La diabetes es una enfermedad crónica del metabolismo que se manifiesta por niveles de glucosa elevados en la sangre, aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. El páncreas es una glándula larga y plana, ubicada en el abdomen, que cumple con roles muy importantes ya que ayuda a que el cuerpo digiera los alimentos y es el que produce insulina necesaria para el equilibrio del cuerpo.

1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
UNIDAD DE NIVELACIÓN Y ADMISIÓN
ÁREA DE SALUD
BV6
SEMBRANDO SEMILLITAS DE PREVENCIÓN CONTRA LA
DIABETES EN NIÑOS DE OCTAVO GRADO DE LA UNIDAD
EDUCATIVA INTERCULTURAL BILINGÜE “MONSEÑOR
LEONIDAS PROAÑO” (SEDE NORTE)
AUTORAS:
TATIANA ELIZABETH CERDA ROMERO
MARÍA JOSÉ HERNÁNDEZ ALARCÓN
WENDY BELÉN IGUASNIA GUALA
MAYTÉ VALENTINA RIVERA CÓRDOVA
TUTORA:
ING. MARÍA JOSÉ LÓPEZ
PERIODO:
OCTUBRE 2014-FEBRERO 2015

2. AGRADECIMIENTO
A Dios por habernos brindado paz y sabiduría para poder cumplir a cabalidad
con este proyecto. Por todas las bendiciones que en cada día de nuestras
vidas ha derramado para alcanzar la inteligencia y el conocimiento suficiente
para el desarrollo de este trabajo.
Especialmente, a nuestros padres quienes nos han brindado su apoyo
incondicional para la elaboración de este proyecto ya que forman una parte
esencial en nuestro aprendizaje. Por siempre estar junto a nosotras en las
buenas y en las malas dándonos siempre palabras de aliento para seguir
adelante.
Agradecemos también a la Ing. María José López que con sus conocimientos
ha sabido guiarnos para culminar con éxito nuestro trabajo.

3. DEDICATORIA
A la Unidad Educativa Intercultural Bilingüe “Monseñor Leonidas
Proaño” (sede norte) por habernos abierto las puertas de sus
instalaciones para poder alcanzar el objetivo que nos hemos
propuesto.
De manera muy especial a los estudiantes de dicha institución por
haber colaborado en el desarrollo de las charlas impartidas, ya que
con total éxito se lograron llevar acabo.

4. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
 Proporcionar y fomentar prevención, tratamiento e información que influye en la
diabetes, en los niños de octavo grado de la Unidad Educativa Intercultural Bilingüe
“Monseñor Leonidas Proaño”
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Realizar charlas donde se pueda dar a conocer medidas preventivas sobre la diabetes
 Llegar a alcanzar un nivel de conocimiento en los niños de octavo grado
 Promover distintos tipos de campañas para conocer más acerca de la diabetes en
nuestra sociedad.

5. INTRODUCCIÓN
La diabetes es una enfermedad crónica del metabolismo que se manifiesta por niveles de
glucosa elevados en la sangre, aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o
cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce.
El páncreas es una glándula larga y plana, ubicada en el abdomen, que cumple con roles muy
importantes ya que ayuda a que el cuerpo digiera los alimentos y es el que produce insulina
necesaria para el equilibrio del cuerpo.
La insulina es una hormona que regula el azúcar en la sangre. El efecto de la diabetes no
controlada es la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre), que con el tiempo daña
gravemente muchos órganos y sistemas, especialmente los nervios y los vasos sanguíneos.
En el mundo hay más de 347 millones de personas con diabetes. Se calcula que en 2012
fallecieron 1,5 millones de personas como consecuencias del exceso de azúcar en la sangre
en ayunas. Más del 80% de las muertes por diabetes se registran en países de ingresos bajos
y medios.
Según proyecciones de la OMS, la diabetes será la séptima causa de mortalidad en 2030. Por
lo cual el objetivo de la OMS consiste en estimular y apoyar la adopción de medidas eficaces
de vigilancia, prevención y control de la diabetes y sus complicaciones, especialmente en
países de ingresos bajos y medios. Con este fin, la Organización:
 Formula directrices científicas sobre la prevención de la diabetes.
 Elabora normas y criterios sobre la atención a la diabetes.
 Fomenta la toma de conciencia sobre la epidemia mundial de diabetes, en particular
con la celebración del Día Mundial de la Diabetes (14 de noviembre).
 Realiza tareas de vigilancia de la diabetes y sus factores de riesgo.
La labor de la OMS en materia de diabetes se complementa con la Estrategia Mundial OMS
sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud , cuyo centro de atención son las
medidas poblacionales para fomentar la dieta saludable y la actividad física regular,
reduciendo así el creciente problema del sobrepeso y la obesidad a escala mundial.

6. RESUMEN EJECUTIVO
La importancia de esta investigación radica en proporcionar información así como datos que
nos llevaran a realizar un análisis serio y exhaustivo de la realidad en la que viven muchas
personas que contraen o que poseen esta enfermedad que en ocasiones se vuelve mortal.
Según la OMS y otras organizaciones la diabetes es una afección crónica que se desencadena
cuando el organismo pierde su capacidad de producir suficiente insulina o de utilizarla con
eficacia.
Como resultado, una persona con diabetes no absorbe la glucosa adecuadamente, de modo
que ésta queda circulando en la sangre y dañando los tejidos con el paso del tiempo. Este
deterioro causa complicaciones para la salud potencialmente letales.
Las personas con diabetes corren un mayor riesgo de desarrollar una serie de problemas
graves de salud, la frecuencia de la diabetes está aumentando en todo el mundo, y los estudios
muestran que también crece el riesgo de que la padezcan los niños.
Instituido por iniciativa de la Federación Internacional de la Diabetes y la OMS, se celebra
el 14 de noviembre para conmemorar el aniversario del nacimiento de Frederick Banting,
quien, junto con Charles Best, tuvo un papel determinante en el descubrimiento en 1922 de
la insulina.

7. MARCO TEÓRICO
CAPITULO 1
1.1DIABETES
La diabetes es tan vieja como la humanidad misma. Desde antes de Cristo, ya se sabía de la
existencia de esta enfermedad que se caracterizaba por dar a la orina un sabor dulce, y porque
sobre esta acudían las hormigas en busca del azúcar que poseía.
Enfermedad crónica e irreversible del metabolismo en la que se produce un exceso de
glucosa o azúcar en la sangre y en la orina; es debida a una disminución de la secreción de
la hormona insulina o a una deficiencia de su acción.
La diabetes es un trastorno en la asimilación de hidratos de carbono. Los hidratos de carbono
son todas las posibles formas de azúcares simples y compuestos de nuestra cadena
alimentaria. Para que el azúcar obtenido de los alimentos pueda penetrar en la célula, el lugar
donde se consume, el ser humano necesita una hormona especial, la insulina.
La insulina se produce en el páncreas y cuida de que el azúcar atraviese la pared celular y
esté disponible para el metabolismo energético del cuerpo. La insulina es determinante para
la regulación del nivel de azúcar en la sangre y, por tanto todos los procesos metabólicos, ya
que contribuye a eliminar los excesos de azúcar de la sangre, por ejemplo después de una
comida copiosa, y hacer que entre en las distintas células.
La misma presenta signos y síntomas que se caracterizan, los cuales explicaremos con
detalle. En la actualidad, la diabetes no es curable, pero ´permite al diabético llevar una vida

8. completamente normal si se controla adecuadamente, y su origen se debe a que su organismo
por error ataca y destruye a las células del páncreas que producen insulina. Esto es lo que se
llama un trastorno autoinmune.
1.2 TIPOS DE DIABETES
DIABETES TIPO 1
DEFINICIÓN:
La diabetes tipo 1 es una de las enfermedades crónicas más frecuentes. Se da ya que el
páncreas no fabrica la suficiente cantidad de insulina.
DESCRIPCIÓN
 Antes se denominaba diabetes sacarina dependiente de la insulina.
 Se caracteriza por hipoglucemia causada por una carencia total de insulina, que es una
hormona producida por el páncreas.
 Los enfermos usan inyecciones de insulina durante toda su vida.
 Se presenta casi siempre en niños y adolescentes, aunque también aparecen en etapas
posteriores de la vida.
 A veces se manifiesta por signos y síntomas graves, como puede ser el estado de coma.
 Estos enfermos no suelen ser obesos, pero la obesidad no es incompatible con este
diagnóstico.
 Los enfermos tienen un mayor riesgo de padecer complicaciones micro y macro
vasculares.
CAUSAS
Se desconocen las causas exactas que dan origen a la diabetes tipo 1. Pero si se conocen
algunos factores que son:
 FACTOR GENÉTICO. Se hereda la predisposición a tener diabetes, no la
diabetes en sí. Sólo el 13% de los niños y adolescentes con diabetes tienen un familiar
sea padre o hermano con esta enfermedad. Sabemos que la causa no es totalmente

9. dada a la herencia por los estudios que se han realizado en gemelos idénticos. Cuando
uno de los gemelos tiene diabetes tipo 1, sólo en el 50% de los casos el otro gemelo
desarrollará la enfermedad. Si se diera solo por los genes los dos gemelos
desarrollarían la enfermedad.
 AUTOINMUNIDAD. Comúnmente, el sistema inmune protege el cuerpo, pero
en algunas enfermedades como la diabetes, el lupus, artritis, etc., este sistema se
vuelve en contra del cuerpo. En el caso de la diabetes, se da una reacción contra las
células que producen la insulina. En la sangre se puede evidenciar cuando se miden
los anticuerpos. Estos empiezan a desaparecer de la sangre de poco a poco después
de haber sido diagnosticada la diabetes.
 DAÑO AMBIENTAL. Puede ser un virus tóxico, algo presente en la comida, o
algo desconocido. Es un puente entre el factor genético y la autoinmunidad.
La enfermedad se podría desarrollar de la siguiente forma:
 Una persona hereda la predisposición a sufrir diabetes.
 Esta tendencia puede permitir a un virus o a otro factor lesivo dañar a las células beta.
 Las células beta dañadas al cambiar no son reconocidas y el cuerpo reacciona
produciendo anticuerpos contra parte de esas células.
 Se activan los glóbulos blancos que se dirigen al páncreas y lesionan más células
beta.
La mayoría de las personas que desarrollan diabetes no lo hacen de un día al otro. Sino es
un proceso que puede durar años, incluso puede iniciarse desde el nacimiento.
DIABETES TIPO 2
DEFINICIÓN
La diabetes tipo 2 es la más frecuente en los mayores de 40 años. También se la conoce como
diabetes del adulto, aunque ahora se ve mucho en adolescentes e incluso preadolescentes con
obesidad. Aquí la capacidad de producir insulina no desaparece en cambio el cuerpo presenta
una resistencia a esta hormona. En fases tempranas de la enfermedad, la cantidad de insulina
producida es normal o alta. Con el tiempo la producción de insulina puede disminuir.

10. DESCRIPCIÓN
 Se conocía antes como diabetes sacarina no dependiente de la insulina.
 Se caracteriza por hiperglucemia causada por un defecto en la secreción de insulina, casi
siempre está acompañado de resistencia a esta hormona.
 Los enfermos no necesitan insulina de por vida y se puede controlar la glucemia solo con
dieta y ejercicio, combinando con medicamentos orales o insulina suplementaria.
 Aparece en la edad adulta casi siempre, aunque también está aumentando en niños y
adolescentes.
 Se relacionada con la obesidad, el no realizar actividad física y la alimentación malsana.
 Al igual que con la diabetes de tipo 1, estos enfermos tienen un riesgo mayor de tener
complicaciones micro y macro vasculares.
CAUSAS
 FACTOR GENÉTICO O HEREDITARIO. Tiene mayor riesgo
hereditario que la tipo 1. En casi todos los casos un familiar ya sea padre o un abuelo
tienen la enfermedad. En los gemelos idénticos, si uno tiene la enfermedad, el otro
tiene un 80% de posibilidades de poseerla
.
 ESTILO DE VIDA. El 80% de las personas que desarrollan esta enfermedad
tienen obesidad y una vida no muy activa. El restante 20% tienen un defecto
hereditario que causa resistencia a la insulina.
DIABETES GESTACIONAL
Es la presencia de glucemia alta (diabetes) que empieza y se diagnostica por primera vez
durante el embarazo.
DESCRIPCIÓN
 Se caracteriza por hiperglucemia de intensidad variable diagnosticada en el embarazo (sin
que haya habido diabetes anteriormente) y que de ordinario, aunque no siempre,
desaparece en el plazo de 6 semanas después del parto.
 Los riesgos que el trastorno plantea son anomalías congénitas, peso excesivo al nacer y
riesgo elevado de muerte perinatal.

11.  Aumenta el riesgo de que en etapa posterior de la vida la mujer contraiga diabetes de
tipo 2.
CAUSAS
Las hormonas del embarazo bloquean el trabajo que hace la insulina. Cuando sucede esto,
los niveles de glucosa aumentan en la sangre de una mujer embarazada.
Se pude padecer de la diabetes gestacional si:
 La mujer tiene más de 25 años al quedar embarazada.
 Si tiene antecedentes de familiares con diabetes.
 Tuvo un bebé que pesó más de 4 kg (9 lb) o con una anomalía congénita.
 La mujer tiene hipertensión arterial.
 Tiene mucho líquido amniótico.
 Ha tenido un aborto espontáneo de una manera inexplicable.
 Sufría de sobrepeso antes del embarazo.
SÍNTOMAS
Generalmente, no hay síntomas o son leves y no son mortales para la mujer embarazada. El
nivel de azúcar (glucosa) en la sangre por lo general vuelve a la normalidad después del
parto.
Los síntomas pueden ser:
 Visión borrosa
 Fatiga
 Infecciones frecuentes, entre ellas las de vejiga, vagina y piel
 Aumento de la sed
 Incremento de la micción
 Náuseas y vómitos
 Pérdida de peso a pesar de un aumento del apetito

12. 1.3 COMPLICACIONESDIABÉTICAS Y MEDIDAS DE
PREVENCIÓN
Las personas con diabetes corren un mayor riesgo de desarrollar una serie de problemas
graves de salud. Unos niveles permanentemente altos de glucemia pueden causar graves
enfermedades, que afectarán al corazón y los vasos sanguíneos, los ojos, los riñones y los
nervios. Además, las personas con diabetes también corren un mayor riesgo de desarrollar
infecciones. En casi todos los países de ingresos altos, la diabetes es una de las principales
causas de enfermedad cardiovascular, ceguera, insuficiencia renal y amputación de
extremidades inferiores. Mantener los niveles de glucemia, de tensión arterial y de colesterol
cercanos a lo normal puede ayudar a retrasar o prevenir las complicaciones diabéticas. Las
personas con diabetes necesitan hacerse revisiones con regularidad para detectar posibles
complicaciones.
RETINOPATÍA DIABÉTICA
Etiología
Es una causa importante de ceguera y discapacidad visual. Está causada por el daño de los
vasos sanguíneos de la capa posterior del ojo, la retina, lo que ocasiona una pérdida
progresiva de la vista, que a veces llega a ser ceguera.
Cuadro clínico
Por lo común el paciente se queja de visión borrosa, aunque también puede haber otros
síntomas visuales.
Diagnóstico
Los exámenes oculares periódicos permiten diagnosticar a tiempo las alteraciones
incipientes en los vasos de la retina.
Tratamiento
Un buen control metabólico puede retrasar el inicio y la evolución de la retinopatía diabética.
Así mismo, la detección temprana y el tratamiento oportuno de la retinopatía pueden
prevenir o retrasar la ceguera. Para ello hay que efectuar exámenes oculares periódicos y
aplicar intervenciones oportunas.

13. NEFROPATÍA
Etiología
La nefropatía diabética está causada por las lesiones de los vasos sanguíneos pequeños de
los riñones. Ello puede causar insuficiencia renal y al final la muerte. En los países
desarrollados, esta es una causa importante de diálisis y trasplantes renales.
Cuadro clínico
De ordinario los pacientes no tienen síntomas al principio, pero a medida que la enfermedad
evoluciona pueden manifestar fatiga, anemia, dificultades para concentrarse e incluso
desequilibrios electrolíticos peligrosos.
Diagnóstico
El diagnóstico temprano se puede establecer mediante una prueba urinaria sencilla centrada
en una proteína, y en una prueba sanguínea de funcionamiento hepático.
Tratamiento
Si se diagnóstica en una etapa temprana, hay varias medidas que pueden retrasar la aparición
de la insuficiencia renal. Entre ellas cabe mencionar el control de la hiperglucemia y de la
hipertensión arterial, la administración de medicamentos en la etapa temprana del daño renal
y la restricción de las proteínas en la alimentación.
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
Etiología
La hiperglucemia daña los vasos sanguíneos mediante el proceso conocido como
ateroesclerosis o endurecimiento y obstrucción de las arterias. Este estrechamiento de las
arterias puede reducir el flujo de sangre al músculo cardiaco (infarto del miocardio), del
encéfalo (accidente cerebrovascular) o de los miembros (dolor y curación tórpida de las
heridas infectadas).

14. Cuadro clínico
Las manifestaciones clínicas son diversas: van desde dolor de pecho hasta dolor de piernas,
confusión y parálisis.
Diagnóstico
Si bien la detección temprana puede hacer más lenta la evolución, es incluso más importante
reconocer a tiempo otros factores de riesgo como el tabaquismo, la hipertensión arterial, la
hipercolesterolemia y la obesidad.
Tratamiento
El control de estos factores de riesgo y de la glucemia puede prevenir o retrasar las
complicaciones cardiovasculares.
PIE DIABÉTICO
Las personas con diabetes podrían desarrollar una serie de distintos problemas del pie como
resultado de las lesiones de los nervios y los vasos sanguíneos. Estos problemas pueden
provocar fácilmente infecciones y úlceras que aumentan el riesgo de una persona de
amputación. Las personas con diabetes corren un riesgo de amputación que podría llegar a
ser más de 25 veces mayor que el de una persona sin diabetes. Sin embargo, mediante un
control integral, se podría prevenir un gran porcentaje de amputaciones de origen diabético.
Incluso cuando se produce una amputación, se puede salvar la pierna restante y la vida de la
persona mediante una buena atención y un buen seguimiento por parte de un equipo
multidisciplinar del pie. Las personas con diabetes deben examinarse los pies con
regularidad.
1.4 COMPLICACIONES DURANTE EL EMBARAZO
Las mujeres con cualquier tipo de diabetes corren el riesgo de desarrollar durante el
embarazo distintas complicaciones si no monitorizan y controlan estrechamente su afección.
Las mujeres con diabetes tipo 1 necesitan más planificación y monitorización antes y durante

15. el embarazo a fin de minimizar el riesgo de complicaciones. La hiperglucemia durante el
embarazo puede provocar cambios en el feto que harán que aumente de peso (macrosomia)
y que sobre produzca insulina. Esto puede generar problemas durante el parto, lesiones para
el niño y la madre y un descenso brusco de la glucemia (hipoglucemia) en el niño tras el
nacimiento. Los niños que están expuestos durante un período prolongado a la hiperglucemia
en el útero corren un mayor riesgo de desarrollar diabetes en el futuro.
1.4 SÍNTOMAS Y TRATAMIENTOS DE LA DIABETES
DIABETES TIPO 1 (DIABETES INSULINO-DEPENDIENTE;
DIABETES DE COMIENZO JUVENIL)
SÍNTOMAS
AZÚCAR ALTO EN LA SANGRE
Los siguientes síntomas pueden ser los primeros signos de diabetes tipo 1 o pueden ocurrir
cuando el azúcar en la sangre está alto:
 Estar muy sediento
 Sentirse hambriento
 Sentirse cansado a toda hora
 Tener visión borrosa
 Sentir entumecimiento o sentir hormigueo en los pies
 Perder peso sin proponérselo
 Fatiga e irritabilidad extremas
 Orinar con mayor frecuencia (incluso el hecho de orinar de noche o mojarse en la
cama en los niños que pasaban las noches secos antes)
Para otras personas, estos síntomas serios de advertencia pueden ser los primeros signos de
diabetes tipo 1, o pueden presentarse cuando el azúcar en la sangre está muy alto
(cetoacidosis diabética):
 Respiración profunda y rápida

16.  Boca y piel seca
 Cara enrojecida
 Aliento con olor a fruta
 Náuseas o vómitos, incapacidad para retener líquidos
 Dolor de estómago
AZÚCAR BAJO EN LA SANGRE
El azúcar bajo en la sangre (hipoglucemia) se puede presentar rápidamente en personas con
diabetes que estén tomando insulina. Los síntomas aparecen generalmente cuando el nivel
de azúcar en la sangre cae por debajo de 70 miligramos por decilitro (mg/dL). Tenga cuidado
con:
 Dolor de cabeza
 Hambre
 Nerviosismo
 Latidos cardíacos rápidos (palpitaciones)
 Temblores
 Sudoración
 Debilidad
PRUEBAS Y EXÁMENES
La diabetes se diagnostica con los siguientes exámenes de sangre:
 Nivel de glucemia en ayunas. La diabetes se diagnostica si es superior a 126 mg/dL
en dos ocasiones diferentes.
 Nivel de glucemia aleatoria (sin ayunar). Usted puede tener diabetes si éste es
superior a 200 mg/dL y tiene síntomas como aumento de la sed, de la micción y fatiga
(esto se debe confirmar con un examen en ayunas).
 Prueba de tolerancia a la glucosa oral. La diabetes se diagnostica si el nivel de
glucosa es superior a 200 mg/dL 2 horas después de tomar una bebida azucarada
especial.
 Examen de hemoglobina A1c (A1C). La diabetes se diagnostica si el resultado del
examen es 6.5% o superior.

17. Algunas veces, también se usa el examen de cetonas. El examen de cetonas se hace mediante
una muestra de orina o una muestra de sangre y se puede realizar:
 Cuando la glucemia es superior a 240 mg/dL.
 Durante una enfermedad como neumonía, ataque cardíaco o accidente
cerebrovascular.
 Cuando se presentan náuseas o vómitos.
 Durante el embarazo.
Los siguientes exámenes o pruebas ayudarán a que usted y su médico vigilen su diabetes y
prevengan problemas causados por esta enfermedad:
 Revisar la piel y los huesos en los pies y las piernas.
 Verificar si los pies están presentando entumecimiento (neuropatía diabética).
 Hacerse revisar la presión arterial al menos cada año (la presión arterial ideal debe
ser de 140/80 mm/Hg o más baja).
 Hacerse un examen de A1c (hemoglobina A1c) cada 6 meses si su diabetes está bien
controlada; de lo contrario, cada 3 meses.
 Hacerse revisar los niveles de colesterol y de triglicéridos anualmente.
 Hacerse exámenes anuales para verificar que los riñones estén trabajando bien
(microalbuminuria y creatinina en suero).
 Visitar al oftalmólogo al menos una vez al año o con mayor frecuencia si tiene signos
de retinopatía diabética.
 Visitar al odontólogo cada 6 meses para una limpieza y examen dental completos.
Asegúrese de que el odontólogo y el higienista sepan que usted padece diabetes.
TRATAMIENTO
Debido a que la diabetes tipo 1 puede empezar rápidamente y los síntomas pueden ser graves,
las personas que acaban de recibir el diagnóstico posiblemente necesiten permanecer en el
hospital.
Si a usted le acaban de dar el diagnóstico de diabetes tipo 1, probablemente deba hacerse un
chequeo médico cada semana hasta que tenga un buen control sobre su azúcar en la sangre.
El médico revisará los resultados del monitoreo de su glucemia en el hogar y de las pruebas

18. de orina. El médico también examinará su diario de comidas, refrigerios e inyecciones de
insulina. Puede tomar unas semanas adecuar las dosis de insulina a su horario de comidas y
actividades.
A medida que la enfermedad se vuelva más estable, necesitará menos visitas de control.
Visitar al médico es muy importante para que usted pueda vigilar cualquier problema a largo
plazo a raíz de la diabetes.
Usted es la persona más importante para manejar su diabetes y debe conocer los pasos
básicos para el manejo de esta enfermedad, que incluyen:
 Cómo reconocer y tratar el nivel bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia).
 Cómo reconocer y tratar el nivel alto de azúcar en la sangre (hiperglucemia).
 Cómo planear las comidas, incluso el conteo de carbohidratos.
 Cómo administrarse la insulina.
 Cómo controlar la glucosa en la sangre y las cetonas en orina.
 Cómo ajustar el consumo de insulina y alimentos durante el ejercicio.
 Cómo manejar los días en que se está enfermo.
 Dónde comprar los suministros para diabéticos y cómo almacenarlos.
INSULINA
La insulina baja el nivel de azúcar en la sangre permitiendo que salga del torrente sanguíneo
y entre en las células. Toda persona con diabetes tipo 1 debe tomar insulina diariamente.
La insulina se debe inyectar debajo de la piel mediante una jeringa, una pluma de insulina o
una bomba. No se puede tomar por vía oral porque el ácido en el estómago la destruye.
Los tipos de insulina se diferencian por la rapidez con que empiezan a hacer efecto y su
duración. El médico seleccionará el mejor tipo de insulina para usted y le dirá a qué hora del
día debe usarla. Se pueden mezclar algunos tipos de insulina en una misma inyección para
así lograr el mejor control del azúcar en la sangre. Otros tipos de insulina nunca se deben
mezclar. Usted puede necesitar inyecciones de insulina de una a cuatro veces al día.
El médico de cabecera o el personal de enfermería experto en diabetes le enseñarán cómo
inyectarse la insulina. Inicialmente, la inyección en los niños debe ser aplicada por uno de

19. los padres o por otro adulto. Hacia la edad de 14 años, la mayoría de los niños se pueden
aplicar sus propias inyecciones.
Las personas con diabetes necesitan saber cómo ajustar la cantidad de insulina que están
tomando:
 Cuando hacen ejercicio.
 Cuando están enfermos.
 Cuando están comiendo más o menos alimentos y calorías.
 Cuando están viajando.
ALIMENTACIÓN SALUDABLE Y EJERCICIO
Al revisarse su nivel de azúcar en la sangre, usted puede conocer qué alimentos son los que
más elevan o bajan su nivel de azúcar. Esto le ayuda a ajustar sus dosis de insulina a comidas
o actividades específicas para evitar que el azúcar en la sangre llegue a estar demasiado alto
o bajo.
El ejercicio regular ayuda a controlar la cantidad de azúcar en la sangre. También sirve para
quemar el exceso de calorías y de grasa para lograr un peso saludable.
Hable con el médico antes de iniciar cualquier programa de ejercicios. Las personas con
diabetes tipo 1 deben tomar medidas especiales antes, durante y después de cualquier
ejercicio o actividad física.
MANEJO DE SU AZÚCAR EN LA SANGRE
Revisarse los niveles de azúcar en la sangre en casa y anotar los resultados le indicarán a
usted qué tan bien está manejando su diabetes. Hable con el médico y el diabetólogo respecto
a cada cuánto debe hacerse el chequeo.
Para revisarse el nivel de azúcar en la sangre, se usa un dispositivo llamado glucómetro.
Normalmente, uno punza el dedo con una aguja pequeña llamada lanceta para obtener una
gota diminuta de sangre. Se coloca la sangre en una tira reactiva y se pone la tira en el
glucómetro, el cual le da una lectura que indica el nivel de su azúcar en la sangre.

20. Lleve un registro de su azúcar en la sangre para usted y su médico o personal de enfermería.
Los números le ayudarán si tiene problemas para manejar su diabetes. Usted y su médico
deben fijar una meta a lograr para sus niveles de azúcar en la sangre en momentos diferentes
del día. También debe planear qué hacer cuando su azúcar en la sangre esté demasiado bajo
o alto.
Hable con su médico acerca de su meta para el examen A1C. Esta prueba de laboratorio
muestra el nivel de azúcar en la sangre promedio en los últimos 3 meses. Igualmente, muestra
lo bien que usted está controlando su diabetes. Para la mayoría de las personas con diabetes
tipo 1, la meta para A1C debe ser de 7.5 o inferior.
El azúcar bajo en la sangre se denomina hipoglucemia. Un nivel de azúcar en la sangre por
debajo de 70 mg/dL es demasiado bajo y puede hacerle daño.
CUIDADO DE LOS PIES
Los diabéticos son más propensos que los no diabéticos a tener problemas en los pies. La
diabetes causa daños a los nervios, lo cual puede llevar a que usted tenga menos capacidad
de sentir presión en los pies. Es posible que usted no note una lesión en el pie hasta que se
desarrolle una infección grave.
La diabetes también puede causar daño a los vasos sanguíneos. Pequeñas llagas o aberturas
en la piel pueden convertirse en llagas (úlceras) cutáneas más profundas. Puede ser necesaria
la amputación del miembro afectado si estas úlceras de la piel no sanan o se vuelven más
grandes, más profundas o se infectan.
Para prevenir los problemas con los pies:
 Deje de fumar si es fumador.
 Mejore el control de su azúcar en la sangre.
 Hágase examinar los pies al menos dos veces al año por parte de un médico y conozca
si tiene daño neurológico.
 Revise y cuide sus pies todos los días. Esto es importante cuando usted ya tiene daño
a nervios o vasos sanguíneos o problemas en los pies.
 Trate de inmediato las infecciones menores, como el pie de atleta.
 Use una loción humectante sobre la piel seca.

21.  Verifique que esté usando el tipo correcto de zapatos. Pregúntele al médico cuál es
el apropiado para usted.
PREVENIR COMPLICACIONES
El médico puede recetarle medicamentos u otros tratamientos para reducir sus
probabilidades de presentar algunas de las más comunes complicaciones de la diabetes,
como:
 Enfermedad ocular
 Enfermedad renal
 Cardiopatía y accidente cerebrovascular
Con la diabetes tipo 1, usted también está en riesgo de desarrollar afecciones como
hipoacusia, enfermedad periodontal o candidiasis (en mujeres). Mantener su azúcar en la
sangre bajo control puede ayudarle a prevenir estas enfermedades.
Hable con su equipo de atención médica sobre otras medidas que puede tomar para disminuir
las probabilidades de contraer diabetes.
EXPECTATIVAS (PRONÓSTICO)
La diabetes es una enfermedad de por vida para la cual aún no existe cura.
El estricto control del azúcar en la sangre puede prevenir o demorar las complicaciones de
esta enfermedad. Sin embargo, se pueden presentar estos problemas incluso en personas con
un buen control de la enfermedad.
POSIBLES COMPLICACIONES
Después de muchos años, la diabetes puede llevar a otros problemas serios:
 Usted podría tener problemas oculares, como dificultad para ver (especialmente por
la noche) y sensibilidad a la luz. Usted podría quedar ciego.

22.  Sus pies y su piel pueden desarrollar úlceras e infecciones. Si usted tiene estas úlceras
por mucho tiempo, su pie o su pierna posiblemente necesiten amputación. La
infección también puede causar dolor y picazón.
 La diabetes puede dificultar el control de la presión arterial y el colesterol. Esto puede
llevar a un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y otros problemas. Puede
resultar difícil que la sangre circule a sus piernas y pies.
 Los nervios en su cuerpo pueden sufrir daño, causando dolor, picazón y pérdida de
la sensibilidad.
 Debido al daño a los nervios, usted podría tener problemas para digerir el alimento
que come y podría sentir debilidad o tener problemas para ir al baño. El daño a los
nervios también puede dificultar la erección en los hombres.
 El azúcar alto en la sangre y otros problemas pueden llevar a daño renal. Los riñones
pueden no trabajar igual de bien como solían hacerlo y pueden incluso dejar de
funcionar, así que usted necesita diálisis o un trasplante de riñón.
PREVENCIÓN
No hay ninguna manera de prevenir la diabetes tipo 1 y no existe ninguna prueba de
detección para este tipo de diabetes en personas asintomáticas.
DIABETES TIPO 2 (DIABETES NO INSULINODEPENDIENTE;
DIABETES DE APARICIÓN EN ADULTOS)
SÍNTOMAS
Las personas con diabetes tipo 2 generalmente no presentan síntoma alguno al principio y es
posible que no tengan síntomas durante muchos años.
Los síntomas iniciales de la diabetes pueden abarcar:
 Infección en la vejiga, el riñón, la piel u otras infecciones que son más frecuentes o
sanan lentamente
 Fatiga
 Hambre
 Aumento de la sed

23.  Aumento de la micción
El primer síntoma también puede ser:
 Visión borrosa
 Disfunción eréctil
 Dolor o entumecimiento en los pies o las manos
PRUEBAS Y EXÁMENES
El médico puede sospechar que usted tiene diabetes si su nivel de azúcar en la sangre es
superior a 200 mg/dL. Para confirmar el diagnóstico, se deben hacer uno o más de los
siguientes exámenes:
Exámenes de sangre para la diabetes:
 Nivel de glucemia en ayunas. Se diagnostica diabetes si el resultado es mayor a 126
mg/dL en dos momentos diferentes.
 Examen de hemoglobina A1c. Se diagnostica diabetes si el resultado del examen
es 6.5% o superior.
 Prueba de tolerancia a la glucosa oral. Se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa
es superior a 200 mg/dL 2 horas después de ingerir una bebida azucarada especial.
Las pruebas de detección para diabetes se recomiendan para:
 Niños con sobrepeso que tengan otros factores de riesgo para diabetes, a partir de los
10 años y repitiendo cada dos años.
 Adultos con sobrepeso (IMC de 25 o superior) que tengan otros factores de riesgo.
 Adultos a partir de los 45 años cada tres años o a una edad menor si la persona tiene
factores de riesgo.
Si a usted le han diagnosticado diabetes tipo 2, debe trabajar de la mano con su médico. Es
probable que deba ver a su médico cada 3 meses. En estas consultas, usted puede esperar
que el médico:
 Le revise la presión arterial.
 Le revise la piel y los huesos en los pies y las piernas.

24.  Revise si sus pies se están entumeciendo.
 Le examine la parte posterior del ojo con un instrumento especial con luz.
Los siguientes exámenes ayudarán a que usted y su médico vigilen su diabetes y
prevengan problemas:
 Revisarse la piel y los huesos en los pies y las piernas.
 Revisar si sus pies se están entumeciendo (neuropatía diabética).
 Hacerse revisar la presión arterial al menos cada año (la presión arterial ideal debe
ser de 140/80 mm/Hg o más baja).
 Hacerse revisar la A1c (hemoglobina A1c) cada 6 meses si la diabetes está bien
controlada; de lo contrario, cada 3 meses.
 Hacerse revisar los niveles de colesterol y triglicéridos anualmente.
 Hacerse exámenes anuales para verificar que los riñones estén funcionando bien
(micro albuminuria y creatinina en suero).
 Visitar al oftalmólogo al menos una vez al año o con mayor frecuencia si tiene signos
de retinopatía diabética.
 Visitar al odontólogo cada 6 meses para una limpieza y examen dental completos.
Asegúrese de que el odontólogo y el higienista sepan que usted padece diabetes.
TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento al principio es bajar los altos niveles de azúcar en la sangre. Los
objetivos a largo plazo son prevenir problemas a raíz de la diabetes.
La manera más importante de tratar y manejar la diabetes tipo 2 es con actividad y
alimentación saludable.
APRENDA ESTAS HABILIDADES
El hecho de aprender habilidades para el manejo de la diabetes le ayudará a vivir bien con
la enfermedad. Estas habilidades ayudan a evitar problemas de salud y la necesidad de
atención médica. Estas habilidades abarcan:
 Cómo evaluar y registrar la glucemia.
 Qué comer y cuándo.

25.  Cómo incrementar su actividad y controlar su peso de manera segura.
 Cómo tomar los medicamentos, si se necesitan.
 Cómo reconocer y tratar los niveles altos y bajos de glucemia.
 Cómo manejar los días en que se está enfermo.
 Dónde comprar los suministros para la diabetes y cómo almacenarlos.
MANEJO DE SU AZÚCAR EN LA SANGRE
Revisar usted mismo sus niveles de glucemia y anotar los resultados le indicará qué tan bien
está manejando su diabetes. Hable con su médico y con el diabetólogo acerca de la frecuencia
de estos chequeos.
Para comprobar su nivel de glucemia, se utiliza un dispositivo llamado glucómetro.
Generalmente, se punza el dedo con una aguja pequeña llamada lanceta. Esto le proporciona
una pequeña gota de sangre. Se coloca la sangre en una tira reactiva y se pone la tira en el
medidor. El medidor suministra una lectura que indica el nivel de azúcar en la sangre.
Un médico o un diabetólogo le ayudarán a programar un horario adecuado para hacerse las
pruebas. El médico le ayudará a establecer un rango deseado para sus números del azúcar en
la sangre. Tenga en cuenta los siguientes factores:
 La mayoría de las personas con diabetes tipo 2 sólo necesitan revisarse su azúcar en
la sangre una o dos veces al día.
 Si los niveles de azúcar en la sangre están bajo control, posiblemente sólo necesite
verificarlos unas cuantas veces por semana.
 Los exámenes pueden hacerse cuando usted se despierta, antes de las comidas y al
acostarse.
 Se pueden necesitar pruebas más frecuentes cuando usted esté enfermo o bajo estrés.
Mantenga un registro de su azúcar en la sangre para usted mismo y para su médico. Con
base en los resultados, es posible que necesite hacerse cambios en las comidas, la actividad
o los medicamentos, con el fin mantener los niveles de azúcar en la sangre en un rango
apropiado.
ALIMENTACIÓN SALUDABLE Y CONTROL DEL PESO

26. Trabaje de la mano con el médico, el personal de enfermería y un dietista certificado para
saber qué cantidades de grasa, proteína y carbohidratos necesita en su dieta. Los planes de
comidas deben adaptarse a sus hábitos y estilo de vida diarios y deben incluir alimentos que
le gusten.
Es importante controlar el peso y consumir una dieta bien balanceada. Algunas personas con
diabetes tipo 2 pueden dejar de tomar medicamentos después de perder peso. Esto no
significa que la diabetes está curada; todavía tienen la enfermedad.
Los pacientes muy obesos cuya diabetes no se esté manejando bien con dieta y con
medicamentos pueden contemplar la posibilidad de someterse a una cirugía para bajar de
peso (bariátrica).
ACTIVIDAD FÍSICA REGULAR
Hacer ejercicio en forma regular es importante para todas las personas e incluso más
importante cuando usted tiene diabetes. El ejercicio es bueno para su salud porque:
 Baja el nivel de azúcar en la sangre sin medicamentos.
 Quema el exceso de calorías y grasa, de manera que usted pueda controlar el peso.
 Mejora la circulación y la presión arterial.
 Aumenta el nivel de energía.
 Mejora la capacidad para manejar el estrés.
Consulte con el médico antes de iniciar un programa de ejercicios. Es posible que las
personas con diabetes tipo 2 deban tomar medidas especiales antes, durante y después de la
actividad física o el ejercicio.
MEDICAMENTOS PARA TRATAR LA DIABETES
Si la dieta y el ejercicio no ayudan a mantener su azúcar en la sangre en niveles normales o
casi normales, el médico puede recetarle medicamentos. Dado que estos fármacos ayudan a
bajar los niveles de glucemia de diferentes maneras, el médico puede hacerle tomar más de
uno.
Algunos de los tipos de medicamentos más comunes se enumeran abajo y se toman por vía
oral o inyectados.

27.  Inhibidores de la alfa-glucosidasa
 Biguanidas
 Inhibidores de la DPP IV
 Medicamentos inyectables (análogos GLP-1)
 Meglitinidas
 Inhibidores de SGLT2
 Sulfonilureas
 Tiazolidinedionas
Es posible que usted deba tomar insulina si su azúcar en la sangre no puede controlarse con
alguno de los medicamentos mencionados. La insulina debe inyectarse debajo de la piel
utilizando una jeringa, una pluma de insulina o una bomba. No puede tomarse por vía oral
porque el ácido en el estómago la destruye.
PREVENIR COMPLICACIONES
El médico puede recetar medicamentos u otros tratamientos para reducir las probabilidades
de desarrollar algunas de las más comunes complicaciones de la diabetes, como:
 Enfermedad ocular
 Enfermedad renal
 Cardiopatía y accidente cerebrovascular
CUIDADO DE LOS PIES
Las personas diabéticas son más propensas a tener problemas en los pies que aquellas que
no tienen diabetes. La diabetes ocasiona daños en los nervios. Esto puede hacer que usted
sienta menos la presión en los pies. Es posible que usted puede no note una herida en el pie
hasta que aparezca una infección seria.
La diabetes también puede dañar los vasos sanguíneos. Pequeñas llagas o roturas en la piel
pueden convertirse en llagas cutáneas más profundas (úlceras). Es posible que la extremidad
afectada necesite ser amputada si estas úlceras en la piel no sanan o se vuelven más grandes,
más profundas o se infectan.
Para evitar problemas con los pies:

28.  Deje de fumar si fuma.
 Mejore el control de su azúcar en la sangre.
 Procure que el médico le revise los pies por lo menos dos veces al año y pregunte si
tiene daño neurológico.
 Revise y cuide sus pies todos los días. Esto es muy importante cuando ya tienen daño
del nervio o vasos sanguíneos o problemas en los pies.
 Trate de inmediato las infecciones menores, como el pie de atleta.
 Use una loción humectante sobre la piel seca.
 Verifique que use el tipo correcto de zapatos. Pregúntele a su médico lo que es
adecuado para usted.
EXPECTATIVAS (PRONÓSTICO)
La diabetes es una enfermedad de por vida para la cual no existe cura.
Algunas personas con diabetes tipo 2 ya no necesitan medicamento si bajan de peso y se
vuelven más activas. Cuando ellas alcanzan su peso ideal, la insulina de su propio cuerpo y
una dieta saludable pueden controlar su nivel de azúcar en la sangre.
POSIBLES COMPLICACIONES
Después de muchos años, la diabetes puede llevar a problemas serios:
 Usted podría tener problemas oculares, como dificultad para ver (especialmente por
la noche) y sensibilidad a la luz. Usted podría quedar ciego.
 Sus pies y su piel pueden desarrollar úlceras e infecciones. Después de un tiempo
largo, su pie o su pierna posiblemente necesiten amputación. La infección también
puede causar dolor y picazón en otras partes del cuerpo.
 La diabetes puede dificultar el control de la presión arterial y el colesterol. Esto puede
llevar a un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y otros problemas. Puede
resultar difícil que la sangre circule a sus piernas y pies.
 Los nervios en su cuerpo pueden sufrir daño, causando dolor, picazón y pérdida de
la sensibilidad.

29.  Debido al daño a los nervios, usted podría tener problemas para digerir el alimento
que come. Podría sentir debilidad o tener problemas para ir al baño. El daño a los
nervios puede dificultar la erección en los hombres.
 El azúcar alto en la sangre y otros problemas pueden llevar a daño renal. Los riñones
pueden no trabajar igual de bien como solían hacerlo y pueden incluso dejar de
funcionar, así que usted necesita diálisis o un trasplante de riñón.
PREVENCIÓN
Usted puede ayudar a prevenir la diabetes tipo 2 manteniendo un peso corporal saludable.
Puede lograr un peso saludable comiendo alimentos sanos, controlando el tamaño de las
porciones y llevando un estilo de vida activo.
DIABETES GESTACIONAL (INTOLERANCIA A LA GLUCOSA
DURANTE EL EMBARAZO)
SÍNTOMAS
Generalmente, no hay síntomas o son leves y no son potencialmente mortales para la mujer
embarazada. El nivel de azúcar (glucosa) en la sangre por lo general retorna a la normalidad
después del parto.
Los síntomas pueden abarcar:
 Visión borrosa
 Fatiga
 Infecciones frecuentes, entre ellas las de vejiga, vagina y piel
 Aumento de la sed
 Incremento de la micción
 Náuseas y vómitos
 Pérdida de peso a pesar de un aumento del apetito

30. PRUEBAS Y EXÁMENES
La diabetes gestacional generalmente empieza en la mitad del embarazo. Todas las mujeres
embarazadas deben recibir una prueba oral de tolerancia a la glucosa entre las semanas 24 y
28 del embarazo para detectar la afección. Las mujeres que tengan factores de riesgo para
este tipo de diabetes pueden hacerse este examen más temprano en el embarazo.
Una vez que a usted le diagnostican diabetes gestacional, puede ver cómo está
evolucionando midiéndose su nivel de glucosa en casa. La forma más común consiste en
punzar un dedo y colocar una gota de sangre en un aparato que le dará una lectura de su nivel
de glucosa.
TRATAMIENTO
Los objetivos del tratamiento son mantener los niveles de azúcar (glucosa) dentro de los
límites normales durante el embarazo y asegurarse de que el feto esté saludable.
VIGILANCIA DEL BEBÉ
El médico debe examinarlos con cuidado tanto a usted como al feto a lo largo de todo el
embarazo. Con el monitoreo fetal, se verifica el tamaño y la salud del feto.
Una cardiotocografía en reposo es un examen indoloro y muy sencillo para usted y su bebé.
 Se coloca una máquina que percibe y muestra los latidos cardíacos del bebé (monitor
fetal electrónico) sobre el abdomen.
 El médico puede comparar el patrón de latidos del bebé con los movimientos y
averiguar si el bebé está bien.
DIETA Y EJERCICIO
La mejor manera de mejorar su alimentación es consumir una variedad de alimentos
saludables. Usted debe aprender a leer las etiquetas de los alimentos y revisarlas al tomar
decisiones con respecto a ellos. Hable con su médico o nutricionista si usted es vegetariana
o sigue alguna otra dieta especial.
En general, cuando usted tiene diabetes gestacional su dieta debe:

31.  Ser moderada en grasa y proteína.
 Suministrarle carbohidratos a través de los alimentos, lo que abarca frutas, verduras
y carbohidratos complejos (tales como pan, cereal, pasta y arroz).
 Ser baja en alimentos que contengan mucho azúcar, tales como bebidas gaseosas,
jugos de fruta y panes dulces.
Si el manejo de la dieta no controla los niveles de azúcar (glucosa) en la sangre, se le pueden
prescribir medicamentos orales para la diabetes o terapia con insulina.
La mayoría de las mujeres que desarrollan diabetes gestacional no necesitarán medicamentos
o insulina para esta enfermedad, pero algunas sí.
PRONÓSTICO
La mayoría de las mujeres con diabetes gestacional son capaces de controlar su azúcar en la
sangre y evitar hacerse daño o dañar a su bebé.
Las mujeres embarazadas que padecen diabetes gestacional tienden a tener bebés más
grandes al nacer. Esto puede incrementar la posibilidad de problemas en el momento del
parto, como:
 Lesión (traumatismo) al nacer debido al gran tamaño del bebé
 Parto por cesárea
El bebé es más propenso a tener períodos de nivel bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia)
durante los primeros días de vida.
Las madres con diabetes gestacional tienen un mayor riesgo de sufrir hipertensión arterial
durante el embarazo.
Hay un leve incremento del riesgo de muerte del bebé cuando la madre padece diabetes
gestacional sin tratamiento, pero el control de los niveles de glucemia disminuye este riesgo.
Los niveles altos de azúcar (glucosa) en la sangre suelen volver a la normalidad luego del
parto. Sin embargo, las mujeres con diabetes gestacional deben vigilarse cuidadosamente
después del parto y en citas regulares con el médico para buscar signos de diabetes. Muchas

32. mujeres con diabetes gestacional desarrollan diabetes al cabo de 5 a 10 años después del
parto.
PREVENCIÓN
Comenzar el cuidado prenatal tempranamente y tener consultas prenatales regulares ayuda
a mejorar su salud y la de su bebé. Someterse a pruebas de detección prenatales entre las
semanas 24 y 28 del embarazo ayudará a detectar la diabetes gestacional de manera
temprana.
Si usted tiene sobrepeso, disminuir el índice de masa corporal (IMC) hasta un rango normal
antes de quedar en embarazo disminuirá su riesgo de desarrollar diabetes gestacional.

33. GLOSARIO
ALIMENTACIÓN EQUILIBRADA
Se llama dieta normal equilibrada a la comida de todo un día ( y todos los días) que contiene
todos los nutrientes básicos en una proporción adecuada para las necesidades del organismo.
Por lo tanto, tiene que ser variada en sus componentes y con la cantidad suficiente (no más)
para mantener el normopeso.
AZÚCARES DE ABSORCIÓN LENTA,
Son Hidratos de Carbono que están presentes en algunos alimentos y que al descomponerse
en elementos más simples quedan en forma de azúcares de estructura química compleja,
pasando del tubo digestivo (intestino) a la sangre de forma muy lenta. Por ejemplo: el arroz,
las legumbres...
AZÚCARES DE ABSORCIÓN RÁPIDA
Son Hidratos de Carbono que están presentes en algunos alimentos, su estructura química es
simple y una vez en el tubo digestivo pasan a la sangre de forma rápida. Por ejemplo: la miel,
la fruta...
CÉLULAS BETA PANCREÁTICAS
El páncreas lo forman diferentes tipos de células claramente diferenciadas. Las células beta
son un tipo de células que hay en el páncreas encargadas de la fabricación de insulina.
CETONURIA
Es la presencia de acetona en la orina. En situación de normalidad la orina no contiene
acetona.
COMA HIPOGLUCEMICO
Es la situación de pérdida de conocimiento a causa de una hipoglucemia grave.
CONTROL GLUCÉMICO
Se entiende por control glucémico a todas las medidas que facilitan mantener los valores de
glucemia dentro de los límites de la normalidad.
Glosario sobre diabetes

34. definición de salud
¿Qué significa esto?
Aprenda acerca de los términos relacionados con la diabetes que se utilizan a lo largo del
sitio.
AMILINA
Hormona liberada junto con la insulina desde las células beta, que disminuye los niveles
de glucosa durante las comidas.
EDULCORANTES ARTIFICIALES
Sustitutos del azúcar con sabor dulce, que no tienen carbohidratos y esencialmente sin
calorías, que no elevarán los azúcares en sangre.
PERFIL DE INFUSIÓN BASAL
Término de las bombas de insulina que se refiere a la cantidad de insulina entregada cada
media hora u hora durante un período de 24 horas para brindar un reemplazo de la insulina
de fondo (es decir, durante la noche, en ayunas y entre comidas).
REEMPLAZO DE INSULINA BASAL
Reemplazo de la insulina de fondo, que es la cantidad de insulina necesaria para estabilizar
el azúcar en sangre durante la noche, mientras se está en ayunas y entre las comidas.
CÉLULAS BETA
Células especializadas, que fabrican y liberan la hormona insulina, que se encuentran en
los islotes de Langerhans en el páncreas.
GLUCOSA EN SANGRE
El azúcar principal que es la fuente de combustible del cuerpo. La glucosa se transporta a
través de la corriente sanguínea para brindarle energía a todas las células del cuerpo.
REBOTE DE AZÚCAR EN SANGRE

35. La reacción hormonal del cuerpo a una baja de azúcar en sangre (hipoglucemia) que da
como resultado un azúcar alto en sangre, también conocida como efecto de Somogyi.
INFUSIÓN DE BOLOS
Este es un término de las bombas de insulina que se refiere a la entrega de insulina para
los alimentos o para corregir un azúcar alta en sangre. El bolo puede darse inmediatamente,
como un bolo extendido (una infusión estable, continua, durante un período asignado de
tiempo), o como una entrega doble (un porcentaje establecido que se entrega
inmediatamente, y el resto como un bolo extendido).
CALORÍA
Unidad de medición que representa la cantidad de energía provista por la comida. Los
carbohidratos y proteínas suministran cerca de 4 calorías por gramo, mientras que la grasa
brinda cerca de 9 calorías por gramo.
CARBOHIDRATOS
Uno de los tres nutrientes que proporcionan energía. Los carbohidratos son azúcar: ya sea
azúcares simples o cadenas de azúcares enlazadas juntas.
Listas de intercambio de carbohidratos / listas de intercambio
Los alimentos con una cantidad similar de calorías de carbohidratos, proteínas y grasas
por tamaño de ración se agrupan o listan juntos. Los alimentos dentro de cada lista pueden
“intercambiarse” entre sí durante la planificación de las comidas para brindar una nutrición
equilibrada y para facilitar el conteo de carbohidratos.
COLESTEROL
Una grasa fabricada por el cuerpo y consumida en los productos alimenticios que
provienen de los animales. Principalmente, viaja en la sangre como dos compuestos:
lipoproteínas de baja densidad (LDL) y lipoproteínas de alta densidad (HDL).
Químicamente, el colesterol es un esterol, o anillos de carbono unidos juntos.
SENSORES DE GLUCOSA CONTINUOS
Sensores que miden continuamente el nivel de glucosa en el fluido entre las células (fluido
intersticial). El nivel de glucosa promedio se muestra en un monitor.
Infusión de insulina subcutánea continua (CSII)

36. Entrega de insulina por medio de una bomba de insulina.
CORTISOL
Hormona esteroide que incrementa el azúcar en sangre haciendo que las grasas y músculos
sean más resistentes a la insulina. Los niveles de cortisol pueden incrementarse durante
épocas de estrés. El cortisol a veces se usa como medicamento.
CONTEO DE CARBOHIDRATOS
Método de planificación de las comidas para gente con diabetes, que se basa en contar la
cantidad de gramos de carbohidratos en los alimentos.
DESCOMPENSACIÓN DIABÉTICA
Es la situación que aparece cuando existe una hiperglucemia grave y sostenida. En la
descompensación diabética hay una serie de síntomas: mucha sed, fatiga, aumento de la
emisión de orina, glucosuria muy positiva, cetonuria, náuseas y vómitos, generalmente con
dolor abdominal y glucemia alta (a veces muy alta).
DISLIPEMIA
Alteración en la regulación de los niveles de lípidos en sangre (colesterol y triglicéridos).
EFECTO HIPOGLUCEMIANTE
Capacidad que tiene algunas actividades (por ejemplo, el ejercicio físico) o algunas
sustancias (por ejemplo, la insulina) para que disminuyan los valores de glucosa en sangre.
ENFERMEDAD INTERCURRENTE
Es una situación de enfermedad, generalmente con un principio y un final, que viene a
empeorar o desequilibrar un proceso previamente instaurado.
GLUCAGÓN
Hormona del aparato digestivo, segregada en el páncreas y que tiene la función inversa de
la insulina, es hiperglucemiante.
GLUCEMIA
Es la denominación que recibe la glucosa que circula por la sangre.
GLUCOSA

37. Es un azúcar de composición simple. Los alimentos compuestos de Hidratos de Carbono,
con la digestión se transforman en elementos más simples, es decir, en glucosa. La glucosa
es la principal fuente de energía del organismo.
GLUCOSURIA
Es la presencia de glucosa en la orina. En situación de normalidad la orina no contiene
glucosa.
HEMOGLOBINA GLICOSILADA
La hemoglobina es un componente de la sangre vinculado a los hematíes (glóbulos rojos) y
a su color rojo. La hemoglobina reacciona con la glucosa circulante formando un complejo
bastante estable (HbA1 o HbA1C). Si medimos la hemoglobina glicosilada, el resultado
obtenido reflejará la glucemia media existente durante el periodo aproximado de las ocho
semanas previas a su determinación.
HIDRATOS DE CARBONO (o glúcidos)
Son uno de los principios inmediatos que se encuentran en la naturaleza. Su estructura
química básica es el carbono, formando cadenas más o menos largas que se combinan con
oxígeno e hidrógeno con enlaces de diferente consistencia. Constituyen uno de los nutrientes
básicos que está presente en la composición de los alimentos. Los Hidratos de Carbono se
encuentran principalmente en cereales legumbres, féculas, frutas y la leche. En el proceso
de la digestión estos alimentos se convierten en glucosa, fructosa, lactosa ...
HIPERGLUCEMIA
Situación en la que los valores de glucosa en sangre (glucemia) están por encima de lo
normal.
HIPOGLUCEMIA
Situación en la que los valores de glucosa en sangre (glucemia) están por debajo de lo
normal.
INCIDENCIA
Es una palabra que en epidemiología se refiera a la proporción de personas, previamente
sanas para esta patología, que desarrollan la enfermedad en una población determinada y
durante un periodo determinado, generalmente un año.

38. ÍNDICE DE MASA CORPORAL o IMC
Es un valor que sirve para medir y diagnosticar la obesidad. Se obtiene dividiendo el peso
de un individuo entre su talla al cuadrado. Valores del normopeso IMC = entre 24 y 25.
INSULINA
Es una hormona del aparato digestivo que tiene la misión de facilitar que la glucosa que
circula por la sangre penetre en las células y sea aprovechada como energía.
MICROALBUMINURIA
Es la presencia de micropartículas de albumia en la orina. La albuminuria indica pérdida de
proteínas por la orina, situación que en estado de normalidad no se da. Con albuminuria
positiva hay sospecha de mal funcionamiento en el filtrado del riñón.
MORBILIDAD
Es el grado de riesgo de contraer la enfermedad sujeta a estudio, empeoramiento del estado
de salud o aparición de procesos o complicaciones indeseables.
NEFROPATÍA
Enfermedad de los riñones, causada por lesiones en los pequeños vasos sanguíneos. Su
evolución lleva a un mal filtrado renal.
NEUROPATÍA
Enfermedad del sistema nervioso, con lesiones en la envoltura de las fibras nerviosas. Estas
lesiones hacen que los nervios no cumplan bien con sus funciones.
NORMOGLUCEMIA
Niveles normales de glucosa en la sangre. En ayunas, entre 70 y 110 miligramos de glucosa,
por cada decilitro de sangre.
NORMOPESO
Peso normal que debe tener una persona según su edad, sexo y talla.
NUTRIENTES
Son los elementos básicos de la alimentación humana para el mantenimiento de la vida. Los
alimentos son productos que contienen nutrientes y estos, a su vez, están formados por

39. estructuras químicas o principios inmediatos. Los principales nutrientes para el ser humano
son: las Proteínas, los Lípidos (o grasa), los Hidratos de Carbono, las Vitaminas, los
Minerales y el Agua.
PÁNCREAS
Es una glándula del aparato digestivo, situada detrás del estómago, al mismo nivel que el
hígado, pero al lado izquierdo de la cintura. En el páncreas se fabrican enzimas digestivos,
insulina y glucagón.
PREVALENCIA
Es un término que en epidemiología se refiere a la proporción de personas que, en una
población determinada y un tiempo concreto, están afectados por la enfermedad sujeta a
estudio.
RESERVA PANCREÁTICA
Es la capacidad que un páncreas dañado continúa teniendo para fabricar insulina, aunque sea
en menor cantidad (o de peor calidad, o ambas).
RESISTENCIA A LA INSULINA (Insulinoresistencia)
Es la situación que se da cuando las células del organismo se resisten a usar la insulina que
circula por la sangre, al no ser identificada por los receptores de insulina que tienen las
células. Es como una llave que no abre al no poder encajar en la cerradura.
RETINOPATÍA
Lesiones de los pequeños vasos sanguíneos de la retina. La retina es una membrana, muy
surcada por venas y arterias, que se encuentra en el interior del globo ocular.
SANGRE CAPILAR
Es la sangre que circula por los capilares. Se llaman capilares a las venitas de pequeño
calibre.
VASCULOPATÍA
Lesiones en las paredes de las venas y arterias.

40. UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
UNIDAD DE NIVELACIÓN Y ADMISIÓN
ÁREA DE SALUD-MEDICINA
Sembrando semillitas de prevención contra la diabetes en niños de octavo
grado de la unidad educativa intercultural bilingüe “Monseñor Leonidas
Proaño” (SEDE NORTE)
OBJETIVO: Conocer el nivel de conocimiento sobre la prevención, tratamiento e
información que influye en la diabetes, en los niños de octavo grado de la Unidad Educativa
Intercultural Bilingüe “Monseñor Leonidas Proaño” (Sede Norte)
INDICACIONES:Lea detenidamente las preguntas, en caso de alguna duda
consultar a las facilitadoras. Marque con una “X” la casilla que correspondaa
su respuesta.
1. ¿Conoce usted a que se refiere la diabetes?
Si No
2. ¿Cuántos tipos de diabetes existe?
1 2 3
3. Señale las enfermedades que puede desembocar la diabetes
NEFROPATÍA
GRIPE
PIE DIABÉTICO
SÍNDROME DE DOWN
4. ¿Sabe qué tipo de diabetes es la gestacional?
Si
No
Talvez

41. 5. Conoce los síntomas de quien padece la enfermedad?
Si No Talvez
6. Nombre los síntomas que usted conoce acerca de la diabetes
…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………….
7. ¿Tiene usted algún familiar o conocido que padezca esta
enfermedad?
Si No
8. Si la anterior pregunta fue acertada, mencione el tipo de diabetes
que tiene su familiar.
Tipo 1
Tipo 2
Tipo 3
9. A que grupo humano afecta principalmente la diabetes tipo 1
Niños
Jóvenes
Adultos
10. Esta charla le ha servido a usted para conoceracercade la diabetes
SI NO