.

1. Bronquitis Cronica

2. Definición
Definida por la existencia de
tos y expectoración durante al
menos tres meses al año,
durante al menos dos años
consecutivos.

3. Epidemiologia
El Seguro Social otorga más de 900 mil consultas al año para la detección de este
padecimiento, que se origina principalmente por la exposición al humo del tabaco.
Uno de los síntomas más comunes de quienes la padecen es la llamada “tos del
fumador”.
En 2017, la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), padecimiento por el
que se obstruye la circulación del aire y dificulta la respiración, se constituyó como la
sexta causa de muerte entre los derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro
Social (IMSS).

4. Factores de
riesgo
Fumador
Pasivo
Contaminación
Ambiental
Alergias Infecciones
Personas
mayores de 45
anos
Trabajos
expuestos al
polvo

5. Etiología
La causa principal de la bronquitis
crónica es el FUMADO o consumo de
TABACO.

6. Cuadro Clinico
Tos productiva
Disnea progresiva
Cefalea
Cianosis central
Edema periferico

7. Paraclínicos
Pruebas de la función pulmonar
Gasometría arterial
Radiografía de tórax
Oximetría del pulso (prueba de
saturación del oxígeno)
Prueba de esfuerzo

8. Diagnostico
Para hacer un diagnóstico
de bronquitis crónica, la tos
y la producción excesiva de
moco deben haber ocurrido
durante 3 meses o más en
al menos 2 años
consecutivos.

9. Diagnostico
diferencial
Neumonía
Insuficiencia cardiaca
Síndrome coronario agudo
TEP
Infección respiratoria alta

10. Tratamiento
no
farmacológi
co
DEJAR DE FUMAR
OXIGENOTERAPIA en pacientes con
hipoxemia en el reposo.
Rehabilitación pulmonar. (programas
físicos aeróbico graduado, como
caminar 20 minutos al día)

11. Tratamiento farmacológico
Corticoesterides inhalados (solo estadio 3 y 4)
Corticoesterides sistemicos (no se recomiendan en estado estable)
Broncodilatadores. PIEDRA ANGULAR
ANTICOLINERGICOS
Beta 2 agonistas efecto prolongado.

12. Enfisema
Pulmonar

13. Definición
El enfisema pulmonar es una enfermedad que
produce el agrandamiento de los alvéolos
pulmonares de forma permanente, dañándolos
de tal manera que se obstruyen para dificultar y
disminuir la función respiratoria.

14. Epidemiologia
En México, tan solo en el INER, la EPOC se
ubicó en el cuarto lugar en la tabla de
morbimortalidad anual. Actualmente la EPOC
ocupa el cuarto lugar en cuanto a mortalidad a
nivel mundial, en México se ubica entre el 6o y
el 4o.

15. Etiología
1. La edad avanzada, cuando se pierden las
capacidades elásticas, no solo de las zonas
musculares, sino también a nivel celular y por
consiguiente a nivel pulmonar y respiratorio.
2. El contraer bronquitis crónica, que debilita el
funcionamiento de los pulmones y del sistema
respiratorio.
3. Deficiencia de alfa-1 anti-tripsina, que es un
químico producido en los pulmones que protege
a los pulmones de este daño. Sin embargo esta
es una patología de carácter hereditario.
4. Fumar. El enfisema es más probable que se
desarrolle en los fumadores de cigarrillos. El
riesgo para todos los tipos de fumadores
aumenta con el número de años y la cantidad de
tabaco fumado

16. Cuadro
clínico
• Tos crónica, con o sin producción de esputo
• Sibilancias
• Capacidad reducida para hacer ejercicio
• Ansiedad
• Pérdida de peso involuntaria
• Fatiga
• Labios o uñas se ponen azules o grises (cianosis) debido a
la falta de oxígeno, los labios y las uñas presentan un color
azulado.
• Respiración rápida (taquipnea)
• Disnea severa.
• Hipercapnia
• Hipoxemia

17. Estudios de
laboratorio y
gabinete
1. Radiografía de tórax
2. Tomografía
3. Gasometría arterial
4. Espeirometria

18. Tratamiento
1. El tratamiento más importante y efectivo es la
suspensión del consumo de tabaco o el
contacto con gases tóxicos.
2. Broncodilatadores, los diuréticos y los
corticosteroides.
3. Oxigenoterapia.