El documento resume el caso de una mujer de 78 años con diabetes e hipertensión que presenta un absceso axilar recurrente de varias semanas de evolución. Las pruebas complementarias realizadas muestran elevación de la proteína C reactiva, engrosamiento del húmero en radiografía y presencia de gas en el absceso en la tomografía computarizada. Se pide opinar sobre pruebas complementarias adicionales, microorganismos sospechosos y tratamiento inicial.

1. A propósito de un
caso…
María Cristina Taboada Ruiz
R2 MICROBIOLOGÍA

2. PRESENTACIÓN DEL CASO
• Mujer de 78
• Absceso axilar de varias semanas de evolución
ANTECEDENTES
PATOLÓGICOS
• Diabetes
• Hipertensión
• Omartrosis severa
• MAYO 2010: Artroplastia de hombro
• SEPTIEMBRE 2010: Absceso axilar, sin dolor ni fiebre

3. ENFERMEDAD ACTUAL: 2011
• Reaparición de absceso
axilar de varias semanas
de evolución
• 5x8 cm de diámetro

4. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
• Proteína C reactiva: 94 mg/L
• Examen de rayos X:
• Engrosamiento distal del
húmero
• CT:
• Producción de gas en el
absceso

5. Rayos x
CT scan

6. ¿Qué pruebas
complementarias pediríais?
¿ Qué microorganismos
sospecharíais?
¿ Qué tratamiento
iniciaríais?