Este documento describe las técnicas radiográficas para tomar radiografías de los dientes superiores e inferiores. Explica cómo colocar la película, angular el rayo central, y seleccionar el punto de entrada para cada tipo de radiografía. El objetivo es capturar imágenes claras de cada diente y su área periapical sin superposiciones.

1. TECNICA DE BISEPCION DEL ANGULO

2. Proyección de los incisivos
centrales superiores
Campo de la imagen. El campo de la imagen debe incluir en esta radiografía
ambos incisivos centrales y sus aéreas peri apicales
Colocación de la película. Colocar una
placa nº1 directamente detrás de los
incisivos centrales superiores, alineada con
la línea media del arco. Posicionar el borde
superior de la placa en el paladar, y el borde
inferior justo detrás de los bordes de incisión
de los dientes
Proyección del rayo central. Dirigir el rayo
central a través del punto de contacto de los
incisivos centrales, y perpendicular al plano que
bisecciona el ángulo entre el eje largo de la
película y las raíces de los dientes. Puesto que los
incisivos superiores tienen una inclinación axial de
aproximadamente 15 a 20 grados, la angulación
vertical del tubo debe oscilar alrededor de +40
grados. El tubo tendrá una angulación horizontal
cero en la punta de la nariz
Punto de entrada. El punto de entrada estará en la línea media, aproximadamente
en la punta de la nariz

4. Proyección lateral superior
Campo de la imagen. Esta proyección debe mostrar el incisivo lateral y sus estructuras
periapicales centrados en la radiografía, El área de contacto mesial entre el incisivo
lateral y la cara distal del incisivo central no debe mostrar superposición
Colocación de la película. Colocar una
placa nº 1 directamente detrás del incisivo
lateral superior, el borde superior en
paladar y el inferior hasta justo más allá
del borde de incisión de los dientes de
borde de incisión de los dientes
Proyección del rayo central. Dirigir el rayo
central de forma que pase a través del centro
del incisivo lateral y abra el área de contacto
mesial. La angulación vertical debe dirigir el
rayo central perpendicular al plano que
bisecciona el ángulo entre los ejes largos de
la película y el diente, y será de
aproximadamente +40 grados
Punto de entrada. Orientar el rayo central para que entré a través
del ala de la nariz, aproximadamente a 1 cm desde la línea media

5. Proyección del canino superior
Campo de la imagen. Esta proyección debe mostrar el canino
completo y su área periapical, centrados en la placa. El área de
contacto mesial con la cara distal del incisivo lateral debe quedar
abierta, sin que se produzca superposición de los dos dientes
Colocación de la película. Colocar una placa nº 1 con
el borde superior contra el paladar y el borde inferior
justo por debajo la cúspide del canino con el eje
longitudinal del diente superpuesto al eje largo central de
la placa
Proyección del rayo central. Dirigir el rayo central al centro del
paquete de película, perpendicular al bisector imaginario y con una
angulación vertical alrededor de +45 grados. La angulación horizontal
del tubo debe hacer que el haz pase a través del contacto me sial del
canino. No intentar abrir el contacto distal
Punto de entrada. Orientar el rayo central a través de la eminencia
canina. El punto de entrada corresponde al ala de la nariz

6. Proyección premolar superior
Campo de la imagen. La radiografía de ésta región debe incluir
imágenes de la mitad distal del canino, los premolares y el primer molar
Punto de entrada. Orientar el punto de entrada debajo de la pupila del
ojo, cerca del nivel de la línea ala-trago
Proyección del rayo central. Se ha de dirigir el rayo central perpendicular al
bisector, lo que exigirá una angulación vertical alrededor de +30 grados. Dirigir
el haz a través del área interproximal entre los premolares primero y segundo
Colocación de la película. Colocar una placa n° 2 en la boca, con la
dimensión larga paralela al plano de oclusión, con el borde superior en el
paladar y con el borde inferior extendido justo por debajo de las cúspides
bucales de los premolares. El paquete debe cubrir la mitad distal del canino,
los premolares y el primer molar, y llegara probablemente a la cara mesial
del segundo molar

7. Proyección molar superior
Campo de la imagen. La radiografía de esta región debe mostrar las imágenes de la
mitad distal del segundo premolar y los tres molares permanentes superiores, Si el
tercer molar falta debe aparecer en la radiografía el contorno de la tuberosidad, Si el
tercer molar esta impactado en un área distinta la tuberosidad, pueden ser
necesarias radiografías extra orales adicionales, por ejemplo una panorámica o una
proyección lateral oblicua del maxilar
Proyección del rayo central. Dirigir el rayo central con una angulación vertical
alrededor de +20 grados a través del centro de la placa. Orientar la angulación
horizontal del haz a los espacios interproximales entre los dientes molares
Colocación de la película. Al colocar la película en la boca, mantenerla horizontal para
minimizar el traumatismo del paladar y el dorso de la lengua. Una vez la película en la
región que se desea examinar, rotarla hasta su posición con un movimiento firme y
definido. Esa maniobra tiene importancia para evitar el reflejo de nauseas. Colocar la
película lo suficientemente retrasada como para cubrir las aéreas de los tres molares.
El borde anterior debe cubrir justo la cara distal del segundo premolar, el borde superior
de la película se apoyaría contra el paladar y el inferior se debe extender por debajo de
las cúspides bucales de los molares superiores
Punto de entrada. Situar el punto de entrada del rayo central en la mejilla, en línea con
el ángulo externo del ojo, debajo del cigoma, y al mismo nivel antero posterior que el
segundo molar

8. Proyección de los incisivos centro
laterales inferiores
Campo de la imagen. Esta proyección debe mostrar las coronas, raíces y
áreas peri apicales de los incisivos central y literal inferiores, centrados en la
radiografía. El contacto entre esos dos dientes debe estar abierto
Colocación de la película. Colocar una placa nº 1 directamente detrás de los
incisivos inferiores central y lateral, con el borde superior en el borde incisivo de
esos dientes y el borde inferior desplazado distalmente en la mucosa lingual
Proyección del rayo central. Angular el rayo central perpendicular al bisector, a
través del área de contacto de los incisivos central y lateral. La angulación vertical
debe oscilar alrededor de -15 grados
Punto de entrada. El rayo central debe entrar justo por debajo del borde
bermellón del labio, aproximadamente a 1 cm de la línea media

9. Proyección del canino inferior
Proyección del rayo central. Dirigir el rayo central al centro del paquete de
película, a través de la mitad del canino, con una angulación vertical
alrededor de -20 grados. La angulación horizontal del tubo debe hacer que el
haz pase a través del contacto mesial del canino
Punto de entrada. Dirigir el rayo central a través del canino,
aproximadamente a 3 cm desde la línea media
Campo de la imagen. Esta proyección debe centrarse en el canino y un área
peri apical. Debe aparecer abierta el área de contacto mesial
Colocación de la película. Colocar una placa nº 1 con el borde superior
inmediatamente por encima de la cúspide del canino, y el inferior apoyado en la
mucosa lingual del maxilar inferior

10. Proyección premolar inferior
Campo de la imagen. La radiografía de
esta región debe cubrir la mitad distal del
canino, los premolares y el primer molar
Colocación de la película. Colocar una placa nº2 en la boca, con el borde
inferior situado debajo del borde lateral de la lengua. El borde superior de
la película se debe extender justo por encima de las cúspides de los
premolares. Desplazar el borde anterior de la película hacia delante para
cubrir la mitad distal del canino
Proyección del rayo central. Dirigir el rayo central hacia la línea media de la
película, con una angulación vertical alrededor de – 10 grados. Elegir la
angulación horizontal del rayo central para que pase entre las áreas inter
proximales de los molares primero y segundo
Punto de entrada. Dirigir el punto de entrada de forma que el rayo central
pase a través del espacio inter proximal entre los premolares primero y
segundo. Ese punto se suele encontrar debajo de la pupila del ojo y
aproximadamente a 3 cm por encima del borde inferior del maxilar inferior

11. Proyección molar inferior
Punto de entrada. Colocar el punto de entrada del rayo central en la mejilla
debajo del ángulo lateral del ojo, aproximadamente 3 cm por encima del borde
inferior del maxilar inferior
Campo de la imagen. La radiografía de esta región debe mostrar imágenes de
la mitad distal del segundo premolar y de los tres molares permanentes
inferiores. Si el tercer molar está impactado pueden ser necesarias placas
adicionales cómo la proyección oblicua distal inferior o las proyecciones extra
orales, para demostrar el área alrededor del tercer molar y formular un
tratamiento adecuado
Colocación de la película. Colocar el borde inferior de la placa nº 2 debajo del
borde lateral de la lengua y contra la superficie lingual del maxilar inferior. El borde
superior de la película debe extenderse justo por encima de las cúspides de los
dientes molares inferiores y se asegura en su posición con un instrumento porta
placas o dedo del paciente. El borde anterior de la película se debe extender
hasta el centro del segundo premolar
Proyección del rayo central. Dirigir el rayo central en un ángulo vertical
alrededor de +5 grados y al centro de la película. Orientar la angulación
horizontal para dirigir el haz a través de los espacios inter proximales entre los
dientes molares