QUEMADURAS

1. SEGURIDAD
INDUSTRIAL
“QUEMADURAS”ELABORADO POR:
• ILVIS P. DAVID I
• MENDEZ D. ANGEL R.

2. Introducción
La quemadura es el resultado del contacto
de los tejidos del organismo con el calor.
Suele ser de origen accidental, doméstico o
laboral, y las causas principales son el
fuego, los líquidos hirviendo o en llamas,
los sólidos incandescentes, los productos
químicos, las radiaciones y la electricidad.
El cuerpo humano tolera temperaturas de
hasta 40ºC; por encima se produce una
desnaturalización de las proteínas y se
altera la capacidad de reparación celular.
De hecho, la piel se daña por un lado por la
acción directa del agente causal y por otro
por una isquemia cutánea secundaria. La
piel es el órgano más extenso de nuestro
organismo.

3. Piel
 Piel
 Órgano mas extenso del cuerpo humano
 Mide 0.25m2 en niños
 Hasta 1.8 m2 en el adulto
 Funciones principales
 Protección contra el medio ambiente
 Mantener la homeostasis

4. Piel
 Capas de la piel
Epidermis
 5 capas o estratos:
 Basal
 Espinoso
 Granuloso
 Lúcido
 Corneo

5. La Piel
• Nos sirve como protección
• Nos ayuda a mantener la
temperatura corporal
• Forma parte del sentido del
tacto.
• Sirve de recubrimiento de
músculos y huesos.
• Permite eliminar toxinas.
• Defensa contra la luz

6. El exceso de calor o frío mata a la células de la piel.

7. ¿De qué depende la gravedad de
la quemadura?
 La gravedad de la quemadura depende de la profundidad, de la extensión
y del agente causal.

8. Según profundidad
 Quemadura de primer grado: esta quemadura sólo afecta a la capa más externa de la piel, la
epidermis. Es por esto que es una lesión superficial. Los síntomas que presenta son:
hinchazón de la piel, sequedad, enrojecimiento y dolor.
 Quemadura de segundo grado: estas quemaduras, además de lesionar a la epidermis,
afectan una porción de la dermis. Quien padece una quemadura de segundo grado presenta
síntomas como hinchazón, ampollas, dolor, enrojecimiento, sensibilidad al aire y pérdida de
piel.
 Quemadura de tercer grado: en este tipo de quemadura la dermis y la epidermis quedan
destruidas, es por esto que se habla de quemaduras totales. Estas destruyen las
terminaciones nerviosas y también pueden llegar a afectar a los huesos, tendones y músculos.
La zona afectada queda de color blanco o carbón. Los síntomas que tienen quienes padecen
estas enfermedades son, entre otros, edema, grasa expuesta, piel seca, que adquiere un color
café, blanco o negro y eliminación de piel. Además, esta quemadura se caracteriza por ser
indolora, a causa de la destrucción de los nervios.
 Quemadura de cuarto grado: estas quemaduras dañan a los huesos y músculos. No solo
pueden ser producto del contacto con líquidos calientes, fuego, electricidad, sino también por
frío o congelación

9. Según profundidad

11. Según extensión
 En quemaduras poco extensas puede ser de utilidad considerar que la
palma de la mano del accidentado corresponde a un 1% de la superficie
corporal total. En el resto, se utiliza la denominada «Regla de los 9» de
Wallace (Fig. 2). Para ello se divide la superficie corporal del adulto en 11
áreas, siendo cada parte el 9% o un múltiplo de 9. De forma que:
 Cabeza y cuello son un 9%.
 Cada extremidad superior: 9% (7% el brazo y 2% la mano).
 Cada extremidad inferior: 18% (9% el muslo, 7% la pantorrilla y 2% el pie).
 Cara anterior del tórax y abdomen: 18%.
 Espalda y nalgas: 18%.
 Genitales: 1%.

12. Según extensión

13. ¿Cuáles son los agentes causales
más frecuentes de quemaduras?
 Líquidos Calientes: agua, leche, sopa,
café, aceite...
 Objetos calientes: planchas, estufas,
hornos...
 Fuego: fogatas, barbacoas, braseros,
fuegos artificiales.
 Electricidad: manipular cableado, morder
cables, colocar los dedos u otros objetos
en los enchufes...
 Sustancias químicas: sosa cáustica
(desatascadores), cemento, ácidos en
general.
 Frío y bajas temperaturas.

14. ¿En qué lugar se producen?
Las quemaduras se pueden producir en distintos lugares como: en casa, en
momentos de ocio, en el medio laboral entre otros,como se estamos
estudiando seguridad insdutrial nos regiremos a las quemaduras que se dan
en la industria o medio laboral

15. Quemaduras en el medio laboral
La explosión, la llama, las quemaduras eléctricas y las químicas, son las que
se dan con mayor frecuencia en el medio laboral.

16. Norma general-Qué hacer ante una
quemadura:
La asistencia inmediata del quemado es muy similar a la de cualquier
accidentado con la peculiaridad de que lo primero que se debe
hacer, sin olvidar nuestra propia seguridad, es parar el proceso de la
quemadura; es decir, ELIMINAR LA CAUSA.

17. Norma general-Qué hacer ante una
quemadura:
1. Evacuar al individuo del foco térmico, apagar las llamas, retirar el producto
químico del contacto con la piel, todo ello para disminuir la agresión térmica.

18. Norma general-Qué hacer ante una
quemadura:
2. Realizar una evaluación inicial y mantener los signos vitales. La existencia
de quemaduras inhalatorias o de intoxicación por inhalación de gases como
el Monóxido de carbono o productos de degradación durante un incendio
debe detectarse lo antes posible.
3. Buscar otras posibles lesiones como hemorragias, shock, fracturas. Se
tratará siempre primero la lesión más grave.

19. Norma general-Qué hacer ante una
quemadura:
4. Refrescar la zona quemada: Aplicar AGUA en abundancia (20-30 minutos)
sobre la superficie quemada evitando enfriar al paciente (riesgo de
hipotermia). Quitar ropas(sino se adherido a la piel), joyas y todo aquello que
mantenga el calor.

20. Norma general-Qué hacer ante una
quemadura:
5. Envolver la lesión con gasas o paños limpios, humedecidos en agua. El
vendaje ha de ser flojo.

21. Norma general-Qué hacer ante una
quemadura:
6. Evacuar a un centro hospitalario con Unidad de Quemados, en posición
lateral, para evitar las consecuencias de un vómito(ahogo),

22. Norma general-Qué hacer ante una
quemadura:
7. Se han de vigilar de forma periódica los signos vitales sobre todo en casos
de electrocución, de quemados con más de un 20% de superficie corporal
quemada o con problemas cardíacos previos.

23. TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO PARA
QUEMADURAS
• Bioseguridad, evaluación y aseguramiento de la
escena.
• Alertar al S.E.M. (Cruz Roja, Bomberos, Defensa
Civil o ECU 9-1-1.)
• Mantener abierta vía aérea y evaluar frecuencia y
calidad de respiración y pulso. La energía eléctrica que
pasa a través del cuerpo ocasiona a menudo paro
cardiorespiratorio. podría necesitarse RCP.
•Cubrir toda la quemadura con vendaje suelto estéril o
limpio para evitar infecciones.
• Evaluar la quemadura buscando por lo menos dos
sitios de quemado.
• Prevenir shock.
• Transporte adecuado al hospital más cercano

24. Qué NO se debe hacer ante una
quemadura 1. Aplicar pomadas, cremas, pasta dentífrica,… sobre la
quemadura. Sólo agua.
2. Enfriar demasiado al paciente, SÓLO la zona quemada.
Si aparecen temblores o la zona quemada es superior al
20 % deberemos taparlo con una manta térmica.
3. Dar agua, alcohol, analgésicos... por vía oral.
4. Romper las ampollas, pues el líquido que contienen
protege de la posible infección. Al romperlas abriríamos
una puerta para la entrada de gérmenes.5. Despegar la
ropa o cualquier otro elemento que esté pegado a la piel.
6. Dejar sola a la víctima. En caso de tener que ir a pedir
ayuda, la llevaremos con nosotros, siempre que sus
lesiones lo permitan.
7. Demorar el transporte. En el lugar del accidente no
podemos estabilizar clínicamente a la víctima y la
posibilidad de que entre en shock aumenta cuanto mayor
es la extensión de la superficie quemada.

25. Quemaduras Quemaduras Térmicas
Las quemaduras térmicas son las más comunes y ocurren cuando metales
calientes, líquidos hirvientes, vapor o llamas entran en contacto con la piel.
Suelen ser producto de incendios, accidentes en la cocina, quemaduras con
una plancha caliente, etc.

26. Quemaduras Térmicas
NORMAS GENERALES ANTE
QUEMADURAS CAUSADAS POR
FUEGO
 Sofocar el fuego con una manta
que no sea acrílica.
 Hacer rodar por el suelo al
accidentado para apagar el fuego,
si no se dispone de otro medio
para sofocar las llamas.
 Aplicar agua en la zona quemada
una vez se han apagado las
llamas, para refrigerar.
La mayoría de los quemados por fuego han
sufrido el accidente en un espacio cerrado
por lo que, a las
quemaduras cutáneas, se les pueden
asociar quemaduras respiratorias o
intoxicación por la presencia de gases o
productos de
degradación.
Lo más frecuente son las intoxicaciones por
monóxido de carbono y cuadros
inflamatorios agudos de la mucosa de las
vías aéreas superiores por lesión directa del
producto químico o del aire a alta
temperatura.

27. NORMAS GENERALES ANTE QUEMADURAS CAUSADAS POR LÍQUIDOS
HIRVIENDO O INFLAMADOS
 Ante quemaduras causadas por líquidos inflamables como el alcohol, la
gasolina, etc., hay que apagar el fuego con una manta que no sea sintética,
hacer rodar a la persona herida por el suelo para apagar el fuego, vigilar que el
líquido inflamable no se extienda y afecte a otras personas y, en último caso,
utilizar un extintor.
 Ante quemaduras causadas por líquidos calientes, hay que echar agua
abundante sobre la zona afectada; si no tenemos agua a mano, hay que
sacarse rápidamente toda la ropa mojada por el líquido y, como último recurso,
secarse la piel, sin frotar, con ropa absorbente.
NORMAS GENERALES ANTE QUEMADURAS
CAUSADAS POR SOLIDOS INCANDESCENTES
 Separar el objeto causante de la quemadura.
 Mojar con agua la zona afectada.

28. QUEMADURAS ELÉCTRICAS
La corriente eléctrica puede dar lugar a
lesiones, sobre todo a su paso por el interior
del cuerpo. Los resultados de un accidente
eléctrico en nuestro organismo pueden
desencadenar una parada cardio-respiratoria,
contracciones tetánicas, convulsiones.
A nivel local la electricidad puede producir
quemaduras cutáneas en los puntos de
entrada y salida. La prioridad, como en todos
los accidentes será el P.A.S. (Proteger -
Avisar - Socorrer)

29. QUEMADURAS ELÉCTRICAS
Cuando un paciente es
víctima de un accidente
eléctrico, usualmente las
quemaduras son el
problema más serio, sin
embargo hay que
considerar paro cardíaco,
daños en el sistema
nervioso y lesiones a los
órganos internos.
La corriente eléctrica, sea generada artificialmente o
natural(rayos), ocasiona lesiones muy diversas que van
desde quemaduras pequeñas hasta traumatismos
múltiples y la muerte.

30. PRECAUCIONES
• Desconectar energía eléctrica.
• Solicitar ayuda especializada para desconectar energía si el
accidente lo amerita (Personal del Depto de Mantenimiento, EEE,
etc).
• Retirar cables con material no conductivo: madera, plástico, etc.
• Aislar el área de la emergencia con tabla de madera o caucho en
caso de lluvia. El agua es conductor de electricidad.
• No toque al paciente hasta estar seguro de que no está
energizado.
QUEMADURAS ELÉCTRICAS

31. NORMAS ANTE QUEMADURAS
CAUSADAS POR ELECTRICIDAD
La pauta de actuación será:
1. Cortar la corriente, en condiciones seguras, no sin antes prever la
caída del sujeto.
2. Iniciar la evaluación primaria y en caso de parada cardio- respiratoria,
iniciar el soporte vital básico.
3. Buscar otras posibles lesiones como hemorragias, shock, f racturas.
Se tratará siempre primero la lesión más grave.
4. Poner sobre las quemaduras un apósito limpio y estéril
5. Evacuar, bajo vigilancia médica y de forma urgente, al trabajador
que haya sufrido una descarga eléctrica, incluso si no presenta trastornos.

32. Quemaduras Químicas
Se producen cuando la piel entra en contacto con
sustancias químicas como ácidos o bases fuertes. La
gravedad de la lesión
dependerá no tan sólo de las características físico
químicas del producto sino también de la duración del
contacto y de la cantidad de producto. El manejo de
estas lesiones se basará de entrada en retirar el
producto químico de la piel del accidentado.

33. Quemaduras Químicas
 Existen químicos que reaccionan al contacto con el agua produciendo
más calor. Pese a ello, también en estos casos aplicaremos como
tratamiento la DUCHA DE AGUA CONTINUA, pues la posible reacción
inicial se neutralizaría por la abundancia de agua.
 Sólo algunas sustancias requieren de tratamientos iniciales distintos. El
socorrista deberá conocer a priori estas excepciones mediante la
búsqueda y estudio de las fichas de seguridad química de los productos
existentes en la empresa y susceptibles de producir accidentes.
 En el caso de las quemaduras oculares los ojos deben irrigarse,
manteniéndolos abiertos, durante 20 minutos como mínimo. La
evacuación de estos accidentados se hará continuando dicha irrigación
mediante peras de agua o frascos irrigadores.

34. NORMAS ANTE QUEMADURAS
CAUSADAS POR QUÍMICOS
 Aplicar agua abundante en la
quemadura (de 20 a 30 minutos),
teniendo especial cuidado con las
salpicaduras.
 Mientras se evacua al herido, se
puede continuar aplicando agua en
la quemadura mediante una pera
de agua.
 Mientras se aplica el agua, quitar la
ropa impregnada, zapatos y joyas.

35. Enlaces relacionados
 http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/
NTP/Ficheros/501a600/ntp_524.pdf
 http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_485_Quemados_Junta_Andalucia_pa
ciente.pdf
 http://www.tiposde.org/salud/489-tipos-de-quemaduras/#ixzz4CQt0xrD1
 http://www.enfermeria24horas.es/primeros-auxilios/2-quemaduras/