1. UNIVERSIDAD ANDINA NESTOR CACERES VELAZQUES
CARRERA ACADEMICO PROFESIONAL DE MEDICINA
HUMANA
SISTEMA RESPIRATORIO
Curso: HISTOLOGIA
Docente: Dr. EFRAIN CARRASCO
SEGUNDO SEMESTRE
DISCENTE
CASTILLO SALAS BRAYHAN NEFTALY
2. INTRODUCCION
El organismo animal vivo constantemente debe captar oxigeno y eliminar
dióxido de carbono.
Los procesos relacionados con la captación de oxígeno y eliminación de
dióxido de carbono se denomina respiración y el aparato respiratorio tiene
como función el proporcionar el oxígeno necesario para mantener los
procesos metabólicos y el eliminar el CO2 producido en el metabolismo
celular del organismo.
En el ser humano el aparato respiratorio por su función se divide en una parte
conductora, una respiratoria y un mecanismo de ventilación.
3. Tiene como función suministrar el (O2)y eliminar el dióxido de
carbono (CO2)( (HEMATOSIS)
Los cuatro fenómenos diferentes que en conjunto se le conoce como
respiración
Respiración o ventilación
Respiración externa
Transporte de gases
Respiración interna
SISTEMA RESPIRATORIO
4. Porción conductora del sistema
respiratorio
Situada fuera y dentro de los pulmones, lleva
aire del medio externo a estos órganos.
Porción respiratoria del sistema
respiratorio
localizada estrictamente dentro de los
pulmones, tiene como función el intercambio
real de oxigeno por dióxido de
carbono(respiración externa ).
5. CAVIDAD NASAL
El tabique nasal divide a la cavidad nasal en dos mitades
Se comunican con el exterior atraves de las narinas
con la nasofaringe con atraves de las coanas.
Contiene también cornetes
CAVIDAD NASAL VISION
INFERIOR
7. Porción anterior de la cavidad
nasal
Se encuentran los vestíbulos
Tienen vibrisas
La dermis del vestíbulo contiene múltiples glándulas
sebáceas y sudoríparas
Región posterior de la cavidad
nasal
La lamina propia propia posee muchas glándulas
seromucosas y elementos linfoides en abundancia,
incluido nódulos linfoides y células cebadas y plasmáticas
que secreta(IgA, igE e IgG)
10. Región posterior de la cavidad nasal
La lamina propia propia posee muchas glándulas seromucosas y elementos
linfoides en abundancia, incluido nódulos linfoides y células cebadas y
plasmáticas que secreta(IgA, igE e IgG)
11. Región olfatoria de la cavidad
nasal
Comprende de las células olfatorias y de la lamina propia que tiene
glándulas de bowman.
MUCOSA OLFATORIA
12. Células olfatorias
Célula olfatoria neurona bipolar
célula sustentacular células cilíndricas de 50 a 60 um
célula basal
- horizontales
-globales pueden sustituir a las células olfatorias, o sustentaculares
Lamina propia
Contienen múltiples elementos linfoides también conjunto de axones de las células
olfatorias
Las glándulas de bowman estos compuestos liberan IgA, lactoferrina lisozina y
proteína de unión con odorante
13.
14.
15. La mucosa nasal filtra,
entibia u humedece el aire
inhalado. Los antígenos que
lleva el aire los
contrarrestan los elementos
linfoides de la lamina
propia.
También se encarga de
percibir olores.
HISTOPATOLOGIA DE LA CAVIDAD NASAL
16. Es un epitelio cilíndrico ciliado pseudoestratificado integrado por seis
tipos de células.
caliciformes
Cilíndricas
ciliadas
Basales
Serosas
En cepillo
Células del
neuroendocrino
difuso (DNES)
EL EPITELIO RESPIRATORIO
17. Son espacios grandes, que
comunican con la cavidad
nasal, contenidos en los huesos
etmoides, esfenoides, frontal y
maxilar del cráneo.
Poseen un recubrimiento de
mucoperiostio. Tienen células
cilíndricas ciliadas que arrastran
moco hacia la cavidad nasal.
Senos
Paranasales
18. La faringe se inicia en las
coanas
y se extiende hasta la
abertura
de la laringe. Esta cavidad
continua
se subdivide en 3
regiones:
a. Nasofaringe superior.
b. Bucofarínge media.
c. Laringofarínge inferior.
Nasofaringe
19. La laringe, o caja de la voz, está situada
entre la faringe y la tráquea. Tiene a su
cargo la fonación y prevención de la
entrada de alimento y líquidos al sistema
respiratorio.
La luz de la laringe se reconoce por dos
pares de pliegues, los superiores son los
pliegues vestibulares y los inferiores
cuerdas vocalespliegues vocales.
Posee un recubrimiento de epitelio
cilíndrico ciliado pseudoestratificado,
excepto en la región de la epiglotis y las
cuerdas vocales que están cubiertas de
epitelio escamoso estratificado no
queratinizado,
Laringe
20. Tráquea
Se inicia en el cartílago cricoides de la laringe y termina
tras bifurcarse para formar los bronquios principales.
La tráquea esta compuesta de 3 capas:
a) Mucosa.
b) Submucosa.
c) Adventicia: aquí se localizan anillos en C.
21. a) Mucosa:
Se compone de epitelio cilíndrico ciliado pseudoestratificado (Epitelio
Respiratorio), T.C. subepitelial (Lamina Propia) y un haz de Fibras Elásticas
que separa la mucosa de la submucosa.
• Epitelio Respiratorio: Es un epitelio cilíndrico ciliado pseudoestratificado
integrado por 6 tipos de células; células caliciformes, cilíndricas ciliadas,
basales, en cepillo, serosas y células DNES. Esta separado de la lamina
propia por una membrana basal.
• Lamina Propia y Fibras Elásticas: La lamina propia de la tráquea se
compone de un T.C. fibroelástico y laxo. Una capa densa de fibras elásticas
(lamina elástica) separa la lamina propia de la submucosa subyacente.
24. b) Submucosa: Se integra con un T.C.
fibroelástico denso e irregular, posee múltiples
glándulas mucosas, seromucosas y elementos
linfoides. Tiene un riego sanguíneo y linfático
abundante.
c) Adventicia: Se conforma con T.C.
fibroelastico. Su característica más notable son
los anillos en C de cartílago hialino y el T.C.
fibroso intermedio. Fija la tráquea a las
estructuras adyacentes.
25. Numerosos cilios (CL), así como células
caliciformes (GC).nótese también las glándulas
mucosas ( MG) en el tejido conjuntivo
subepitelial, y el anillo C hialino en la
adventicia y la luz (L). pericondrio. (PC)
26. ÁRBOL BRONQUIAL
Se inicia en la bifurcación de la tráquea, como los
bronquios principales derecho e izquierdo.
27. VIAS RESPIRATORIAS
FUERA DELPULMÓN
• Bronquiolos
principales
• Bronquiolos extra
pulmonares.
CONDUCTOS
RESPIRATORIOS
DENTRO DEL PULMÓN
Bronquiolos
intrapulmonares
secundarios y terciarios
• Bronquiolos
terminales
• Bronquiolos
28. BRONQUIOS PRIMARIOS
(EXTRAPULMONARES)
La estructura de los bronquios primarios es idéntica a la de la tráquea, con la
excepción de que los bronquios tienen un diámetro más pequeño y sus
paredes son más delgadas
30. BRONQUIOS INTRAPULMONARES
(SECUNDARIOS Y TERCIARIOS)
Son similares a los bronquios primarios, con
las excepciones siguientes. Los anillos en C
de cartílago están reemplazados por placas
irregulares de cartílago hialino que rodean
por completo la luz de los bronquios
intrapulmonares
31. BRONQUIOLOS
Los bronquiolos no poseen cartílago
en sus paredes
tienen menos de 1 mm de
diámetro
Cada bronquiolo lleva aire aun
lóbulo pulmonar
34. PORCION RESPIRATORIA DEL
SISTEMA RESPIRATORIO
La porción respiratoria del sistema respiratorio se
compone de:
Bronquiolos respiratorios.
Conductos.
Sacos alveolares.
35. Bronquiolos respiratorios
Son las primera región de sistema respiratorio en que puede ocurrir
el intercambio gaseoso.
Tienen una estructura similar a los bronquiolos
terminales.
Paredes interrumpidas por alveolos ( intercambio
gaseoso).
Después de varias ramificaciones, cada
bronquiolo respiratorio termina en un conducto
alveolar.
36. Conducto alveolar, atrio y saco alveolar
Los conductos alveolares carecen de paredes propias, son
solo disposiciones lineales de los alveolos.
El bronquiolo respiratorio se ramifica y finaliza en una
evaginación ciega, saco alveolar, compuesta por dos o mas
grupos de alveolos.
Estos sacos alveolares se abren en un espacio
común, atrio.
El conducto alveolar esta reforzado y estabilizado por
los tabiques interalveolares.
37. La abertura del alveolo esta bajo el control del botón de
musculo liso, incluida colágeno III.
Desde la periferia de los conductos y sacos alveolares se
ramifican fibras elásticas finas para entremezcalrse con
similares que se irradian desde otros elementos
intrapulmonares. Esta red de fibras elásticas no solo conserva
la permeabilidad de tales estructuras delicadas durante la
inhalación sino que también la protege contra el daño
durante la distensión y tiene a su cargo la espiración no
forzada
38. Bronquiolo respiratorio humano
“R” que da origen a un
conducto alveolar “A”.
Los bronquiolos tienen paredes
definidas con alveolos
intercalados.
Los conductos alveolares no
tienen paredes propias; los
conductos se crean por los
alveolos próximos.
40. Alveolos (300 millones)
Unidad funcional y estructural primaria del sistema respiratorio ( 200 m),
ya que sus paredes delgadas permiten el intercambio de CO2 por O2 entre el
aire y su luz y la sangre en capilares adyacentes.
La comunicación alveolar se da a través de un poro alveolar ( khon)
(diámetro 80-60 m), que equilibra la presión de aire dentro de los
segmentos pulmonares
La región entre alveolos adyacentes se conoce como tabique interalveolar;
las paredes de los alveolos se conforman de dos tipos de células:
Neumocitos tipo I y neumocitos tipo II.
41.
42. C: captación de dióxido de carbono de los tejidos del cuerpo por eritrocitos y plasma.
D: liberación de dióxido de carbono por eritrocitos y plasma en el pulmón.
43. Neumocitos
tipo I
Alrededor del 95 % de la superficie alveolar se
integra con epitelio escamoso simple, cuyas
células se conocen como epitelio neumocitos
tipo I.
Los neumocitos tipo I forman uniones concluyentes unos
con otros y evitan así el escape de liquido extracelular
(liquido hístico) a la luz alveolar.
El reborde de cada poro alveolar se forma con la fusión de
las membranas celulares de dos neumocitos tipo I
yuxtapuesto en forma estrecha que pertenecen a dos alveolos
distintos.
La parte luminal de los neumocitos tipo I esta recubierta por
factor tensoactivo.
44. Neumocitos
tipo II
Aunque son mas numerosos que los de tipo I,
solo ocupan el 5% de la superficie alveolar.
Entremezclados entre los neumocitos tipo I y forman uniones de
oclusión
La característica mas distintiva de esta célula es la presencia de
cuerpos laminares unidos a la membrana que contiene agente
tensoactivo pulmonar, el producto secretor de las células.
El agente tensoactivo pulmonar, que se sintetiza en el RER de los
neumocitos tipo II, se compone principalmente de dos fosfolípidos
(dipalmitoilfosfatidilcolina y fosfatidilglicerol), lípido neutro y
cuatro proteínas únicas (apoproteinas del agente tensoactivo A,B,C
y D)
L agente tensoactivo, se modifica en el aparto de Golgi y a
continuación se libera desde la red trans a vesículas secretoras,
conocidas como cuerpos compuestos, los precursores inmediatos de
los cuerpos laminares.
45. EL agente tensoactivo reduce la tensión superficial e impide así el colapso de
los alveolos.
Lo elaboran de manera continua los neumocitos tipo II y según recientes estudios,
lo fagocitan y reciclan estos últimos y menos a menudo los macrófagos
alveolares.
Además de producir y fagocitar agente tensoactivo, los neumocitos tipo II se
dividen por mitosis para regenerarse así mismos y también a neumocitos tipo I.
46. Corte del pulmón en la que se
observa la transición de la
porción de conducción (parte
inferior) a la respiratoria
(parte superior). Tinción de
hematoxilina eosina.
Corte semi fino de la pared
alveolar en el que se muestran
neumocitos de tipo I y II y un
macrófago intraalveolar.
Tinción azul de toluidina
Junqueira y Cameiro. Histología básica. Masson. Barcelona. 2005.
n
47. Macrófagos alveolares
Los macrófagos alveolares fagocitan material particulado en la luz de los
alveolos y también en los espacios interalveolares.
48. Tabique interalveolar
Es la región que esta
entre dos alveolos
adyacentes
Posee un recubrimiento de
epitelio alveolar en ambos
lados
Puede ser estrecho y
contener solo un capilar
continuo y su lamina basal
Puede ser ancho e incluir
elementos de tejido
conjuntivo
Puede ser :
o
49. Barrera alveolocapilar
Regiones mas delgadas del
tabique interalveolar
-los neumocitos tipo I con
el recubrimiento
endotelial del capilar
Membrana
alveolocapilar mas
estrecha
laminas basales de los dos
epitelios
se fusionan
Es la mas eficiente para el
intercambio de O2 (en la
luz alveolar) o CO2 (en la
sangre)
-Agente tensoactivo y neumocitos
tipo I
-Laminas basales fusionadas de
neumocitos tipo I y células
endoteliales de los capilares
-Células endoteliales de capilares
continuos
son
Se encuentran integran
50. Cambio de gases entre los tejido
y pulmones
Durante la inspiración penetra aire que contiene oxigeno en los
espacios alveolares del pulmón
el área de la superficie total del área de la superficie total de todos
los alveolos supera los 140 m2 y el volumen sanguíneo total en todos
los capilares en cualquier momento no es mayor de 140 ml
El diametro de los capilares es tan pequeño que los eritrocitos
pueden seguirse solo uno al otro en una hilera en consecuencia el
oxigeno puede llegar a cada eritrocito
51. El oxigeno se difunde a través de la membrana
alveolocapilar y gas para penetrar la luz de los capilares
y unirse a la porción hem de la hemoglobina del
eritrocito y formar la oxihemoglobina
El CO2 sale de la sangre ,se difunde a través de la
membrana alveolocapilar en la luz de los alveolos y
sale de los espacios alveolares a medida que se
expulsa el aire rico en CO2
El paso de CO2 y O2 a traves de la barrera alveolocapilar
se debe a la difusión pasiva
52. La mayor parte del
CO2 disuelto en el
plasma se difunde al
citosol de los
eritrocitos
Parte del CO2 se une a
la molécula globina de
la hemoglobina , su
capacidad de unión es
mayor cuando no
existe O2 en la porción
hem
Se combina
la mayor
parte de
CO2 con
agua
una reacción que
cataliza la enzima la
enzima anhidrasa
carbonica
ácido carbónico,
que se disocia en
iones hidrógeno (H+)
y bicarbonato (HC03
-
)
penetra ion cloruro (Cl-) del plasma
en el eritrocito; este intercambio
de bicarbonato por iones cloruro se
conoce como cambio de cloruro.
53. Debido a que la concentración de CO2 es mayor en la sangre que en
las luces alveolares, se libera este gas (siguiendo el gradiente de
concentración).
Penetran iones bicarbonato en los eritrocitos (con la liberación consiguiente de
Cl- de los glóbulos rojos al plasma, conocida como cambio de cloruro).
Se combinan los iones bicarbonato e hidrógeno en el citosol del eritrocito para
formar ácido carbónico. La anhidrasa carbónica cataliza la segmentación del ácido
carbónico para formar agua y CO2.
.
En el pulmón, la combinación de O2 con hemoglobina torna a esta última más
ácida y reduce su capacidad para unir CO2; además, los iones hidrógeno
liberados en exceso por la acidez mayor de la hemoglobina se unen a iones
bicarbonato y forman ácido carbónico.
. La anhidrasa carbónica cataliza la segmentación del ácido carbónico para
formar agua y CO2.
El CO2 disuelto en el plasma, unido a hemoglobina y segmentado del ácido
carbónico, sigue el gradiente de concentración para difundirse a través de la
barrera alveolocapilar para penetrar a la luz de los alveolos
54. La hemoglobina también tiene dos tipos de sitios de unión para óxido
nítrico (ON),
sustancia neurotransmisora que, cuando la liberan las células endoteliales
de los vasos sanguíneos, causa relajación de las células de músculo liso
vasculares, con la consiguiente dilatación de los vasos sanguíneos
La hemoglobina, S-nitrosilada
(sitio de unión 1)
los átomos de hierro (sitio de
unión 2)
, transporta óxido nítrico unido a
arteriolas y metarteriolas de los
tejidos, en donde se libera el ON y
causa vasodilatación
se transporta a los pulmones en donde
se libera a los alveolos para espirarse
junto con el CO2
55. Captación de dióxido de
carbono de los tejidos del
cuerpo por eritrocitos y
plasma
Liberación de dióxido de
carbono por los eritrocitos y
el plasma del pulmón
56. Cavidades pleurales y mecanismo de
ventilación
Cada cavidad torácica está recubierta por
una membrana serosa, la pleura,
compuesta de epitelio escamoso simple y
tejido conectivo subseroso
La caja torácica se divide en tres
regiones: cavidades torácicas izquierda y
de recha y mediastino
57. INHALACION
Requiere energía por que
comprende la contracción de
músculos del diafragma
intercostales y otros
Aumenta el volumen de las
cavidades pleurales
disminuye la presión en su
interior
Se estira la red de fibras
elásticas del intersticio
pleural
EXHALACION
Se relajan los músculos
respiratorios esto reduce el
volumen de las cavidades
pleurales las fibras elásticas
estiradas recuperan su
longitud no requiere de
energía
58. Estructura macroscópica de los
pulmones
hilio, por donde penetran los bronquios
principales, las arterias bronquiolares y las arterias
pulmonares y salen del pulmón las venas bronquiolares,
las venas pulmonares y los vasos linfáticos. Este grupo de
vasos y las vías respiratorias que penetran el hilio forman
la raíz del pulmón
59. LOBULO
Segmentos
broncopulmonares
lobulillos
Tabiques de tejido
conjuntivo
Se subdivide
Se subdivide
Separados por
Bronquio intrapulmonar
terciario
bronquiolo
Vasos linfáticos y
tributarios de las venas
pulmonares
Provistos
de
Recibe
Separados por
Las ramas de las arterias
bronquial y pulmonar siguen a
los bronquiolos a su paso a
traves del centro del lobulillo
60. Aporte vascular y linfático del pulmón
Ramas de las
Arterias pulmonares
Tubos
bronquiales
Lobulillos
Bronquiolos
respiratorios
Red capilar
pulmonar
Capilares
continuos
+
61. Se oxigena la sangre en el lecho capilar y a continuación drena a venas de
diámetro creciente. Estas tributarias de la vena pulmonar llevan sangre oxigenada
y siguen en los
tabiques entre los lobulillos del pulmón. Por consiguiente, las venas siguen una vía
diferente a la de las arterias hasta que llegan al vértice del lobulillo, en donde
acompañan a los conductos bronquiales hasta el hilio del pulmón para llevar
sangre oxigenada al lado izquierdo del corazón.
Las arterias bronquiales, que son ramas de la aorta, llevan sangre cargada de
nutrientes y oxígeno al árbol bronquial, los tabiques interlobulillares y las pleuras
pulmonares. Muchas de las ramas pequeñas se anastomosan con las del sistema
pulmonar. Otras son drenadas por tributarias de las venas bronquiales, que
regresan la
sangre al sistema ácigos venoso.
El pulmón tiene un drenaje linfático doble, un sistema superficial de vasos en la
pleura visceral y una red profunda de vasos en el intersticio pulmonar, pero estos
sistemas
tienen múltiples interconexiones. El sistema superficial de vasos linfáticos forma
varios vasos más grandes que desembocan en ganglios linfáticos hiliares
(broncopulmonares)
en la raíz de cada pulmón. La red profunda está organizada en tres grupos que
siguen a las arterias y venas pulmonares y al árbol bronquial hasta el nivel de los
bronquiolos respiratorios. Todas estas redes drenan en ganglios linfáticos hiliares
en la raíz de cada pulmón. Los vasos linfáticos eferentes de estos ganglios
62. Inervación
pulmonar
Los ganglios de la cadena simpática
torácica proporcionan fibras simpáticas
el nervio vago suministra fibras
parasimpáticas
causan relajación de los músculos lisos
bronquiales y por tanto broncodilatación
inducen contracción de los músculos lisos
bronquiales y producen
broncoconstricción.
Adrenérgicas B
Colinérgicas
además el nervio vago también
contiene fibras no adrenérgicas , no
colinérgicas que ocasionan bronco
dilatación mediante la liberación
de óxido nítrico cerca del musculo
liso bronquial y lo relaja.