Preparacion y procedimientos de enfermeria para estudios complementarios de Ecografia.
Contenido de presentación:
Definición, objetivos, principio cientifico, procedimientos, cuidados anteriores y posteriores al estudio y registro de enfermeria.
2. La ecografía es una técnica de diagnóstico
por imagen que se utiliza
fundamentalmente para evaluar los tejidos
blandos. Se trata de un procedimiento
seguro, no invasivo y que no utiliza
radiaciones ionizantes, por lo que no
produce efectos biológicos adversos.
Las imágenes ecográficas corresponden
al aspecto macroscópico de cortes
anatómicos, mostrando la arquitectura
interna de los diferentes órganos. Con la
suma de cortes se puede obtener una
idea tridimensional del tamaño, la forma
y la estructura de los órganos.
Sonido: vibración mecánica que se
trasmite a través de la materia en forma
de ondas y produce variaciones en la
presión, densidad, posición,
temperatura y velocidad de las
partículas que la componen.
Eco: fenómeno acústico producido por la
reflexión de las ondas sonoras contra un
obstáculo
La Ecografía: puede definirse como un
medio diagnóstico médico basado en las
imágenes obtenidas mediante el
procesamiento de los ecos reflejados por
las estructuras corporales, gracias a la
acción de pulsos de ondas ultrasónicas.
El ultrasonido: (US) es cualquier sonido
con la frecuencia más alta (> 20.000 Hz)
, y que por lo tanto no puede oírse. Los
sonidos más bajos de 20 Hz, se
denominan infrasonidos, y tampoco
pueden oírse con el oído humano.
1.- DEFINICIÓN
3. 1.- DEFINICIÓN
Un ecógrafo esta
formado por un
transductor o sonda
ecográfica, una unidad
de preocesamiento y
un monitir. Los
conductores contienen
los cristales que alse
sometidos a electricidad
generan haces de
ultrasonidos
4. 2.- OBJETIVOS
Evaluar una
masa de
abdomen o
pelvis
Evaluar
posibles
dolores en
estudio
Evaluar
posibles de
causas de
sangrado
anormal
Encontrar
posición de
dispositivos
Diagnostica
r posibles
motivos de
infertilidad
Brindar
seguimiento
a
tratamiento
s médicos y
evoluciones
Ayuda a
guiar
procedimie
ntos de
biopsias
Apoyar a
otros
estudios de
diagnósticos
(mamografí
as)
Dar
seguimiento
en el
embarazo
5. 3.- PRINCIPIO CIENTIFICO
Modalidad
• La ecografía, ultrasonografía o ecosonografía es un
procedimiento de imagenología que emplea los ecos de
una emisión de ultrasonidos dirigida sobre un cuerpo u
objeto como fuente de datos para formar una imagen
de los órganos o masas internas con fines de
diagnóstico. Un pequeño instrumento "similar a un
micrófono" llamado transductor emite ondas de
ultrasonidos. Estas ondas sonoras de alta frecuencia se
transmiten hacia el área del cuerpo bajo estudio, y se
recibe su eco. El transductor recoge el eco de las
ondas sonoras y una computadora convierte este eco
en una imagen que aparece en la pantalla.
6. 4.- INFORMACIÓN AL PACIENTE
Duración: la prueba
se realiza en unos
15 minutos. Si se
realiza una
intervención como
una toma de
biopsias o el
drenaje de un
absceso puede
durar algo más.
Ingreso: la
ecografía
abdominal se
puede hacer de
forma
ambulatoria.
¿Es necesario ir
acompañado?:
no hace falta ir
acompañado
aunque puede
ser de ayuda si
le hace sentirse
más relajado.
Medicamentos:
no es necesario
tomar ningún
medicamento
previo.
Comida: es
necesario estar
en ayunas las 6-
8 horas previas
a la prueba.
Ropa: puede llevar
la ropa que desee,
pero conviene que
sea fácil de quitar
para dejar el
abdomen
descubierto cuando
se lo requieran.
Documentos: debe
llevar el
consentimiento
informado, que es
un papel donde le
explican en qué
consiste la prueba
y sus posibles
riesgos.
Embarazo y
lactancia: no
son
contraindicacio
nes para la
prueba.
7. 4.- PREPARACION DEL PACIENTE
Ayuno mínimo de 6
horas
El día anterior deben
evitarse alimentos
como bebidas con
gas, legumbres,
verduras o
pastelería, ya que
estos alimentos
producen mucho gas
en estómago e
intestino
Si la ecografía es
para valorar la pelvis
(vejiga, útero,
ovarios, próstata) se
recomienda que la
vejiga esté llena.
También
recomendamos que
no aplique cremas o
pomadas sobre la
zona que se va
explorar desde un
día antes
En las siguientes
ecografías no es
necesario que acuda
en ayunas:
•Ecografías cervicales
•Ecografía torácica.
•Ecografía músculo -
esquelética
•Ecografía cutánea.
8. 5.- EQUIPO Y MATERIAL
Revisar y confirmar que el entorno es el adecuado para la realización de la técnica.
• Ecógrafo
• Solicitud de estudio
• Preparación adecuada del paciente
• Guantes estériles
• Guantes limpios
• Funda de ecógrafo
• Paños estériles
• Antiséptico para limpieza de área
• Gasas
• Gel
• Toalla desechable de limpieza de área
9. 6.- PROCEDIMIENTO
A. UNIDADES
PARTICIPANTES
Unidad de Enfermería.
Unidad de ecografía.
Unidad de Informes.
A.1. FUNCIONARIOS
PARTICIPANTES
Médico Imagenólogo.
Responsable del
servicio de Enfermería
(Consulta Externa).
Auxiliar de Enfermería
(Consulta Externa).
Funcionaria de
informe.
B. DOCUMENTOS Y
FORMULARIOS
Solicitud de servicio.
Hoja de informe
Médico.
Expediente clínico.
10. 6.- PROCEDIMIENTO
C. ACCIONES OPERATIVAS
ENFERMERIA (ECOGRAFIA)
1. Surgida la demanda de ecografía programada, la auxiliar de enfermería, recaba la
programación de los estudios día anterior al procedimiento.
2. Facilita en forma oportuna la provisión de insumos y material específico para el
estudio.
3. El paciente se presenta en el gabinete de ecografía portando su solicitud ya
programada, que la enfermera verifica la preparación de acuerdo al estudio, si está o
no preparado para orientar la realización del mismo o realizar la reprogramación,
previa comunicación al médico ecografista.
4. Ingresa al paciente de acuerdo al horario, priorizando las emergencias solicitadas por
otros servicios.
5. Acomoda al paciente en la camilla, para el estudio.
6. Asiste al médico, durante el procedimiento.
7. Concluido el procedimiento, colabora al paciente, para su egreso del área.
8. En caso de requerir el médico el expediente clínico del paciente, la enfermera recaba
el mismo de fichaje.
9. Después de realizado los estudios procede a pegar las impresiones fotográficas a la
hoja de informe de ecografía que luego entrega a la transcriptora del servicio.
10. Usualmente después de cada paciente se realiza la Asepsia y antisepsia y una vez al
mes de todo el equipo.
11. 6.- PROCEDIMIENTO
Precauciones
· Verificar la identidad del paciente
· Verificar solicitud de estudio correcta
· Verificar la preparación idónea del paciente
· Dotar de todo los estudios que respalden
diagnóstico previo del paciente
· Verificar antecedentes, presunción
diagnostica y datos clínicos relevantes
14. 8.- REGISTRO DE ENFERMERIA
1
•Registrar en el plan de
cuidados de enfermería
anteriores al tipo de
estudio ecográfico.
2
•Registrar en las hojas de
Enfermería los procedimientos a
seguir para la preparación
correcta del paciente (NPO)
3
•Llevar junto con el paciente todos
los estudios que respalden los
diagnósticos previos hacia la sala
de ecografía junto al paciente,
para brindar una herramienta de
trabajo al médico Imagenólogo que
realiza la operación ecográfica.
4
•Registrar el horario en
el que ha transcurrido el
estudio.
5
•Registrar en el plan de
cuidados posteriores al
estudio en el reporte de
enfermería.
6
•Registrar en las hojas de
Enfermería los
problemas surgidos en el
procedimiento.
7
•Registrar las observaciones de
enfermería, con referencia a la
evolución del paciente luego del
estudio en caso del uso de medios de
contraste, con un seguimiento de 48
horas hasta la eliminación de esta
medicación y la estabilización del
paciente.
8
•Registrar el horario en el que se
puede disponer del resultado
para desde el servicio de
imagenología para poder poner
a disposición de la valoración
médica cuanto antes posible.
9
•Realizar el archivo
correspondiente del estudio,
una vez que se haya
recolectado, identificándolo
debidamente y resguardando en
la historia clínica del paciente.
10
•Anunciar el resultado al
médico tratante para
disposición de conductas
a tomar.