1. Sistema respiratorio
El sistema respiratorio, comprende los pulmones y la secuencia de conductos aéreos
que llevaban al ambiente externo, tienen como función suministrar oxigeno (O2) y
eliminar el dióxido de carbono (CO2) de las células del cuerpo.
Para llevar esto a cabo es necesario:
Flujo de aire hacia los pulmones y desde ellos (respiración o ventilación)
Intercambio de O2 de aire inspirado por el dióxido de carbono de la sangre
(respiración externa)
Transporte de O2 y CO2 hacia las células y desde ellas (transporte de
gases)
Intercambio de CO2 por O2 en la proximidad de las células (respiración
interna)
El sistema respiratorio se subdivide en dos porciones mayores:
La porción conductora situada fuera y dentro de los pulmones llevar aire del
medio externo a estos órganos.
La porción respiratoria localizada estrictamente dentro del pulmón, tiene
como función el intercambio real de oxigeno por dióxido de carbono.
Porción conductora del sistema respiratorio
Se integra, desde el exterior hasta el interior de los pulmones:
Cavidad nasal
Boca
Nasofaringe
Faringe
Laringe
Traquea
Bronquios principales
Bronquios secundarios
Bronquios terciarios
Bronquiolos terminales
Esta estructuras no solo transportan el aire respirado sino que también lo filtran,
humedecen y entibian antes de llegar a la porción respiratoria de los pulmones.
CAVIDAD NASAL
El tabique nasal cartilaginoso y óseo divide la cavidad nasal en las mitades derecha e
izquierda. Una pared ósea y una parte cartilaginosa de la nariz limitan cada mitad de la
cavidad nasal en la parte externa; ambas se comunican con el exterior a través de las
narinas, y con la nasofaringe por medio de las coanas. De la pared ósea se proyectan
tres entrepaños óseos delgados: los cornetes nasales.
PORCIÓN ANTERIOR DE LA CAVIDAD NASAL (VESTÍBULO)
Cerca de las narinas, esta mas dilatada y se conoce como vestíbulo. Esta región
posee un recubrimiento de piel y tiene las vibrisas, pelos rígidos y cortos que impiden
que penetren en la cavidad nasal partículas más grandes de polvo. La dermis del
vestíbulo tiene múltiples glándulas sebáceas y sudoríparas.
REGIÓN POSTERIOR DE LA CAVIDAD NASAL
2. La cavidad nasal esta recubierta por epitelio cilíndrico ciliado, seudoestratificado
(excepto, vestíbulo y región olfatoria), se denomina epitelio respiratorio.
La población de células caliciformes de este epitelio es considerable en las regiones
mas profundas de la cavidad nasal. El tejido conjuntivo subepitelial esta vascularizado
con profusión.
REGIÓN OLFATORIA DE LA CAVIDAD NASAL
Un epitelio olfatorio de 60 um de grosor recubre el techo de la cavidad nasal, la región
superior del tabique nasal y el cornete superior. La lámina subyacente contiene las
glándulas de Browman que secretan líquido seroso.
CÉLULAS OLFATORIAS
Son neuronas bipolares cuya superficie apical, el extremo distal de sus dendritas
delgadas, esta modificada para formar un bulbo, las vesículas olfatorias. El núcleo de
las células es esférico y esta mas cerca de la lamina basal. Casi todos los órganos de
la célula se encuestan cerca del núcleo.
De la vesícula olfatoria se extiende seis a ocho cilios olfatorios, inmóviles y largos.
La región basal de las células olfatorias es un axon, que penetra en la lamina basal y
se une con axones similares para formar haces de fibras nerviosas.
CÉLULAS SUSTENTACULARES Y BÁSALES
Las células sustentaculares son células cilíndricas de 50 a 60 um de altura, cuyas
superficies apicales tienen un borde estriado compuesto de microvellosidades. Su
núcleo oval se encuentra en el tercio apical de la célula. El citoplasma apical posee
gránulos secretores que contienen un pigmento amarillento
Las células básales son de dos tipos: horizontales son planas y se encuentran sobre
la membrana basal, mientras que las globosas son células cortas, basofilicas y
piramidales cuya parte apical no llega a la superficie epitelial. Sus núcleos son
centrales. Las células básales horizontales se replican para reponer a las células
básales globosas.
LAMINA PROPIA
Se integra con un tejido conjuntivo laxo a denso, colagenoso y de vascularizacion
abundante, que une con firmeza al periostio subyacente. Contiene múltiples electos
linfoides y también el conjunto de axones de las células olfatorias. También poseen las
glándulas de Browman.
HISTOLOGÍA DE LA CAVIDAD NASAL
La mucosa nasal húmeda filtra el aire inhalado. El material particulado, como el polvo,
queda atrapado en el moco que elaboran las células caliciformes del epitelio y las
glándulas seromucosas de la lámina propia. El liquido seroso que secretan esta
ultimas, se sitúan entre el moco y el plasmalema apical de las células epiteliales
respiratorias.
Además de filtrarse, el aire se entibia y humedece a su paso por la mucosa, que se
conserva tibia y húmeda en virtud a su abundancia riego. El calentamiento del aire
inspirado se facilita por la presencia de una extensa red de hilera de vasos arquedos.
Los antígenos y alergenos que lleva el aire los contrarrestan elementos linfoides de la
lámina propia. La inmunoglobulina secretoria (IgA), elaborada por células plasmáticas,
3. se desplaza a través del epitelio hacia la cavidad nasal por células cilíndricas ciliadas y
las células acinares de las glándulas seromucosas.
La unión subsecuente de un antígeno o un alergeno específico a la IgE unida induce la
liberación por las células cebadas (y basófilos ) de diversos mediadores de la
inflamación que, actúan en la mucosa nasal para generar los síntomas relacionados
con el resfriado y la fiebre del heno.
El epitelio olfatorio tiene a su cargo la percepción de olores, que también contribuye de
manera considerable a la diferenciación gustativa.
SENOS PARANASALES
Los huesos etmoides, esfenoides, frontal y maxilares del cráneo contienen espacios
grandes y recubiertos por mucoperiostio, los senos paranasales, que se comunican
con la cavidad nasal. La mucosa de cada seno comprende una lámina propia de tejido
conectivo vascular fusionada con el periostio, contiene glándulas seromucosas y
también elementos linfoides. El epitelio respiratorio que recubre los senos paranasales
tiene múltiples células cilíndricas ciliadas cuyos cilios arrastran la capa de moco hacia
la cavidad nasal.
NASOFARINGE
La faringe se inicia en las coanas y se extiende hasta la abertura de la laringe. Se
subdivide en tres regiones:
a) Nasofaringe superior,
b) Bucofaringe media y
c) Laringofaringe inferior.
La nasofaringe está recubierta de epitelio respiratori o, en tanto que las regiones bucal
y laríngea se revisten de un epitelio escamoso estratificado.
La lámina propia se conforma con un tejido conectivo laxo a denso, irregular y
vascularizado, que contiene glándulas seromucosas y elementos linfoides. La lámina
propia de la superficie posterior de la nasofaringe contiene las amígdalas faríngeas,
una acumulación no encapsulada de tejido linfoide
LARINGE
Esta situada entre la faringe y la tráquea, es un tubo cilíndrico, corto y rígido , de 4 cm
de longitud y alrededor de 4 cm de diámetro.
Se encarga de la fonación e impide la entrada de sólidos o líquidos al sistema
respiratorio durante la deglución.
La pared de la laringe está reforzada por varios cartílagos hialinos (los cartílagos
tiroides y cricoides únicos y la superficie inferior de los dos aritenoides) y cartílagos
elásticos (la epiglotis única y los cartílagos corniculados y cuneiformes en pares y la
parte superior de los aritenoides).
Los cartílagos tiroides y cricoides forman el apoyo cilíndrico de la laringe, en tanto que
la epiglotis cubre la entrada (abertura) laríngea.
La luz de la laringe se reconoce por dos pares de pliegues similares a entrepaños:
Los pliegues vestibulares (los superiores )
Las cuerdas vocales (los inferiores).
La laringe tiene un recubrimiento de epitelio cilíndrico ciliado seudoestratificado
(con excepción de la superficie de las regiones superiores de la epiglotis y las cuerdas
4. vocales, que está recubierta de epitelio escamoso estratificado no queratinizado. Los
cilios de la laringe se mueven a la faringe y transportan el moco y material particulado
atrapados hacia la boca para expectorarse o deglutirse.
TRÁQUEA
Es un tubo de 12 cm de largo y 2 cm de diámetro, que se inicia en el cartílago
cricoides de la laringe y termina tras bifurcarse para formar los bronquios principales.
La pared de la tráquea está reforzada por 10 a 12 anillos de cartílago hialino en forma
de herradura (anillos en C). Unidos entre sí por músculo liso, el músculo traqueal.
La contracción del músculo traqueal reduce el diámetro de la luz de la tráquea)' da
lugar a un flujo de aire más rápido que ayuda a desalojar material extraño (moco u
otros irritantes) de la laringe mediante la tos.
La tráquea tiene tres capas:
Mucosa: Se compone de epitelio cilíndrico ciliado (respiratorio)
seudoestratificado, tejido conectivo subepitelial (lámina propia) y un haz de
fibras elásticas relativamente gruesas que separa lamucosa de la submucosa.
o El epitelio respiratorio, un epitelio cilíndrico ciliado seudoestratificado,
está separado de la lámina propia por una membrana basal gruesa.
El epitelio se conforma con seis tipos de células:
Células caliciformes (30%), producen mucinógeno, que se
hidrata y se conoce como mucina cuando se libera a un
ambiente acuoso. Muestran un nucleo y la mayor parte de los
organelos se ubican en el tallo. Tiene una red abundante de
RER, un complejo de Golgi, mitocondrias y ribosomas.
Células cilíndricas ciliadas: (30%) Estas células delgadas
altas tienen un núcleo en la base, poseen cilios y
microvellosidades en su membrana celular apical. Mitocondrias
y tiene un complejo de Golgi, poco de RER y unos cuantos
ribosomas. Estas células desplazan el moco y su material
particulado atrapado, mediante la acción ciliar, hacia la
nasofaringe para eliminarlos.
Células basales: (30%), Se localizan en la membrana basal
pero sus superficies apicales no llegan a la luz. Se consideran
las células madre que proliferan para reemplazar células
caliciformes, cilíndricas ciliadas y en cepillo muertas.
Células en cepillo: ( 3%), son células cilíndricas estrechas con
microvellosidades altas.
Células serosas: (3%), son células cilíndricas. Tienen
microvellosidades y gránulos apicales que contienen un
producto secretorio electrodenso.
Células del sistema neuroendocrino difuso (DNES): (3 a
4%), contienen múltiples gránulos en su citoplasma basal. Es
probable que el contenido de estos gránulos se libere a los
espacios de tejido conectivo de la lámina propia. Estas células
son de diversos tipos y liberan agentes farmacológicos.
Todas estas células están en contacto con la membrana basal, pero no
todas llegan a la luz.
o Lámina propia y fibras elásticas, está compuesta por un tejido conectivo
fibroelástico y laxo. Contiene elementos linfoides y también moco y
glándulas seromucosas cuyos conductos se abren a la superficie epitelial.
Una capa densa de fibras elásticas, la lámina elástica.
5. Submucosa: se integra con un tejido conectivo fibroelástico denso e irregular,
que contiene múltiples glándulas mucosas y seromucosas. También se
identifican elementos linfoides.
Adventicia: se conforma con tejido conectivo fibroelástico. Son los anillos en C
de cartílago hialino y el tejido conectivo fibroso intermedio. La adventicia
también se encarga de fijar la tráquea a las estructuras adyacentes.
ÁRBOL BRONQUIAL
Se inicia en la bifurcación de la tráquea, como los bronquios principales derecho e
izquierdo, que se ramifican. Está compuesto por vías respiratorias localizadas fuera de
los pulmones (bronquios principales, bronquios extrapulmonares) y conductos
respiratorios situados dentro de los pulmones:
Bronquios intrapulmonares (bronquios secundarios y terciarios),
Bronquiolos,
Bronquiolos terminales
Bronquiolosrespiratorios
A medida que las vías respiratorias disminuyen progresivamente de tamaño, se
observan varias tendencias, como una disminución de la cantidad de cartílago ,
número de glándulas y células caliciformes y altura de las células epiteliales y un
incremento del músculo liso y tejido elástico (respecto del grosor de la pared).
BRONQUIOS PRIMARIOS (EXTRAPULMONARES)
Tienen un diámetro más pequeño y sus paredes son más delgadas. Cada branquio
principal, acompañado de las arterias, venas y vasos linfáticos pulmonares, perfora el
hilio del pulmón. El bronquio derecho es más recto que el izquierdo y se divide en tres
ramas que van a los tres lóbulos del pulmón derecho; el bronquio izquierdo se bifurca
en dos y emite ramas a los dos lóbulos del pulmón izquierdo.
BRONQUIOS INTRAPULMONARES (SECUNDARIOS Y TERCIARIOS)
Es el conducto aéreo para un lóbulo del pulmón. Presentan placas irregulares de
cartílago hialino que rodean por completo la luz de los bronquios intrapulmonares; en
consecuencia, estas vías respiratorias no tienen una región aplanada sino que son
completamente redondas. El músculo liso se sitúa en la interfaz de la lámina propia
fibroelástica y la submucosa como dos capas distintas de músculo liso en espiral en
direcciones opuestas. Las fibras elásticas, que se irradian desde la adventicia, se unen
a fibras elásticas que provienen de la adventicia de otras partes del árbol bronquial.
En la lámina propia y la submucosa de los bronquios intrapulmonares se encuentran
glándulas seromucosas y elementos linfoides.
Los bronquios secundarios, que son ramas directas de los bronquios primarios que
conducen a los lóbulos del pulmón, también se conocen como bronquios lobares.
A medida que penetran los bronquios secundarios en los lóbulos del pulmón se
subdividen en ramas más pequeñas, los bronquios terciarios (segmentarios). Cada
bronquio terciario se ramifica pero pasa a una sección discreta del tejido pulmonar
conocida como segmento broncopulmonar.
Conforme reducen su diámetro las ramificaciones de los bronquios intrapulmonares,
conducen finalmente a los bronquiolos.
BRONQUIOLOS
6. Cada bronquiolo (o bronquiolo primario) lleva aire a un lóbulo pulmonar. No poseen
cartílago en sus paredes. Se considera que su diámetro es menor de 1 mm, con
algunas variaciones de 5 a 0.3 mm. El recubrimiento epitelial de los bronquiolos varía
de cilíndrico simple ciliado, con células caliciformes ocasionales en los bronquiolos
más grandes, a cuboidal simple (con cilios), con células de Clara eventuales y sin
células caliciformes en los bronquiolos más pequeños.
Las células de Clara son cilíndricas con ápices en forma de cúpula con
microvellosidades romas y cortas. Contiene múltiples gránulos secretorios que
incluyen glucoproteínas elaboradas en su abundante RER. Protegen el epitelio
bronquiolar al recubrirlo con su producto secretorio. Estas células degradan toxinas en
el aire inhalado mediante enzimas. Se dividen para regenerar el epitelio bronquiolar.
La lámina propia de los bronquiolos carece de glándulas; está rodeada de una malla
laxa de capas de músculo liso.
Del tejido conectivo fibroelástico que rodea las capas de músculo liso de los
bronquiolos se proyectan fibras elásticas, que se conectan con similares y se ramifican
a partir de otras ramas del árbol bronquial.
BRONQUIOLOS TERMINALES
Tienen menos de 0.5 mm de diámetro y constituyen el final de la porción
conductora del sistema respiratorio.
Estas estructuras llevan aire a los ácinos pulmonares, que son subdivisiones
del lóbulo pulmonar.
El epitelio está compuesto de células de Clara y cuboides, algunas de ellas con
cilios.
La lámina propia estrecha incluye tejido conectivo fibroelástico y se rodea de
una o dos capas de células de músculo liso.
Las fibras elásticas se irradian desde la adventicia. Los bronquiolos terminales
se ramifican para formar los bronquiolos respiratorios.
PORCION RESPIRATORIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO
Está compuesta de:
o Bronquiolos respiratorios
o Conductos
o Sacos alveolares
o Alveolos.
BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS
Sus paredes están interrumpidas por la presencia de estructuras semejantes a sacos ,
de pared delgada, conocidas como alveolos, en donde puede ocurrir el intercambio
gaseoso (O2 por CO2).
Después de varias ramificaciones, cada bronquiolo respiratorio termina en un conducto
alveolar.
CONDUCTO ALVEOLAR, ATRIO Y SACO ALVEOLAR
Los conductos alveolares no tienen paredes propias; son disposiciones lineales de
los alveolos.
Un conducto alveolar que surge de un bronquiolo respiratorio se ramifica y cada uno
de los conductos alveolares resultantes suele terminar en una evaginación ciega
7. compuesta de dos o más grupos pequeños de alveolos y en la que cada racimo se
conoce como saco alveolar. Estos sacos alveolares se abren así en un espacio
común, que algunos investigadores llaman atrio.
El conducto alveolar está reforzado y estabilizado en parte por elementos de tejido
conectivo delgados entre los alveolos, los tabiques interalveolares. El conducto
alveolar está controlada por una célula de músculo liso aislada incluida en colágena
tipo III, que forma un esfínter delicado que regula el diámetro de la abertura.
De la periferia de los conductos y sacos alveolares se ramifican fibras elásticas finas
para entremezclarse con similares que se irradian desde otros elementos
intrapulmonares.
ALVEOLOS
Es una evaginación pequeña, de unos 200 um de diámetro, de bronquiolos
respiratorios, conductos y sacos alveolares
Los alveolos forman la unidad estructural y funcional primaria del sistema respiratorio,
ya que sus paredes delgadas permiten el intercambio de CO2 por O2.
Su cifra total se aproxima a 300 millones y le confiere al pulmón su consistencia similar
a una esponja.
Los alveolos suelen estar comprimidos entre sí, lo que elimina el intersticio de tejido
conectivo entre ellos. En estas áreas de contacto, pueden comunicarse uno con un
poro alveolar (de Kohn), cuyo diámetro varía de 8 a 60 um. La función de estos
poros es la de equilibrar la presión del aire dentro de los segmentos pulmonares.
Los alveolos están desprovistos de células de músculo liso. En lugar de ello, sus
orificios están circunscritos por fibras elásticas y en especial reticulares.
Las paredes de los alveolos se componen de dos tipos de células: neumocitos tipos I y
11.
NEUMOCITOS TIPO I
Alrededor del 95% de la superficie alveolar se integra con epitelio escamoso simple,
cuyas células se conocen como neumocitos tipo 1 (también llamados células
alveolares tipo 1 y células alveolares escamosas).
Presenta un núcleo, una cantidad pequeña de mitocondrias, unos cuantos perfiles de
RER y un aparato de Golgi modesto.
Los neumocitos tipo I forman uniones ocluyentes unos con otros y evitan así el escape
de líquido extracelular.
La superficie adluminal de estas células posee un recubrimiento de una lámina basal
bien desarrollada, que se extiende casi hasta el reborde de los poros alveolares
NEUMOCITOS TIPO II
También conocidos como células alveolares mayores, células septales o células
alveolares tipo II, ocupan alrededor del 5% de la superficie alveolar. Estas células
cuboides están entremezcladas entre los neumocitos tipo I y forman uniones de
oclusión. Su superficie apical en forma de cúpula se proyecta a la luz de los alveolos.
Los neumocitos tipo II se localizan en regiones en las que están separados alveolos
adyacentes unos de otros por un tabique. Muestran
Microvellosidades, tienen un núcleo central, abundantes RER, un aparato de Golgi
bien desarrollado y mitocondrias.
MACRÓFAGOS ALVEOLARES (CÉLULAS DE POLVO)
8. Estas células fagocitan material particulado, como polvo y bacterias y, por
consiguiente, cons eryan un ambiente estéril dentro de los pulmones. Estas células
también ayudan a los neumocitos tipo II en la captación de agente tensoactivo. Cada
día migran a los bronquios alrededor de 100 millones de macrófagos y por acción ciliar
se trasladan de ese sitio a la faringe para eliminarse por deglución o expectoración.
TABIQUE INTERALVEOLAR
Es la región entre dos alveolos adyacentes. Está recubierta en ambos lados por
epitelio alveolar. Puede ser extremadamente estrecho y contener sólo un capilar
continuo y su lámina basal, incluir elementos de tejido conectivo, como fibras de
colágena tipo III y elásticas, macrófagos, fibroblastos, células cebadas y elementos
linfoides.
BARRERA ALVEOLOCAPILAR
La barrera alveolocapilar es la región del tabique interalveolar que atraviesan el O2 y
el CO2 a medida que estos gases pasan de la sangre a la luz de los alveolos y
vIceversa.
INTERCAMBIO DE GASES ENTRE LOS TEJIDOS Y PULMONES
En los pulmones se intercambia O2 por CO2 trasladado por la sangre; en los tejidos
del cuerpo se intercambia CO2 por O2, transportado por la sangre.
PULMONES
Del latín pulmón: cada uno de los dos órganos respiratorios que tienen por función la
oxigenación de la sangre.
Los pulmones humanos son estructuras de origen embrionario mesodérmico.
Pertenecientes al sistema respiratorio. Se ubican en la caja torácica, delimitando a
ambos lados el mediastino.
Peso: El pulmón derecho pesa en promedio 600 gramos y el izquierdo alcanza en
promedio los 500.
Color: La superficie de los pulmones es de color rosado en los niños y con zonas
oscuras distribuidas irregularmente pero con cierta uniformidad en los adultos
Son órganos blandos, esponjosos, flexibles, dilatables y compresibles, en forma de
cono irregular, de vértice superior que llega a nivel de la primera costilla y la base se
apoya en el diafragma
Los pulmones están constituidos por una capa externa serosa, hoja visceral de la
pleura, por tejido conjuntivo subseroso y parenquima formado por la reunión de
lobulillos pulmonares unidos entre sí por tejido conjuntivo.
Cada pulmón tiene una indentación el hilio, por donde penetran:
• Los bronquios principales
• Las arterias bronquiales
• Las arterias pulmonares.
Salen del pulmón
• Las venas bronquialeslas
• Las venas pulmonares
• Los vasos linfáticos.
Estos vasos penetran el hilio
formando la raíz del pulmón.
9. El pulmón derecho está dividido por dos cisuras (mayor y menor) en 3 partes,
llamadas lóbulos (superior, medio e inferior). El pulmón izquierdo tiene dos lóbulos
(superior e inferior) separados por una cisura (cisura mayor). Esto se debe a que el
corazón tiene una inclinación oblicua hacia la izquierda y de atrás hacia adelante;
"clavándose" la punta inferior (el ápex) en el pulmón izquierdo, reduciendo su volumen
y quitando espacio a dicho pulmón.Cada lóbulo se subdivide en varios segmentos
broncopulmonares provistos de un bronquio intrapulmonar terciario (segmentario). Los
segmentos broncopulmonares se subdividen en muchos lobulillos y cada uno recibe
un bronquiolo.
Los lobulillos están separados entre sí por tabiques de tejido conjuntivo, en los que
discurren vasos linfáticos y tributarios de las venas pulmonares.
Aporte vascular y linfático del pulmón
Las arterias pulmonares proporcionan sangre desoxigenada a los pulmones que
provienen del lado derecho del corazón a un gasto de 5L por minuto.
Cuando llegan a los bronquiolos respiratorios, forman una red capilar pulmonar
extensa compuesta de capilares continuos.
Se oxigena la sangre el lecho capilar y se drena a venas de diámetro creciente. Estas
tributarias de la vena pulmonar llevan sangre oxigeda y se desplazan en los tabiques
entre los lobulillos del pulmón.
Las venas llegan al vértice del lobulillo, donde acompañan a los conductos bronquiales
hasta el hilio del pulmón para llevar sangre oxigenada al lado izquierdo del corazón.
Las arterias bronquiales (ramas de la aorta), llevan sangre cargada de nutrientes y
oxigeno al árbol bronquial, los tabiques interlobulillares y las pleuras pulmonares.
Las venas bronquiales devuelven la sangre al sistema ácigos venoso.
El pulmón tiene un drenaje linfático doble:
Un sistema superficial de vasos en la pleura visceral: forma varios vasos más grandes
que desembocan en ganglios linfáticos hiliares en la raíz de cada pulmón.
Una red profunda de vasos en el intersticio pulmonar: está organizada en tres grupos
drenan en ganglios linfáticos hiliares en la raíz de cada pulmón
Los vasos linfáticos eferentes de estos ganglios linfáticos llevan su linfa al conducto
torácico o al conducto linfático derecho, que regresan la linfa a la unión de las venas
yugular interna y subclavia de los lados izquierdo y derecho, respectivamente.
Inervación pulmonar
Los ganglios de la cadena simpática torácica suministran fibras simpáticas y el nervio
vago emite fibras parasimpáticas a los músculos lisos del árbol bronquial.
• Las fibras simpáticas producen relajación del musculo liso (bronquiodilatacion).
• As fibras parasimpáticas inducen contracción del musculo liso bronquial
(broncoconsttriccion).
Función
Los pulmones tienen una función respiratoria y otra no respiratoria:
Respiratoria
La función de los pulmones es realizar el intercambio gaseoso con la sangre, por ello
los alvéolos están en estrecho contacto con capilares. En los alvéolos se produce el
paso de oxígeno desde el aire a la sangre y el paso de dióxido de carbono desde la
10. sangre al aire. Este paso se produce por la diferencia de presiones parciales de
oxígeno y dióxido de carbono (difusión simple) entre la sangre y los alvéolos.
No-respiratoria
Acción de filtro externo. Los pulmones se defienden de la intensa
contaminación aérea a la que están expuestas por acción del sistema
mucociliar y [[Fagocito|fagocitario] de los macrófagos alveolares.
- La producción de moco impactan las partículas de cierto tamaño y es
producido por células en las glándulas seromucosas bronquiales y por células
caliciformes del epitelio bronquial.
Sistema anti-proteasa (principalmente [[Alfa 1-antitripsina|α1-antitripsina]) que
ocurre en los alvéolos ante elementos inflamatorios del sistema inmune
alveolar. Las proteasas principales en el pulmón son la elastasa, colagenasa,
hialuronidasa y tripsina.
Acciones metabólicas:
o Eliminación de fármacos
o Equilibrio ácido-base
o Metabolismo lipídico por acción del surfactante pulmonar
Sistema de prostaglandinas las cuales causan broncodilatación
(Prostaglandina E) o broncoconstricción (prostaglandina F, A, B y D)
Pleuras
Cada cavidad torácica tiene como recubrimiento una membrana serosa, la pleura.
Compuesta de epitelio escamoso simple y tejido conjuntivo subseroso. La pleura
puede concebirse como un globo inflado; a medida que se desarrolla, el pulmón ejerce
una fuerza contra esta membrana serosa.
En esta forma una porción de la pleura, pleura visceral, recubre el pulmón y se
adhiere a él, Pleura parietal reviste las paredes de la cavidad torácica y se adhiere a
ellas.
El espacio entre las pleuras visceral y parietal se conoce como cavidad pleural.
Contiene una pequeña cantidad de líquido seroso que permite el movimiento de los
pulmones durante la ventilación (respiración), incluido el movimiento de aire a los
pulmones (inhalación) y desde ellos (exhalación).
La inhalación es un proceso que requiere energía porque comprende de la
contracción de los músculos del diafragma, intercostales, escalenos y otros
respiratorios accesorios.
Con la entrada de aire se expanden los pulmones y con ello se estira la red de fibras
elásticas del intersticio pleural y se acerca la pleura visceral a la parietal, lo cual
reduce el volumen de las cavidades pleurales.
En la exhalación se relajan los músculos respiratorios; esto reduce el volumen de las
cavidades pleurales, con una elevación consiguiente de la presión en su interior. Las
fibras elásticas estiradas recuperan su longitud de reposo e impulsan el aire fuera de
los pulmones. Por lo tanto la espiración normal no requiere energía.