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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
MEDICINA
CÁTEDRA DE OFTALMOLOGÍA
ANATOMÍA DEL PÁRPADO
EDWIN DAVID BOADA SÁNCHEZ
PÁRPADOS
• Son repliegues músculo-membranosos.
• Protegen el globo ocular a través del
reflejo de defensa
• Contribuyen a la formación de la
película lagrimal
• Distribuyen la película lagrimal en cada
parpadeo
• Colectan la lágrima y la expulsan hacia la
vía lagrimal
• (Bomba)
Posición normal palpebral
• Hendidura palpebral
10 – 12 mm alto
30mm ancho
• Borde superior
2mm limbo
• Borde inferior
Limbo
• Canto Interno
• Canto Externo
Párpados.
Esquema anatómico
• planos
fundamentales
en sentido
antero-posterior:
•Piel y celular
subcutáneo
•Músculo Orbicular
•Tarso y Septum
palpebral Apon.
del músc.
elevador del
párpado y conj.
subtarsal
Anatomía del párpado
•Lámina anterior
• Unidad funcional.
• El músculo orbicular rodea los
canalículos del sistema de
drenaje lagrimal (bomba) y
cierra los párpados
• Glándulas de Zeis: glándulas
sebáceas
• Glándulas de Moll: glándulas
sudoríparas
• Ambas segregan su contenido en el
folículo piloso
•Lámina posterior
• Tarso: placa fibrosa
• Contiene las glándulas de Meibomio
• Glándulas sebáceas, producen la
capa lipídica de la película lagrimal.
• Conjuntiva
Músculos palpebrales
• Músculos que abren
• M. Elevador del párpado (NC III)
• M. retractores del párpado inferior (NC III)
• M. de Müller (simpático)
• Músculos que cierran
• M. orbicular (NC VII)
• Porción orbitaria, preseptal y pretarsal.
Músculos palpebrales
M. frontal
M. procerus
M. Orbicular
- porción orbitaria
- Porción preseptal
- Porcion pretarsal
Rafé lateral
Tendón cantal medial
Reflejo no
forzado
Reflejo
forzado
Tendon Cantal Lateral
• Unen los parpados con los rebordes Orbitarios lateral y medial.
• Son extensiones del M orbicular que se insertan en la periorbita
sobreyacente al hueso.
• El tendon cantal lateral es unos mm mas alto que el medial
Tendón Cantal Medial
• Mas complejo que el lateral.
• Las porciones pretarsal y preseptal del musculo orbicular se
extienden en sentido medial para formar dos ramas del tendón
cantal medial.
• La rama anterior se inserta en la apófisis frontal del maxilar. A lo largo
de la cresta lagrimal anterior.
• La rama posterior se inserta en la cresta lagrimal posterior.
PARPEBRALES Superior e inferior nacidas de la aa oftálmica.
ramificaciones: arco palpebral
Reciben ramas de la supraorbitaria, supratroclear, lagrimal y angular.
Ectropion
•Eversión del párpado
inferior.
•Ojo seco
•Epífora
Entropion
•Inversión del
párpado inferior
•Lagrimeo
•Conjuntivitis
crónica
•Úlceras corneales
Lagoftalmos
•Imposibilidad de
oclusión completa
•Parálisis del NC VII
•Queratoconjuntivitis
cronica
•Ojo seco
•Úlcera corneal por
exposición
Retracción palpebral
•Aumento de la
hendidura palpebral
•Ojo seco secundario
•Sensación de cuerpo
extraño
•Lagrimeo
•Queratoconjuntivitis
crónica
•Ulceración corneal
por exposición
Distiquiasis / Triquiasis
•Doble fila de
pestañas/ Posición
anómala de las
pestañas
•Sensación de cuerpo
extraño
•Lagrimeo
•Queratoconjuntivitis
crónica
•Ulceración corneal
Disfunción de las glándulas de meibomio
•Congestión de
las glándulas
•Secreción
espesa,
amarillenta
•Ojo seco
secundario
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•Lágrima sucia
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Anatomía párpado

  • 1. UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS MEDICINA CÁTEDRA DE OFTALMOLOGÍA ANATOMÍA DEL PÁRPADO EDWIN DAVID BOADA SÁNCHEZ
  • 2. PÁRPADOS • Son repliegues músculo-membranosos. • Protegen el globo ocular a través del reflejo de defensa • Contribuyen a la formación de la película lagrimal • Distribuyen la película lagrimal en cada parpadeo • Colectan la lágrima y la expulsan hacia la vía lagrimal • (Bomba)
  • 3. Posición normal palpebral • Hendidura palpebral 10 – 12 mm alto 30mm ancho • Borde superior 2mm limbo • Borde inferior Limbo • Canto Interno • Canto Externo
  • 4. Párpados. Esquema anatómico • planos fundamentales en sentido antero-posterior: •Piel y celular subcutáneo •Músculo Orbicular •Tarso y Septum palpebral Apon. del músc. elevador del párpado y conj. subtarsal
  • 5. Anatomía del párpado •Lámina anterior • Unidad funcional. • El músculo orbicular rodea los canalículos del sistema de drenaje lagrimal (bomba) y cierra los párpados • Glándulas de Zeis: glándulas sebáceas • Glándulas de Moll: glándulas sudoríparas • Ambas segregan su contenido en el folículo piloso •Lámina posterior • Tarso: placa fibrosa • Contiene las glándulas de Meibomio • Glándulas sebáceas, producen la capa lipídica de la película lagrimal. • Conjuntiva
  • 6.
  • 7. Músculos palpebrales • Músculos que abren • M. Elevador del párpado (NC III) • M. retractores del párpado inferior (NC III) • M. de Müller (simpático) • Músculos que cierran • M. orbicular (NC VII) • Porción orbitaria, preseptal y pretarsal.
  • 8. Músculos palpebrales M. frontal M. procerus M. Orbicular - porción orbitaria - Porción preseptal - Porcion pretarsal Rafé lateral Tendón cantal medial Reflejo no forzado Reflejo forzado
  • 9.
  • 10. Tendon Cantal Lateral • Unen los parpados con los rebordes Orbitarios lateral y medial. • Son extensiones del M orbicular que se insertan en la periorbita sobreyacente al hueso. • El tendon cantal lateral es unos mm mas alto que el medial
  • 11. Tendón Cantal Medial • Mas complejo que el lateral. • Las porciones pretarsal y preseptal del musculo orbicular se extienden en sentido medial para formar dos ramas del tendón cantal medial. • La rama anterior se inserta en la apófisis frontal del maxilar. A lo largo de la cresta lagrimal anterior. • La rama posterior se inserta en la cresta lagrimal posterior.
  • 12. PARPEBRALES Superior e inferior nacidas de la aa oftálmica. ramificaciones: arco palpebral Reciben ramas de la supraorbitaria, supratroclear, lagrimal y angular.
  • 13.
  • 16. Lagoftalmos •Imposibilidad de oclusión completa •Parálisis del NC VII •Queratoconjuntivitis cronica •Ojo seco •Úlcera corneal por exposición
  • 17. Retracción palpebral •Aumento de la hendidura palpebral •Ojo seco secundario •Sensación de cuerpo extraño •Lagrimeo •Queratoconjuntivitis crónica •Ulceración corneal por exposición
  • 18. Distiquiasis / Triquiasis •Doble fila de pestañas/ Posición anómala de las pestañas •Sensación de cuerpo extraño •Lagrimeo •Queratoconjuntivitis crónica •Ulceración corneal
  • 19. Disfunción de las glándulas de meibomio •Congestión de las glándulas •Secreción espesa, amarillenta •Ojo seco secundario (evaporación de lágrima) •Lágrima sucia dDwtMTY

Notas del editor

  1. RETRACTORES DEL PÁRPADO SUPERIOR Músculo frontal Retractor débil (levanta las cejas) Inervado por NERVIO FACIAL Forma parte de la galea aponeurótica del cuero cabelludo La aponeurosis fibrosa se extiende desde el occipucio y se convierte en músculo frontal a partir de la línea del pelo.
  2. Se inserta en el tuberculo e whitnal
  3. Complejo por su relacion con el drenaje lagrimal.
  4. Procede sistema facial de la CAROTIDA EXTERNA Sistema orbitario dde la CAROTINA INTERNA POR LA ARTERIA OFTALMICA Arcada arterial marginal: 3mm del borde libre del parpado entre la placa tarsal y orbicular dentro del tarso Arcada periferica a lo largo de la placa tarsal dentro del musculo de muller
  5. Sistema superifcial PRETARSAL: hacia las venas yugulares interna y externa Sistema profundo POSTASRSAL: seno cavernoso