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Diésel, calidad del aire y salud
Madrid, 9 de mayo de 2018
Elena Boldo
Centro Nacional de Epidemiología
Instituto de Salud Carlos III
eiboldo@isciii.es
Mejor sin diésel
Jornada de debate sobre medidas fiscales en el diésel
Contenidos de la presentación
 Contaminación atmosférica, un problema de salud pública
 Emisiones diésel y calidad del aire
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Contaminación atmosférica, un problema de salud pública
 La contaminación atmosférica
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La atmósfera es la parte del ambiente
con la que el organismo humano está en
permanente contacto
 Ubicuidad de la exposición (riesgo
inevitable): la exposición a los
contaminantes atmosféricos está en gran
medida fuera del control personal y
requiere medidas de las autoridades
públicas a todos los niveles (local,
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2050
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 Mezcla compleja de múltiples sustancias químicas (indicador EC, UFP, NO2)
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 Composición dependiente de la composición del carburante, del tratamiento de las
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 En zonas urbanas, el tráfico es la principal fuente de estas emisiones
Elemental
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Organic
carbon
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 Elevada superficie: >100 m2/g
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 Color negro: efecto en el calentamiento global
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 Hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP)
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Adaptado de: Künzli N, Perez L, Rapp R. Air quality and Health. European Respiratory Society (ERS). 2010 https://www.ersnet.org/pdf/publications/air-quality-ENG.pdf
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¡Cambio en 2007! La
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(NTDE) reduce más
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de partículas diésel y
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Reis et al., 2018. Diesel exhaust exposure, its multi-system effects, and the effect of new technology diesel exhaust. Environment International 114, 252-265
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La nueva tecnología de emisiones diésel (NTDE) reduce más del 90% de la masa de
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Hesterberg TW., 2011. Particulate matter in new technology diesel exhaust (NTDE) is quantitatively and qualitatively very different from that found in traditional diesel exhaust
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Efectos de las emisiones diésel
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variabilidad del corazón
Reis et al., 2018. Diesel exhaust exposure, its multi-system effects, and the effect of new technology diesel exhaust. Environment International 114, 252-265
Efectos no cancerígenos a corto plazo
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 Inflamación crónica y modificaciones histológicas locales
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  • 1. Diésel, calidad del aire y salud Madrid, 9 de mayo de 2018 Elena Boldo Centro Nacional de Epidemiología Instituto de Salud Carlos III eiboldo@isciii.es Mejor sin diésel Jornada de debate sobre medidas fiscales en el diésel
  • 2. Contenidos de la presentación  Contaminación atmosférica, un problema de salud pública  Emisiones diésel y calidad del aire  Efectos en la salud de las emisiones diésel  Aire de calidad… ¿para cuándo?
  • 3. Contaminación atmosférica, un problema de salud pública  La contaminación atmosférica representa un importante riesgo medioambiental para la salud La atmósfera es la parte del ambiente con la que el organismo humano está en permanente contacto  Ubicuidad de la exposición (riesgo inevitable): la exposición a los contaminantes atmosféricos está en gran medida fuera del control personal y requiere medidas de las autoridades públicas a todos los niveles (local, regional, nacional e internacional).
  • 4. Carga de enfermedad de la contaminación atmosférica 2050 http://www.who.int/phe/health_topics/outdoorair/databases/FINAL_HAP_AAP_BoD_24March2014.pdf?ua=1 400.000 en Europa Europa €330 billion-€940 billion 3- 9% EU’s GDP
  • 5. Emisiones diésel y calidad del aire
  • 6. Composición de las emisiones diésel  Mezcla compleja de múltiples sustancias químicas (indicador EC, UFP, NO2)  Principalmente son gases, compuestos de azufre e hidrocarbonados y partículas  Composición dependiente de la composición del carburante, del tratamiento de las emisiones, así como del tipo, de la edad y del mantenimiento del motor  En zonas urbanas, el tráfico es la principal fuente de estas emisiones Elemental Carbon Organic carbon
  • 7. Partículas en las emisiones diésel Partículas  Partículas sólidas de hollín y ceniza  La mayor parte es carbono elemental (fracción insoluble del carbono)  20-40% compuestos orgánicos adsorbidos (principalmente HAP)  Sulfato, nitrato, metales y otros elementos traza (compuestos inorgánicos adsorbidos)  Muy pequeñas: 92% de la masa son partículas menores de 1 μm (0,1 μm que se agregan)  Elevada superficie: >100 m2/g  Aerosoles tóxicos de vida larga (semanas a meses)  En áreas urbanas, el 90% de las PM están relacionadas con el tráfico  Color negro: efecto en el calentamiento global Transportan compuestos con potencial tóxico (menos del 1% de la masa de PM)  Hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP)  Nitro-HAP (benzo(a)pireno, nitropireno)  Derivados oxidados de HAP  Metales
  • 8. Entrada de partículas en el organismo
  • 9. Entrada de partículas en el organismo
  • 10. Gases  Dióxido de carbono (CO2)  Monóxido de carbono (CO)  Óxidos de nitrógeno (especialmente NO, NO2)  Compuestos de azufre (sobre todo óxidos de azufre)  Compuestos orgánicos volátiles Componentes gaseosos con importancia toxicológica  Aldehídos (formaldehído, acetaldehído, acroleína)  Benceno  1,3-butadieno  Nitrosaminas  Hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP)  Nitro-PAH Gases en las emisiones diésel
  • 11. Nariz, garganta Tráquea, bronquios y bronquiolos Alveolos pulmonares Tejido pulmonar, circulación Partículas <30 µm Partículas <10 µm SO2, NO2, O3 Partículas <2-3 µm NO2, O3 Partículas ultrafinas <0,1 µm Adaptado de: Künzli N, Perez L, Rapp R. Air quality and Health. European Respiratory Society (ERS). 2010 https://www.ersnet.org/pdf/publications/air-quality-ENG.pdf Entrada de gases en el organismo
  • 12. Emisiones diésel en ambientes urbanos El tráfico es la principal causa de la contaminación atmosférica en ambientes urbanos
  • 13. Tráfico y contaminación del aire Alta emisión derivada de la resuspensión, erosión de calzada y del desgaste de pastillas de frenos, embragues y ruedas del parque de vehículos: cobre, antimonio, estaño, manganeso, hierro, zinc y bario
  • 14. Emisiones diésel en ambientes urbanos
  • 15. ¿Por qué se fomentaron los diésel? Políticasdecontroldelacalidaddelaire Políticasdecambioclimático Incremento y “dieselización” del parque de vehículos: los niveles de PM2,5 y NO2 se han incrementado en las últimas décadas y se superan los valores límite Las políticas para combatir el cambio climático han tenido efectos indeseables en la calidad del aire Finas y ultrafinas
  • 16. Eficacia de las normas euro: NO2 El incumplimiento de la normativa en relación con los niveles de NO2 está localizado en grandes ciudades y su principal fuente es el tráfico rodado
  • 17. Eficacia de las normas euro: PM ¡Cambio en 2007! La nueva tecnología de emisiones diésel (NTDE) reduce más del 90% de la masa de partículas diésel y modifica su composición química (baja el CE) Reis et al., 2018. Diesel exhaust exposure, its multi-system effects, and the effect of new technology diesel exhaust. Environment International 114, 252-265
  • 18. Eficacia de las normas euro: PM La nueva tecnología de emisiones diésel (NTDE) reduce más del 90% de la masa de partículas diésel y modifica su composición química (baja el C elemental) Hesterberg TW., 2011. Particulate matter in new technology diesel exhaust (NTDE) is quantitatively and qualitatively very different from that found in traditional diesel exhaust (TDE). J Air Waste Manag Assoc. 61(9):894-913.
  • 19. Efectos de las emisiones diésel en la salud
  • 20. Carcinógeno  Pulmón  Sistema nervioso central  Sistema hematopoyético  ¿Vejiga?  ¿Riñón? Tóxico para sistemas y órganos  Nervioso  Endocrino  Reproductivo  Inmune  Hígado  Riñón PM  Efectos cardiovasculares (infarto, cerebrovasculares)  Efectos respiratorios (asma, EPOC, descenso función pulmonar)  Efectos cancerígenos (pulmón)  Efectos en niños (bajo peso al nacimiento, neurodesarrollo)  Efectos en ancianos (neurodegeneración)  Hospitalizaciones, muerte prematura NO2  Irritante del sistema respiratorio  Efectos cancerígenos (mama) El diésel pone en riesgo la salud Más de 40 contaminantes de estas emisiones son reconocidos tóxicos, carcinógenos, disruptores endocrinos o causan efectos reproductivos y en el desarrollo
  • 21. Efectos no cancerígenos a corto plazo  Percepción de olores desagradables  Irritación aguda (ojos, nariz, garganta, tracto respiratorio)  Edema de la retina  Conjuntivitis  Síntomas respiratorios (tos, flemas, broncoespasmo)  Compromiso de la función pulmonar  Reacción alérgica: incrementa los marcadores bioquímicos asociados con alergia  Agravación de asma  Síntomas neurofisiológicos (náuseas, dolor de cabeza)  Fatiga  Disfunción sistólica  Cambios en la tasa de la variabilidad del corazón Reis et al., 2018. Diesel exhaust exposure, its multi-system effects, and the effect of new technology diesel exhaust. Environment International 114, 252-265
  • 22. Efectos no cancerígenos a corto plazo Estrés oxidativo + inflamación
  • 23. Efectos no cancerígenos a largo plazo  Inflamación crónica y modificaciones histológicas locales  Alteración de los mecanismos de limpieza del pulmón  Aumento de síntomas crónicos (tos, expectoración y flemas)  Inducción de asma  Facilitan el desarrollo y potenciación de alergias respiratorias  Descenso de la función pulmonar, de la resistencia a infecciones, incrementa la inflamación de pulmón y cambios en tejidos  Enfermedades respiratorias y cardiovasculares
  • 24. Cancerígeno (IARC: Grupo 1, pulmón, asociación robusta; Grupo 2, vejiga) ¡¡Estimación con TDE!! (CE) Reevaluación con NTDE (CE, HAP, nitro-HAP) Efectos cancerígenos en pulmón
  • 26. La difícil transición del diésel Aire de calidad…¿para cuándo?
  • 27. Preocupación-reivindicación Riesgo impersonal, efecto halo Reducir exposición, derecho a la salud Prevenir o minimizar la exposición a las emisiones del diésel es la clave para reducir o eliminar las consecuencias negativas en la salud
  • 28. ¿Qué hacemos con los coches?
  • 29. ¿Cuál es la apuesta por la movilidad? ¡¡Atención a las medidas que generan desigualdades en salud!!
  • 30. La pelota está también en nuestro tejado… Por amor al aire…
  • 31. Muchas gracias por su atención