1. República Bolivariana de Venezuela Universidad del Zulia Facultad de Medicina Escuela de Medicina Cátedra de Puericultura y Pediatría Semiología de Piel y Anexos Integrantes: González G, Hilda R. Hernández, Mª de los Ángeles. Paz M, Grecia C. Pedraja C, Evin E.

2. ¿Qué es la Semiología Pediátrica? Es una disciplina de la pediatría que tiene por objeto el estudio y la Interpretación lógica de los síntomas y signos físicos de diferentes síndromes y enfermedades, tanto en el niño como en el adolescente aparentemente sano o evidentemente enfermo, con la finalidad de llegar al conocimiento absoluto del proceso morboso que el paciente presenta. Br. Grecia Paz Dr. Julio Meneghello R.

6. Estratos de la Piel Br. Grecia Paz.

8. Células Especializadas Queratinocitos Forman la cubierta protectora de la epidermis, se denominan así porque fabrican una proteína llamada queratina , que es impermeable al agua y protege la piel y los tejidos de las agresiones y abrasiones externas. Son de origen nervioso, poseen prolongaciones dendríticas que se sitúan en la capa más profunda de la epidermis y se denominan así porque fabrican un pigmento denominado melanina . Menalocitos Son células procedentes de la médula ósea que migran asta la epidermis y que tienen una función fagocitaria y se dice que son también como presentadoras de antígenos a los linfocitos participando en reacciones de hipersensibilidad. Se sitúan habitualmente en las capas espinosas, granulosas y básales. Células de Langerhans Son células que actúan como receptores del tacto y se sitúan en las capas básales de la epidermis. Células de Merkel Br. Grecia Paz.

10. Células Especializadas Células Fijas: (fibroblastos); es un tipo de célula residente del tejido conectivo propiamente dicho, ya que nace y muere allí. Sintetiza fibras y mantiene la matriz extracelular del tejido. Esta células proporcionan una estructura en forma de entramado (estroma) a muy diversos tejidos y juegan un papel crucial en la curación de heridas, siendo las células más comunes del tejido conectivo. Células Móviles: Poseen importantes propiedades y funciones en el sistema defensivo son los mastocitos (células secretoras cutáneas correspondientes a los basófilos circulantes, que contienen numerosos mediadores de la inflamación como histamina, heparina y serotonina), histiocitos/macrófagos (correspondientes a los monocitos sanguíneos responsables de la fagocitosis y la presentación de antígeno en las reacciones inmunes), las células dendríticas dérmicas (fagocitosis y presentación de antígenos) y linfocitos (reacciones inmunes). Células Plasmáticas: Las células plasmáticas se originan en los tejidos linfáticos por diferenciación de linfocitos B activados y llegan a los tejidos conjuntivos por la circulación sanguínea. Polimorfonucleares: También llamados Neutrófilos, son células pertenecientes a la serie blanca del sistema inmune, que se encargan de proteger nuestro cuerpo de las infeccione bacterianas fundamentalmente. Br. Grecia Paz.

11. Apéndices Cutáneos Aparato Pilosebáceo Las Uñas Glándulas Sebáceas Se genera con la participación de un componente epitelial (folícloPiloso) y otro mesenquemático (papila dérmica). Son laminas endurecidas formadas principalmente por queratina que están asociadas a la dermis y en ellas podemos apreciar el cuerpo de la uña, que pose dos caras: un borde proximal y un borde distal. Se forman alrededor de las 14 semanas de EG alcanzando gran tamaño y plena madurez en el tercer trimestre de EG. Son capaces de secretar células desintegradas en forma completa cargadas de lípidos al líquido amniótico, formando el vérnix caseoso. Glándulas Ecrinas Su proceso de formación comienza a las 18 semanas de EG y conforme avanza el desarrollo tienden a situarse más profundamente en la dermis, hasta ubicarse en el adulto cerca del hipodermo. Glándulas Apocrinas Se originan en toda la piel a las 24 semanas de EG, Para luego involucionar y estar presentes en el RN Sólo en el cuero cabelludo, párpados, conducto auditivo externo, axila y región anogenital.

12. Funciones de la Piel Termorregulación Función de Barrera Flora Microbiana Protección (LUV) Órgano Inmune Y Secretor Órgano Sensorial Tiene una función de cobertura o aislamiento para todo el organismo. Actúa como barrera física protegiendo al organismo de las abrasiones físicas de las invasiones bacterianas de la deshidratación y de las radiaciones. A través de la vascularización y las perdidas de agua. A través de células alojadas en la epidermis y la IgA. A través de las terminaciones nerviosas y de los receptores. Reservorio de Sangre Por su irrigación alberga gran volumen de sangre. Facilita la síntesis de Vitamina D Ya que a través de numerosos precursores por acción de la luz ultravioleta sobre la piel se convierte la vitamina D en una sustancia activa. Constituye una barrera biológica adicional contra la entrada de gérmenes a la piel y varia en diferentes zonas topográficas de la piel La melanina sintetizada por los melanocitos es capaz de adsorber longitudes de onda entre los 200 y 2.400 nm., lo que hace a la piel una excelente barrera natural contra los efectos de la radiación ultravioleta. Br. Grecia Paz.

21. Otras lesiones cutáneas

28. Intertrigo

33. Eczema

40. Miliaria Rubra

43. Dermatitis seborreica

46. Gingivoestomatitis herpética

49. Herpes simple Otras formas

52. Impétigo

56. Escabiosis Sarcoptes scabiei

58. Escabiosis

63. Larva migrans cutánea