Descripción de las lesiones elementales de la piel, además de un flujograma para su estudio, análisis y descripción.

1. LESIONES
ELEMENTALES DE LA
PIEL
Dra. Ana Cecilia Valdivia Martínez

3. MANCHA o
MÁCULA
◦ Es un área circunscrita de
cambio de color en la
piel sin elevación o
depresión de la piel, bien
definidas o mal definidas.

4. PÁPULA
◦ Una pápula es una lesión superficial, elevada,
sólida, por lo general con <0.5 cm de
diámetro. La mayor parte de ellas se
encuentra elevada sobre el plano de la piel
circundante.
◦ Causada por infiltración o hiperplasia.
◦ Palpable
◦ Cúpula, cónica, aplanada
◦ Si tiene contenido: vesícula, pústula.

5. PLACA
◦ Una placa es una elevación en
meseta por arriba de la superficie
cutánea que ocupa áreas de
superficie corporal relativamente
grandes en com- paración con su
altura por arriba de la piel.
◦ Bien definida.
◦ Confluencia de pápulas.
◦ Liquenificación: aspecto engrosado,
menos definida, bordes acentuados.

6. HABÓN O
RONCHA
◦ Es una pápula o una placa de color rojizo
pálido, cuya porción superior tiene aspecto
redondeado o plano, evanescente, que
desaparece en 24 a 48 h.
◦ Redondeado, en espiral o con pseudópodos.
◦ Cambian de forma por el edema papilar

7. NÓDULO
◦ Es una lesión palpable, sólida, redondeada o elipsoidal
que es más grande que una pápula.
◦ Puede afectar la epidermis, dermis o tejido
subcutáneo.
◦ La profundidad de la afectación y el tamaño hace la
diferencia en el nódulo de la pápula.
◦ Consecuencia de infiltrados
◦ Pueden ser: bien definidos (superficiales) o mal
definidos (profundos)
◦ Si están en TCS son palpables > visibles
◦ Forma cúpula, lisos o con depresiones o verrugosos

10. GOMA Y
NUDOSIDAD
◦ Nudosidad: Lesión eritematosa, más o menos
circunscrita, profunda y dolorosa, que evoluciona
de días a semanas y desaparece sin dejar huella.
◦ Infiltrado de polimorfonucleares.
◦ Eritema nodoso
◦ Goma: evolución crónica, puede reblandecerse y
úlcerarse, dejando una cicatriz.

12. COMEDÓN
◦ Tapón de queratina, blanco grisáceo o negro que cierra los orificios de los folículos
pilosebáceos.

14. VERRUGA Y VEGETACIÓN
◦ Combinación de papilomatosis e hiperqueratosis
◦ Verruga: Levantamiento anfractuoso, duro y de superficie irregular
◦ Vegetación: Levantamiento de consistencia blanda, superficie lisa y húmeda

16. NEOFORMACION
◦ Lesión que tiende a crecer y persistir.
◦ Elevada
◦ Color, forma y tamaño variables

18. VESÍCULA Y
AMPOLLA
◦ Vesícula <0.5 cm
◦ Ampolla >0.5 cm
◦ Cavidad superficial circunscrita, elevada,
contenido líquido.
◦ Vesícula: forma de cúpula, umbilicadas o
flácidas.
◦ Color depende del contenido
◦ Originados de separación de niveles de la
piel.

19. ?

20. PUSTULA
◦ Una pústula es una cavidad superficial
circunscrita de la piel que contiene exudado
purulento.
◦ Contenido turbio.
◦ Pústulas foliculares

22. QUISTE
◦ Cavidad que contiene líquido.
◦ Cápsula fibrosa
◦ Elástica
◦ Epidérmico: material queratinoso
◦ Piloso: material múltiples capas

24. ABSCESO
◦ Acumulación purulenta de tamaño mayor en dermis e hipodermis
◦ Elevación de la piel que es blanda, fluctuante y de aspecto más o menos infamatorio
◦ Tiene a abrirse al exterior y originar fístulas

26. ESCAMA O
DESCAMACIÓN
◦ La descamación o formación de escamas es
consecuencia del desprendimiento del
estrato córneo.

28. COSTRA
◦ Sangre, suero o exudado purulento se seca
sobre la superficie.
◦ Delgada/Gruesa
◦ Adherente
◦ Friable

30. EROSION
◦ Una erosión es un defecto que sólo afecta
la epidermis, sin afectar la dermis. No
deja cicatriz.
◦ Consecuencia de vesículas o ampollas
◦ Color rojizo, exuda líquido

32. ÚLCERA
◦ Lesión cutánea o solución de continuidad
que se extiende hacia la dermis o más
profunda hacia el tejido subcutáneo.
◦ La alteración patológica de los tejidos que da
origen a la úlcera suele observarse en el
borde o en la base.
◦ Deja cicatriz

34. GRIETA
◦ Hendiduras lineales de la piel, por lo general dolorosas.
◦ Grieta: afecta la epidermis
◦ Fisura: afecta hasta la dermis

35. SURCO
Lesión lineal, recta o tortuosa, ligeramente
elevada, de color grisáceo o eritemtoso.

36. FISTULA
◦ Trayecto que comunica dos cavidades o una cavidad con
el exterior

37. INFILTRACIÓN
◦ Lesión eritematosa o violácea elevada que puede
ser circunscrita o difusa en la fase activa y atrófica
cuando se resuelve.

38. CICATRIZ
◦ Sustitución con tejido fibroso de un defecto
por una úlcera o herida previa.
◦ Hipertróficas
◦ Atróficas
◦ Queloide

40. ATROFIA
◦ Disminución de alguna o todas las capas de
la piel
◦ Epidérmica
◦ Revela los vasos papilares y subpapilares
◦ Pérdida de textura y plegamiento de la piel
◦ Dérmica
◦ Lesión deprimida

42. QUERATOSIS
◦ Espesamiento moderado o importante de la capa córnea
◦ Circunscrita, regional o generalizado

43. LIQUENIFICACION
◦ Engrosamiento de las capas de la epidermis
◦ Piel gruesa con aumento y exageración de pliegues
cutáneos
◦ Color blanquecino u oscuro
◦ Primaria o secundaria
◦ Puede indicar rascado prolongado

44. ESCLEROSIS
◦ Formación difusa de tejido conectivo en
la dermis, que ocasiona desaparición de
anexos cutáneos
◦ Endurecimiento parcial o total de la piel
◦ Aspecto seco, acartonado, inextensible y
con cambios en la pigmentación

45. EXANTEMA???
◦ Urticariforme o urticaria
◦ Ampolloso
◦ Vesicular
◦ Papular
◦ Pustuloso
◦ Papuloescamoso

46. INTEGRACIÓN
“Dermatosis … (topografía) … caracterizada por … (morfología)… “
Localizada
Diseminada
Generalizada
Describir regiones
afectadas y respetadas.
Si es bilateral y/o
simétrico
Tipo de lesión
Número
Tamaño
Forma
Consistencia
Superficie
Límites o bordes

47. EJERCICIOS.