9. MAMA TUBEROSA
Una lección para el entendimiento de la conformación del pecho
Groulleau, Jean-Louis et al. Toulouse, Fr
PRS Volumen 104 (7) Diciembre 1999 pp 2040-2048
15. Areola normal
Incisión transareolar
Ptosis moderada
Creación de bolsillo
subpectoral (dual plane)
Procedimientos específicos:
Areola herniada Areola asimétrica
Pexia circumareolar
Ptosis severa
deformidad areolar
grado de ptosis
16. Conservadoras
Corrección en 1 tiempo
(implante)
Polo inferior
distensible
Procedimientos específicos:
Desean aumento
Polo inferior
poco o no
distensible
Corrección en 2 tiempos
(expansor implante)
distensibilidad
aspiraciones
El desarrollo de la mama se debe a los estrógenos. La cubierta cutánea se distiende pasivamente en respuesta a su crecimiento.
Su capa fibrosa (mesénquima) se mantiene estable. Excepto en la areola, que es un área de baja resistencia.
La ligereza de la piel periareolar produce más relajación que en el resto, resultando así una mama con forma tubular y una areola distendida.
El resultado de la constricción del mesodermo conforma la mama en la pubertad.
Junto con la relativa delgadez de la piel media e inferior.
Y el pseudoherniado del complejo areola pezón.
La rigidez de los cuadrantes internos causa una deficiencia de crecimiento de la piel hacia la línea media dando algunas veces un aspecto de “ojos bizcos” a los pezones
En los casos leves puede aparecer un aspecto de areola herniada.
Una capa mesenquimatosa muy tensa puede inhibir el crecimiento del pecho y alterar así su forma y su tamaño.
El diámetro de mama es mayor en el polo inferior, por lo tanto la piel por debajo del pezón está bajo una gran tensión y se estira al máximo. El pezón desciende con la mama.