2. JERINGAS
Cilindro (tubo o cuerpo): donde se
deposita el líquido que se va a
inyectar, graduado en milímetros y
presenta lengüeta de apoyo.
Embolo: parte interna, se desliza
por el centro del cilindro, actúa
como pistón, presenta lengüeta de
apoyo.
Pivote (cono o porta aguja):
extremo de cilindro, para conectar la
aguja. Central o excéntrico.
Jeringas de 1, 3, 5, 10, 20 50
ml o cc.
3. AGUJAS
Partes de la aguja.-
Base (cabeza o cubo):
parte que se conecta al
pivote de jeringa.
Cánula (cuerpo): parte
que penetra al
organismo, presenta un
lumen en su interior y en
el extremo una
angulación llamada
bisel. Bisel largo, medio
o corto.
Casquete: cubierta de
5. Clases de jeringas
1.- Para intradérmicas: Jeringa de 1 cc. o ml.
Aguja de calibre de 27x 5/8", Se coloca en 0º
2.- Para subcutáneas.- Jeringas de 1cc. a 3 cc. o ml.
Aguja de calibre de 25 x1". Se coloca en 45º
3.- Para intramuscular.-Jeringas pueden ser de
1,3,5,10,20 y 50 cc. o ml.
Aguja de calibre de 21x11/2" (verde) se utiliza para
cualquier líquido. Para líquido aceitoso se recomienda
mejor la de 18x11/2" (rosado). Se coloca en 90ª
4.- Para intravenosa.- Jeringa de 5 cc. o más.
Aguja de calibre de 21x11/2" ó 22x11/2". Se coloca en 0ª.
6. Presentación de
medicamentos inyectables
Ampollas: vidrio, listo para ser aplicado.
Viales o frasco ampula: Varias dosis de solución o
medicamento en polvo soluble en agua
7. Materiales para la aplicación
de medicamento:
oJeringas y agujas descartables.
o Algodón en torundas.
o Alcohol al 70 %.
o Guantes descartables.
o Medicamento.
o Ligadura
o Equipo de venoclisis.
o Catéteres endovenosos.
o Bolsa de desecho
8. Procedimientos Generales
para aplicación de un
inyectable
Pedir receta médica (05 correctos).
Paciente correcto.
Medicamento correcto.
Hora correcta.
Vía correcta.
Dosis correcta.
Lavado de manos.
Preparación del material.
Sacar el aire.
Ubicación de zona anatómica de aplicación.
Antisepsia de la zona de aplicación.
11. VIA INTRADERMICA
Definición.- Aplicación de sustancias líquidas en la
dermis.
Volumen máximo: 0,3 ml, pero por lo general se aplica
0,1 ml.
Jeringa.-Se emplean las de 1 ml, pues el volumen
que hay que administrar no supera normalmente los
0,3 ml.
Agujas.-Emplearemos una aguja para cargar la
sustancia y otra para inyectarla intradérmicamente
(calibre de 25-26G y bisel corto).
12. Las zonas en las que se pueden
administrar sustancias
intradérmicamente son las
siguientes:
Cara anterior del antebrazo,
cuatro traveses de dedo por
encima de la flexura de la
muñeca y dos traveses de dedo
por debajo de la flexura del
codo. Es el lugar que se elige
con más frecuencia.
Cara anterior y superior del
tórax, por debajo de las
clavículas.
Parte superior de la espalda, a
VIA INTRADERMICA
14. •Para diagnosticar sensibilidad a sustancias,
reacciones alérgicas
•Reacción de Mantoux o PPD. (cara
anterior de antebrazo, en el tercio medio
de este).
•Vacuna contra la Tuberculosis. Se
coloca en el tercio superior del
brazo (hombro)
VIA INTRADERMICA
15. VIA
SUBCUTANEA
Es la aplicación de un medicamento o sustancia en el tejido
subcutáneo, tejido adiposo o tejido graso.
Absorción más lenta.
Posee menos receptores nerviosos que la piel, cuando la
aguja esta en su lugar la inyección es relativamente
indolora.
El volumen máximo de líquido que puede inyectarse por
esta vía es de 1,5 ml a 2 ml.
Jeringa. Se emplean normalmente las de 1 ml o 2ml.
Agujas. Una aguja para cargar la medicación y otra para
inyectarla subcutáneamente (calibre de 25-27G y bisel
medio).
16. Las zonas donde se pueden
administrar subcutáneamente los
medicamentos son las siguientes:
Tercio medio de la cara externa del
muslo.
Tercio medio de la cara externa del
brazo.
Zona superior de la espalda
(escapular).
Cara anterior del abdomen.
VIA
SUBCUTANEA
18. VIA
INTRAMUSCULAR
Es la inyección aplicada en el tejido muscular
profundo y que permite la introducción de
cantidades de medicamentos. hasta 7 ml, la
absorción es más rápida que por la vía SC. 15 min.
Por estar provisto algunos músculo de zonas muy
irrigadas. Se usa para aplicar sustancias oleosas o
antibióticos entre otras
Indicaciones de la vía
• Cuando se desea una absorción rápida del medicamento.
• Cuando se usan soluciones que pueden irritar el TSC,
pues el tejido muscular profundo tiene pocas
terminaciones nerviosas y es menos doloroso.
19. 1. Ofrece una absorción más rápida del medicamento.
2. Existe un riesgo menor de provocar lesiones tisulares al
entrar los medicamentos a la profundidad del músculo.
3. Al tener el tejido muscular profundo pocas terminaciones
nerviosas, se pueden colocar medicamentos viscosos,
oleosos e irritantes a otros tejidos.
VENTAJAS
VIA
INTRAMUSCULAR
20. 1. Existe el riesgo de inyectar el medicamento en los vasos
sanguíneos de forma inadvertida.
2. Crea ansiedad en el paciente, por lo que el sostén
psicológico es fundamental.
3. De no tomarse las precauciones de asepsia se puede
ocasionar un gran absceso infeccioso en la zona.
DESVENTAJAS
VIA
INTRAMUSCULAR
22. Elección del lugar de la inyección para la
administración intramuscular de
medicamentos:
A la hora de elegir el lugar de punción
tendremos en cuenta la edad del paciente
y su masa muscular, la cantidad de
medicamento a inyectar, si es una
sustancia más o menos oleosa, etc.
Las zonas donde se pueden administrar los
medicamentos intramuscularmente son la
dorsoglútea, la deltoidea, la ventroglútea
y la cara externa del muslo.
23. VIA
INTRAMUSCULAR
Antes de introducir el medicamento siempre se debe
aspirar para ver si hemos conectado con un
vaso. En caso afirmativo, debemos extraer la aguja
y pinchar nuevamente en otro lugar.
El medicamento se debe de inyectar lentamente ya
que, aparte de ser menos doloroso, iremos dando
tiempo a que se vaya distribuyendo por el músculo,
de treinta segundos a un minuto en introducir 5 ml de
sustancia. Durante todo el procedimiento iremos
observando cómo va reaccionando el paciente y le
preguntaremos si tiene dolor, si se encuentra
mareado, etc.
24. 1. Hematomas por punción de un vaso
sanguíneo.
2. Lesión del nervio ciático.
3. Absceso purulento por infección.
COMPLICACIONES DE LA VÍA
INTRAMUSCULAR
25. Procedimiento utilizado para aplicar un
medicamento o líquido directamente al
torrente circulatorio a través de una
vena
VIA ENDOVENOSA O
INTRAVENOSA
26. La vía intravenosa se suele llevar a cabo de dos
maneras:
Directa. Es la administración del medicamento en
forma de bolo, ya sea solo o diluido (normalmente
en una jeringuilla de 20 ml, la cual contendría la
sustancia a inyectar junto con suero fisiológico o
dextrosa al 33% hasta completar los 20 ml).
Por goteo intravenoso, canalizando una vía
venosa. Es la forma de tratamiento empleada ante
determinadas situaciones clínicas (crisis asmática,
cólico nefrítico, etc.) o bien para permitir la
derivación hospitalaria en unas condiciones
VIA ENDOVENOSA O
INTRAVENOSA
27. VENTAJAS
* Se obvia el proceso de absorción, pues el líquido es
inyectado directamente a la vena, alcanzando
inmediatamente la concentración deseada en sangre.
* Constituye el método más rápido para introducir
líquido al organismo, los efectos son inmediatos.
* Pueden aplicarse medicamentos que son irritantes o
ineficaces por otras vías.
* La vía endovenosa admite grandes volúmenes de
líquido, por lo cual se usa para reponer líquidos y
sales perdidas por el organismo.
VIA ENDOVENOSA O
INTRAVENOSA
28. DESVENTAJAS
* Mayor dificultad de la técnica.
* No puede aplicarse sustancias oleosas (peligro de
embolia).
* Mayor riesgo de reacciones adversas.
* Peligro de extravasación del medicamento
VIA ENDOVENOSA O
INTRAVENOSA
29. A la hora de elegir el lugar para la
venopunción hay que tener en cuenta una
serie de factores previos
La duración del tratamiento. Si se prevé que va a ser
menor de 6 horas, se escogerá el dorso de la mano. Si se
estima que la duración va a ser mayor, se preferirá el
antebrazo.
El tipo de solución. Si es fleboirritante (soluciones ácidas,
alcalínas o hipertónicas, de uso poco frecuente en atención
primaria), se aconsejan las venas gruesas.
El tamaño de la aguja. Para venas de pequeño calibre,
agujas de pequeño calibre y para venas de mayor calibre,
agujas de mayor diámetro. En los adultos los calibres que mas
se emplean son el de 20G y el de 18G . En los niños y en los
adultos en los que hay que elegir una vena de pequeño calibre,
30. El tipo de vena. Son de preferencia las venas que
sean flexibles y rectas. Está contraindicado pinchar
cualquier trayecto venoso que esté inflamado.
La edad del individuo. En los recién nacidos y los
lactantes hasta el año de edad se escogen las venas
epicraneales. En los adolescentes y los adultos, las de
la mano y el antebrazo. En los ancianos se prefieren
las venas del antebrazo ya que las de la mano,
además de tener un trayecto bastante tortuoso, son
difíciles de fijar a la hora de pincharlas (se mueven o
“bailan”).
A la hora de elegir el lugar para la
venopunción hay que tener en cuenta una
serie de factores previos
31. Red venosa dorsal de la mano: venas cefálica y
basílica.
Antebrazo: venas cefálica y ante braquiales.
Fosa ante cubital: vena basílica (la de elección), vena
cubital (es la de elección para las extracciones de
sangre periférica, pero no para canalizar una vena, ya
que su trayecto es corto) y vena cefálica (es difícil de
canalizar porque no es recta y “se mueve” bastante).
Brazo: venas basílica y cefálica.
Red venosa dorsal del pie.
Zona inguinal: venas safena interna y femoral.
Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos
se localizan en las extremidades, prefiriéndose siempre la
extremidad superior a la inferior:
33. VENOCLISIS
Es un equipo que se utiliza para la
administración de medicamentos o líquidos a
través de las venas a pacientes delicados.
Proporcionar líquidos, sales, nutrientes como
vitaminas, proteínas, calorías en pacientes
incapacitados de ingerir por vía oral
Restituir volumen sanguíneo ( shock por
hemorragia)
Corregir alteraciones de la presión sanguínea
Proporcionar vía de entrada para administrar
34. EQUIPO
Suero o solución indicada
Equipo de venoclisis
Abocat numero 22 o 24
Ligadura
Torundas de algodón con alcohol
Esparadrapo
Soporte para el suero
Tablillas o vendas para sujeción en
caso necesario
VENOCLISIS
35. RECOMENDACIONES
Se debe conocer la velocidad del flujo durante la administración de soluciones
por lo que se debe aplicar la siguiente formula:
NUMERO DE GOTAS= volumen del medicamento a administrar
Numero de horas x 3
Seleccionar una buena vena , no en flexuras, de preferencia en
miembros superiores
Si se utiliza férulas para fijar la zona de inyección, es necesario tener en
cuenta no ajustar demasiado porque comprime los vasos y nervios
Vigilar continuamente la paciente durante la infusión buscando signos de
hematoma, edema etc
Se debe cambiar el equipo y la zona de infusión en un promedio de 48
horas
Registrar el numero de frascos administrados al paciente y los signos o
síntomas inesperados que puedan presentar durante el procedimiento
VENOCLISIS