Curso de Primeros Auxilios parte 2

PRIMEROS AUXILIOS EN EMPRESAS: PARTE II
Dra. Elena Carrera. Médico Ocupacional Banesco.

RECORDANDO LA PARTE I:
Concepto de Primeros Auxilios.
Participantes.
Números de emergencia.
Seguridad Personal.
Contenido del Botiquín de PPAA
en una empresa.

CONTENIDO
• Evaluación del lesionado.
• Signos vitales.
• Obstrucción de la vía aérea en pacientes
conscientes.

EVALUACIÓN DEL LESIONADO
• Evaluación Inmediata:
Es la evaluación en la que se determina en un lapso no
mayor a 10 segundos el estado general del paciente, estado
de conciencia, condición respiratoria y circulatoria.

• Evaluación Inmediata: ¿Cómo se hace?
Una vez en tu posición de seguridad se toca al paciente en
los hombros y se le agita levemente mientras se le pregunta
cómo está. “Señor, señor, ¿se encuentra usted bien?” Se
determina Estado de Consciencia, ubicándolo con método
AVDI.

• Evaluación Inmediata: Método AVDI
A
• La persona se encuentra Alerta, habla fluidamente,
fija la mirada al explorador y esta al pendiente de lo
que sucede en torno suyo.
V
• La persona presenta respuesta Verbal. Aunque no
está alerta, puede responder coherentemente a las
preguntas que se le realicen, y responde cuando se le
llama.

• Evaluación Inmediata: Método AVDI
D
• La persona presenta respuesta
solamente a la aplicación de algún
estímulo Doloroso.
I
• La persona no presenta respuesta
por estar Inconsciente.

• Evaluación Primaria:
Evaluación inicial que nos ayuda a identificar cuáles son las
lesiones o condiciones que pueden poner en peligro la vida
del paciente. Debe ser rápida y eficaz. Aplica para pacientes
en quienes se ha demostrado la inconsciencia.

• Evaluación Primaria:
Para realizar esta evaluación se utiliza la nemotecnia CAB:
C: “Chest compressions”.
A: “Airway” abrir vía aérea y control cervical.
B: “Breath” ventilación.
El método CAB será ampliado en el módulo 4, el de
Parada Cardio Respiratoria, para la práctica.

• Signos Vitales: Son las señales fisiológicas que indican la
presencia de vida de una persona.
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP

• Signos Vitales: Comprensión de fisiología básica del
corazón para facilitar aprendizaje.

• Frecuencia cardíaca:
N° de latidos por minuto.
• Medición:
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP

• Pulso:
A medida que el corazón impulsa la sangre a través de las
arterias, éstas se expanden y se contraen con el flujo
sanguíneo.
El pulso indica que la sangre está llegando a todas las zonas
del cuerpo.
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP

• Pulso:
El pulso varía con la edad y sexo. En el adulto:
• Normal: 60 a 100 latidos/min.
• Taquicardia: (acelerado > 100 latidos/min).
• Bradicardia: (Lento < 60 latidos/min).
Ritmo: En el control de pulso podemos encontrar un patrón en
los latidos; espacio entre cada pulsación. Puede ser: Regular.
Irregular.
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP

• Medición del Pulso:
 Usar dedos índice y medio.
 Contar pulsaciones por 15 s. Luego multiplicar x4.
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP

• Medición del Pulso: PRACTIQUEMOS
Con la pareja que tengamos al lado,
midámosle los pulsos carotideo y radial.
Luego invertimos roles.
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP

• Llenado capilar:
La prueba del llenado capilar ungueal se realiza en el
nacimiento de las uñas como un indicador de perfusión del
tejido (cantidad de flujo sanguíneo que va al tejido) y de
deshidratación.
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP

• Medición del Llenado: PRACTIQUEMOS
hagamos la medición del llenado capilar.
Luego invertimos roles.
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP

• Tensión arterial:
Es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las
arterias.
 Cada vez que el corazón late, bombea sangre hacia las
arterias, que es cuando su presión es más alta. A esto se le
llama presión sistólica.
 Cuando su corazón está en reposo entre un latido y otro, la
presión sanguínea disminuye. A esto se le llama la presión
diastólica.
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP

• Tensión arterial: Toma Correcta.
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP

• Tensión arterial: Valores de referencia en mmHg
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP
T HIPOTENSIÓN ÓPTIMA NORMAL
PRE
HTA
HTA G1 HTA G2 HTA G3
S ≤ 90 91-119 120-129 130-139 140-159 160-179 >180
D ≤ 60 61-79 80-84 85-89 90-99 100-109 >110

• Frecuencia Respiratoria:
Comprendiendo las bases de la respiración.
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP

Es el número de respiraciones por minuto.
Este es el único signo vital que uno mismo puede controlar
por lo que es importante no decirle al paciente que se va a
valorar para que no altere su patrón ventilatorio.
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP

En los recién nacidos puede estar entre 40 a 60 rpm.
En los adultos consideraremos:
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP
Taquipnea >20 rpm
Normal 12-20 rpm
Bradipnea <12 rpm
Apnea: Sin respiración

• Temperatura corporal:
Se mide con un termómetro, el cual puede ser colocado, de
acuerdo al tipo de termómetro, en la boca, en la oreja, en el
recto o debajo de la axila.
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP
38°C
37,5°C
37,2°C
Rectal
Oral
Axilar
Hipertermiayfiebre
Normal:
36,5°C a
37,2°C
Hipotermia
Menora36,5°C

• Reflejo pupilar:
Se utiliza una linterna.
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP

• Medición Reflejo pupilar: PRACTIQUEMOS
Se apagarán las luces.
Utilizaremos la linterna del Celular.
hagamos la medición del reflejo pupilar.
Luego invertimos roles.
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP

• Obstrucción de la vía aérea
El sistema respiratorio está capacitado
única y exclusivamente para aceptar
elementos gaseosos. La introducción en
el mismo de cualquier cuerpo sólido o
líquido implica la puesta en
funcionamiento de los mecanismos de
defensa, siendo la tos el más importante.

Existen diferentes situaciones de riesgo
como son la ingesta de comida u
objetos extraños así como la
broncoaspiración (que el paciente
respire secreciones como la sangre o el
vómito), enfermedades crónicas, la
anafilaxia (alergias) o procesos
inflamatorios.

Sólo la obstrucción de vía aérea
superior puede resolverse por la
maniobra Heimlich. Mientras que en el
caso de la vía aérea inferior (bronquios
de pequeños y gran calibre) por
enfermedades crónicas,
broncoaspiración, anafilaxia, requieren
atención medica especializada en el
hospital.

Paro respiratorio: es la interrupción
repentina de la respiración la cual puede
producir en pocos minutos el paro
cardiaco debido a la relación que se tiene
entre los dos sistemas. Una persona que
no reciba oxígeno de entre 4 a 6 min.
tendrá daño neurológico.

• Obstrucción de la vía aérea: PREVENCIÓN
 Evite que los niños jueguen cuando estén comiendo.
 No de a los niños alimentos con cáscara o huesos.
 Evitar que los niños se duerman mientras mastican goma de mascar.
 No tapar la cara de los niños con cobijas pesadas o almohadas.
 No dar ni dejar a los niños jugar con objetos como semillas, globos,
monedas…
 Adultos: evitar sostener en la boca elementos que puedan fácilmente
ser tragados.

• Obstrucción en pacientes conscientes:
Generalmente, en este caso, el motivo
de obstrucción es la comida, suceso
conocido popularmente como
atragantamiento y que puede ocurrir
en los comedores de cualquier
empresa.
Esta obstrucción ocurre por la aspiración brusca (risa, llantos,
sustos...) de la comida que está en la boca.

• Obstrucción en pacientes conscientes: Causa
En el momento de producirse la
inspiración, la epiglotis (estructura
anatómica que separa el tubo
digestivo del respiratorio) deja libre el
paso respiratorio introduciéndose el
aire y la comida en la tráquea. La
obstrucción puede ser de dos tipos:
incompleta y completa

Obstrucción incompleta o parcial: El cuerpo
extraño no tapa toda la entrada de aire.
Mecanismo de defensa: TOS.
Actuación:
1. Dejarlo toser (los mecanismos de defensa
funcionan).
2. Observar que siga tosiendo o expulse el
cuerpo extraño.
3. NO golpear nunca la espalda, ya que se
podría producir la obstrucción completa o
introducirse más el cuerpo extraño.

Obstrucción completa o total: En este caso la persona no tose, ni habla.
Esto indica que no entra ni sale aire, pues las cuerdas vocales se mueven
gracias a la vibración que produce el aire al respirar. Generalmente el
accidentado se lleva las manos al cuello y no puede explicar lo que le pasa,
emitiendo sonidos afónicos. Presenta gran excitación, pues es consciente
de que no respira: tiene la sensación de muerte inminente.

Obstrucción completa o total:
MANIOBRA DE HEIMLICH
El objetivo de la maniobra de Heimlich
es empujar el cuerpo extraño hacia la
tráquea y, por ende, hacia la salida
mediante la expulsión del aire que llena
los pulmones.

MANIOBRA DE HEIMLICH
Esto se consigue efectuando una
presión en la boca del estómago
(abdomen) hacia adentro y hacia arriba
para desplazar el diafragma (músculo
que separa el tórax del abdomen y que
tiene funciones respiratorias) que a su
vez comprimirá los pulmones,
aumentando la presión del aire
contenido en las vías respiratorias (tos
artificial).

MANIOBRA DE HEIMLICH: TÉCNICA
PASO A PASO
1. Actúe rápido.
2. Coger al accidentado por detrás y por
debajo de los brazos.
3. Colocar el puño cerrado 4 dedos por
encima de su ombligo, justo en la
línea media del abdomen. Colocar la
otra mano sobre el puño.

PASO A PASO
4. Reclinarlo hacia adelante y efectuar
una presión abdominal centrada hacia
adentro y hacia arriba, a fin de
presionar (de 6 a 8 veces) el
diafragma. De este modo se produce
la tos artificial.

PASO A PASO
Es importante resaltar que la presión no
se debe lateralizar. Ha de ser centrada.
De lo contrario se podrían lesionar
vísceras abdominales de vital
importancia.

PASO A PASO
5. Seguir con la maniobra hasta
conseguir la tos espontánea o hasta
la pérdida de conocimiento.

PASO A PASO
En caso de pérdida de conocimiento, se
coloca al accidentado en posición de
S.V.B. (Soporte Vital Básico), con la
cabeza ladeada, y se sigue con la
maniobra de Heimlich en el suelo.

PASO A PASO
Si se trata de una persona embarazada la
compresión se hace a nivel torácico, dos
dedos por arriba del apéndice xifoides
(punto de convergencia de las costillas,
“la boca del estómago”).

• Maniobra de Heimlich: PRACTIQUEMOS
hagamos la maniobra tal como se
explicó. Usar signo internacional de
ahogamiento. Luego invertir roles.
SV
FC
FR
Pulso
TAT °
Ll. C
RP

Curso de Primeros Auxilios parte 2

Recomendados

Recomendados

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

La actualidad más candente (20)

Similar a Curso de Primeros Auxilios parte 2

Similar a Curso de Primeros Auxilios parte 2 (20)

Más de Elena Carrera

Más de Elena Carrera (7)

Último

Último (9)

Curso de Primeros Auxilios parte 2