1. 08/03/2013
En cuál de las siguientes neoplasias gástricas en
estadio incipiente se puede considerar como
primera opción la erradicación de H. Pylori con
antibioterapia e IBP?
1.- Adenocarcinoma gástrico difuso.
2.- Adenocarcinoma gástrico de tipo intestinal.
3.- Linfoma MALT gástrico.
4.- Linfoma alto grado gástrico.
5.- Linfoma de Hodgkin gástrico.
¿Cuál de los siguientes factores NO se Señalar en relación con el linfoma gástrico primario, cuál es la
respuesta acertada:
considera factor de riesgo de
desarrollo del cáncer gástrico?: 1.- El linfoma gástrico primario es de peor pronóstico que el
adenocarcinoma.
2.- Los pacientes que responden a la antibioterapia en linfoma
1) Anemia microcítica hipocromica. MALT deben controlarse mediante endoscopia periódica,
2) Gastritis crónica atrófica. debido al desconocimiento de si se elimina el clon neoplásico
ó simplemente se suprime de forma temporal.
3) Infección por Helicobacter Pylori. 3.- La resección gástrica asociada a quimioterapia permite
4) Enfermedad de Ménétrier. supervivencias de 80 a 90% a los cinco años en pacientes con
linfoma de alto grado localizados.
5) Inmunodeficiencia común variable 4.- El linfoma gástrico primario es una forma infrecuente de
presentación extraganglionar de linfoma.
En un paciente de 66 años, diabético no insulinodependiente, al que se le De entre las siguientes afirmaciones sobre el
ha realizado una endoscopia, se ha detectado una lesión extensa en el carcinoma gástrico precoz, señale cuál es FALSA:
cuerpo gástrico. La biopsia informa adenocarcinoma de tipo intestinal.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es más correcta?:
1)Operado tiene buen pronóstico, con supervivencia
hasta del 95% de los casos a los cinco años.
1)Unos valores de CEA, CA 19.9 y CA 72.4 en el rango de la normalidad
nos excluyen la presencia de enfermedad diseminada. 2)No sobrepasa la submucosa.
2)Es obligatorio realizar un tránsito gastrointestinal para verificar la 3)No tiene capacidad para producir metástasis
extensión ganglionares linfáticas.
3)El siguiente paso es la realización de ecografía endoscopica y TAC 4)Existe una clara correlación entre la profundidad
abdominal pélvico. de la invasión del tumor y la tasa de supervivencia.
4)Solicitaremos una ecografía endoscópica para descartar la presencia de 5)La endoscopia permite distinguir varias
metástasis hepáticas y pancreáticas.
modalidades morfológicas de esta entidad
5)La laparoscopia sería la indicación inmediata que ayudaría a evitar una
laparotomía innecesaria.
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Cuál de las siguientes entidades NO se asocia con Respecto a los tumores benignos del estómago es
mayor riesgo de cáncer gástrico que el de la FALSO que:
población general?:
1)Los polipos son lesiones asintomáticas de la
1)Gastrectomía por ulcus. submucosa.
2)Los lipomas no requieren de biopsia ni de
2)Reflujo duodenogástrico. extirpación.
3)La gastritis hipertrófica puede acompañarse de
3)Enfermedad de Menetrier. lesiones polipoideas inflamatorias.
4)Los leiomiomas están a menudo en el músculo liso
4)Anemia perniciosa. de la pared.
5)Los pólipos adenomatosos son los más frecuentes
5)Acalasia.
Se trata de paciente masculino de 41 años de edad, originario
de Hermosillo, inicia padecimiento hace 6 meses,
caracterizado por disminución de peso de forma continua,
agrega fatiga, adinamia, sensación de plenitud temprana,
dolor en cuadrante superior izquierdo, a la exploración se
observa palidez generalizada, deshidratación moderada,
disneico con tos seca, niega tabaquismo ó alcoholismo,
existen antecedentes de tuberculosis y cáncer en la familia,
resto sin datos que agregar. En el laboratorio se reporto
sangre oculta en heces y anemia por deficiencia de hierro.
PREGUNTA:
¿Cuál es el tratamiento más adecuado para el padecimiento?
a.- Resección quirúrgica. ¿Cuál es el signo o método
diagnóstico más certero para este
b.- Radioterapia. padecimiento?
c.- Quimioterapia. a.- Sangre en heces.
b.- Ganglio de Virchow.
d.- Resección quirúrgica y c.- Serie gastrointestinal.
quimioterapia. d.- Marcadores tumorales.
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