7. FISIOLOGIA FETONEONATAL Sistema Hematopoyético Hemoglobina normal del recien nacido: de 19 a 17 grs% en la primera semana. Promedio: de 16.7 a 17.9 grs%. Globulos rojos: de mayor tamaño que el adulto. Alta concentración de hemoglobina fetal. Vida media mas corta (aumento de la fragilidad globular, disminuye fragilidad osmótica, mayor consumo de glucosa). Hematocrito: de 60 a 56% en la primera semana. Volumen sanguíneo: 50-100 cc/kg promedio 84 cc/kg. Globulos blancos: 15 a 20 x mm3. 61% neutrofilos y 39% linfocitos. Plaquetas: 100 – 300 x mm3.
8. HOMEOSTASIS DE LA GLUCOSA Consideraciones Generales: -La glucosa y otros azúcares se transportan a través de la placenta merced a un gradiente de concentración o por un mecanismo de difusión facilitada por un sistema de portadores. -La glucosa, el lactato, aminoácidos son utilizados en las reacciones oxidativas fetales. -La glucosa se acumula en la placenta a partir de la octava semana de gestación, aumentando progresivamente hasta la mitad de la misma para luego descender. -En el hígado es escasa en edad temprana, incrementando con el progreso del embarazo hasta alcanzar el doble del adulto al finalizar el mismo. -El glucógeno cardíaco y el pulmonar aumentan con el avance de la gestación. -La glucosa en sangre fetal representa el 70 al 80% de los niveles maternos. -En el periodo neonatal inmediato cerca de 50 mg/dl a las 2 horas. Se equilibra a 70 mg/dl a las 72 horas.
9. HOMEOSTASIS DEL CALCIO Y MAGNESIO Consideraciones Generales sobre el calcio: -El calcio total e ionico se transporta por la vía tras-placentaria por un mecanismo de transporte activo, incrementando a medida que progresa la gestación alcanzando en el último trimestre valores de 150 mg/kg feto-dia. -Valores normales: 8mg/dl – 4meq/lt. Consideraciones Generales sobre el magnesio: -Paso trasplacentario por mecanismo de transporte activo. -Valores normales: 1.4 – 1.7 meq/lt ó 2.8 – 3.4 mg/100ml.