producto evaluación final del curso de psicodiagnóstico de la personalidad grupo 14 - UNAD

3. De acuerdo a la Anamnesis inicial del paciente, se procede a revisar si cumple
según el DSM IV, con los criterios para valorar un posible trastorno de la
personalidad.

4. Protocolo a seguir:
De acuerdo a los criterios del DSM IV, el paciente
cumple con los criterios A- B-C-D-E para considerar un
posible trastorno de personalidad. Se debe verificar a
través de examen médico – psiquiátrico, que el patrón
persistente no sea debido a efecto fisiológico del
consumo de drogas o sustancias psicoactivas, ni al
traumatismo cráneo encefálico que tuvo debido a un
accidente de tránsito, definir si cumple con el criterio F.

5. De acuerdo a la valoración médico psiquiátrica que incluye:
 Tomografía cerebral
 Resonancia Magnética
 Exámenes toxicológicos
 Exámenes de laboratorio
Se procede a realizar una entrevista en profundidad.

6. Con la entrevista en profundidad se busca tomar más datos de los aspectos
relevantes
En esta entrevista se indagará sobre:
 El tratamiento recibido debido al trauma craneoencefálico y qué secuelas
evidenció.
 Cuando comenzó el consumo de sustancias psicoactivas y alcohol.
 Cuál es la frecuencia de consumo.
 Cómo fue la revelación que tuvo.
Si se verifica que cumple con el criterio F. Se procede a realizar en la
siguiente sesión la aplicación de instrumentos de evaluación diagnóstica de la
personalidad, de lo contrario se remitirá para la atención médico . Psiquiátrica.

7. Se aplicarán:
 Inventario de Personalidad MMPI, por considerarse un
instrumento muy completo a la hora de evaluar los principales
patrones de personalidad y trastornos emocionales.
 Entrevista diagnóstica para el trastorno límite-revisada86 (DIB-R)
 Zanarini rating scale for borderline personality disorder87 (ZAN-BPD)

8. El paciente cumple con la mayoría de criterios, para dar una impresión diagnóstica por
trastorno límite de la personalidad y esquizotípico, ya que a la fecha el paciente presenta
aparentemente 6 criterios (2,3,4,6,8,9), para el trastorno límite de la personalidad

9. Para el trastorno esquizotípico de la
personalidad, el paciente presenta
los criterios (1,3,5,6,7,8 y 9) del
punto A. Por lo cual se hace
necesario llevar a cabo cada uno de
los protocolos anteriores con
minuciosidad y análisis exhaustivo
para poder dar un psicodiagnóstico
más certero y confiable.
Se debe verificar el punto B.

10. Protocolo a seguir por trastorno esquizotípico de la
Terapia interpersonal personalidad:
El ejercicio en habilidades sociales consiste en técnicas de aprendizaje conductual que
permiten a las personas adquirir un manejo interpersonal de la enfermedad y habilidades de
vida independiente para mejorar su funcionamiento dentro de la sociedad.
· Intervención psicofarmacológica:
Esta intervención mejora la afectividad y establece la base para aumentar la motivación y la
adaptación activa.
Psicoterapia:
Durante las sesiones se debe trabajar en la valoración del paciente, es decir, identificar
cuáles son las debilidades y fortalezas, debido a que las áreas debilitadas en la persona se
refuerzan a partir de aquellas que aun son funcionales.
Así mismo, es necesario trabajar en enfocar al paciente a la solución y al mejoramiento en la
calidad de vida.

11. Terapia cognitiva conductual:
Enfocada en la vinculación del pensamiento y la conducta.
El propósito de la terapia es ayudar al paciente a cultivar nuevas formas de pensar y de actuar
que le permitan enfrentar sus problemas con mayor eficacia, relacionarse mejor con sus
semejantes, expresar sus emociones de manera adecuada y aumentar su resistencia a las
frustraciones. Se apunta en general a mejorar su funcionamiento social, familiar, laboral y de
pareja. Sus principales características son las siguientes:
Tratamiento centrado en los problemas actuales del paciente. Aunque se analiza la historia del
sujeto, así como el origen y evolución de sus problemas, la terapia se orienta principalmente a
desarrollar estrategias para enfrentar sus dificultades actuales y desafíos futuros.
Definición clara de objetivos. Se procura establecer objetivos concretos y se trabaja en función
de los mismos. Dichos objetivos pueden ser puntuales (superar una fobia o una disfunción
sexual), pero más frecuentemente son complejos: tomar decisiones trascendentes, encarar la
disconformidad crónica con la propia vida, manejar conflictos familiares, mejorar el
desempeño social, etc. Se considera que la terapia es eficaz cuando contribuye a alcanzar estos
objetivos.
Énfasis en las causas que mantienen el trastorno. Se procura identificar los “pensamientos
automáticos” y otros mecanismos que disparan reacciones inconvenientes, emociones negativas
y comportamientos improductivos.

12. Protocolo a seguir por trastorno límite de la
personalidad:
De acuerdo con el Dr. Edgar Rodríguez, del Instituto peruano de
terapia cognitiva –conductual, En general se debe:
 Establecer y mantener una alianza terapéutica. Constituye la base sobre la que se sustenta el
tratamiento.
 Introducir un enfoque favorecedor de la autonomía y participación del paciente
 Evaluar el estado psicopatológico del paciente. Se debe prestar atención a los cambios que
puedan producirse en el estado psicopatológico y a la aparición de situaciones que han
propiciado crisis con anterioridad.
 Evaluar el estado psicopatológico del paciente. Se debe prestar atención a los cambios que
puedan producirse en el estado psicopatológico y a la aparición de situaciones que han
propiciado crisis con anterioridad.
 Proveer al paciente y a la familia de psicoeducación respecto al trastorno y su tratamiento.

13. Protocolo a seguir por trastorno límite de la
personalidad:
 Incrementar la comprensión y la adaptación a los efectos psicosociales del trastorno.
 Identificar los factores que precipitan o exacerban las crisis y promover intervenciones
precoces para prevenir recaídas
 Proporcionar ayuda para acceder a los servicios necesarios y coordinar los recursos en los
diversos sistemas de salud mental, salud general y otros servicios (remitir a psiquiatría
para realizar una terapia farmacológica, de ser necesaria)

14. Terapia cognitiva centrada en esquemas
Terapia de busca romper los esquemas mentales erróneos que el paciente ha conformado sobre
su vida, incluye dos fases:
Primera fase: fase de evaluación y educación
revisión de vida del cliente, identificando aquellos patrones que le funcionan y se relacionan los
problemas actuales del paciente con sus orígenes históricos.
Aprendizaje del paciente sobre sus esquemas
Análisis por parte del cliente sobre sus respuestas dadas a una variedad de inventarios de esquemas
Activación de los esquemas mediante técnicas experienciales, como por ejemplo, técnicas en
imaginación, silla vacía, etc.
se discuten los patrones comportamentales que provocan esos esquemas en el marco de la relación
terapéutica.
se descubren los modos de esquemas disfuncionales de larga duración, los estilos de afrontamiento de
los clientes y otras conductas desadaptativas que interfieren con la satisfacción en las relaciones y en
su campo profesional.
Segunda fase: Fase de cambio
intentar mezclar, de una forma flexible y creativa, las técnicas cognitivas, experienciales,
conductuales, e interpersonales de las cuales se dispone para el tratamiento con pacientes.

15. Al realizar este trabajo pude tener la oportunidad de conocer el papel que juega los diferentes
tipos de trastorno de la personalidad en nuestra vida, y como pueden en ocasiones provocar
gran tensión a las personas afectadas, la cual les parece difícil cambiar su forma de pensar
sobre las situaciones que viven y responde ante estos.
También de cómo los problemas clínicos se incrementan, como lo es en este caso, que el
paciente no reflexiona sus patrones de comportamientos inadaptados o indeseados, aun
cuando las consecuencias desagradables y desacertadas de esas conductas sean obvias para
los demás.
En este trabajo también se reconoce la importancia de La Psicología como ciencia que
define el estudio del comportamiento en todas sus manifestaciones y contextos, y también
como una actividad aplicada a diversos ámbitos profesionales. La evaluación y diagnóstico,
de una alteración psicológica, que se apoya en criterios únicamente psicológicos y comporta
-mentales. Yuleidys Tatiana Alarcón

16. Este tipo de actividades a partir de un caso real – simulado, nos hacer medir como futuros
profesionales y tomar conciencia de la enorme responsabilidad que tenemos al realizar un
psicodiagnóstico, que puede marcar la vida de nuestros pacientes.
A la vez me hizo reflexionar sobre todo el protocolo que debemos llevar a cabo para atender al
paciente y a entender que así como el DSM IV es la biblia del psicólogo, el Código Deontológico del
Psicólogo debe ser nuestra guía en el ejercicio de nuestra profesión. Eliana Méndez Romero
El desarrollo de este caso permitió que bajo argumentos de investigaciones podamos definir el proceso
que llevaríamos a cabo como psicólogos en el caso siniestrado en la guía de actividades, es importante
destacar que se estudiamos los trastornos que padece este paciente y forma de vida para poder así
determinar que procedimientos o técnicas son las más convenientes para aplicar en este caso.
A lo largo de la presente investigación del proceso adecuado para aplicar en el caso del señor Carlos
Bermúdez, pudimos observar como la evaluación psicológica juega un papel determinante ya que
permite que el psicólogo emplee test, cuestionarios u otros instrumentos para el estudio, integración e
interpretación de la psicopatología del paciente para poder efectuar un diagnostico coherente. Cielo
María Ordoñez

17. Este ejercicio fue muy enriquecedor y significativo puesto que permite que cada uno
participe, analice y de sus puntos de vista con el fin de lograr un amplio conocimiento,
también permite ir mas allá y mirar hacia un futuro las nuevas políticas que se deben adoptar
en cuanto al tema de salud mental para la sociedad colombiana. Adriana Ramírez
La relación que se genera entre médico y paciente es fundamental tanto para la anamnesis
como para los siguientes pasos (exploración física, diagnóstico, tratamiento), es importante
destacar que la entrevista no es solo el estudio o información sobre una enfermedad, sino el
estudio de una persona que sufre, por lo tanto se debe crear un clima de empatía y
cordialidad, poniéndose en el lugar del paciente, captando su mensaje, preocupándose por él
como persona y hacerlo entender que existe toda la disposición de ayudarlo. De esta forma el
paciente se sentirá relajado y cómodo al momento de entregar información esta actitud
ayudará a cumplir con el objetivo de la entrevista y el paciente al terminar la consulta saldrá
optimista, agradecido y lleno de entusiasmo. Julibeth Carine Tejada

18. Agència d’Informació, Avaluació i Qualitat en Salut (AIAQS) Guía de práctica clínica sobre
trastorno límite de la personalidad. (2011). Recuperado el 01 de dicembre de 2014
de: http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_482_Trastorno_Limite_Personalidad.pdf.
American Psychiatric Association. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos
Mentales DSM IV. Recuperado el 05 de diciembre de 2014 de:
http://www.mdp.edu.ar/psicologia/cendoc/archivos/Dsm-IV.Castellano.1995.pdf.
Bejarano. J. E. (2007). Ed. Anaya Herrera, E.O. (2009).Módulo del Curso
Psicodiagnóstico de la Personalidad. Bucaramanga: Universidad
Nacional Abierta y A Distancia – UNAD.
Rodríguez. E. (s.f.). La Terapia Centrada En Esquemas De Jeffrey Young. Recuperado el
07 de diciembre de 2014 de: http://www.ipsicoc.com/ppubdet.php?pubid=87&cpuid=3.