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Arterias del miembro inferior
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Recuerdo anatómico
Generalidades :
AORTA RAMAS COLATERALES
RAMAS TERMINALES
TRES PORCIONES
- ASCENDENTE
- CAYADO AORTICO
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T-4
L-4
Arteriasdelmiembroinferior:
Unsistemasecundario:arteriailíacainternao
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Arteria iliaca Interna
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ramas: una ascendente o lumbar y da
ramos al musc. Cuadrado lumbar y al psoas
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pelvico.
• Arterias sacro laterales: Son 2 por cada
lado, la sacra lateral superior que da un
ramo espinal que irriga al contenido del
conducto sacro y la sacra lateral inferior
dando ramos externos para los musc.
Piramidal y el isquioccocígeo e internos que
irriga al contenido de los orificios sacros
posteriores.
Ramas intrapelvicas viscerales
• Arteria umbilical: Se extiende desde la hipogástrica
al ombligo, muy gruesa en el feto y el adulto se
convierten en las vesicales superiores
• Arteria vesical inferior: Toma origen del tronco
anterior de la hipogástrica dando ramas a las
vesicular seminales y próstata en el hombre y vagina
y uretra en la mujer.
• Arteria hemorroidal media: Toma origen de la
hipogástrica y da varios ramos que se anastomosan
con la mesentérica inferior y la hemorroidal inferior,
dando ramas a las vesículas seminales, la próstata, al
recto y a la pared posterior de la vagina.
• Arteria uterina: Se origina de la hipogástrica y forma
un cayado, dividiéndose por ese motivo en una
porción descendente y transversa, por ultimo tiene
varias colaterales (ureteral, vescicovaginales,
cervicovaginal, ramas uterinas, arteria tubarica
interna y ramo ovarico).
• Arteria vaginal: Emana de la hipogástrica da ramos
para el cuello de la vejiga , parte posterior de la
uretra y paredes vaginales.
Ramas extrapélvicas
• Arteria obturatriz: Nace de la hipogástrica adosa a la pared
lateral pélvica y se divide en una rama anterior y posterior. En
su recorrido da colaterales, ramos músculares (iliaco y
obturador), un ramo vesical para la vejiga y un ramo
retropubiano. Finalizando con un ramo anterior que emite
ramos musculares para el pectíneo, obturador externo, recto
interno y aductores, y en un ramo posterior que da ramos
musculares y a la articulación coxofemoral.
• Arteria glútea: Es la mas voluminosa y se considera un tronco
posterior de la hipogástrica, se divide en un ramo superficial y
en otro profundo, el ramo superficial irriga al glúteo mayor y
piel superficial y el profundo nutre a los músculos: glúteo
medio, glúteo menor y tensor de la fascia lata.
• Arteria isquiática o glútea inferior: Tiene origen en el tronco
anterior de la hipogástrica, durante su recorrido, emite 3 o 4
ramos posteriores, destinadas a los glúteos mayor y medio y a
la piel de estos, da también ramos descendente que van a la
cara posterior del muslo, debemos recordar que de la
isquiática emana la arteria para el nervio ciático mayor.
• Arteria pudenda interna: Considerada como la terminal de la
hipogástrica, da ramos colaterales, un ramo para el glúteo
mayor, las hemorroidales inferiores que son 2 o 3, la perineal
superficial distribuyéndose en las bolsas escrotales en el varón
y los grandes y pequeños labios en la mujer, la perineal
profunda que da ramos al cuerpo esponjoso del pene, por
ultimo las ramas terminales en el varón la arteria dorsal del
pene y en la mujer la arteria del clítoris.
Ramas de la arteria Iliaca externa
Arteria Iliaca externa.
Se origina al mismo tiempo que la arteria iliaca
interna y se extiende de la unión sacroilíaca (1)
al anillo crural (2), por donde sale con el
nombre de Arteria femoral (3).
Ramas colaterales:
• Arteria epigástrica: relacionada con el
cordón espermático en el hombre y
ligamento redondo en la mujer, dando una
rama funicular, una suprapúbica y una final
anastomótica.
• Arteria circunfleja iliaca: toma origen en la
cara externa de la iliaca externa y a nivel de
la EIAS se divide en 2 ramas una ascendente
o abdominal que irriga al musc. Transverso y
oblicuo menor y una rama transversa o
iliaca que irriga a los mismo músculos que la
anterior.
Limites Ramas colaterales
ARTERIA FEMORAL
Es la prolongación de la iliaca externa y
se extiende desde el arco femoral hasta
el anillo del 3er aductor.
Sus relaciones son importantes, primero
tiene un pasaje por el triangulo de
Scarpa ( 1.- musc. Sartorio, 2.- Primer
aductor y 3.- Ligamento femoral)
continuándose por el conducto de
Hunter Tillaux (1) (2.- Techo musc.
Sartorio, 3.- Pared interna recto interno y
4.- Piso los 3 aductores) para finalizar
ingresando al hueco poplíteo.
Ramas colaterales de la arteria femoral:
• Arteria subcutánea abdominal: Se origina de la femoral por debajo del arco crural, irriga la pared anterior y
superficial del abdomen.
• Arteria pudenda externa superior: Se origina casi al mismo nivel que la anterior irriga pubis y escroto en el
hombre, monte de venus y labios mayores en la mujer.
• Arteria pudenda externa inferior: nace por debajo de la anterior irriga bolsa escrotales en el hombre y labios
mayores en la mujer.
• Arteria del cuádriceps: Nace de la arteria femoral o de la femoral profunda, se divide en varias ramas que irrigan al
cuádriceps y al sartorio.
• Arteria femoral profunda: Se origina en la cara posterior de la femoral, penetra a los aductores, durante su
recorrido da las siguientes ramas colaterales; circunfleja anterior, circunfleja posterior y las ramas perforantes: esta
ramas irrigan la región articular los músculos intertrocantericos, región anterior y posterior del muslo.
• Arteria anastomótica mayor: Se origina de la porción inferior de la femoral cuando esta pasa por el conducto de
Hunter, se divide en ramos superficiales y profundos articulares.
Arteria poplítea
Es la prolongación de la femoral se extiende desde el anillo de tercer aductor al anillo del
soleo, se ubica en el hueco poplíteo.
• Ramas colaterales:
• A. articulares superiores: da ramos para irrigar la región anterior e interna del
muslo.
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• A. gemelas o musculares: da irrigación a los músculos gemelos.
Ramas terminales: A. tibial anterior y tronco tibioperoneo
Arteria tibial anterior.
Ramas colaterales:
• Recurrente peronea posterior: No
es constante.
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tampoco es constante.
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territorio perirrotuliano.
• Maleolar interna: se ramifica y
emana ramas a nivel de la
articulación de la garganta del pie.
• Maleolar externa: termina
irrigando a los peroneos laterales y
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calcáneo.
• Ramas músculares: Destinada a los
cuatro músculos de la región
anterior de la pierna.
Arteria pedia.
Es la prolongación de la tibial
anterior.
Tiene las siguientes ramas
colaterales:
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Es la rama posterior de la bifurcación de
la arteria poplítea y origina a la arteria
tibial posterior y arteria peronea.
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Ramos colaterales: da
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peroné.
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anterior y peronea posterior.
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CASO CLINICO
Paciente de 67 años de edad con antecedentes de diabetes
mellitus tipo 2 desde hace mas o menos 14 años,
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Se presenta al servicio de urgencia refiriendo cuadro clínico
de mas o menos 6 horas de evolución caracterizado por dolor
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Arterias del miembro inferior 2020

  • 1. Arterias del miembro inferior INSTAGRAM: DR.J.E_CACERES_ ANATOMIA FACEBOOK PAGE: DR.CACERESMONASTERIO_ ANATOMIA
  • 2. Arterias doctor….. INSTAGRAM: DR.J.E_CACERES_ ANATOMIA FACEBOOK PAGE: DR.CACERESMONASTERIO_ ANATOMIA
  • 3. Recuerdo anatómico Generalidades : AORTA RAMAS COLATERALES RAMAS TERMINALES TRES PORCIONES - ASCENDENTE - CAYADO AORTICO - DESCENDENTE T-4 L-4
  • 5. Ramas de la arteria Iliaca interna o hipogástrica Se dividen en las siguientes ramas: • Intrapelvicas: Parietales y viscerales. • Extrapelvicas.
  • 6. Ramas intrapelvicas parietales • Arteria iliolumbar: Toma origen en la cara posterior de la hipogástrica, se divide en 2 ramas: una ascendente o lumbar y da ramos al musc. Cuadrado lumbar y al psoas iliaco y la transversal o iliaca que da ramos al musc. Iliaco, fascia iliaca y peritoneo pelvico. • Arterias sacro laterales: Son 2 por cada lado, la sacra lateral superior que da un ramo espinal que irriga al contenido del conducto sacro y la sacra lateral inferior dando ramos externos para los musc. Piramidal y el isquioccocígeo e internos que irriga al contenido de los orificios sacros posteriores.
  • 7. Ramas intrapelvicas viscerales • Arteria umbilical: Se extiende desde la hipogástrica al ombligo, muy gruesa en el feto y el adulto se convierten en las vesicales superiores • Arteria vesical inferior: Toma origen del tronco anterior de la hipogástrica dando ramas a las vesicular seminales y próstata en el hombre y vagina y uretra en la mujer. • Arteria hemorroidal media: Toma origen de la hipogástrica y da varios ramos que se anastomosan con la mesentérica inferior y la hemorroidal inferior, dando ramas a las vesículas seminales, la próstata, al recto y a la pared posterior de la vagina. • Arteria uterina: Se origina de la hipogástrica y forma un cayado, dividiéndose por ese motivo en una porción descendente y transversa, por ultimo tiene varias colaterales (ureteral, vescicovaginales, cervicovaginal, ramas uterinas, arteria tubarica interna y ramo ovarico). • Arteria vaginal: Emana de la hipogástrica da ramos para el cuello de la vejiga , parte posterior de la uretra y paredes vaginales.
  • 8. Ramas extrapélvicas • Arteria obturatriz: Nace de la hipogástrica adosa a la pared lateral pélvica y se divide en una rama anterior y posterior. En su recorrido da colaterales, ramos músculares (iliaco y obturador), un ramo vesical para la vejiga y un ramo retropubiano. Finalizando con un ramo anterior que emite ramos musculares para el pectíneo, obturador externo, recto interno y aductores, y en un ramo posterior que da ramos musculares y a la articulación coxofemoral. • Arteria glútea: Es la mas voluminosa y se considera un tronco posterior de la hipogástrica, se divide en un ramo superficial y en otro profundo, el ramo superficial irriga al glúteo mayor y piel superficial y el profundo nutre a los músculos: glúteo medio, glúteo menor y tensor de la fascia lata. • Arteria isquiática o glútea inferior: Tiene origen en el tronco anterior de la hipogástrica, durante su recorrido, emite 3 o 4 ramos posteriores, destinadas a los glúteos mayor y medio y a la piel de estos, da también ramos descendente que van a la cara posterior del muslo, debemos recordar que de la isquiática emana la arteria para el nervio ciático mayor. • Arteria pudenda interna: Considerada como la terminal de la hipogástrica, da ramos colaterales, un ramo para el glúteo mayor, las hemorroidales inferiores que son 2 o 3, la perineal superficial distribuyéndose en las bolsas escrotales en el varón y los grandes y pequeños labios en la mujer, la perineal profunda que da ramos al cuerpo esponjoso del pene, por ultimo las ramas terminales en el varón la arteria dorsal del pene y en la mujer la arteria del clítoris.
  • 9. Ramas de la arteria Iliaca externa
  • 10. Arteria Iliaca externa. Se origina al mismo tiempo que la arteria iliaca interna y se extiende de la unión sacroilíaca (1) al anillo crural (2), por donde sale con el nombre de Arteria femoral (3). Ramas colaterales: • Arteria epigástrica: relacionada con el cordón espermático en el hombre y ligamento redondo en la mujer, dando una rama funicular, una suprapúbica y una final anastomótica. • Arteria circunfleja iliaca: toma origen en la cara externa de la iliaca externa y a nivel de la EIAS se divide en 2 ramas una ascendente o abdominal que irriga al musc. Transverso y oblicuo menor y una rama transversa o iliaca que irriga a los mismo músculos que la anterior. Limites Ramas colaterales
  • 11. ARTERIA FEMORAL Es la prolongación de la iliaca externa y se extiende desde el arco femoral hasta el anillo del 3er aductor. Sus relaciones son importantes, primero tiene un pasaje por el triangulo de Scarpa ( 1.- musc. Sartorio, 2.- Primer aductor y 3.- Ligamento femoral) continuándose por el conducto de Hunter Tillaux (1) (2.- Techo musc. Sartorio, 3.- Pared interna recto interno y 4.- Piso los 3 aductores) para finalizar ingresando al hueco poplíteo.
  • 12. Ramas colaterales de la arteria femoral: • Arteria subcutánea abdominal: Se origina de la femoral por debajo del arco crural, irriga la pared anterior y superficial del abdomen. • Arteria pudenda externa superior: Se origina casi al mismo nivel que la anterior irriga pubis y escroto en el hombre, monte de venus y labios mayores en la mujer. • Arteria pudenda externa inferior: nace por debajo de la anterior irriga bolsa escrotales en el hombre y labios mayores en la mujer. • Arteria del cuádriceps: Nace de la arteria femoral o de la femoral profunda, se divide en varias ramas que irrigan al cuádriceps y al sartorio. • Arteria femoral profunda: Se origina en la cara posterior de la femoral, penetra a los aductores, durante su recorrido da las siguientes ramas colaterales; circunfleja anterior, circunfleja posterior y las ramas perforantes: esta ramas irrigan la región articular los músculos intertrocantericos, región anterior y posterior del muslo. • Arteria anastomótica mayor: Se origina de la porción inferior de la femoral cuando esta pasa por el conducto de Hunter, se divide en ramos superficiales y profundos articulares.
  • 13. Arteria poplítea Es la prolongación de la femoral se extiende desde el anillo de tercer aductor al anillo del soleo, se ubica en el hueco poplíteo. • Ramas colaterales: • A. articulares superiores: da ramos para irrigar la región anterior e interna del muslo. • A. articulares inferiores: Irriga las estructuras que están alrededor de la rodilla. • A. articular media: irriga a los ligamentos cruzados de la rodilla • A. gemelas o musculares: da irrigación a los músculos gemelos.
  • 14. Ramas terminales: A. tibial anterior y tronco tibioperoneo Arteria tibial anterior. Ramas colaterales: • Recurrente peronea posterior: No es constante. • Recurrente peronea anterior: tampoco es constante. • Recurrente tibial anterior: Irriga el territorio perirrotuliano. • Maleolar interna: se ramifica y emana ramas a nivel de la articulación de la garganta del pie. • Maleolar externa: termina irrigando a los peroneos laterales y a las estructuras posteriores al calcáneo. • Ramas músculares: Destinada a los cuatro músculos de la región anterior de la pierna.
  • 15. Arteria pedia. Es la prolongación de la tibial anterior. Tiene las siguientes ramas colaterales: • Dorsal del tarso. • Dorsal del metatarso.(Arquata) • Interósea del primer espacio.
  • 16. Tronco tibioperoneo Es la rama posterior de la bifurcación de la arteria poplítea y origina a la arteria tibial posterior y arteria peronea. a. Tibial posterior a. Peronea
  • 17. Arteria tibial posterior Ramos colaterales: da ramos musculares y a la maleolar posterior. Ramos terminales: Plantar externa e interna.
  • 18. Arteria peronea Ramos colaterales: da ramos musculares y a la nutricia del peroné. Ramos terminales: Peronea anterior y peronea posterior.
  • 19. Queridos alumnos y como van los trabajos de investigación?
  • 20. LLEGO LA HORA DE JUGAR…. INSTAGRAM: DR.J.E_CACERES_ ANATOMIA FACEBOOK PAGE: DR.CACERESMONASTERIO_ ANATOMIA
  • 21. CASO CLINICO Paciente de 67 años de edad con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 desde hace mas o menos 14 años, hipertensión arterial y dislipidemia. Se presenta al servicio de urgencia refiriendo cuadro clínico de mas o menos 6 horas de evolución caracterizado por dolor intenso en el segundo dedo del pie izquierdo, parestesias y cambio de coloración de los últimos 3 dedos del pie.
  • 23. QUE PULSOS DEBEMOS EVALUAR EN ESTOS PACIENTES?
  • 25.
  • 26. INSTAGRAM: DR.J.E_CACERES_ ANATOMIA FACEBOOK PAGE: DR.CACERESMONASTERIO_ ANATOMIA