Datos breves y básicos de Anatomía de rodilla y técnica de ultrasonido.

1. DRA. AMEYALI PÉREZ HUITRÓN
RESIDENTE DE TERCER AÑO
IMAGENOLOGÍA DIAGNÓSTICA Y TERAPEÚTICA
1

2. Rodilla
• Articulaciones más importantes.
• Formada por:
• Fémur y la tibia.
• Rótula y el Fémur.
• Peroné no forma parte de ellas.
2

3. SUPERFICIES ARTICULARES
• Cóndilos femorales
• Superficie rotuliana del fémur
• Superficies articulares de los platillos tibiales
• Superficie profunda de la rótula

5. BOLSAS DE LA RODILLA
• Bursa suprapatelar
• Bursa prepatelar subcutánea
• Bursa infrapatelar subcutánea
• Bursa intrapatelar profunda
• Bursa subsartorial o anserina
• Bursa semimembranosa
• Bursa del gastrocnemio
• Bursa poplítea
Bursa suprapatelar
Bursa prepatelar
Bursa infrapatelar
Bursa anserina
B. semimembranosa

6. MENISCOS
ico
75% colágeno
En contacto con cóndilos femorales

7. Menisco medial
Menisco lateral
7MENISCO MEDIAL MENISCO LATERAL

8. CÁPSULA SINOVIAL
• CÁPSULA FIBROSA se inserta en el
fémur proximal a los bordes
articulares de los cóndilos y a la
fosa intercondílea por detrás.
• Defecto en el cóndilo lateral
salida del tendón del músc. Poplíteo
para insertarse en la tibia
• Por la parte inferior se adhiere al
borde articular de la tibia
• La rótula y el ligamento rotuliano
sirven de cápsula por la parte
anterior.

9. LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES DE LA RODILLA
• Ligamento rotuliano
• Lig. Colateral peroneal
• Lig. Colateral tibial
• Lig. Popliteo oblicuo
• Lig. Popliteo arqueado
LIGAMENTO
ROTULIANO
-Rótula a tuberosidad de la tibia
-Se une con retináculos rotulianos
medial y lateral

10. LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES DE LA RODILLA
• Ligamento rotuliano
• Lig. Colateral peroneal
• Lig. Colateral tibial
• Lig. Popliteo oblicuo
• Lig. Popliteo arqueado
LIGAMENTO COLATERAL
PERONEAL ( O LATERAL)
• Desde epicondilo lateral del fémur hasta cara lateral de la
cabeza del peroné
• Tendón m. Poplíteo discurre en profundidad y lo separa del
menisco lateral
• Escinde tendón del m. Bíceps femoral en dos

11. LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES DE LA RODILLA
• Ligamento rotuliano
• Lig. Colateral peroneal
• Lig. Colateral tibial
• Lig. Popliteo oblicuo
• Lig. Popliteo arqueado
LIGAMENTO COLATERAL
TIBIAL ( MEDIAL)
• Desde epicóndilo medial del fémur hasta cóndilo medial y superior de la cara
medial de la tibia
• Fibras profundas unidas a menisco medial
• Se lesiona más fácil

12. LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES DE LA RODILLA
• Ligamento rotuliano
• Lig. Colateral peroneal
• Lig. Colateral tibial
• Lig. Popliteo oblicuo
• Lig. Popliteo arqueado
LIGAMENTO POPLITEO
OBLICUO
• Extensión del músculo Semimembranoso
• Emerge detrás del cóndilo tibial
• Se inserta en el cóndilo lateral del femur

13. LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES DE LA RODILLA
• Ligamento rotuliano
• Lig. Colateral peroneal
• Lig. Colateral tibial
• Lig. Popliteo oblicuo
• Lig. Popliteo arcuato
LIGAMENTO POPLÍTEO
ARQUEADO
• Cara posterior de la cabeza
del peroné
• Se inserta superficie
posterior de la articulación
de la rodilla

14. LIGAMENTOS INTRAARTICULARES DE LA RODILLA
• Ligamentos cruzados
• Ligamento cruzado anterior
• Ligamento cruzado posterior
• Meniscos medial y lateral
• Los LC unen al fémur y la tibia
• Se cruzan dentro de la cápsula articular pero fuera de la
cavidad sinovial
• Se cruzan de forma oblicua como la letra X
• Dan estabilidad a la rodilla

15. LIGAMENTOS INTRAARTICULARES: LCA
LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
• Nace zona intercondílea ant. de la tibia
• Detrás inserción menisco medial
• Arriba, atrás al lado
• Porción posterior cara medial del cóndilo lat. Del fémur
• Evita hiperextensión

16. LIGAMENTOS INTRAARTICULARES: LCP
LIGAMENTO CRUZADO
POSTERIOR
• Orige región intercondílea posterior de la tíbia
• Hacia arriba y adelante por cara medial de LCA
• Inserción porción anterior de la cara lateral del cóndilo medial el fémur
• Evita hiperflexión

17. COMPARTIMIENTOS DE LA PIERNA
La pierna se divide en
tres compartimientos
fasciales :
• Anterior , lateral y posterior
Por los tabiques
intermusculares
anterior y posterior y
por la membrana
interósea
El tabique anterior
separa los músculos
anteriores y laterales de
la pierna
El posterior: los
músculos laterales y
posteriores

18. MÚSCULOS ANTERIORES DEL MUSLO

19. MÚSCULOS ANTERIORES DEL MUSLO

20. MÚSCULOS MEDIALES DEL MUSLO

21. MÚSCULOS FEMORALES POSTERIORES

22. COMPARTIMIENTO ANTERIOR Y LATERAL

23. COMPARTIMIENTO POSTERIOR
SUPERFICIAL

24. COMPARTIMIENTO POSTERIOR
PROFUNDO

25. TIPS
25
• En el sagital la tibia del lado medial de forma de copa y el
externo de plano de golf.
• En el plano coronal el cóndilo femoral interno es más inferior
que el externo.
• En el plano axial la carilla articular de la rótula es más amplia
que el cóndilo externo.

26. 26

27. 27

28. 28

29. 29

30. 30
Sartorio
Gracil (Recto interno)
Semitendinoso
Semimembranoso
Cabeza del gastrocnemio
medial

31. 31

32. • Meniscos: Desde periferia
hasta surco
• Ligamentos cruzados
• Cartílago articular de los
compartimientos medial,
alteral y surco troclear
• Esquinas postero-medial y
postero-lateral
• Mecanismo extensor y grasa de
Hoffa
32

33. • Ligamento cruzado anterior
33

34. 34
• Ligamento cruzado posterior

35. 35
Tendón del cuádriceps
Rótula
Tendón rotuliano
Grasa supra rotuliana
Grasa de Hoffa

36. Técnica de ultrasonido
Rodilla anterior (tendón del cuadríceps).
• Imágenes sagitales en la línea media.
• Borde distal de la sonda sobre la rótula
muestra el tendón del cuádriceps.
• Apariencia multicapa, de los vientres
del músculo cuádriceps femoral
36
30°
Almohada

37. Rodilla anterior (tendón del cuadríceps).
37

38. Recesos suprapatelar y parapatelar
38

39. Tróclea femoral
39

40. Retinaculum patellar y faceta articular
medial patelar
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41. Tendón patelar
41

42. Tendón patelar
42

43. Rodilla medial: Ligamento medial collateral
y tendón anserino.
43

44. Rodilla lateral: Banda iliotibial
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45. Rodilla lateral: Ligamento collateral de la rodilla
45

46. Posterior: Tendones mediales
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47. Posterior: Bursa semimembranosa-gastrocnemio
47

48. Posterior: Paquete neurovascular poplíteo y fosa intercondílea
48

49. Posterior: Esquina posterolateral y biceps femoral
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50. Posterior: Nervio peroneal
50