Trata sobre las generalidades para obtener conocimientos básicos antes de administrar medicamentos parenterales.

1. Prof. Débora Camarena
1
ADMINISTRACIÓN DEADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOSMEDICAMENTOS
PARENTERALESPARENTERALES
GENERALIDADESGENERALIDADES

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CONCEPTOCONCEPTO
 Administración parenteral:Administración parenteral:
Aplicación de un medicamentoAplicación de un medicamento
atravesando la piel por medio de atravesando la piel por medio de
inyecciones,inyecciones, o sea el acto de introducir en elo sea el acto de introducir en el
cuerpo determinada cantidad de líquidos ocuerpo determinada cantidad de líquidos o
sustancias con fines terapéuticos, valiéndose desustancias con fines terapéuticos, valiéndose de
cierta presión y empleando un instrumentocierta presión y empleando un instrumento
adecuado, una determinada cantidad deadecuado, una determinada cantidad de
soluciones y medicamentos.soluciones y medicamentos.

3. 3
Vías ParenteralesVías Parenterales

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Administración ParenteralAdministración Parenteral
ID S
C
IM IV

5. 5

6. 6
 Jeringuilla o jeringa:Jeringuilla o jeringa: Existen de diversos tamaños,Existen de diversos tamaños,
generalmente son de poliestireno (plástico) y desechables,generalmente son de poliestireno (plástico) y desechables,
las de vidrio han caído en desuso. Está compuesta de laslas de vidrio han caído en desuso. Está compuesta de las
siguientes partes.siguientes partes.
 Cuerpo, barril o cilindroCuerpo, barril o cilindro :: Pieza hueca sobre la cual sePieza hueca sobre la cual se
graba una graduación volumétrica (ml, cc, unidades,graba una graduación volumétrica (ml, cc, unidades,
décimas o mínimas). Lo cual sirve para controlar ladécimas o mínimas). Lo cual sirve para controlar la
cantidad de líquido inyectable y la dosificación precisa.cantidad de líquido inyectable y la dosificación precisa.
 ÉmboloÉmbolo:: Pieza cilíndrica que se adapta al cuerpo,Pieza cilíndrica que se adapta al cuerpo,
deslizándose en su interior.deslizándose en su interior.
 Punta, cono o pivotePunta, cono o pivote:: Es la parte estrecha que formaEs la parte estrecha que forma
un apéndice donde se adapta y sujeta el pabellón de laun apéndice donde se adapta y sujeta el pabellón de la
aguja. Poseen varios diseños dependiendo de la casaaguja. Poseen varios diseños dependiendo de la casa
fabricante (roscas o presión para la aguja; protegidas ofabricante (roscas o presión para la aguja; protegidas o
no).no).
 BocaBoca:: Es el extremo opuesto al cono, por donde entra elEs el extremo opuesto al cono, por donde entra el
émbolo.émbolo.
 Aleta:Aleta: Es el reborde que sobresale en la boca. Tiene porEs el reborde que sobresale en la boca. Tiene por
misión facilitar la manipulación del émbolo. Hay otra aletamisión facilitar la manipulación del émbolo. Hay otra aleta
al final del émbolo.al final del émbolo.

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JERINGUILLA
BO
C
A
ALETA
ALETA
CUERPO O BARRIL
C
O
N
O
O
PU
N
TA
ÉMBOLO

8. 8
 Se fabrican de varias longitudes ySe fabrican de varias longitudes y
calibres, generalmente se utilizacalibres, generalmente se utiliza
unun código de colorcódigo de color parapara
identificar el calibre.identificar el calibre.
 La selección de la agujaLa selección de la aguja
dependerá de (características deldependerá de (características del
líquido que se aplica, sitio, vía delíquido que se aplica, sitio, vía de
aplicación).aplicación).
 A menor número de calibre,A menor número de calibre,
mayor es la luz de la aguja.mayor es la luz de la aguja.
Aguja

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 Cánula:Cánula: Es un tubo metálico muy fino queEs un tubo metálico muy fino que
varía de tamaño o calibre.varía de tamaño o calibre.
 Pabellón:Pabellón: Es el extremo más ancho de laEs el extremo más ancho de la
aguja, se acopla al cono de la jeringuilla.aguja, se acopla al cono de la jeringuilla.
 Mandril:Mandril: Es el extremo del pabellón que seEs el extremo del pabellón que se
adapta a la punta de la jeringuilla.adapta a la punta de la jeringuilla.
 Bisel:Bisel: Es el extremo opuesto al pabellón,Es el extremo opuesto al pabellón,
constituye la punta por donde sale el líquido.constituye la punta por donde sale el líquido.
 Lúmen:Lúmen: Es la luz interior de la aguja, elEs la luz interior de la aguja, el
diámetro está determinado por el calibre.diámetro está determinado por el calibre.
Aguja (Partes)

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Bisel
Cánula
Pabellón
Mandril

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Existen ciertas partes de la jeringuilla yExisten ciertas partes de la jeringuilla y
aguja queaguja que deben permanecerdeben permanecer
estérilesestériles, independientemente del uso., independientemente del uso.
Estas partes son:Estas partes son:
 ÉmboloÉmbolo
 Cono o puntaCono o punta
 Toda la agujaToda la aguja

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CONSIDERACIONESCONSIDERACIONES
ESPECIALESESPECIALES
 Tener la precaución deTener la precaución de
abrir el paquete por el lugarabrir el paquete por el lugar
indicado.indicado.
 Al sacar del paquete laAl sacar del paquete la
jeringuilla que viene conjeringuilla que viene con
aguja,aguja, ajustarlaajustarla parapara
asegurar la colocaciónasegurar la colocación
adecuada.adecuada. Todas vienenTodas vienen
flojas de fábrica.flojas de fábrica.

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CONSIDERACIONES ESPECIALESCONSIDERACIONES ESPECIALES
 Una vez preparado elUna vez preparado el
medicamento en lamedicamento en la
jeringuilla, transportarlajeringuilla, transportarla
en elen el “porta“porta
jeringuillas”jeringuillas” o en elo en el
sobre originalsobre original de lade la
misma con elmisma con el émboloémbolo
hacia adentrohacia adentro deldel
paquete.paquete.
 Después de utilizar lasDespués de utilizar las
jeringuillas y agujas,jeringuillas y agujas,
descartarlas según lasdescartarlas según las
normas del Comité denormas del Comité de
InfeccionesInfecciones
Nosocomiales.Nosocomiales.

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 Después de utilizada la aguja, para sacar sangre oDespués de utilizada la aguja, para sacar sangre o
para inyectar, descartarlapara inyectar, descartarla sin colocar la tapasin colocar la tapa
protectora,protectora, evitando así pincharse. Si necesitaevitando así pincharse. Si necesita
taparla, utilizar lataparla, utilizar la técnica de buceotécnica de buceo o de unao de una
mano.mano.
CONSIDERACIONES ESPECIALESCONSIDERACIONES ESPECIALES

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 EsEs incorrectoincorrecto usar lausar la técnica de buceotécnica de buceo
cuandocuando prepara medicamentosprepara medicamentos , porque, porque
corre el riesgo de contaminar la aguja al tocarcorre el riesgo de contaminar la aguja al tocar
la mesa.la mesa.
CONSIDERACIONES ESPECIALESCONSIDERACIONES ESPECIALES

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 ParaPara aspiraraspirar un medicamento, utilizar unaun medicamento, utilizar una
aguja de cualquier calibreaguja de cualquier calibre , luego, luego cambiarcambiar
por la aguja indicada.por la aguja indicada. ExceptoExcepto
((medicamentos I.V. que no se inyectenmedicamentos I.V. que no se inyecten
directamente o jeringas de insulina condirectamente o jeringas de insulina con
aguja fijaaguja fija).).
CONSIDERACIONES ESPECIALESCONSIDERACIONES ESPECIALES

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AmpollasAmpollas VialesViales

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Ampollas, ámpulas o ampolletas:Ampollas, ámpulas o ampolletas:
 Son pequeños frascos hechos completamenteSon pequeños frascos hechos completamente
de cristal, cuya parte superior es más angostade cristal, cuya parte superior es más angosta
que la parte inferior que contiene elque la parte inferior que contiene el
medicamento. Entre la parte superior emedicamento. Entre la parte superior e
inferior existe uninferior existe un “cuello”“cuello” que en ocasionesque en ocasiones
trae una marca que indica que puede sertrae una marca que indica que puede ser
abierta con facilidad. De no tener esta marca,abierta con facilidad. De no tener esta marca,
se procederá a limar el área con una sierritase procederá a limar el área con una sierrita
especial, y poder abrir la ampolla teniendoespecial, y poder abrir la ampolla teniendo
acceso al medicamento.acceso al medicamento.

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Guía para romper la ampolla
Guía para romper la
ampolla

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TÉCNICAS DE MANEJO DE AMPOLLASTÉCNICAS DE MANEJO DE AMPOLLAS
(Si tiene indicador de ruptura)(Si tiene indicador de ruptura)
 Golpee la punta de la ampolla con la uña del dedoGolpee la punta de la ampolla con la uña del dedo
índice para que todo el medicamento baje alíndice para que todo el medicamento baje al
cuerpo de la ampolla.cuerpo de la ampolla.
 Limpie con una mota de algodón impregnada enLimpie con una mota de algodón impregnada en
alcohol al 70%alcohol al 70%, (descarte el algodón)., (descarte el algodón).
 Protegiendo sus dedos con dos motas de algodónProtegiendo sus dedos con dos motas de algodón
secas o utilizando una gasa rompa la ampolla.secas o utilizando una gasa rompa la ampolla.
No rompa sin
protección

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TÉCNICAS DE MANEJO DE AMPOLLASTÉCNICAS DE MANEJO DE AMPOLLAS
((SinSin indicador de ruptura)indicador de ruptura)
 Tome 1 ó 2 motas de algodón secas y protejaTome 1 ó 2 motas de algodón secas y proteja
mientrasmientras lima el cuello de la ampollalima el cuello de la ampolla ..
 Limpie nuevamente con una mota de algodón conLimpie nuevamente con una mota de algodón con
alcohol.alcohol.
 Protegiendo sus dedos con dos motas de algodónProtegiendo sus dedos con dos motas de algodón
secassecas o utilizando una gasa rompa la ampolla.o utilizando una gasa rompa la ampolla.

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 Introduzca la aguja en la ampollaIntroduzca la aguja en la ampolla
sin tocar los bordessin tocar los bordes , coloque la, coloque la
aguja con el bisel hacia abajo en elaguja con el bisel hacia abajo en el
fondofondo (así podrá aspirar todo(así podrá aspirar todo
el medicamento sin que lael medicamento sin que la
jeringuilla se llene de aire).jeringuilla se llene de aire).
 Si la ampolla es muy grande y noSi la ampolla es muy grande y no
se logra lo anterior, puede invertir lase logra lo anterior, puede invertir la
ampolla y extraer el líquido.ampolla y extraer el líquido.
 Evite inyectar aire en la ampolla,Evite inyectar aire en la ampolla,
pues esto producirá derrame de lapues esto producirá derrame de la
solución por desplazamiento.solución por desplazamiento.
TÉCNICAS DE MANEJO DE AMPOLLASTÉCNICAS DE MANEJO DE AMPOLLAS

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Viales:Viales:
 Son frascos deSon frascos de
cristalcristal
herméticamenteherméticamente
sellados con unsellados con un
disco de cauchodisco de caucho
que puede estarque puede estar
cubierto con unacubierto con una
tapa metálica o detapa metálica o de
plástico.plástico.

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 Si dentro del vialSi dentro del vial hay soluciónhay solución: Rótelo entre: Rótelo entre
sus manos para homogenizar la solución, antessus manos para homogenizar la solución, antes
de aspirar;de aspirar; no agiteno agite, ya que forma burbujas, ya que forma burbujas
queque interfieren en la adquisición de lainterfieren en la adquisición de la
dosis correcta.dosis correcta.
 Aspire en la jeringuilla una cantidad deAspire en la jeringuilla una cantidad de
aire igual a la cantidad de líquido queaire igual a la cantidad de líquido que
desea extraerdesea extraer..
TÉCNICAS DE MANEJO DE VIALESTÉCNICAS DE MANEJO DE VIALES
(Si contienen solución)(Si contienen solución)

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 Retire el cobertor del vial, limpie con una motaRetire el cobertor del vial, limpie con una mota
de algodón impregnada en alcohol al 70%.de algodón impregnada en alcohol al 70%.
 Aspire la cantidad de aireAspire la cantidad de aire (con protector en la(con protector en la
aguja)aguja) de acuerdo a la cantidad de solución quede acuerdo a la cantidad de solución que
desee extraer.desee extraer.
TÉCNICAS DE MANEJO DE VIALESTÉCNICAS DE MANEJO DE VIALES
(Si contienen solución)(Si contienen solución)

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 Sostenga el vial sin tocar el tapón e introduzcaSostenga el vial sin tocar el tapón e introduzca
la aguja por el centro de éste, inyecte el airela aguja por el centro de éste, inyecte el aire
aspirado para facilitar la extracción del líquido.aspirado para facilitar la extracción del líquido.
 Invierta el vial, manteniendo la aguja dentro delInvierta el vial, manteniendo la aguja dentro del
líquido y aspire la cantidad indicada, el viallíquido y aspire la cantidad indicada, el vial
debe estar a la altura de sus ojos.debe estar a la altura de sus ojos.
TÉCNICAS DE MANEJO DE VIALESTÉCNICAS DE MANEJO DE VIALES
(Si contienen solución)(Si contienen solución)

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 Si dentro del vialSi dentro del vial hay polvohay polvo: Retire el cobertor: Retire el cobertor
del vial, limpie con una mota impregnada endel vial, limpie con una mota impregnada en
alcohol al 70%.alcohol al 70%.
 Disuélvalo con el solvente adecuadoDisuélvalo con el solvente adecuado
((inyécteloinyéctelo). Algunos medicamentos traen el). Algunos medicamentos traen el
solvente, si no disuelva con agua estérilsolvente, si no disuelva con agua estéril
bidestilada (agua para inyecciones).bidestilada (agua para inyecciones).
 Rótelo entre sus manos para homogenizar laRótelo entre sus manos para homogenizar la
solución, antes de aspirar;solución, antes de aspirar; no agiteno agite, ya que, ya que
forma burbujas queforma burbujas que interfieren en lainterfieren en la
adquisición de la dosis correcta.adquisición de la dosis correcta.
TÉCNICAS DE MANEJO DE VIALESTÉCNICAS DE MANEJO DE VIALES
(Si no contienen solución)(Si no contienen solución)

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 Vuelva a limpiar el tapón con una motaVuelva a limpiar el tapón con una mota
impregnada en alcohol al 70%.impregnada en alcohol al 70%.
 Sostenga el vial sin tocar el tapón e introduzcaSostenga el vial sin tocar el tapón e introduzca
la aguja por el centro de éste, inyecte el airela aguja por el centro de éste, inyecte el aire
aspirado para facilitar la extracción del líquido.aspirado para facilitar la extracción del líquido.
 Invierta el vial, manteniendo la aguja dentro delInvierta el vial, manteniendo la aguja dentro del
líquido y aspire la cantidad indicada, el viallíquido y aspire la cantidad indicada, el vial
debe estar a la altura de sus ojos.debe estar a la altura de sus ojos.
TÉCNICAS DE MANEJO DE VIALESTÉCNICAS DE MANEJO DE VIALES
(Si no contienen solución)(Si no contienen solución)

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 Recuerde las leyes de física de presión yRecuerde las leyes de física de presión y
gravedad:gravedad: dos cuerpos no pueden ocupardos cuerpos no pueden ocupar
el mismo espacio.el mismo espacio. No luche contra el aireNo luche contra el aire
contenido en el vialcontenido en el vial (inyecte aire y suelte el(inyecte aire y suelte el
émbolo, éste se desplazaráémbolo, éste se desplazará
automáticamente).automáticamente).
TÉCNICAS DE MANEJO DE VIALESTÉCNICAS DE MANEJO DE VIALES

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FORMA DE PURGAR EL AIRE CONTENIDO ENFORMA DE PURGAR EL AIRE CONTENIDO EN
LAS JERINGUILLASLAS JERINGUILLAS
 Con laCon la aguja hacia arribaaguja hacia arriba
con el protector colocadocon el protector colocado ,,
aspire para hacer caer elaspire para hacer caer el
remanente de medicamentoremanente de medicamento
que quedó en la misma.que quedó en la misma.
 Sostenga la jeringuillaSostenga la jeringuilla
completamente verticalcompletamente vertical concon
la aguja hacia arriba realicela aguja hacia arriba realice
presión al émbolo sinpresión al émbolo sin
contaminarlo, evitandocontaminarlo, evitando
derramar el líquido.derramar el líquido.

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TÉCNICA DE LIMPIEZA DE LA PIELTÉCNICA DE LIMPIEZA DE LA PIEL
PREVIO A LA APLICACIÓN DELPREVIO A LA APLICACIÓN DEL
MEDICAMENTO PARENTERALMEDICAMENTO PARENTERAL

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 Descubra el área:Descubra el área: aparte la prenda de vestiraparte la prenda de vestir
correspondiente, con el fin de identificar concorrespondiente, con el fin de identificar con
precisión el área y poder realizar una limpiezaprecisión el área y poder realizar una limpieza
adecuada.adecuada. Cuide la intimidad.Cuide la intimidad.
 Si el paciente tiene secreciones, está evacuado,Si el paciente tiene secreciones, está evacuado,
miccionado o sucio; se debemiccionado o sucio; se debe lavar con agualavar con agua
y jabón antesy jabón antes de proceder a la limpieza yde proceder a la limpieza y
aplicación del medicamento.aplicación del medicamento.
LIMPIEZA DE LA PIELLIMPIEZA DE LA PIEL

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 Utilice unaUtilice una mota de algodón impregnadamota de algodón impregnada
en alcohol al 70%,en alcohol al 70%, colóquelacolóquela sobre elsobre el
punto de inyección y con firmeza limpiepunto de inyección y con firmeza limpie
en forma circularen forma circular , alejándose unos, alejándose unos
centímetros del punto elegido. Con esto secentímetros del punto elegido. Con esto se
retiran los restos tisulares del sitio de inyección,retiran los restos tisulares del sitio de inyección,
la fricción elimina los microorganismos yla fricción elimina los microorganismos y
suciedad.suciedad.
LIMPIEZA DE LA PIELLIMPIEZA DE LA PIEL

34. 34
 Utilice tantas torundas de algodón comoUtilice tantas torundas de algodón como
sean necesarias, hasta lograr que salgansean necesarias, hasta lograr que salgan
limpias.limpias. No utilice la misma torundaNo utilice la misma torunda
dos veces.dos veces.
 Sin tocar el área, introduzca la aguja ySin tocar el área, introduzca la aguja y
posteriormente el medicamento.posteriormente el medicamento.
LIMPIEZA DE LA PIELLIMPIEZA DE LA PIEL

35. 35
MÉTODOS PARA AMINORARMÉTODOS PARA AMINORAR
MOLESTIAS AL APLICAR UNAMOLESTIAS AL APLICAR UNA
INYECCIÓNINYECCIÓN

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 Cerciórese de que la aguja no estéCerciórese de que la aguja no esté
defectuosa, torcida, roma, etc.defectuosa, torcida, roma, etc.
Imagen al microscopio electrónico del bisel
de las agujas tras varios usos.

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 Utilice la aguja del calibre más finoUtilice la aguja del calibre más fino
posible, de acuerdo al sitio de inyección yposible, de acuerdo al sitio de inyección y
la consistencia del medicamento.la consistencia del medicamento.

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 Seleccione un sitio que no esté irritado.Seleccione un sitio que no esté irritado.

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 No inyecte directamenteNo inyecte directamente
al pte. con una agujaal pte. con una aguja
que esté goteando alque esté goteando al
momento demomento de
introducirla,introducirla,
especialmente si seespecialmente si se
trata de medicamentostrata de medicamentos
de uso intramuscular,de uso intramuscular,
ya que estoya que esto causaríacausaría
irritación en losirritación en los
tejidos subcutáneos.tejidos subcutáneos.
MÉTODOS PARA AMINORAR MOLESTIAS ALMÉTODOS PARA AMINORAR MOLESTIAS AL
APLICAR UNA INYECCIÓNAPLICAR UNA INYECCIÓN

40. 40
 Pida al paciente que se relaje antes de laPida al paciente que se relaje antes de la
inyección, ya que la tensión muscular dificulta lainyección, ya que la tensión muscular dificulta la
introducción de la aguja y hace que la maniobraintroducción de la aguja y hace que la maniobra
sea incómoda. Será de utilidad pedirle alsea incómoda. Será de utilidad pedirle al
paciente quepaciente que respire con la boca abierta yrespire con la boca abierta y
hablarle durante todo el procedimientohablarle durante todo el procedimiento aa
fin de distraerlo.fin de distraerlo.
MÉTODOS PARA AMINORAR MOLESTIAS ALMÉTODOS PARA AMINORAR MOLESTIAS AL
APLICAR UNA INYECCIÓNAPLICAR UNA INYECCIÓN

41.  Introduzca la aguja con un solo movimiento firmeIntroduzca la aguja con un solo movimiento firme
y sin vacilaciones.y sin vacilaciones.
 Inyecte la soluciónInyecte la solución lentamentelentamente especialmenteespecialmente
si elsi el volumen es grandevolumen es grande , dando tiempo a que, dando tiempo a que
el medicamento se difunda en los tejidosel medicamento se difunda en los tejidos
vecinos.vecinos.

42. 42
 Para extraer la aguja realicePara extraer la aguja realice presiónpresión sobre elsobre el
áreaárea con unacon una torunda de algodóntorunda de algodón yy retireretire lala
misma con unmisma con un solo movimiento firme y sinsolo movimiento firme y sin
vacilacionesvacilaciones. Esto evita el estiramiento de la. Esto evita el estiramiento de la
piel con la aguja, lo cual resulta desagradable.piel con la aguja, lo cual resulta desagradable.

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 Si se trata de una persona extraordinariamenteSi se trata de una persona extraordinariamente
sensible a la inyección, puede utilizar algunasensible a la inyección, puede utilizar alguna
técnica para adormecer los receptores de latécnica para adormecer los receptores de la
piel:piel:
 Aplique compresas frías o cubitos de hielo sobre laAplique compresas frías o cubitos de hielo sobre la
zona a inyectar, limpie e inyecte.zona a inyectar, limpie e inyecte.
 Aplique un golpe seco sobre el sitio de inyección,Aplique un golpe seco sobre el sitio de inyección,
enseguida limpie e introduzca la aguja.enseguida limpie e introduzca la aguja.
MÉTODOS PARA AMINORAR MOLESTIAS ALMÉTODOS PARA AMINORAR MOLESTIAS AL
APLICAR UNA INYECCIÓNAPLICAR UNA INYECCIÓN

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