Este documento describe diferentes tipos de lesiones de la piel, incluyendo lesiones elementales primarias como manchas, vesículas, ampollas, pústulas y abscesos. También describe lesiones elementales secundarias como costras, escamas, ulceraciones y cicatrices. Explica las características de las lesiones como su localización, tamaño, forma, color y consistencia. Además, proporciona detalles histológicos de varias lesiones y su aplicación clínica.
2. • Dermatosis: Es toda alteración de la normalidad de la
piel, independientemente de su causa
• Dermatitis: Alteración de la normalidad de la piel que
implica inflamación
4. • LESIONES ELEMETALES:
Son los signos clínicos con los que se expresan
todas las enfermedades de la piel.
Primitivas o primarias: Aparecen sobre una piel
sana.
Secundarias : Cuando aparecen sobre una lesión
primaria
7. Características de las lesiones:
Localización
Tamaño de la lesión
Forma de la lesión
Color de la lesión
Consistencia
8. Desde el punto de vista topografico estas
pueden ser:
• Localizadas
• Diseminadas y
• Generalizadas o Universales
• Si afecta zonas cubiertas o descubiertas
• Simétricas o asimétricas
9. Desde el punto de vista morfológico pueden ser:
• Únicas
• Múltiples
• Aisladas o
• Confluentes
10. En base a la forma pueden ser:
• Policiclicas
• Circinadas
• Cartográficas
• Zoniformes y
• Anulares
11. En base a la consistencia pueden ser:
• Firmes
• Petreas
• Elasticas
• Blandas
17. Eritematosa o congestiva:
se da cuando hay
vasodilatación, esta
desaparece al hacer presión
Extravasación:
Petequias y
Púrpuras
Neoformaciones: las
vemos en:
Telangiextasias
Hemangiamas
Linfangiomas
22. • Pápula: Elevación cutánea
circunscrita, generalmente de
pequeño tamaño ( menor a 0.5
cm.) y corta evolución que
desaparece sin dejar cicatriz.
• Ej: Liquen plano
23. • Nódulo: Elevación cutánea circunscrita, generalmente mayor que
la pápula ( 0.5-5.0 cm) y de evolución mucho mas lenta que no
tiende a desaparecer o lo hace dejando una cicatriz persistente.
• Ej: Lipomas, tuberculosis, sifilis tardias,
24.
25. • Diferencias entre pápula y nódulo
Pápula Nódulo
Tamaño
Evolución
Resolución
Histología
Pequeño
Días
Sí
Inespecífica
Mayor
Meses
No
Granuloma
26. • Goma: Es un nódulo que ha
sufrido necrosis central y
reblandecimiento con
vaciamiento del mismo.
• Ej: Goma Sifilítico
27. • Nudosidad: Elevación no circunscrita de la piel, de
coloración eritemato violácea y limites pocos definidos.
Ej: Eritema nudoso
28. • Roncha: Levantamiento de la piel de tamaño variable
que ocurre como consecuencia de edema vasomotor
localizado transitorio. Ej: Picadura de insectos.
29. • Neoformación: Es una masa de células mas o menos
autónoma con tendencia a crecer y a persistir.
• Ej: Carcinoma basocelular , verrugas, hemangiomas
30. Las tres lesiones elementales primarias siguientes son
con contenido líquido.
• VESÍCULA
• AMPOLLA
• PÚSTULA
31. • Vesícula: Elevación de la piel
relativamente pequeña
( menor de 0.5 cm) de contenido
liquido seroso y sanguinolento.
Ej.: Varicela, Herpes Zoster
Histológicamente pueden ser:
subdérmicas
Intraepidermicas
Subcorneas
32.
33. • Ampolla: Es una vesícula de
mayor tamaño.
Ej: Bullas, pénfigo vulgar.
34.
35.
36. • Pústulas: Lesión elevada y superficial similar a la vesícula
pero llena de liquido purulento. Ej: Acné, Impétigo.
38. Nódulo
Levantamiento duro,
de contenido sólido y
firme, mayor de 1 cm,
bien delimitado que
evoluciona en meses
o años y al
desaparecer deja
atrofia o cicatriz.
39.
Nódulo
El infiltrado es a base de histiocitos que se
transforman en células gigantes
multinucleadas o células vacuoladas
GRANULOMA
40.
Goma
Es un nódulo que
se reblandece y se
abre al exterior.
Es de evolución
crónica y siempre
deja cicatriz.
41.
Nudosidad
Levantamiento sólido, mal delimitado
( se palpa más de lo que ve ), es dolorosa,
dura semanas y no deja cicatriz.
Es una lesión profunda en la hipodermis
originada por a los vasos sanguíneos.
43. • Costras: Concreción de
un exudado. Suero,
sangre o exudados
purulentos secos
ligeramente sobre
elevada de tamaño
variable; de color
marrón, rojo, negro,
bronceado o pajizo.
44. COSTRA
Exudado que se seca.
Hemáticas: Puntiformes y son un signo
de rascado.
Sanguíneas: Mayor tamaño.
Traumatismo.
Melicéricas: Concresión de un exudado
seroso o purulento. Color amarillento.
51. Y sus tipos son:
• Furfuráceas: cuando
son muy pequeñas, finas
y fácilmente
desprendibles. Ej. : La
Caspa
Escamas furfuráceas.
Diagnostico: Tiña
capitis
52. Laminares: El desprendimiento se ve en forma de láminas
más o menos gruesa y de menor tamaño. Ej: Períodos
finales de la escarlatina.
Las escamas de la psoriasis, secas, gruesas y adherentes
Dermatitis seborreica son humadas y grasientas
54. • Liquenificación: Placas
circunscritas provocados por el
rascado crónico caracterizado
por engrosamiento de la piel con
acentuación de su dibujo normal
y presenta una coloración
violácea y brillante.
55. • Ulceración: Pérdida de sustancias muy superficiales que
alcanza exclusivamente la epidermis sin pasarla. Ej:
Aftas
56. • Ulcera: Pérdida de la epidermis y la dermis, cóncava y
de tamaño variable. Ej.: úlcera por decúbito.
57. • Vegetación: Son proliferaciones epidérmicas dando
apariencia de masa en forma de coliflor.
Ej: Condilomas acuminados.
58. • Escara: es la muerte de una zona localizada de la piel
59. • Atrofia: Pérdida de la elasticidad y distensibilidad de la
piel. Se debe a la reducción en el número y tamaño de las
células localmente. Ej.: Estrías, piel envejecida.
60. • Cicatriz: Es la restitución
de una pérdida de
sustancias de la piel por
tejido fibroso. Ej: Herida
curada.
61.
62.
63. • Placa: Es cuando existe
más de una lesión elemental
entremezclada. Ej: Psoriasis
(escama + eritema)
66. Fisuras.
Es una solución de
continuidad (grieta,
hendidura) producidas
por exacerbaciones de los
pliegues cutáneos
naturales y de origen
traumático o inflamatorio.
68. Eczema: Proceso descamativo y asociado a picor
que afecta a la piel. Se clasifica en:
- Agudo: Se caracteriza por eritema, edema, vesículas,
exudado y prurito.
- Crónico: Corresponde a una liquenificación.
69. Eczema atópico: Hay lesiones descamativas y rojizas,
principalmente en las flexuras de las extremidades, Se asocia a asma,
urticaria, etc. junto a sequedad cutánea.
Eczema de contacto:
caracterizado por la aparición de placas descamativas en la superficie
cutánea, bien por la irritación en la piel de sustancias que son tóxicas para el
paciente o por una alergia a ciertas sustancias que entran en contacto con la
piel.
70.
71. Elevación circunscritas de la piel a expensas del incremento
de la capa cornea.
Queratosis.
Diagnostico: Psoriasis
72.
73. • Espongiosis: Ensanchamiento del espacio intercelular en el
cuerpo mucoso por edema intersticial.
• Degeneración Hidrópica: Vacuolización o degeneración por
licuefacción observada a nivel de la capa de células basales y
es importante en el liquen plano, el lupus eritematoso y otras
dermatosis desencadenadas por la luz del sol.
75. Degeneración de los puentes intercelulares del estrato
mucoso, a consecuencia de lo cual las células quedan
flotando libremente aisladas unas de otras.
Ej: en el pénfigo.
77. Normalmente el colágeno se tiñe de rosado con las
coloraciones habituales, en circunstancias especiales este
tejido aparece azul, amorfo, habiendo perdido en su mayoría.
DEGENERACIÓN BALONIZANTE
Es propia de las enfermedades virales ampollosas. Las células epidérmicas
se hinchan notablemente, pierden sus puentes intercelulares y adoptan
un aspecto redondeado .
78. Hay formación de ampollas multiloculares debido a
edema intracelular tan intensa que ha llevado a
estallamiento de las células epidérmicas.