Este documento proporciona instrucciones detalladas para realizar varias proyecciones radiográficas de la cintura escapular y el húmero, incluidas las proyecciones AP, AP con rotación externa e interna, lateral y axial. Describe la posición correcta del paciente y la colocación de las extremidades para cada proyección para garantizar imágenes diagnósticas de alta calidad de las articulaciones y huesos.

1. UNIVERSIDAD ESPECIALIZADA DE LAS
AMERICAS UDELAS
ESTUDIANTE:
SHARLEEN EVANS
8-959-633
FACILITADORA:
LIC. AMELIA BELEN DEL RIO
MATERIA:
TECNICA RADIOGRAFICA
ASIGNACION #4

2. CINTURA
ESCAPULAR
❑ Proyección AP
❑ Proyección AP rotación externa
❑ Proyección AP rotación interna
❑ Proyección lateral
❑ Proyección axial

3. PROYECCIÓN AP
HUMERO
Colocar al paciente erguido o en decúbito supino.
Ajustar la altura del chasis de modo que las
articulaciones del hombro y del codo equidisten de
los extremos del receptor de imagen.
Rotar el cuerpo hacia el lado afectado hasta que el
hombro y el húmero proximal estén en contacto
con el chasis.
Alinear el húmero con el eje longitudinal del
receptor de imagen, a menos que sea necesaria una
colocación diagonal para incluir las articulaciones
del hombro y del codo.
Extender la mano y el antebrazo hasta que el
paciente lo tolere.
Realizar una ligera abducción del brazo y una
suave supinación de la mano, de modo que los
epicóndilos del codo equidisten del receptor de
imagen. Rayo central perpendicular al receptor de
imagen, dirigido al punto medio del húmero.

4. PROYECCIÓN AP
ROTACIÓN EXTERNA
Obtener la radiografía con el paciente en
bipedestación o en decúbito. (La posición en
bipedestación suele ser menos dolorosa para
el paciente, si su estado lo permite.) Rotar
ligeramente el cuerpo hacia el lado afectado,
en caso de que se necesite colocar el hombro
en contacto con el receptor de imagen o con
el tablero de la mesa. Colocar al paciente
para centrar la articulación escapulo humeral
en el centro del receptor de imagen.

5. PROYECCIÓN AP
ROTACIÓN INTERNA
Se obtiene la radiografía con el paciente en
bipedestación o en supino. (La posición de
bipedestación suele ser menos dolorosa para
el paciente, si su estado lo permite.) Rotar el
cuerpo ligeramente hacia el lado afectado, en
caso de que sea necesario colocar el hombro
en contacto con el receptor de imagen o con
el tablero de la mesa.
Colocar al paciente para centrar la
articulación escapulo humeral con el centro
del receptor de imagen.
Abducir ligeramente el brazo extendido; a
continuación rotar el brazo hacia dentro
(mano en pronación) hasta que el epicóndilo
y la epitróclea del húmero distal queden
perpendiculares al receptor de imagen.

6. PROYECCIÓN LATERAL
Colocar al paciente en posición erguida o en decúbito supino, ya sea en la
proyección lateromedial o mediolateral.
Lateromedial: colocar al paciente erguido y de espaldas al receptor de
imagen y con el codo parcialmente flexionado; asimismo, el cuerpo ha de
estar rotado hacia el lado afectado lo suficiente para hacer que el húmero y
el hombro estén en contacto con el chasis. En la posición lateral, rotar
internamente el brazo según sea necesario; los epicóndilos deben estar
perpendiculares al receptor de imagen.
Mediolateral: colocar al paciente de frente al receptor de imagen y en la
posición oblicua necesaria (20 a 30° a partir de la PA) hasta que el húmero
esté en estrecho contacto con el receptor de imagen; flexionar el codo 90°.
Ajustar la altura del chasis de modo que las articulaciones del hombro y del
codo equidisten de los extremos del registro de imagen.

7. PROYECCIÓN AXIAL
Colocar al paciente en decúbito supino, con el hombro
elevado unos 5 cm desde la mesa, colocando un soporte
debajo del brazo y del hombro para situar la región
anatómica a estudiar cerca del centro del receptor de
imagen.
Mover al paciente hacia el borde frontal de la mesa y
situar un bracero o soporte contra el borde frontal de la
mesa para dar apoyo al brazo en abducción.
Rotar la cabeza hacia el lado opuesto, colocar un chasis
vertical en la mesa tan próximo al cuello como sea
posible y mantenerlo con bolsas de arena. Dirigir el rayo
central medialmente 25 a 30° centrado horizontalmente
con respecto a la axila y a la cabeza humeral. Si la
abducción del brazo es inferior a 90°, el ángulo medial
del rayo central también se debe disminuir a 15-20°, si es
posible.