Este documento describe los pasos para realizar una extracción de sangre venosa. Consiste en insertar una aguja en una vena para extraer una muestra de sangre utilizando un sistema de vacío. El procedimiento incluye preparar el material necesario, identificar al paciente, desinfectar el área de punción, insertar la aguja en la vena seleccionada, conectar los tubos de vacío para recolectar la sangre, y aplicar presión después de retirar la aguja.
2. Extracción de sangre venosa
Consiste en la punción de una vena para
la extracción de una muestra sanguínea.
La región utilizada para la venopunción suele ser la fosa
antecubital.
4. VACUTAINER
Es un sistema cerrado al vacio para la recolección de
muestras sanguineas.
Ventajas
Evita la exposición de la sangre
Alternativa mas recomendada por standares
internacinales
5. .Material
Guantes desechables/
Guantes estériles
Palomillas con sistema
de vacío números
21,23,25
Campana o adaptador
para extracción por
vacío tipo Vacutainer®
Compresor
6. .Material
Tubos de vacío
para analítica
Alcohol de 70º /
Clorhexidina
Acuosa 2%
Apósito
Etiquetas
identificativas
7. .Descripción de la técnica
Preparar el material
Identificar al
paciente
Explicar al paciente
el procedimiento
que vamos a
realizar.
Lavado de manos
con agua y jabón
8. .Descripción de la técnica
Colocarse los
guantes desechables
Colocar
cómodamente al
paciente para el
procedimiento
Colocar compresor
por encima del sitio
de punción, para
producir
ingurgitación de la
vena
9. .Descripción de la técnica
Seleccionar el vaso mediante el tacto, así
determinaremos la profundidad, calibre,
elasticidad, etc. También se puede
localizar la vena por inspección (color
azulado).
Desinfectar el punto de punción con
torundas impregnadas de alcohol de 70º
Pinchar la piel y posteriormente la vena en
dirección contraria al flujo sanguíneo, con
un ángulo entre 15º y 30º respecto a la piel,
con el bisel de la aguja hacia arriba
10. .Descripción de la técnica
Colocar la palomilla
en la campana o
adaptador de
vacío
Conectar el sistema
de trasvase al tubo
para recoger la
cantidad de sangre
deseada
Cambiar de tubos
11. OBTENCIÓN DE LA MUESTRA
SANGUINEA
.- Palpar la vena con el dedo,
escoger aquella que se pueda
palpar, el paciente deberá
cerrar la mano ayudando a
visualizar las venas superficiales.
.- Limpiar la zona con alcohol al
70% en un área de 2 pulgadas
con movimientos circulares,
desde el centro de la zona
hacia afuera y dejar secar la
piel.
12. OBTENCIÓN DE LA MUESTRA
SANGUINEA
.- Palpar la vena con el dedo,
escoger aquella que se pueda
palpar, el paciente deberá
cerrar la mano ayudando a
visualizar las venas superficiales.
.- Limpiar la zona con alcohol al
70% en un área de 2 pulgadas
con movimientos circulares,
desde el centro de la zona
hacia afuera y dejar secar la
piel.
13. OBTENCIÓN DE LA MUESTRA
SANGUINEA
.- No tocar el área una vez desinfectada.
.- Introducir la aguja, formando ángulo
aprox. 15° brazo-aguja y con bisel hacia
arriba.
La aguja de calibre adecuado.
Este paso es variable pues hay varias
maneras de colectar una muestra
sanguínea, las cuales se mencionan a
continuación.
14. OBTENCIÓN DE LA MUESTRA
SANGUINEA
VENA COLAPSADAVENA COLAPSADA
EL BISEL DE LA AGUJAEL BISEL DE LA AGUJA
NO HA ENTRADO EN LA VENANO HA ENTRADO EN LA VENA
LA AGUJA TRASPASALA AGUJA TRASPASA
LA PARED POSTERIORLA PARED POSTERIOR
CAUSAS DE CESE DE FLUJO DE SANGRE DURANTE LACAUSAS DE CESE DE FLUJO DE SANGRE DURANTE LA
VENOPUNCIÓNVENOPUNCIÓN
ÓPTIMOÓPTIMO
15. OBTENCIÓN DE LA MUESTRA
SANGUINEA
USANDO LA JERINGA
Es útil en obtener un volumen considerable
para hemocultivo.
Si se encuentra con heparina sódica como
anticoagulante, sirve para evaluar cariotipo.
16. OBTENCIÓN DE LA MUESTRA
SANGUINEA
USANDO SISTEMA AL VACIO
Retirar el protector e insertarlo al dispositivo, luego
sacar el otro protector y pinchar la vena
localizada.
Sujetar el tubo al vacío con una mano, mientras
que con la otra mano empujarlo hacia el interior
del soporte.
Mientras se llena el tubo coloque el conjunto del
sistema entre su dedo pulgar e índice.
Los tubos se llenan hasta que se agote el vacío
del que disponen.
17. OBTENCIÓN DE LA MUESTRA
SANGUINEA
USANDO SISTEMA AL VACIO
Cuando un tubo se llena, se saca del soporte, se
sustituye por otro y así hasta terminar de obtener
los tubos necesarias.
Tubos con anticoagulante, mezclarlos
inmediatamente invirtiéndolos suavemente tres o
cuatro veces.
Respetar el tiempo de llenado de los tubos al
vacío, ya que difiere según el anticoagulante
que contiene.
18. DESINFECTE YDESINFECTE Y
APLIQUE EL TORNIQUETEAPLIQUE EL TORNIQUETE
MEZCLE SUAVEMENTEMEZCLE SUAVEMENTE
SUELTE EL TORNIQUETE YSUELTE EL TORNIQUETE Y
TOME LOSTOME LOS
DEMÁS TUBOS EN EL ORDENDEMÁS TUBOS EN EL ORDEN
INDICADOINDICADO
REALICE LA VENIPUNCIÓNREALICE LA VENIPUNCIÓN
DESECHEDESECHE
OBTENCIÓN DE LAOBTENCIÓN DE LA
MUESTRA SANGUINEAMUESTRA SANGUINEA
19. OBTENCIÓN DE LA MUESTRA
SANGUINEA
- Retirar la ligadura.
.- Colocar una torunda de algodón seco por donde ha
ingresado la aguja a la vena.
.- Sacar la aguja con movimiento rápido y depositarla en
un contenedor.
.- Pedir al paciente que deje de hacer puño y que
presione firmemente el algodón por 3’, con el brazo
extendido.
.- Verificar el estado del paciente.
.- Colocar finalmente una torunda de algodón limpia con
adhesivo la cual podrá quitársela después de aprox.
15’.