enfermedad de reporte
inmediato.

65. 
El virus del Nilo es transmitido por la
picadura de un mosquito infectado que
ya porta el virus, pero no todos los
mosquitos están infectados. No todas las
personas que son picadas por un
mosquito infectado contraerán el virus.
El virus no se transmite de persona a
persona, solo se transmite por la
picadura de un mosquito infectado.

66. Fiebre
 Dolor de cabeza
 Rigidez en el cuello y en la espalda
 Dolores musculares
 Cansancio
 Dolores en las articulaciones
 Ganglios inflamados
 Erupción en la piel


67. Nauseas
 Dolor de garganta
 Vómitos
 Dolor abdominal


En casos más severos y poco frecuente
este virus puede provocar encefalitis
(irritación e inflamación del cerebro). Los
síntomas generalmente duran de 3 a 6 días,
pero pueden durar hasta un mes.

68. Usar repelentes para mosquitos que
contengan DEET.
 Utilizar camisas de manga larga y
pantalones largos.
 Vaciar estanques de agua.
 Fumigar.


79. 
La mejor manera de controlar las infecciones
que se complican convirtiéndose en peligrosas
enfermedades es la prevención. Hacer todo
lo posible por seguir instrucciones de los
médicos, escuchar las campañas preventivas
de las diferentes compañías dirigidas a la
población general nos ayuda mucho a evitar
enfermedades. Como futuros enfermeros
debemos dominar plenamente las destrezas
que nos ayudaran a salvar vidas. Aplicando
los cuidados y medicamentos adecuados que
beneficiaran a los pacientes.

80. 
Esta investigación nos ayudo a tener un
cuadro más claro en el proceso de
identificar, medicar y controlar
infecciones como el AH1N1. También
nuestras funciones durante el proceso
curativo de las personas con la salud
comprometida, desde el diagnóstico
hasta el egreso.

81. David C. Dugdale. (2012, Junio 10). MedlinePlus. Recuperado el
15 de Septiembre de 2013, de
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00718
6.htm
 Dr. Daniel J. Sanchez Silva. (2006, Abril 2006).
Portalesmedico.com. Recuperado el 14 de Septiembre de 2013,
de
http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/14/1/
 Inc. All rights reserved. (2013). Slideshare. Recuperado el 12 de
Septiembre de 2013, de
http://www.slideshare.net/scourge/osha16684008?from_search=1
 Rostagno, D. H. (mayo de 2012). Empresalud. Recuperado el 13
de Septiembre de 2013, de
http://www.empresalud.com.ar/nota/que-es-la-osha-comofunciona-para-que-sirve


83. Instrucciones: Contesta las preguntas
segun el conocimiento obtenido en
clase. Valor: 12 pts.
¿Que es la ley OSHA?
 ¿Que es el aislamiento?
 Menciona 3 tipos de aislamiento
 Menciona 4 precauciones universales.
