SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 103
Arquitectura PACS
Componentes y Terminología
Impax
Database
Server
Impax
Network Gateway
Server
• Servidor de Base de Datos
• Mantiene y gestiona la base de datos del sistema.
• Puede estar basada en la plataforma Wintel con SQL
Server 2010 o en la plataforma SUN/Solaris con Oracle
11g.
• Network Gateway
• Gestiona las comunicaciones del sistema con los demás equipos
participantes en el flujo de trabajo del departamento de
imagenología.
• Mantiene y gestiona los almacenamientos caché del sistema.
• Verifica los estudios que recibe contra el HIS/RIS/CM.
• Enruta los estudios a diferentes localizaciones o archivos.
Impax
Image Cache
• Caché Online de Imágenes
• Almacena temporalmente las imágenes.
• Tamaño del almacenamiento se mide en meses online.
• Puede ser: Almacenamiento propio del servidor, DAS, NAS o
SAN.
Componentes y Terminología
Impax
Client
(Internal)
Impax
Archive
Server
• Archive Server
• El Archive Server gestiona el almacenamiento de
imágenes a mediano y largo plazo. Administra el
almacenamiento long-term.
• Almacena los estudios en su caché local antes de
traspasarlos al medio de archivo a largo plazo.
Impax
Archive Storage
• Archive Storage
• Dispositivo físico para almacenar los estudios a largo
plazo, como CAS, SAN, DVD Jukebox, DLT, UDO o
MOD.
• Cliente (interno)
• Despliega los estudios, combinando información de
órdenes, reportes e imágenes.
• Provee las herramientas necesarias para realizar el
diagnóstico del estudio.
Componentes y Terminología
Impax
Web Cache
• Web Cache
• Almacenamiento temporal, donde se guardan las
imágenes comprimidas.
• Application Server(s)
• Servidor de aplicaciones que hace de intermediario entre el
Cliente y los servidores de núcleo del sistema.
• Provee servicios de conexión de LDAP, Autentificación,
Encriptación, Administración de Licencias, Documentación y
Servicios Web de Soporte para la integración de los
elementos del sistema.
Impax
Application
Server(s)
• Curator Server
• Aplica algoritmos para comprimir las imágenes, y de
este modo, poder realizar transmisiones más livianas
para clientes remotos o para referencia.
Componentes y Terminología
Impax
Client
(External)
Load Balancer
• Cliente Externo
• Utiliza el mismo software del cliente interno, pero está
configurado para mostrar las imágenes Wavelet, para
conexión remota o referencia.
• Load Balancer
• Elemento de red, que distribuye la carga entre
diferentes Application Servers, cuando la instalación
es muy grande.
• Connectivity Manager
• Intermediario en la integración de RIS, PACS y otros
departamentos de imagenología de la institución.
• Provee lista de trabajo DICOM a las modalidades.Impax
Connectivity Manager
Server
Componentes y Terminología – Externos
Modality
RIS
• HIS (Hospital Information System)
• Base de datos institucional que administra datos
demográficos y clínicos de los pacientes.
• RIS (Radiology Information System)
• Responsible de las órdenes, agendamiento, reportes
y gestión del flujo de trabajo del departamento de
radiología.
• Modalidad
• Cualquier dispositivo que tenga la capacidad de
generar imágenes médicas y transmitirlas en formato
DICOM..
Arquitectura de 3 Capas
Unifie
d
Client
Nuevo Servicio
(n)
Business Logic
Adapter
Capa
Media
Capa
Media
...
Servicios Compartidos (seguridad, auditoría, licencimiento etc.)
Network
Gateway
Servidor
Base de Datos
Connectivity
Manager
Quadrat
RIS
Servidor
de Auditoría
Sistema de
Cardiología
Capa
Núcleo
Capa
Núcleo
Capa
Aplicación
Capa
Aplicación
Servicio
de
Imágenes
Servicio
de
Reportes
Servicio
de
Lista de
Trabajo
Business Logic
Adapter
Business Logic
Adapter
Business Logic
Adapter
Application Server
 Corre sobre Internet Information
Server (IIS) en Windows 2003 Server.
 Mantiene varios servicios disponibles
para que los clientes puedan acceder
a los servidores de núcleo.
 ADAM almacena la información de
usuario, permisos, preferencias y
licencias.
 Provee seguridad y encriptación al sistema.
Impax
Application
Server(s)
Application Server
Radiólogo dentro
del la Institución.
Radiólogo
en Casa
Application Server
Pacs
1 1 1 1 1 1 11 1
Los Servicios de Datos acceden a la Base de
Datos del PACS, así como a la Base de Datos del
RIS y al Connectivity Manager para proveer los
servicios.
Los Servicios de Imágenes acceden al Caché
de Imágenes y al Caché Web para proveer los
serrvicios.
Servicios de
Configuración
Servicios de
Lista de
Trabajo
Servicios de
Metadata
Servicios de
Image Pixel
Servicios de
Workflow
Servicios de
Impresión
Servicios de
Teaching
Files
Servicios de
Seguridad
Servicios de
Text Area
Servicios de
CD Burning
Servicios
PACS
Servicios de
Licencias
Servicios de
Notificación
Otros
Servicios
Serv. CompartidosServ. de ImágenesServicios de Datos
Application Server
 Reemplaza la conexión directa del cliente a los
servidores de núcleo, actuando como un proxy y
proveyendo servicios como autentificación de
usuarios, encriptación de comunicaciones,
distribución de imágenes, reportes, etc.
 La capa intermedia, o Application Server, es un
lugar ideal para enfocar los esfuerzos en
seguridad, puesto que hace las veces de frontera
entre los clientes y los servidores de núcleo.
Escalabilidad
 El sistema está diseñado modularmente, por lo
que puede crecer junto con la institución.
 Se puede agregar Network Gateways, Archive
Servers, Curators y Application Servers a medida
que sea necesario.
 La arquitectura de base de datos determina si es
un sistema Básico o Enterprise.
• SUN/Solaris con Oracle es Enterprise
• Windows con SQL Server es Básico
Soluciones de Almacenamiento
Introducción
¿Qué es el almacenamiento en IT ?
Es un dispositivo que nos permite guardar
archivos(datos). En el contexto de PACS, un
almacenamiento nos permite guardar archivos de
imágenes, bases de datos, etc.
Concepto
¿Qué es el medio de almacenamiento?
Es el dispositivo físico donde se alojan los archivos
Muchos medios de almacenamiento...
Muchas Agrupaciones
La diferencia entre uno y otro es...
El tiempo de acceso a la información
 El costo por GB almacenado US$/GB
 Su escalabilidad
 Su confiabilidad
 La versatilidad en su administración
Introducción: Conceptos
¿Qué es un FileSystem?
Una forma de dar una estructura al almacenamiento, y
así permitir SO realizar operaciones sobre los datos
Usualmente es una
jerarquía de carpetas
Todo medio de almacenamiento tiene un FS
Filesystems para Discos Duros
WINTEL: FAT32, NTFS
 Linux: EXT2, EXT3, Reiser FS
 Solaris: UFS
 MacOS: HFS
Arreglo de discos
Es un disco lógico que está formado por
2 o más discos físicos
Concepto: Alto nivel / Bajo Nivel
Bajo Nivel: Operaciones de Read/Write a
nivel de disco (físico)
Alto Nivel: Operaciones de Read/Write a
nivel de File System
Ejemplo
Bajo nivel:
Sector, cilindro,
Data Block
 Alto nivel:
Directorios y
archivos
Ciclo de Vida de la Imagen
Online (Cache)
Nearline
(LongTerm)
Offline
Autopilot
El tiempo de vida de la
imagen en Nearline y Cache
está dado por el tamaño del
almacenamiento usado y del
flujo del Hospital
Online (Cache)
 Costo de almacenamiento elevado US$/GB.
 Tiempos de acceso a la información muy bajos
(ms)
 Muy robustos a errores en el medio de
almacenamiento
Nearline (Long Term)
 Costo por GB muy reducido (US$ 0.2 - US$ 4)
 En general, el medio de almacenamiento es Write Once-
Read Many
 Tiempos de acceso a la información mucho mayores que
cache (10 seg- varios minutos)
 En algunos casos los medios de almacenamiento son
removibles.
 Para disminuir riesgos es posible duplicar los archivos
nearline.
Offline Storage
 El estado offline es cuando un medio de almacenamiento
del Nearline es extraído y guardado para futura
referencia.
ARREGLOS DE DISCOS (RAID)
 RAID: Redundant Array of Independent Disks
 Mejora la confiabilidad por medio de la
redundancia
 Mejora la tasa de transferencia de datos por
medio del paralelismo
 Existen varios métodos para lograr este objetivo
RAID 0 (Stripping)
 Datos son cortados en bloques y cada bloque se
almacena en un disco diferente
 Esto permite mejorar el tiempo de acceso a disco
 No provee redundancia, si un disco falla, se pierde la
información del disco.
RAID 1 (Mirroring)
 Un disco esta copiado en otro (espejo)
 Si un disco físico falla, el disco lógico sigue operando. La
reconstrucción del disco con falla no degrada
performance
 Un 50% del espacio se ocupa para el mirror. Costoso
RAID 5 (Parity)
 Utiliza el método de la Paridad para detectar errores
 Provee redundancia en caso de falla de un disco.
 El disco dañado se reconstruye usando la paridad.
 Es intensivo en CPU
y puede tomar varias
horas
 Se requieren al
menos 3 discos
Concepto: HotSpare
 Es un disco que está listo para reemplazar uno
dañado en un arreglo.
Activos
Hot
Spare
Falla un
disco Activo
ActivosFallado
Almacenamiento Interno: Arreglos internos
 A nivel de servidores es lo más
popular
 Almacenamiento desde
146 GB a 1TB
 Escalabilidad muy limitada.Para crecer
se requiere colocar un DAS o cambiar la máquina
 Conectividad SCSI (Hasta 320 Mbps)
DAS: Direct Attached Storage
 Fácil de Implementar
 Costo efectivo para soluciones
pequeñas ( < 1TB)
 Escalabilidad limitada.
 Se ocupa tiempo de CPU del Server en administrar el
arreglo DAS
 Conexión SCSI (Hasta 320 Mbps)
DAS: Arquitectura en PACS
SCSI
Red IP
DAS
Impax
Network Gateway
Server
Impax
Archive
Server
NAS: Network Attached Storage
 Dispositivo 100% dedicado a servir
archivos sobre la red
 Transferencia de archivos a alto nivel
 Válido para soluciones pequeñas y medianas
 Conectar almacenamiento a la red IP produce una
degradación de la performance, comparado con SAN
 Puesta en marcha es muy fácil.
NAS
 En el fondo, es un computador con un sistema
operativo especial que ofrece servicio NFS para
UNIX y servicio CIFS para Windows
 A nivel de FS se ve como una carpeta de red
Arquitectura NAS
Almacenamiento Nearline
SAN (Storage Area Network)
 Alta capacidad 1 TB hasta 100+ TB.
 Administración Centralizada
 Rápido, confiable, y altamente escalable.
 Se identifica por su arquitectura de conexión basada en
una estructura (fabric) de Fiber Channel (FC)
 Se caracteriza por uno o más servidores conectados a
uno o más dispositivos de almacenamiento por medio de
FC Switch, FC bridges.
Arquitectura Típica SAN
SAN: Permite Compartir
SAN = Escalabilidad
SAN
SAN FC=Tiempos de Acceso Óptimos
 Como medio físico se usa Fibre Channel
 Bus de Datos de hasta 8 Gbps
 Permite distancias hasta 500 metros
SAN=Alta disponibilidad
SAN
SAN FC: Componentes
 HUBs
 Switches
 Bridges
 Host Bus Adapters (HBA)
SAN
FC Switches
1
2
SAN: Arquitectura FC
Impax
Curator Server
Impax
Database
Server
Impax
Network Gateway
Server
Centera Hardware Architecture
•Redundant Array of Independent
Nodes (RAIN)
•Fuente de poder redundante
•Redundant, self managed network
(Gbit)
•Redundant Nodes
•Redundant TCP/IP connections to
applications
A Centera Node:
•2.8GHZ “pizza box”
•1024MB RAM
•4 SATA Drives
•3 GBit Ethernet
•Dual Power Supplies
Centera Hardware Architecture
•Arquitectura Escalable
•A medida que se desea mantener
más información se agregan grupos
de nodos, aumentando la capacidad
de almacenamiento near line.
Networking
¿Qué es una Red de Datos?
Conjunto de computadores interconectados
•Dos computadores están interconectados si estos son
capaces de intercambiar información
•La red de datos es el
conjunto de
dispositivos, protocolos
y programas que en su
conjunto permiten la
comunicación entre una
o más aplicaciones.
La red de datos permite la comunicación entre 1 o más computadores
¿Qué es una Red de Datos?
Introducción
•TCP/IP es un conjunto de protocolos, de los cuales los más
importantes son TCP e IP
•TCP permite la comunicación entre aplicaciones
•IP permite la comunicación entre computadores
Protocolos de comunicación necesarios
Introducción
TCP
IP
Puerto
origen
3456
Puerto
destino
1521
Mensaje:Buscar
Petición
Seq
345
DB Server Oracle
esperando solicitudes en
puerto 1521
10.2.2.203 : 1521 Socket
Puerto
origen
3456
Puerto
destino
1521
Mensaje:Buscar
Petición
IP Origen
10.1.1.4
IP destino
10.2.2.203
Seq
345
Datagrama
Paquete
Puerto
origen
3456
Puerto
destino
1521
Mensaje:Buscar
Petición
IP Origen
10.1.1.4
IP destino
10.2.2.203
Seq
345
Puerto
origen
3456
Puerto
destino
1521
Mensaje:Buscar
Petición
Seq
345
10.1.1.4 : 3456
¿Qué es TCP/IP?. Ejemplo
Qdoc
Red de Datos
Introducción
TCP
IP
Puerto
origen
1521
Puerto
destino
3456
Mensaje:Petición
#
Seq
564
DB Server Oracle
responde a solicitud
“Buscar Petición”
10.2.2.203 : 1521
Puerto
origen
1521
Puerto
destino
3456
Mensaje:Petición
#
IP Origen
10.2.2.203
IP destino
10.1.1.4
Seq
564
Datagrama
Paquete
Puerto
origen
1521
Puerto
destino
3456
Mensaje: Petición
#
IP Origen
10.2.2.203
IP destino
10.1.1.4
Seq
564
Puerto
origen
1521
Puerto
destino
3456
Mensaje:Petición
#
Seq
564
10.1.1.4 : 3456
¿Qué es TCP/IP?. Ejemplo
Qdoc
Red de Datos
•Para todo proyecto Intranet y Extranet, se deben usar
direcciones del RFC1918
Grupo de Direcciones IP
Introducción
Equipos de red típicamente usados
Introducción
HUB
•comunica todos con todos
Switch
•comunica a quienes
corresponde
Router
•interconecta grupos diferentes,
redes diferentes
Red 10.1.1.0
Mascara 255.255.255.0
RIS
Host 1
Host 4Host 3
Host 2
Red 10.2.2.0
Mascara 255.255.255.0
IMPAX
Host 200
Host 203Host 202
Host 201
Switch Router Switch
Hospital Services
Resumen de dispositivos de Red
Introducción
PACS
•Tecnologías Inalámbricas
•WIFI
•Enlaces satelitales
Introducción
La transmisión IP puede ocupar diferentes medios físicos
•Par trenzado (100 metros, diferentes
categorías)
•Ethernet
•Fast Ethernet
•Gigabit Ethernet
•DSL (varios Km)
•ADSL
•XDSL
•ADSL2
Introducción
La transmisión IP puede ocupar diferentes medios físicos
•Fibra Óptica
•Monomodo (> 10 Km.)
•Multimodo (< 2 Km)
Introducción
La transmisión IP puede ocupar diferentes medios físicos
Aplicación
Transporte
Red
Enlace
Física
RIS / PACS
TCP, UDP
IP, ICMP, ARP,OSPF,RIP
Ethernet, IEEE802.11g,
ADSL
Modelo OSI Ejemplo
Introducción
Modelo de Referencia y arquitectura de capas
Diseño de Redes
¿Qué queremos traficar por la red?
RIS
PACS
Diseño de Redes
Es un sistema integrado
RIS
PACS
Hospital
Services
Diseño de Redes
•Separar servicios sin
desasociarlos - Segmentar
•Deben definirse los anchos
de banda necesarios
•Proyectar el crecimiento del
proyecto
RIS
PACS
Hospital
Services
Aspectos a considerar
Diseño de Redes
•Vlans
•Ris
•Impax
•Hospital
•Trunking
•Transporte
•Routing
•Interacción
RIS
PACS
Hospital
Services
1.- Segmentación
Diseño de Redes
•Velocidad
•10 Mbit/s
•100 Mbit/s
•1000 Mbit/s
•Flujo
•Half Duplex
•Full Duplex
•Medio
•Fibra
•Cobre
RIS
PACS
Hospital
Services
2.- Anchos de Banda
Diseño de Redes
Evaluar los dos
conceptos anteriores en
función de la proyección
del crecimiento futuro
del proyecto
Es el mejor momento
para introducir
modificaciones que
permitan escalabilidad
futura
RIS
PACS
Hospital
Services
3.- Proyección
Diseño de Redes
•Si bien el tráfico de red dependerá de la cantidad de entes
presentes en el proyecto, un site principal no deberá usar un
ancho de banda menor a 100Mbit/s
•El flujo será ambivalente (Full Duplex)
•El medio utilzazo dependerá de la infraestructura actual del
sitio
•La segmentación debe considerar una red para RIS y otra
para PACS, las cuales serán disímiles a la red del Hospital
Bottom Line!!!
Ejemplo Diseño
Red original Hospital Base
Switch
- Imagenología
- Traumatología
- Ex Zona
FireWall
Servidor Unix
HIS y Gateway Redes
Modem DSL
Sala de Servidores
Inmediaciones del Hospital
10 BaseFC
10
BaseFC
10BaseFC
Switch
- Oncología
Switches Varios
- otros deptos
Switch de Fibra Central
Alcatel – 1100 LSS
...
Internet
Ejemplo de Diseño
Red definitiva Hospital Base
VLAN PACS
VLAN RIS
VLAN Hosp
VPAN PACS
VLAN Hosp
VLAN RIS
Oncología
RIS PACS HOSP
Core Sala
Servidores
DS3000
Modalidades
Clientes
RIS
DS3000
Remota
Clientes
RIS
Clientes
Hosp
Imagenología
Vlan Anchos de Banda
Diseño de Redes
•Separar servicios sin
desasociarlos – Segmentar
•Vlan, routing, trunking
•Deben definirse los anchos
de banda necesarios
•10-100-1000 Mbit/s,
duplex
•Proyectar el crecimiento del
proyecto
RIS
PACS
Hospital
Services
Recordemos
Diseño de Redes
¿Que pasa si hay algún sitio remoto?
RIS
PACS
Hospital
Services
Remote Site
Diseño de Redes
1.- ¿Que servicios y equipos se tendrán en el sitio remoto?
Diseño de Redes
2.- ¿Cuáles de estos servicios se comunicarán con el site principal?
RIS
PACS
Hospital
Services
Worklist Modalidades
Despliegue (web,
Dicom)
Peticiones
Envío de Imágenes
Remote Site
Diseño de Redes
3.- ¿Cuál será el trafico de datos generado desde y hacia el sitio remoto?
•Datos por unidad de
tiempo, Gb/dia.
•Desde el sitio remoto
•Hacia el sitio remoto
•Tipos de datos transmitidos
•¿Segmentación?
Enlaces
¿Qué enlace ocupar?
¿Qué tasa de
transmisión?
¿ENLACE?
Diseño de Redes
Diseño de Redes
Enlaces
•Internet
•Tráfico libre por Internet
•Tráfico vía canal seguro
•Enlaces dedicados
•Fibra Dedicada
•Medios compartido
•Etc…
Diseño de Redes
Enlaces por Internet sin VPN – Canal no Seguro
RIS
PACS
Hospital
Services
Site Remoto
Internet
Diseño de Redes
Enlaces por Internet mediante VPN – Canal Seguro
RIS
PACS
Hospital
Services
Site Remoto
Internet
Diseño de Redes
Enlaces dedicados
RIS
PACS
Hospital
Services
Site Remoto
Diseño de Redes
Tasas de transmisión
•Cantidad de datos transmitidos por unidad de tiempo
•Los datos se cuantizan utilizando la unidad BIT
•Se usa el segundo [s] como unidad de tiempo
•Siempre se define una tasa de envío y otra de recepción
•Se utiliza la terminología “Ancho de Banda” de subida o de
bajada.
Segundo
Bits
=Tasa
Uplink
Downlink
tricoEnlaceSiméDownlink=Uplink
étricoEnlaceAsimDownlinkUplink


Pregunta: Para enviar imagenes a un Site Central.
¿Que requerimos?
 
  UplinkDownlinkb
DownlinkUplinka


Respuesta: (a)
Diseño de Redes
Anchos de Banda
En general, en los enlaces asimétricos, la tasa de
transmisión que usa el proveedor para ofrecer su
producto es la de downlink.
Debemos preguntar por ambas tasas
Diseño de Redes
Anchos de Banda
¿Cómo calculo los anchos de banda necesarios?
Diseño de Redes
tdemora=
Pesoimagen
Velocidadenlaceuplink
Diseño de Redes
Tamaños y peso estándar para imágenes DICOM
Para un estudio de CT de 75 Mb sobre enlace de 64 kbps
    minutoshoras=seg=
seg
kbits
kbits
=
seg
kbits
kbits
=tdemora 4029600
64
614400
64
8102475













Bytes KB MB GB TB
1024÷x 1024÷x1024÷x1024÷x
1024x1024x1024x 1024x
Diseño de Redes
Caso de estudio
Para enlace de 512 kbps
Para enlace de 1Mbps
    minutos=seg=
seg
kbits
kbits
=
seg.
kbits
kbits
=tdemora 201200
512
614400
512
8102475





















minutosseg===tdemora 11614
1000
614400
1000
8102475


Diseño de Redes
Caso de estudio
Diseño de Redes
Enlaces dedicados – Ejemplo vía Internet sin canal seguro
RIS
PACS
Hospital
Services
Internet
Diseño de Redes
Enlaces dedicados
RIS
IMPAX
Hospital
Services
Site 1
Enlace Dedicado
Site 2
Seguridad de Redes
Amenazas
Externas
Amenazas
Internas
Amenazas no
estructuradas
Gusanos, Virus,
Troyanos, Adware
Amenazas
Estructuradas
Hacker, Crackers
Tipos de incidentes de seguridad
Seguridad de Redes
INTERNET
Intranet
IDS
Firewall
INSIDE OUTSIDE
RIS
Server
Amenaza
Interna Amenaza
Externa
!
!
Firewalls e IDS permiten detectar y bloquear incidentes de seguridad
Seguridad de Redes
•Velocidad de creación de un virus es
menor a la creación del parche
respectivo.
•Los antivirus, como cualquier otro
programa, ocupan recursos de las
computadoras (CPU, Memoria, etc.)
•De todas formas hay que instalarlos
siempre, ya que agregan un nivel más
de seguridad a nuestra red!
Los antivirus son cada vez menos efectivos... pero necesarios.
Seguridad de Redes
•Microsoft Windows crea parches a su sistema cuando se ha
detectado un vulnerabilidad que compromete la seguridad
(Security Fixes)
•En las estaciones de diangóstico, deben ser “bajadas” e instaladas
siempre.
•En servidores Ris - PACS sólo deben ser aplicados los parches
autorizados.
Parchar los PC corrientes con Windows Update....con cuidado!
Seguridad de Redes
NO
user: administrator
Pass:
User: admin
Pass:admin
User: carola
Pass: carola
User:web1000
Pass:web1000
SI
User: administrator
Pass: p3p1t04ckk
Las claves de acceso a los sistemas deben ser largas con letras y números
Seguridad de Redes
•No tener acceso a Internet desde equipos de la plataforma.
•No ejecutar programas que no estén autorizados (Posibilidad de
Troyanos)
•Prohibir el acceso a servidores de correo. (Posibilidad de Virus)
•Prohibir que médicos conecten sus Notebooks a la red RIS o Impax.
•Los Pendrives son actualmente los Diskettes en cuanto a propagación
de virus.
•No usar los servidores (Ej. RIS) para ejecutar aplicaciones Internet
como Messenger
•Si no educamos a nuestros usuarios, NINGÚN método es efectivo
80 % de los casos corresponden a incidentes de seguridad internos
Seguridad de Redes
•La seguridad de la Red es responsabilidad del cliente.
•Es nuestra responsabilidad el forzar al sitio a tener personal
dedicado a esta labor.
Debe haber un claro responsable por parte del sitio encargado de la seguridad
Acceso Remoto
•Acceso Remoto es la tecnología que permite entrar a las máquinas del
Sistema RIS/PACS desde cualquier lugar que me encuentre
Ris/PACS
Internet
PSTN
¿Qué es Acceso Remoto?
Acceso Remoto
•Tiempos de Respuesta más breves.
•Permite efectuar un diagnóstico rápido de
la situación.
•En muchos casos, evita tener que ir al
sitio.
Implementar el Acceso Remoto aumenta la productividad
Acceso Remoto
•La manera más económica es implementar una VPN (Virtual
Private Network).
•Una VPN crea un canal privado de comunicación por medio
de la encriptación de la información.
Internet
VPN
Concentrador
VPN
Ris/PACS
Acceso Remoto
•Permite una segunda vía de acceso en caso de que el acceso
Internet falle.
•Su desventaja es que la conexión es lenta (máx. 56kbps)
PST
NMódem Módem
Ris/PACS
Acceso Remoto
•SRSS
Secure Remote Service System
Acceso Remoto
•LogMeIn
•www.logmein.com
•Teamviewer
•www.teamviewer.com
•VNC u otro software via port forwarding (Acceso directo desde
Internet)
•www.realvnc.com
•www.symantec.com
•Alternativas completamente inseguras
•No cumplen las características requeridas
Si los procesos humanos no están sólidamente
definidos… ningún sistema podrá resolver sus
problemas….
Muchas Gracias.

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Presentacion pacs
Presentacion pacsPresentacion pacs
Presentacion pacsRaul7hdez
 
Visión general de HIS-RIS-PACS Integrados
Visión general de HIS-RIS-PACS IntegradosVisión general de HIS-RIS-PACS Integrados
Visión general de HIS-RIS-PACS IntegradosEduardo Silva
 
Presentación ris pacs-dicom
Presentación ris pacs-dicomPresentación ris pacs-dicom
Presentación ris pacs-dicomDanieladenisse09
 
Introduccion a Sistemas RIS-PACS
Introduccion a Sistemas RIS-PACSIntroduccion a Sistemas RIS-PACS
Introduccion a Sistemas RIS-PACSEduardo Silva
 
Picture archiving and communication in medicines ( pacs
Picture archiving and communication in medicines ( pacsPicture archiving and communication in medicines ( pacs
Picture archiving and communication in medicines ( pacsAnjan Dangal
 
Procesamiento de imágenes en radiología digital
Procesamiento de imágenes en radiología digitalProcesamiento de imágenes en radiología digital
Procesamiento de imágenes en radiología digitalRodrFerrada
 
Picture Archiving and Communication System (PACS)
Picture Archiving and Communication System (PACS)Picture Archiving and Communication System (PACS)
Picture Archiving and Communication System (PACS)Shweta Tripathi
 
Clase04 Arquitectura PACS
Clase04 Arquitectura PACSClase04 Arquitectura PACS
Clase04 Arquitectura PACSEduardo Silva
 
Clase 02 Estándares en imágenes médicas
Clase 02 Estándares en imágenes médicasClase 02 Estándares en imágenes médicas
Clase 02 Estándares en imágenes médicasEduardo Silva
 
Presentacionris pacs-dicom-v4-120906201823-phpapp01
Presentacionris pacs-dicom-v4-120906201823-phpapp01Presentacionris pacs-dicom-v4-120906201823-phpapp01
Presentacionris pacs-dicom-v4-120906201823-phpapp01Brisa Roldan
 

La actualidad más candente (20)

Presentacion pacs
Presentacion pacsPresentacion pacs
Presentacion pacs
 
Dicom y componentes
Dicom y componentesDicom y componentes
Dicom y componentes
 
Visión general de HIS-RIS-PACS Integrados
Visión general de HIS-RIS-PACS IntegradosVisión general de HIS-RIS-PACS Integrados
Visión general de HIS-RIS-PACS Integrados
 
Presentación ris pacs-dicom
Presentación ris pacs-dicomPresentación ris pacs-dicom
Presentación ris pacs-dicom
 
Introduccion a Sistemas RIS-PACS
Introduccion a Sistemas RIS-PACSIntroduccion a Sistemas RIS-PACS
Introduccion a Sistemas RIS-PACS
 
Picture archiving and communication in medicines ( pacs
Picture archiving and communication in medicines ( pacsPicture archiving and communication in medicines ( pacs
Picture archiving and communication in medicines ( pacs
 
Sistemas de Información Radiológica
Sistemas de Información RadiológicaSistemas de Información Radiológica
Sistemas de Información Radiológica
 
Radiologia digital directa
Radiologia digital directaRadiologia digital directa
Radiologia digital directa
 
Servidor PACS
Servidor PACSServidor PACS
Servidor PACS
 
Procesamiento de imágenes en radiología digital
Procesamiento de imágenes en radiología digitalProcesamiento de imágenes en radiología digital
Procesamiento de imágenes en radiología digital
 
Tc para aula virtual
Tc para aula virtualTc para aula virtual
Tc para aula virtual
 
Apiscam DICOM 5/5/2011
Apiscam DICOM 5/5/2011Apiscam DICOM 5/5/2011
Apiscam DICOM 5/5/2011
 
Picture Archiving and Communication System (PACS)
Picture Archiving and Communication System (PACS)Picture Archiving and Communication System (PACS)
Picture Archiving and Communication System (PACS)
 
Pacs system
Pacs systemPacs system
Pacs system
 
Clase04 Arquitectura PACS
Clase04 Arquitectura PACSClase04 Arquitectura PACS
Clase04 Arquitectura PACS
 
Física en tomografía computarizada
Física en tomografía computarizadaFísica en tomografía computarizada
Física en tomografía computarizada
 
Protección radiologica en TC
Protección radiologica en TCProtección radiologica en TC
Protección radiologica en TC
 
Picture Archiving and Communication Systems
Picture Archiving and Communication SystemsPicture Archiving and Communication Systems
Picture Archiving and Communication Systems
 
Clase 02 Estándares en imágenes médicas
Clase 02 Estándares en imágenes médicasClase 02 Estándares en imágenes médicas
Clase 02 Estándares en imágenes médicas
 
Presentacionris pacs-dicom-v4-120906201823-phpapp01
Presentacionris pacs-dicom-v4-120906201823-phpapp01Presentacionris pacs-dicom-v4-120906201823-phpapp01
Presentacionris pacs-dicom-v4-120906201823-phpapp01
 

Destacado

Cloud PACS Introductions and Benefits
Cloud PACS Introductions and BenefitsCloud PACS Introductions and Benefits
Cloud PACS Introductions and BenefitsMahmoud Bakhtvar
 
Picture Archiving and Communication Systems (PACS) – A New Paradigm in Health...
Picture Archiving and Communication Systems (PACS) – A New Paradigm in Health...Picture Archiving and Communication Systems (PACS) – A New Paradigm in Health...
Picture Archiving and Communication Systems (PACS) – A New Paradigm in Health...Apollo Hospitals
 
Why PACS is Modern Medicine?
Why PACS is Modern Medicine?Why PACS is Modern Medicine?
Why PACS is Modern Medicine?tomograph_dp_ua
 
HospitalSoftwareShop PACS | A Powerful, Web-based, Cost-Effective PACS
 HospitalSoftwareShop PACS | A Powerful, Web-based, Cost-Effective PACS HospitalSoftwareShop PACS | A Powerful, Web-based, Cost-Effective PACS
HospitalSoftwareShop PACS | A Powerful, Web-based, Cost-Effective PACShospitalsoftwareshop
 
PACS architecture
PACS architecturePACS architecture
PACS architectureprasadvagal
 
Introduction to digital radiography and pacs
Introduction to digital radiography and pacsIntroduction to digital radiography and pacs
Introduction to digital radiography and pacsRad Tech
 
Picture Archiving and Communication Systems (PACS)
Picture Archiving and Communication Systems (PACS)Picture Archiving and Communication Systems (PACS)
Picture Archiving and Communication Systems (PACS)Tanveer Abbas
 
14 dispositivos de usuario y red
14 dispositivos de usuario y red14 dispositivos de usuario y red
14 dispositivos de usuario y redNicolas Barone
 
Hl7 v2 messaging conformance jan 2011
Hl7 v2 messaging conformance jan 2011Hl7 v2 messaging conformance jan 2011
Hl7 v2 messaging conformance jan 2011Abdul-Malik Shakir
 
Submit20your20 powerpoint20file20here joynerr12_attempt_2012-12-06-02-08-37_j...
Submit20your20 powerpoint20file20here joynerr12_attempt_2012-12-06-02-08-37_j...Submit20your20 powerpoint20file20here joynerr12_attempt_2012-12-06-02-08-37_j...
Submit20your20 powerpoint20file20here joynerr12_attempt_2012-12-06-02-08-37_j...Xiaoming Zeng
 
Php Barcelona Workshop2008 Motores De Workflow En Php Presentacion
Php Barcelona Workshop2008 Motores De Workflow En Php PresentacionPhp Barcelona Workshop2008 Motores De Workflow En Php Presentacion
Php Barcelona Workshop2008 Motores De Workflow En Php PresentacionCarlos Buenosvinos
 
Regenstrief Gopher CPOE 2013: Advances in CDS and Provider Collaboration
Regenstrief Gopher CPOE 2013: Advances in CDS and Provider CollaborationRegenstrief Gopher CPOE 2013: Advances in CDS and Provider Collaboration
Regenstrief Gopher CPOE 2013: Advances in CDS and Provider CollaborationJon Duke, MD, MS
 
Imágenes médicas
Imágenes médicasImágenes médicas
Imágenes médicaspaucs26
 
Integrating CPOE Orders - A Guide to Moving Mountains
Integrating CPOE Orders - A Guide to Moving MountainsIntegrating CPOE Orders - A Guide to Moving Mountains
Integrating CPOE Orders - A Guide to Moving MountainsBoston Software Systems
 
Benefits Of EHR/CPOE
Benefits Of EHR/CPOEBenefits Of EHR/CPOE
Benefits Of EHR/CPOEguestd4bbab
 

Destacado (20)

Cloud PACS Introductions and Benefits
Cloud PACS Introductions and BenefitsCloud PACS Introductions and Benefits
Cloud PACS Introductions and Benefits
 
Picture Archiving and Communication Systems (PACS) – A New Paradigm in Health...
Picture Archiving and Communication Systems (PACS) – A New Paradigm in Health...Picture Archiving and Communication Systems (PACS) – A New Paradigm in Health...
Picture Archiving and Communication Systems (PACS) – A New Paradigm in Health...
 
Why PACS is Modern Medicine?
Why PACS is Modern Medicine?Why PACS is Modern Medicine?
Why PACS is Modern Medicine?
 
HospitalSoftwareShop PACS | A Powerful, Web-based, Cost-Effective PACS
 HospitalSoftwareShop PACS | A Powerful, Web-based, Cost-Effective PACS HospitalSoftwareShop PACS | A Powerful, Web-based, Cost-Effective PACS
HospitalSoftwareShop PACS | A Powerful, Web-based, Cost-Effective PACS
 
PACS architecture
PACS architecturePACS architecture
PACS architecture
 
Pacs
PacsPacs
Pacs
 
Introduction to digital radiography and pacs
Introduction to digital radiography and pacsIntroduction to digital radiography and pacs
Introduction to digital radiography and pacs
 
Picture Archiving and Communication Systems (PACS)
Picture Archiving and Communication Systems (PACS)Picture Archiving and Communication Systems (PACS)
Picture Archiving and Communication Systems (PACS)
 
14 dispositivos de usuario y red
14 dispositivos de usuario y red14 dispositivos de usuario y red
14 dispositivos de usuario y red
 
Hl7 v2 messaging conformance jan 2011
Hl7 v2 messaging conformance jan 2011Hl7 v2 messaging conformance jan 2011
Hl7 v2 messaging conformance jan 2011
 
It health applications
It health applicationsIt health applications
It health applications
 
PACS from MedPac Systems
PACS  from  MedPac SystemsPACS  from  MedPac Systems
PACS from MedPac Systems
 
Submit20your20 powerpoint20file20here joynerr12_attempt_2012-12-06-02-08-37_j...
Submit20your20 powerpoint20file20here joynerr12_attempt_2012-12-06-02-08-37_j...Submit20your20 powerpoint20file20here joynerr12_attempt_2012-12-06-02-08-37_j...
Submit20your20 powerpoint20file20here joynerr12_attempt_2012-12-06-02-08-37_j...
 
Php Barcelona Workshop2008 Motores De Workflow En Php Presentacion
Php Barcelona Workshop2008 Motores De Workflow En Php PresentacionPhp Barcelona Workshop2008 Motores De Workflow En Php Presentacion
Php Barcelona Workshop2008 Motores De Workflow En Php Presentacion
 
Cpoe Timeline
Cpoe TimelineCpoe Timeline
Cpoe Timeline
 
Regenstrief Gopher CPOE 2013: Advances in CDS and Provider Collaboration
Regenstrief Gopher CPOE 2013: Advances in CDS and Provider CollaborationRegenstrief Gopher CPOE 2013: Advances in CDS and Provider Collaboration
Regenstrief Gopher CPOE 2013: Advances in CDS and Provider Collaboration
 
Imágenes médicas
Imágenes médicasImágenes médicas
Imágenes médicas
 
Integrating CPOE Orders - A Guide to Moving Mountains
Integrating CPOE Orders - A Guide to Moving MountainsIntegrating CPOE Orders - A Guide to Moving Mountains
Integrating CPOE Orders - A Guide to Moving Mountains
 
Benefits Of EHR/CPOE
Benefits Of EHR/CPOEBenefits Of EHR/CPOE
Benefits Of EHR/CPOE
 
power point informatics
power point informaticspower point informatics
power point informatics
 

Similar a Clase 04 Arquitectura PACS

Almacenamiento remoto(1)
Almacenamiento remoto(1)Almacenamiento remoto(1)
Almacenamiento remoto(1)camilo nuñez
 
Arquitecturas de Base de Datos- kmm.pptx
Arquitecturas de Base de Datos- kmm.pptxArquitecturas de Base de Datos- kmm.pptx
Arquitecturas de Base de Datos- kmm.pptxkareliamedina1
 
Tipos_Arquitecturas_de_Base_de_Datos.pptx
Tipos_Arquitecturas_de_Base_de_Datos.pptxTipos_Arquitecturas_de_Base_de_Datos.pptx
Tipos_Arquitecturas_de_Base_de_Datos.pptxJamesHerberthBacaTel
 
Respaldo De Informacion
Respaldo De InformacionRespaldo De Informacion
Respaldo De InformacionLeonardo Rubio
 
Almacenamiento en la nube
Almacenamiento en la nubeAlmacenamiento en la nube
Almacenamiento en la nubeDiana Vargas
 
Ajustes de privacidad Análisis de datos GRATIS Almacenamiento en la nube
Ajustes de privacidad Análisis de datos GRATIS Almacenamiento en la nubeAjustes de privacidad Análisis de datos GRATIS Almacenamiento en la nube
Ajustes de privacidad Análisis de datos GRATIS Almacenamiento en la nubeCarlos A. Gonzalez Hernandez
 
Servidores web de altas prestaciones. Tema 7
Servidores web de altas prestaciones. Tema 7Servidores web de altas prestaciones. Tema 7
Servidores web de altas prestaciones. Tema 7pacvslideshare
 
Tecnologia de redes
Tecnologia de redesTecnologia de redes
Tecnologia de redesYolanda Mora
 
Almacenamiento DAS (Direct Attached Storage)
Almacenamiento DAS (Direct Attached Storage)Almacenamiento DAS (Direct Attached Storage)
Almacenamiento DAS (Direct Attached Storage)Alex Avila
 
Seguridad en Dispositivos de Almacenamiento
Seguridad en Dispositivos de AlmacenamientoSeguridad en Dispositivos de Almacenamiento
Seguridad en Dispositivos de AlmacenamientoHugo Alberto Rivera Diaz
 
Servidor de archivos y de datos
Servidor de archivos y de datosServidor de archivos y de datos
Servidor de archivos y de datosJulioLeon96
 

Similar a Clase 04 Arquitectura PACS (20)

Almacenamiento remoto(1)
Almacenamiento remoto(1)Almacenamiento remoto(1)
Almacenamiento remoto(1)
 
Sistemas distribuidos
Sistemas distribuidosSistemas distribuidos
Sistemas distribuidos
 
Recuperacion y respaldo
Recuperacion y respaldoRecuperacion y respaldo
Recuperacion y respaldo
 
Arquitecturas de Base de Datos- kmm.pptx
Arquitecturas de Base de Datos- kmm.pptxArquitecturas de Base de Datos- kmm.pptx
Arquitecturas de Base de Datos- kmm.pptx
 
Tipos_Arquitecturas_de_Base_de_Datos.pptx
Tipos_Arquitecturas_de_Base_de_Datos.pptxTipos_Arquitecturas_de_Base_de_Datos.pptx
Tipos_Arquitecturas_de_Base_de_Datos.pptx
 
Servidores
ServidoresServidores
Servidores
 
Almacenamiento en la nube
Almacenamiento en la nubeAlmacenamiento en la nube
Almacenamiento en la nube
 
Respaldo De Informacion
Respaldo De InformacionRespaldo De Informacion
Respaldo De Informacion
 
Almacenamiento en la nube
Almacenamiento en la nubeAlmacenamiento en la nube
Almacenamiento en la nube
 
Asc6501
Asc6501 Asc6501
Asc6501
 
Ortiz Perez Angel Arso Pec1
Ortiz Perez Angel Arso Pec1Ortiz Perez Angel Arso Pec1
Ortiz Perez Angel Arso Pec1
 
Ajustes de privacidad Análisis de datos GRATIS Almacenamiento en la nube
Ajustes de privacidad Análisis de datos GRATIS Almacenamiento en la nubeAjustes de privacidad Análisis de datos GRATIS Almacenamiento en la nube
Ajustes de privacidad Análisis de datos GRATIS Almacenamiento en la nube
 
Almacenamiento en la nube
Almacenamiento en la nubeAlmacenamiento en la nube
Almacenamiento en la nube
 
Manual oracle 9i
Manual oracle 9iManual oracle 9i
Manual oracle 9i
 
Servidores web de altas prestaciones. Tema 7
Servidores web de altas prestaciones. Tema 7Servidores web de altas prestaciones. Tema 7
Servidores web de altas prestaciones. Tema 7
 
Backup avanzado
Backup avanzadoBackup avanzado
Backup avanzado
 
Tecnologia de redes
Tecnologia de redesTecnologia de redes
Tecnologia de redes
 
Almacenamiento DAS (Direct Attached Storage)
Almacenamiento DAS (Direct Attached Storage)Almacenamiento DAS (Direct Attached Storage)
Almacenamiento DAS (Direct Attached Storage)
 
Seguridad en Dispositivos de Almacenamiento
Seguridad en Dispositivos de AlmacenamientoSeguridad en Dispositivos de Almacenamiento
Seguridad en Dispositivos de Almacenamiento
 
Servidor de archivos y de datos
Servidor de archivos y de datosServidor de archivos y de datos
Servidor de archivos y de datos
 

Más de Eduardo Silva

Tomografia en trasplante renal
Tomografia en trasplante renalTomografia en trasplante renal
Tomografia en trasplante renalEduardo Silva
 
TC cardíaca HSJ alicante
TC cardíaca HSJ alicanteTC cardíaca HSJ alicante
TC cardíaca HSJ alicanteEduardo Silva
 
Estado del arte principios de adquisicion
Estado del arte principios de adquisicionEstado del arte principios de adquisicion
Estado del arte principios de adquisicionEduardo Silva
 
Revisión Pictográfica de Endoleaks
Revisión Pictográfica de EndoleaksRevisión Pictográfica de Endoleaks
Revisión Pictográfica de EndoleaksEduardo Silva
 
CAD RADS: Coronary Artery
CAD RADS: Coronary ArteryCAD RADS: Coronary Artery
CAD RADS: Coronary ArteryEduardo Silva
 
Importancia de la Técnica TC en el uso del RECIST 1.1
Importancia de la Técnica TC en el uso del RECIST 1.1Importancia de la Técnica TC en el uso del RECIST 1.1
Importancia de la Técnica TC en el uso del RECIST 1.1Eduardo Silva
 
Carcinoma hepatocelular
Carcinoma hepatocelularCarcinoma hepatocelular
Carcinoma hepatocelularEduardo Silva
 
Angiotem cuello craneo
Angiotem cuello craneoAngiotem cuello craneo
Angiotem cuello craneoEduardo Silva
 
Tomografía en Trasplante hepático
Tomografía en Trasplante hepáticoTomografía en Trasplante hepático
Tomografía en Trasplante hepáticoEduardo Silva
 
Rol de la tomografía en el transplante hepático
Rol de la tomografía en el transplante hepáticoRol de la tomografía en el transplante hepático
Rol de la tomografía en el transplante hepáticoEduardo Silva
 
Neuroimagen multimodal en el stroke isquemico agudo
Neuroimagen multimodal en el stroke isquemico agudoNeuroimagen multimodal en el stroke isquemico agudo
Neuroimagen multimodal en el stroke isquemico agudoEduardo Silva
 
Evaluación de ca gásttico por tomografia
Evaluación de ca gásttico por tomografiaEvaluación de ca gásttico por tomografia
Evaluación de ca gásttico por tomografiaEduardo Silva
 
Evaluación de pacientes pediátricos por TEM
Evaluación de pacientes pediátricos por TEMEvaluación de pacientes pediátricos por TEM
Evaluación de pacientes pediátricos por TEMEduardo Silva
 
Operacionalizacion de la variable
Operacionalizacion de la variableOperacionalizacion de la variable
Operacionalizacion de la variableEduardo Silva
 
Evaluación no invasiva de arterias coronarias
Evaluación no invasiva de arterias coronariasEvaluación no invasiva de arterias coronarias
Evaluación no invasiva de arterias coronariasEduardo Silva
 
Comparacion de 2 tecnicas
Comparacion de 2 tecnicasComparacion de 2 tecnicas
Comparacion de 2 tecnicasEduardo Silva
 

Más de Eduardo Silva (20)

Tomografia en trasplante renal
Tomografia en trasplante renalTomografia en trasplante renal
Tomografia en trasplante renal
 
TC cardíaca HSJ alicante
TC cardíaca HSJ alicanteTC cardíaca HSJ alicante
TC cardíaca HSJ alicante
 
Estado del arte principios de adquisicion
Estado del arte principios de adquisicionEstado del arte principios de adquisicion
Estado del arte principios de adquisicion
 
Revisión Pictográfica de Endoleaks
Revisión Pictográfica de EndoleaksRevisión Pictográfica de Endoleaks
Revisión Pictográfica de Endoleaks
 
CAD RADS: Coronary Artery
CAD RADS: Coronary ArteryCAD RADS: Coronary Artery
CAD RADS: Coronary Artery
 
TNM Pulmonar
TNM PulmonarTNM Pulmonar
TNM Pulmonar
 
Importancia de la Técnica TC en el uso del RECIST 1.1
Importancia de la Técnica TC en el uso del RECIST 1.1Importancia de la Técnica TC en el uso del RECIST 1.1
Importancia de la Técnica TC en el uso del RECIST 1.1
 
Nodulo pulmonar
Nodulo pulmonarNodulo pulmonar
Nodulo pulmonar
 
Carcinoma hepatocelular
Carcinoma hepatocelularCarcinoma hepatocelular
Carcinoma hepatocelular
 
Angiotem cuello craneo
Angiotem cuello craneoAngiotem cuello craneo
Angiotem cuello craneo
 
Tomografía en Trasplante hepático
Tomografía en Trasplante hepáticoTomografía en Trasplante hepático
Tomografía en Trasplante hepático
 
Rol de la tomografía en el transplante hepático
Rol de la tomografía en el transplante hepáticoRol de la tomografía en el transplante hepático
Rol de la tomografía en el transplante hepático
 
Neuroimagen multimodal en el stroke isquemico agudo
Neuroimagen multimodal en el stroke isquemico agudoNeuroimagen multimodal en el stroke isquemico agudo
Neuroimagen multimodal en el stroke isquemico agudo
 
Clase VNA
Clase VNAClase VNA
Clase VNA
 
Medios de contraste
Medios de contrasteMedios de contraste
Medios de contraste
 
Evaluación de ca gásttico por tomografia
Evaluación de ca gásttico por tomografiaEvaluación de ca gásttico por tomografia
Evaluación de ca gásttico por tomografia
 
Evaluación de pacientes pediátricos por TEM
Evaluación de pacientes pediátricos por TEMEvaluación de pacientes pediátricos por TEM
Evaluación de pacientes pediátricos por TEM
 
Operacionalizacion de la variable
Operacionalizacion de la variableOperacionalizacion de la variable
Operacionalizacion de la variable
 
Evaluación no invasiva de arterias coronarias
Evaluación no invasiva de arterias coronariasEvaluación no invasiva de arterias coronarias
Evaluación no invasiva de arterias coronarias
 
Comparacion de 2 tecnicas
Comparacion de 2 tecnicasComparacion de 2 tecnicas
Comparacion de 2 tecnicas
 

Último

Presentación de las glandulas endocrinas del páncreas
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreasPresentación de las glandulas endocrinas del páncreas
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreasanabel495352
 
Infarto agudo al miocardio magisterio completa.pptx
Infarto agudo al miocardio magisterio completa.pptxInfarto agudo al miocardio magisterio completa.pptx
Infarto agudo al miocardio magisterio completa.pptxLUISEDUARDOPEREGRINO
 
Músculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptx
Músculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptxMúsculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptx
Músculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptx Estefa RM9
 
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.AdrianaBohrquez6
 
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdfClase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdfgarrotamara01
 
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptxResumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptxpatricia03m9
 
Diabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materal
Diabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materalDiabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materal
Diabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materalf5j9m2q586
 
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptxUDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
BOLETIN DIA MUNDIAL DE LA HIPERTENSIÓN.pptx
BOLETIN DIA MUNDIAL DE LA  HIPERTENSIÓN.pptxBOLETIN DIA MUNDIAL DE LA  HIPERTENSIÓN.pptx
BOLETIN DIA MUNDIAL DE LA HIPERTENSIÓN.pptxMariaBravoB1
 
MAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdf
MAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdfMAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdf
MAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdfHecmilyMendez
 
666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdf
666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdf666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdf
666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdfLuisHernandezIbarra
 
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptxDistensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptxadri19cz
 
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdfPATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdfvillamayorsamy6
 
Resolucion Ministerial 242-2024-MINSA.pdf
Resolucion Ministerial 242-2024-MINSA.pdfResolucion Ministerial 242-2024-MINSA.pdf
Resolucion Ministerial 242-2024-MINSA.pdfGILMERMANUELASENCIOO
 
(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)
(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)
(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatologíaPsorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatologíaFelixGutirrez3
 
Uso Racional del medicamento prescripción
Uso Racional del medicamento prescripciónUso Racional del medicamento prescripción
Uso Racional del medicamento prescripciónLas Sesiones de San Blas
 
Recién Nacido y escalas para determinar la edad gestacional
Recién Nacido y escalas para determinar la edad gestacionalRecién Nacido y escalas para determinar la edad gestacional
Recién Nacido y escalas para determinar la edad gestacionalrdjaforever
 
10847862 LA HOMEOPATIA, DEFINICON DE .ppt
10847862 LA HOMEOPATIA, DEFINICON DE .ppt10847862 LA HOMEOPATIA, DEFINICON DE .ppt
10847862 LA HOMEOPATIA, DEFINICON DE .pptLEONCIOVASQUEZMARIN2
 

Último (20)

Presentación de las glandulas endocrinas del páncreas
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreasPresentación de las glandulas endocrinas del páncreas
Presentación de las glandulas endocrinas del páncreas
 
Infarto agudo al miocardio magisterio completa.pptx
Infarto agudo al miocardio magisterio completa.pptxInfarto agudo al miocardio magisterio completa.pptx
Infarto agudo al miocardio magisterio completa.pptx
 
Músculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptx
Músculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptxMúsculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptx
Músculos de la pierna y el pie-Anatomía.pptx
 
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
Corazon parte 1 introducción - Latarjet.
 
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdfClase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
 
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
 
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptxResumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
Resumen de tejido Óseo de Histología texto y atlas de Ross.pptx
 
Diabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materal
Diabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materalDiabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materal
Diabetes tipo 2 expo guias ada 2024 apuntes y materal
 
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx
 
BOLETIN DIA MUNDIAL DE LA HIPERTENSIÓN.pptx
BOLETIN DIA MUNDIAL DE LA  HIPERTENSIÓN.pptxBOLETIN DIA MUNDIAL DE LA  HIPERTENSIÓN.pptx
BOLETIN DIA MUNDIAL DE LA HIPERTENSIÓN.pptx
 
MAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdf
MAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdfMAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdf
MAPA EnfermedadesCerebrovasculares...pdf
 
666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdf
666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdf666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdf
666105651-Farmacologia-Rios-2-Editorial-Sketch-Med-2024.pdf
 
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptxDistensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
Distensibilidad Vascular y funciones de los sist arterial.pptx
 
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdfPATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
PATTON Estructura y Funcion del Cuerpo Humano (2).pdf
 
Resolucion Ministerial 242-2024-MINSA.pdf
Resolucion Ministerial 242-2024-MINSA.pdfResolucion Ministerial 242-2024-MINSA.pdf
Resolucion Ministerial 242-2024-MINSA.pdf
 
(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)
(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)
(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)
 
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatologíaPsorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
 
Uso Racional del medicamento prescripción
Uso Racional del medicamento prescripciónUso Racional del medicamento prescripción
Uso Racional del medicamento prescripción
 
Recién Nacido y escalas para determinar la edad gestacional
Recién Nacido y escalas para determinar la edad gestacionalRecién Nacido y escalas para determinar la edad gestacional
Recién Nacido y escalas para determinar la edad gestacional
 
10847862 LA HOMEOPATIA, DEFINICON DE .ppt
10847862 LA HOMEOPATIA, DEFINICON DE .ppt10847862 LA HOMEOPATIA, DEFINICON DE .ppt
10847862 LA HOMEOPATIA, DEFINICON DE .ppt
 

Clase 04 Arquitectura PACS

  • 2. Componentes y Terminología Impax Database Server Impax Network Gateway Server • Servidor de Base de Datos • Mantiene y gestiona la base de datos del sistema. • Puede estar basada en la plataforma Wintel con SQL Server 2010 o en la plataforma SUN/Solaris con Oracle 11g. • Network Gateway • Gestiona las comunicaciones del sistema con los demás equipos participantes en el flujo de trabajo del departamento de imagenología. • Mantiene y gestiona los almacenamientos caché del sistema. • Verifica los estudios que recibe contra el HIS/RIS/CM. • Enruta los estudios a diferentes localizaciones o archivos. Impax Image Cache • Caché Online de Imágenes • Almacena temporalmente las imágenes. • Tamaño del almacenamiento se mide en meses online. • Puede ser: Almacenamiento propio del servidor, DAS, NAS o SAN.
  • 3. Componentes y Terminología Impax Client (Internal) Impax Archive Server • Archive Server • El Archive Server gestiona el almacenamiento de imágenes a mediano y largo plazo. Administra el almacenamiento long-term. • Almacena los estudios en su caché local antes de traspasarlos al medio de archivo a largo plazo. Impax Archive Storage • Archive Storage • Dispositivo físico para almacenar los estudios a largo plazo, como CAS, SAN, DVD Jukebox, DLT, UDO o MOD. • Cliente (interno) • Despliega los estudios, combinando información de órdenes, reportes e imágenes. • Provee las herramientas necesarias para realizar el diagnóstico del estudio.
  • 4. Componentes y Terminología Impax Web Cache • Web Cache • Almacenamiento temporal, donde se guardan las imágenes comprimidas. • Application Server(s) • Servidor de aplicaciones que hace de intermediario entre el Cliente y los servidores de núcleo del sistema. • Provee servicios de conexión de LDAP, Autentificación, Encriptación, Administración de Licencias, Documentación y Servicios Web de Soporte para la integración de los elementos del sistema. Impax Application Server(s) • Curator Server • Aplica algoritmos para comprimir las imágenes, y de este modo, poder realizar transmisiones más livianas para clientes remotos o para referencia.
  • 5. Componentes y Terminología Impax Client (External) Load Balancer • Cliente Externo • Utiliza el mismo software del cliente interno, pero está configurado para mostrar las imágenes Wavelet, para conexión remota o referencia. • Load Balancer • Elemento de red, que distribuye la carga entre diferentes Application Servers, cuando la instalación es muy grande. • Connectivity Manager • Intermediario en la integración de RIS, PACS y otros departamentos de imagenología de la institución. • Provee lista de trabajo DICOM a las modalidades.Impax Connectivity Manager Server
  • 6. Componentes y Terminología – Externos Modality RIS • HIS (Hospital Information System) • Base de datos institucional que administra datos demográficos y clínicos de los pacientes. • RIS (Radiology Information System) • Responsible de las órdenes, agendamiento, reportes y gestión del flujo de trabajo del departamento de radiología. • Modalidad • Cualquier dispositivo que tenga la capacidad de generar imágenes médicas y transmitirlas en formato DICOM..
  • 7. Arquitectura de 3 Capas Unifie d Client Nuevo Servicio (n) Business Logic Adapter Capa Media Capa Media ... Servicios Compartidos (seguridad, auditoría, licencimiento etc.) Network Gateway Servidor Base de Datos Connectivity Manager Quadrat RIS Servidor de Auditoría Sistema de Cardiología Capa Núcleo Capa Núcleo Capa Aplicación Capa Aplicación Servicio de Imágenes Servicio de Reportes Servicio de Lista de Trabajo Business Logic Adapter Business Logic Adapter Business Logic Adapter
  • 8. Application Server  Corre sobre Internet Information Server (IIS) en Windows 2003 Server.  Mantiene varios servicios disponibles para que los clientes puedan acceder a los servidores de núcleo.  ADAM almacena la información de usuario, permisos, preferencias y licencias.  Provee seguridad y encriptación al sistema. Impax Application Server(s)
  • 9. Application Server Radiólogo dentro del la Institución. Radiólogo en Casa Application Server Pacs 1 1 1 1 1 1 11 1 Los Servicios de Datos acceden a la Base de Datos del PACS, así como a la Base de Datos del RIS y al Connectivity Manager para proveer los servicios. Los Servicios de Imágenes acceden al Caché de Imágenes y al Caché Web para proveer los serrvicios. Servicios de Configuración Servicios de Lista de Trabajo Servicios de Metadata Servicios de Image Pixel Servicios de Workflow Servicios de Impresión Servicios de Teaching Files Servicios de Seguridad Servicios de Text Area Servicios de CD Burning Servicios PACS Servicios de Licencias Servicios de Notificación Otros Servicios Serv. CompartidosServ. de ImágenesServicios de Datos
  • 10. Application Server  Reemplaza la conexión directa del cliente a los servidores de núcleo, actuando como un proxy y proveyendo servicios como autentificación de usuarios, encriptación de comunicaciones, distribución de imágenes, reportes, etc.  La capa intermedia, o Application Server, es un lugar ideal para enfocar los esfuerzos en seguridad, puesto que hace las veces de frontera entre los clientes y los servidores de núcleo.
  • 11. Escalabilidad  El sistema está diseñado modularmente, por lo que puede crecer junto con la institución.  Se puede agregar Network Gateways, Archive Servers, Curators y Application Servers a medida que sea necesario.  La arquitectura de base de datos determina si es un sistema Básico o Enterprise. • SUN/Solaris con Oracle es Enterprise • Windows con SQL Server es Básico
  • 13. Introducción ¿Qué es el almacenamiento en IT ? Es un dispositivo que nos permite guardar archivos(datos). En el contexto de PACS, un almacenamiento nos permite guardar archivos de imágenes, bases de datos, etc.
  • 14. Concepto ¿Qué es el medio de almacenamiento? Es el dispositivo físico donde se alojan los archivos
  • 15. Muchos medios de almacenamiento...
  • 17. La diferencia entre uno y otro es... El tiempo de acceso a la información  El costo por GB almacenado US$/GB  Su escalabilidad  Su confiabilidad  La versatilidad en su administración
  • 18. Introducción: Conceptos ¿Qué es un FileSystem? Una forma de dar una estructura al almacenamiento, y así permitir SO realizar operaciones sobre los datos Usualmente es una jerarquía de carpetas Todo medio de almacenamiento tiene un FS
  • 19. Filesystems para Discos Duros WINTEL: FAT32, NTFS  Linux: EXT2, EXT3, Reiser FS  Solaris: UFS  MacOS: HFS
  • 20. Arreglo de discos Es un disco lógico que está formado por 2 o más discos físicos
  • 21. Concepto: Alto nivel / Bajo Nivel Bajo Nivel: Operaciones de Read/Write a nivel de disco (físico) Alto Nivel: Operaciones de Read/Write a nivel de File System
  • 22. Ejemplo Bajo nivel: Sector, cilindro, Data Block  Alto nivel: Directorios y archivos
  • 23. Ciclo de Vida de la Imagen Online (Cache) Nearline (LongTerm) Offline Autopilot El tiempo de vida de la imagen en Nearline y Cache está dado por el tamaño del almacenamiento usado y del flujo del Hospital
  • 24. Online (Cache)  Costo de almacenamiento elevado US$/GB.  Tiempos de acceso a la información muy bajos (ms)  Muy robustos a errores en el medio de almacenamiento
  • 25. Nearline (Long Term)  Costo por GB muy reducido (US$ 0.2 - US$ 4)  En general, el medio de almacenamiento es Write Once- Read Many  Tiempos de acceso a la información mucho mayores que cache (10 seg- varios minutos)  En algunos casos los medios de almacenamiento son removibles.  Para disminuir riesgos es posible duplicar los archivos nearline.
  • 26. Offline Storage  El estado offline es cuando un medio de almacenamiento del Nearline es extraído y guardado para futura referencia.
  • 27. ARREGLOS DE DISCOS (RAID)  RAID: Redundant Array of Independent Disks  Mejora la confiabilidad por medio de la redundancia  Mejora la tasa de transferencia de datos por medio del paralelismo  Existen varios métodos para lograr este objetivo
  • 28. RAID 0 (Stripping)  Datos son cortados en bloques y cada bloque se almacena en un disco diferente  Esto permite mejorar el tiempo de acceso a disco  No provee redundancia, si un disco falla, se pierde la información del disco.
  • 29. RAID 1 (Mirroring)  Un disco esta copiado en otro (espejo)  Si un disco físico falla, el disco lógico sigue operando. La reconstrucción del disco con falla no degrada performance  Un 50% del espacio se ocupa para el mirror. Costoso
  • 30. RAID 5 (Parity)  Utiliza el método de la Paridad para detectar errores  Provee redundancia en caso de falla de un disco.  El disco dañado se reconstruye usando la paridad.  Es intensivo en CPU y puede tomar varias horas  Se requieren al menos 3 discos
  • 31. Concepto: HotSpare  Es un disco que está listo para reemplazar uno dañado en un arreglo. Activos Hot Spare Falla un disco Activo ActivosFallado
  • 32. Almacenamiento Interno: Arreglos internos  A nivel de servidores es lo más popular  Almacenamiento desde 146 GB a 1TB  Escalabilidad muy limitada.Para crecer se requiere colocar un DAS o cambiar la máquina  Conectividad SCSI (Hasta 320 Mbps)
  • 33. DAS: Direct Attached Storage  Fácil de Implementar  Costo efectivo para soluciones pequeñas ( < 1TB)  Escalabilidad limitada.  Se ocupa tiempo de CPU del Server en administrar el arreglo DAS  Conexión SCSI (Hasta 320 Mbps)
  • 34. DAS: Arquitectura en PACS SCSI Red IP DAS Impax Network Gateway Server Impax Archive Server
  • 35. NAS: Network Attached Storage  Dispositivo 100% dedicado a servir archivos sobre la red  Transferencia de archivos a alto nivel  Válido para soluciones pequeñas y medianas  Conectar almacenamiento a la red IP produce una degradación de la performance, comparado con SAN  Puesta en marcha es muy fácil.
  • 36. NAS  En el fondo, es un computador con un sistema operativo especial que ofrece servicio NFS para UNIX y servicio CIFS para Windows  A nivel de FS se ve como una carpeta de red
  • 38. Almacenamiento Nearline SAN (Storage Area Network)  Alta capacidad 1 TB hasta 100+ TB.  Administración Centralizada  Rápido, confiable, y altamente escalable.  Se identifica por su arquitectura de conexión basada en una estructura (fabric) de Fiber Channel (FC)  Se caracteriza por uno o más servidores conectados a uno o más dispositivos de almacenamiento por medio de FC Switch, FC bridges.
  • 42. SAN FC=Tiempos de Acceso Óptimos  Como medio físico se usa Fibre Channel  Bus de Datos de hasta 8 Gbps  Permite distancias hasta 500 metros
  • 44. SAN FC: Componentes  HUBs  Switches  Bridges  Host Bus Adapters (HBA)
  • 45. SAN FC Switches 1 2 SAN: Arquitectura FC Impax Curator Server Impax Database Server Impax Network Gateway Server
  • 46. Centera Hardware Architecture •Redundant Array of Independent Nodes (RAIN) •Fuente de poder redundante •Redundant, self managed network (Gbit) •Redundant Nodes •Redundant TCP/IP connections to applications A Centera Node: •2.8GHZ “pizza box” •1024MB RAM •4 SATA Drives •3 GBit Ethernet •Dual Power Supplies
  • 47. Centera Hardware Architecture •Arquitectura Escalable •A medida que se desea mantener más información se agregan grupos de nodos, aumentando la capacidad de almacenamiento near line.
  • 49. ¿Qué es una Red de Datos? Conjunto de computadores interconectados •Dos computadores están interconectados si estos son capaces de intercambiar información
  • 50. •La red de datos es el conjunto de dispositivos, protocolos y programas que en su conjunto permiten la comunicación entre una o más aplicaciones. La red de datos permite la comunicación entre 1 o más computadores ¿Qué es una Red de Datos?
  • 51. Introducción •TCP/IP es un conjunto de protocolos, de los cuales los más importantes son TCP e IP •TCP permite la comunicación entre aplicaciones •IP permite la comunicación entre computadores Protocolos de comunicación necesarios
  • 52. Introducción TCP IP Puerto origen 3456 Puerto destino 1521 Mensaje:Buscar Petición Seq 345 DB Server Oracle esperando solicitudes en puerto 1521 10.2.2.203 : 1521 Socket Puerto origen 3456 Puerto destino 1521 Mensaje:Buscar Petición IP Origen 10.1.1.4 IP destino 10.2.2.203 Seq 345 Datagrama Paquete Puerto origen 3456 Puerto destino 1521 Mensaje:Buscar Petición IP Origen 10.1.1.4 IP destino 10.2.2.203 Seq 345 Puerto origen 3456 Puerto destino 1521 Mensaje:Buscar Petición Seq 345 10.1.1.4 : 3456 ¿Qué es TCP/IP?. Ejemplo Qdoc Red de Datos
  • 53. Introducción TCP IP Puerto origen 1521 Puerto destino 3456 Mensaje:Petición # Seq 564 DB Server Oracle responde a solicitud “Buscar Petición” 10.2.2.203 : 1521 Puerto origen 1521 Puerto destino 3456 Mensaje:Petición # IP Origen 10.2.2.203 IP destino 10.1.1.4 Seq 564 Datagrama Paquete Puerto origen 1521 Puerto destino 3456 Mensaje: Petición # IP Origen 10.2.2.203 IP destino 10.1.1.4 Seq 564 Puerto origen 1521 Puerto destino 3456 Mensaje:Petición # Seq 564 10.1.1.4 : 3456 ¿Qué es TCP/IP?. Ejemplo Qdoc Red de Datos
  • 54. •Para todo proyecto Intranet y Extranet, se deben usar direcciones del RFC1918 Grupo de Direcciones IP Introducción
  • 55. Equipos de red típicamente usados Introducción HUB •comunica todos con todos Switch •comunica a quienes corresponde Router •interconecta grupos diferentes, redes diferentes
  • 56. Red 10.1.1.0 Mascara 255.255.255.0 RIS Host 1 Host 4Host 3 Host 2 Red 10.2.2.0 Mascara 255.255.255.0 IMPAX Host 200 Host 203Host 202 Host 201 Switch Router Switch Hospital Services Resumen de dispositivos de Red Introducción PACS
  • 57. •Tecnologías Inalámbricas •WIFI •Enlaces satelitales Introducción La transmisión IP puede ocupar diferentes medios físicos
  • 58. •Par trenzado (100 metros, diferentes categorías) •Ethernet •Fast Ethernet •Gigabit Ethernet •DSL (varios Km) •ADSL •XDSL •ADSL2 Introducción La transmisión IP puede ocupar diferentes medios físicos
  • 59. •Fibra Óptica •Monomodo (> 10 Km.) •Multimodo (< 2 Km) Introducción La transmisión IP puede ocupar diferentes medios físicos
  • 60. Aplicación Transporte Red Enlace Física RIS / PACS TCP, UDP IP, ICMP, ARP,OSPF,RIP Ethernet, IEEE802.11g, ADSL Modelo OSI Ejemplo Introducción Modelo de Referencia y arquitectura de capas
  • 61. Diseño de Redes ¿Qué queremos traficar por la red? RIS PACS
  • 62. Diseño de Redes Es un sistema integrado RIS PACS Hospital Services
  • 63. Diseño de Redes •Separar servicios sin desasociarlos - Segmentar •Deben definirse los anchos de banda necesarios •Proyectar el crecimiento del proyecto RIS PACS Hospital Services Aspectos a considerar
  • 65. Diseño de Redes •Velocidad •10 Mbit/s •100 Mbit/s •1000 Mbit/s •Flujo •Half Duplex •Full Duplex •Medio •Fibra •Cobre RIS PACS Hospital Services 2.- Anchos de Banda
  • 66. Diseño de Redes Evaluar los dos conceptos anteriores en función de la proyección del crecimiento futuro del proyecto Es el mejor momento para introducir modificaciones que permitan escalabilidad futura RIS PACS Hospital Services 3.- Proyección
  • 67. Diseño de Redes •Si bien el tráfico de red dependerá de la cantidad de entes presentes en el proyecto, un site principal no deberá usar un ancho de banda menor a 100Mbit/s •El flujo será ambivalente (Full Duplex) •El medio utilzazo dependerá de la infraestructura actual del sitio •La segmentación debe considerar una red para RIS y otra para PACS, las cuales serán disímiles a la red del Hospital Bottom Line!!!
  • 68. Ejemplo Diseño Red original Hospital Base Switch - Imagenología - Traumatología - Ex Zona FireWall Servidor Unix HIS y Gateway Redes Modem DSL Sala de Servidores Inmediaciones del Hospital 10 BaseFC 10 BaseFC 10BaseFC Switch - Oncología Switches Varios - otros deptos Switch de Fibra Central Alcatel – 1100 LSS ... Internet
  • 69. Ejemplo de Diseño Red definitiva Hospital Base VLAN PACS VLAN RIS VLAN Hosp VPAN PACS VLAN Hosp VLAN RIS Oncología RIS PACS HOSP Core Sala Servidores DS3000 Modalidades Clientes RIS DS3000 Remota Clientes RIS Clientes Hosp Imagenología Vlan Anchos de Banda
  • 70. Diseño de Redes •Separar servicios sin desasociarlos – Segmentar •Vlan, routing, trunking •Deben definirse los anchos de banda necesarios •10-100-1000 Mbit/s, duplex •Proyectar el crecimiento del proyecto RIS PACS Hospital Services Recordemos
  • 71. Diseño de Redes ¿Que pasa si hay algún sitio remoto? RIS PACS Hospital Services Remote Site
  • 72. Diseño de Redes 1.- ¿Que servicios y equipos se tendrán en el sitio remoto?
  • 73. Diseño de Redes 2.- ¿Cuáles de estos servicios se comunicarán con el site principal? RIS PACS Hospital Services Worklist Modalidades Despliegue (web, Dicom) Peticiones Envío de Imágenes Remote Site
  • 74. Diseño de Redes 3.- ¿Cuál será el trafico de datos generado desde y hacia el sitio remoto? •Datos por unidad de tiempo, Gb/dia. •Desde el sitio remoto •Hacia el sitio remoto •Tipos de datos transmitidos •¿Segmentación?
  • 75. Enlaces ¿Qué enlace ocupar? ¿Qué tasa de transmisión? ¿ENLACE? Diseño de Redes
  • 76. Diseño de Redes Enlaces •Internet •Tráfico libre por Internet •Tráfico vía canal seguro •Enlaces dedicados •Fibra Dedicada •Medios compartido •Etc…
  • 77. Diseño de Redes Enlaces por Internet sin VPN – Canal no Seguro RIS PACS Hospital Services Site Remoto Internet
  • 78. Diseño de Redes Enlaces por Internet mediante VPN – Canal Seguro RIS PACS Hospital Services Site Remoto Internet
  • 79. Diseño de Redes Enlaces dedicados RIS PACS Hospital Services Site Remoto
  • 80. Diseño de Redes Tasas de transmisión •Cantidad de datos transmitidos por unidad de tiempo •Los datos se cuantizan utilizando la unidad BIT •Se usa el segundo [s] como unidad de tiempo •Siempre se define una tasa de envío y otra de recepción •Se utiliza la terminología “Ancho de Banda” de subida o de bajada. Segundo Bits =Tasa
  • 81. Uplink Downlink tricoEnlaceSiméDownlink=Uplink étricoEnlaceAsimDownlinkUplink   Pregunta: Para enviar imagenes a un Site Central. ¿Que requerimos?     UplinkDownlinkb DownlinkUplinka   Respuesta: (a) Diseño de Redes Anchos de Banda
  • 82. En general, en los enlaces asimétricos, la tasa de transmisión que usa el proveedor para ofrecer su producto es la de downlink. Debemos preguntar por ambas tasas Diseño de Redes Anchos de Banda
  • 83. ¿Cómo calculo los anchos de banda necesarios? Diseño de Redes tdemora= Pesoimagen Velocidadenlaceuplink
  • 84. Diseño de Redes Tamaños y peso estándar para imágenes DICOM
  • 85. Para un estudio de CT de 75 Mb sobre enlace de 64 kbps     minutoshoras=seg= seg kbits kbits = seg kbits kbits =tdemora 4029600 64 614400 64 8102475              Bytes KB MB GB TB 1024÷x 1024÷x1024÷x1024÷x 1024x1024x1024x 1024x Diseño de Redes Caso de estudio
  • 86. Para enlace de 512 kbps Para enlace de 1Mbps     minutos=seg= seg kbits kbits = seg. kbits kbits =tdemora 201200 512 614400 512 8102475                      minutosseg===tdemora 11614 1000 614400 1000 8102475   Diseño de Redes Caso de estudio
  • 87. Diseño de Redes Enlaces dedicados – Ejemplo vía Internet sin canal seguro RIS PACS Hospital Services Internet
  • 88. Diseño de Redes Enlaces dedicados RIS IMPAX Hospital Services Site 1 Enlace Dedicado Site 2
  • 89. Seguridad de Redes Amenazas Externas Amenazas Internas Amenazas no estructuradas Gusanos, Virus, Troyanos, Adware Amenazas Estructuradas Hacker, Crackers Tipos de incidentes de seguridad
  • 90. Seguridad de Redes INTERNET Intranet IDS Firewall INSIDE OUTSIDE RIS Server Amenaza Interna Amenaza Externa ! ! Firewalls e IDS permiten detectar y bloquear incidentes de seguridad
  • 91. Seguridad de Redes •Velocidad de creación de un virus es menor a la creación del parche respectivo. •Los antivirus, como cualquier otro programa, ocupan recursos de las computadoras (CPU, Memoria, etc.) •De todas formas hay que instalarlos siempre, ya que agregan un nivel más de seguridad a nuestra red! Los antivirus son cada vez menos efectivos... pero necesarios.
  • 92. Seguridad de Redes •Microsoft Windows crea parches a su sistema cuando se ha detectado un vulnerabilidad que compromete la seguridad (Security Fixes) •En las estaciones de diangóstico, deben ser “bajadas” e instaladas siempre. •En servidores Ris - PACS sólo deben ser aplicados los parches autorizados. Parchar los PC corrientes con Windows Update....con cuidado!
  • 93. Seguridad de Redes NO user: administrator Pass: User: admin Pass:admin User: carola Pass: carola User:web1000 Pass:web1000 SI User: administrator Pass: p3p1t04ckk Las claves de acceso a los sistemas deben ser largas con letras y números
  • 94. Seguridad de Redes •No tener acceso a Internet desde equipos de la plataforma. •No ejecutar programas que no estén autorizados (Posibilidad de Troyanos) •Prohibir el acceso a servidores de correo. (Posibilidad de Virus) •Prohibir que médicos conecten sus Notebooks a la red RIS o Impax. •Los Pendrives son actualmente los Diskettes en cuanto a propagación de virus. •No usar los servidores (Ej. RIS) para ejecutar aplicaciones Internet como Messenger •Si no educamos a nuestros usuarios, NINGÚN método es efectivo 80 % de los casos corresponden a incidentes de seguridad internos
  • 95. Seguridad de Redes •La seguridad de la Red es responsabilidad del cliente. •Es nuestra responsabilidad el forzar al sitio a tener personal dedicado a esta labor. Debe haber un claro responsable por parte del sitio encargado de la seguridad
  • 96. Acceso Remoto •Acceso Remoto es la tecnología que permite entrar a las máquinas del Sistema RIS/PACS desde cualquier lugar que me encuentre Ris/PACS Internet PSTN ¿Qué es Acceso Remoto?
  • 97. Acceso Remoto •Tiempos de Respuesta más breves. •Permite efectuar un diagnóstico rápido de la situación. •En muchos casos, evita tener que ir al sitio. Implementar el Acceso Remoto aumenta la productividad
  • 98. Acceso Remoto •La manera más económica es implementar una VPN (Virtual Private Network). •Una VPN crea un canal privado de comunicación por medio de la encriptación de la información. Internet VPN Concentrador VPN Ris/PACS
  • 99. Acceso Remoto •Permite una segunda vía de acceso en caso de que el acceso Internet falle. •Su desventaja es que la conexión es lenta (máx. 56kbps) PST NMódem Módem Ris/PACS
  • 101. Acceso Remoto •LogMeIn •www.logmein.com •Teamviewer •www.teamviewer.com •VNC u otro software via port forwarding (Acceso directo desde Internet) •www.realvnc.com •www.symantec.com •Alternativas completamente inseguras •No cumplen las características requeridas
  • 102. Si los procesos humanos no están sólidamente definidos… ningún sistema podrá resolver sus problemas….