Suturas

1. SUTURAS
TÉCNICAS DE ENERMERÍA EN LA UNIDAD DE
URGENCIAS

2. RECURSOS HUMANOS
El personal sanitario necesario para hacer una sutura son:
- Enfermera del servicio de urgencias: hace la primera valoración del
paciente, hace la cura y sutura y colabora con el médico. Registro
enfermero.
- Médico del servicio de urgencias: valora antes de anestesiar, explora la
sensibilidad y movilidad de la zona para descartar lesiones en nervios y
tendones, busca cuerpos extraños y decide el tratamiento.

3. INRORMACIÓN ANTES DE PROCEDER
• Posibles alergias o intolerancias a la medicación.
• Preguntar si lleva las vacunas al día.
• Estado de ánimo y dolor.
• Informar al paciente respecto el procedimiento y motivo.
• Informar respeto a la medicación que utilizaremos. Ejemplo: anestésico. Como
funciona, qué sentirá y tiempo de duración.
• Ir informando a medida que vamos haciendo el procedimiento.

4. MATERIAL QUE UTILIZAREMOS
• Suero fisiológico
• Clorhexidina diluida en agua
• Gasas estériles
• Gasas no estériles
• Tallas estériles
• Jeringas de 5 ml
• Agujas subcutánea y de carga
• Anestésico: Mepivacaina 2%
• Sutura no reabsorbible de seda 4/0
• Pinzas de Adson con dientes
• Tijeras de disección nº 14
• Portaagujas nº 16
• Mesa de mayo
• Venda de crep

5. PRODECIMIENTO
1. Proporcionar un entorno de intimidad, presentarnos y verificar la
identidad del paciente.
2. Informar, pedir consentimiento y colaboración.
3. Colocar a la persona en la posición más oportuna.
4. Efectuar un rentado de manos higiénico.
5. Valoración y exploración de la herida.

6. PROCEDIMIENTO
6. Preparación de la herida (limpieza).
7. Preparación del campo estéril.
8- Anestesia local.
9 - Sutura

7. SUTURA: PUNTO DISCONTINUO SIMPLE
https://www.youtube.com/watch?v=QzEowQBL0Do

8. PROCEDIMIENTO
10. Tratamiento posterior de la sutura.
11. Seguimiento de la herida.
12. Retirada de puntos.
13. Registro enfermería.

9. INFORMACIÓN DESPUÉS DE PROCEDER
• Una vez hecha la cura, explicar que hasta 24h después no podrá
quitarse el vendaje compresivo.
• Explicar cuando se realizará la retirada de puntos.
• Explicar en qué casos tendrá que volver a urgencias.
• Educación al paciente y familia en cuando a los cuidados de la
herida.

10. AVALUACIÓN Y REGISTRO
• Data que se realiza la sutura.
• Si se ha producido alguna incidencia haciendo la técnica.
• Aspecto de la herida.
• EVA del paciente.
• Vacunación.

11. BIBLIOGRAFIA
• 1- Arribas JM, Castelló JR, Rodígex N, Sánchez A, Martín M. Suturas básicas y avanzadas en cirugía menor. Elsevier [Internet]. 2002 [citado mayo 2019]; 28:89-100.
Disponible a: http://www.elsevier.es/es-revista-semergen-medicina-familia-40-articulo-suturas-basicas-avanzadas-cirugia-menor-13026434
• 2- Gallpano.es [Internet]. Hospital Santa Bárbara: Puerollano; 2010. Ballestero J. Actuación de enfermería en urgències ante heridas; 2010 [citado mayo 2019]
Disponible a: http://www.gapllano.es/enfermeria/guias/Heridas.pdf
• 3- Nanda.es [Internet]. Madrid: Elsevier S.L; 2010. Blanco C. Plan de cuidados deterioramento de la integridad cutánea; 2013 [citado mayo 2019]. Disponible a:
http://www.nanda.es/planpublic.php?urlid=1f4ee686560591c75e4f330232ad162898d0c857
• 4- Nanda.es [Internet]. Madrid: Elsevier S.L; 2010. Deivid C. Plan de cuidados dolor agudo; 2013 [citado mayo 2019]. Disponible a:
http://www.nanda.es/planpublic.php?urlid=aa7a1e3cde40444f88446dc308bb77fdb67dcd19
• 5- Uis.edu.co [Internet]. Universidad Industrial de Santander; 2008. Protocolo para sutura de Heridas; 2008 [citado mayo 2019]. Disponible a:
https://www.uis.edu.co/intranet/calidad/documentos/bienestar_estudiantil/protocolos/TBE.07.pdf