Dermatología, lesiones cutáneas

1. Lesiones Cutáneas Primarias
Técnico en Estética Integral
Fundamentos de la Dermatología y
Cosmética

2. Qué es una lesión cutánea?
Una lesión cutánea se manifiesta como daño o pérdida
de continuidad de una parte de la piel. Puede también
presentarse como un crecimiento o apariencia anormal
en comparación con la piel que la rodea.
Tipos de lesión
• Las lesiones primarias representan la presentación
inicial del proceso de la enfermedad. Aparecen sobre
piel previamente sana o mucosa normal
• Las lesiones secundarias se desarrollan a partir de
lesiones primarias irritadas o manipuladas y/o
progresión de la enfermedad

4. • Se ha desarrollado un extenso lenguaje para estandarizar
la descripción de las lesiones cutáneas, incluyendo:
• Tipo de lesión (a veces llamada de morfología primaria)
• Configuración de la lesión (a veces llamado morfología
secundaria)
• Textura
• Localización y distribución
• Color

5. Etiología y características de lesiones cutáneas primarias:
• Máculas
• Manchas (vasculares, discromías).
• Telangiectasia.
• Pápula.
• Roncha.
• Placa.
• Nódulo y tumor.
• Vesícula.
• Ampolla.
• Pústula

6. CLASIFICACIÓN:
1.- Modificación del color de la piel
2.- Lesiones elementales sólidas
3.- Lesiones elementales de contenido líquido
4.- Soluciones de continuidad del tegumento

7. MODIFICACIONES DE COLOR
a) Según tamaño:
Mácula: Solo cambio de color, lesión plana, no palpable, mide menos que 1
centímetro.
Mancha o parche: Lesión que es mayor a 1 centímetro.
b) Según origen del cambio de coloración:
Máculas Pigmentarias: Son modificaciones del color de la piel por pigemntos
endógenos (melanina, hemosiderina) o exógenos (metales). Se clasifican en:
- Hipercromías
- Hipocromías
- Acromias
Máculas Vasculares: Ocurren por trastornos de los vasos cutáneos pequeños,
causadas por congestión vascular o vasodilatación. Se clasifican en:
- Eritema o exantema
- Púrpura

10. LESIONES ELEMENTALES SÓLIDAS
Determinan modificación del relieve, consistencia o espesor de piel y
mucosas.
Pápulas: Es una elevación por encima de la superficie cutánea,
circunscrita, pequeña, palpable y superficial. Menor a 1 cm. Presenta un
aumento de espesor de los estratos epidérmicos, dérmicos, o ambos.
Placa: lesión palpable de más de 1 cm.
Ambas, pápulas y placas, son autorresolutivas.
Habón o pseudopápula:
Edema de la dermis superficial, provocado por degranulación de
mastocitos, liberando histamina y otras sustancias proinflamatorias. Se
asocian a gran prurito.

12. Nódulos:
Neoformaciones inflamatorias de la dermis o hipodermis en general más
profundas que las placas o pápulas, por lo que pueden tener o no cambios
epidérmicos suprayacentes. Son de consistencia más firme o indurada.
Comedón:
Tapón de material córneo del infundíbulo piloso
Quistes:
Cavidad de contenido líquido o semisólido, renitente, esférico.
Tumores:
Neoformaciones circunscritas pero permanentes. Pueden ser de origen
benigno o maligno.
Vegetaciones:
Excrecencias dermoepidérmicas de mucosa o piel queratinizada.

15. LESIONES DE CONTENIDO LÍQUIDO
Son lesiones elevadas de contenido líquido
Según Contenido:
-Seroso
-Serohemorrágica
-Hemorrágica
-Pus (pústula)
Se clasifican, según tamaño
• Vesículas (menos de 1 cm)
• Ampollas (más de 1 cm)
• Bula: (más de 2 cm)
• Aunque para algunos autores las vesículas y las ampollas son sinónimo.
• Pústula: Lesión elevada superficial de contenido amarillento, generalmente rico
en proteínas y neutrófilos. Se localizan intra y sub epidérmicas.

17. SOLUCIONES DE CONTINUIDAD
Fisura: solución de continuidad en forma de surco, delgada pero
profunda
Erosión: lesión por pérdida total o parcial de la epidermis, es
superficial.
Úlcera: pérdida de epidermis y dermis formando un cráter, cóncava,
exudativa y de tamaño variable.
Excoriación: pérdida parcial de piel, secundaria al roce de la piel

20. Lesiones Cutáneas Secundarias
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Cosmética

21. Lesiones Secundarias.
Son aquellas que aparecen como
consecuencia de una lesión primaria o
sobre esta.

23. •Son consecuencia de la evolución de otro proceso. Pueden ser transitorias o
permanentes:
Transitorias:
• Si se desprenden por sí mismas: escamas.
• Si no se desprenden y son secreciones secas: costras.
• Si no se desprenden y son tejido desvitalizado:
• Amarillas: esfacelo.
• Negras: escara.
•Permanentes:
• Piel más endurecida: esclerosis si representa un endurecimiento difuso de la
piel. Si es claramente delimitable es una cicatriz (sea postraumática o no). Si
es secundaria al rascado o al roce se denomina liquenificación.
• Piel perdida (solución de continuidad):
• Si es superficial y no lineal se denomina erosión.
• Si una erosión deja cicatriz o no es superficial se denomina úlcera.
• Si es lineal se denomina fisura.
• Las fisuras o erosiones que aparecen en los pliegues se denominan
intértrigos (que pueden ser de etiología infecciosa o no).

24. Lesiones secundarias con solución de continuidad
Erosión: pérdida de parte superficial de la epidermis que cura sin dejar
cicatriz. Cuando es secundaria al rascado con las uñas se denomina
excoriación.

25. Úlcera: pérdida de epidermis y parte de la dermis o hipodermis, deja cicatriz al curar.
Al describir una úlcera se ha de especificar las características de los bordes, la base o
fondo y su contenido.
Fisura: hendidura o corte lineal que llega a dermis superficial, se denomina también
grieta.

26. Lesiones secundarias con residuo eliminable
Escama: láminas de queratina del estrato córneo que se acumulan sobre la piel por
exceso de producción o por dificultad de desprendimiento.
Costra: formación sólida debida a la desecación de fluidos orgánicos como suero,
sangre o pus, en la superficie de la piel.

27. Escara: es una membrana negruzca, seca, adherida a la base, resultado de la
necrosis o gangrena de la piel.

28. Lesiones secundarias a procesos reparativos
Atrofia: disminución o ausencia de alguno de los componentes de la piel.
Cicatriz: aparece como resultado de la reparación de una pérdida de sustancia
de la piel que ha llegado a la dermis.