Descripcion para realizar el proceso de depuracion del sistema en el servicio de urgencias con SIGHO

1. Proceso para depurar Urgencias

2. El área de filtro y su personal son de alta importancia en el hospital, ya que tienen el
primer contacto con el paciente
de ahí que el buen trato, rapidez en la atención y correcta captura de datos harán que la
estancia del paciente
en urgencias quirófano y/u hospital tengan las bases apropiadas para cumplir con las
normas que se
aplican en la unidad.
Pero así como es importante el ingreso de los pacientes, debe de ser de la misma
observancia la depuración
de los mismos, en el sistema de computo, motivo por el cual se elaboro el presente
trabajo para apoyar dicha acción en la cual
participa el personal de filtro y el personal de informática de cada turno.
Sin nada mas que agregar sírvanse revisar lo que aquí se presenta para su aplicación y
cualquier duda o aclaración
comuníquense al área de informática.

3. Antes de empezar es importante saber lo siguiente:
• El filtro es el acceso principal a urgencias, quirófano y por lógica a hospitalización
• Los datos del paciente deben de ser cuidadosamente capturados para evitar errores o duplicidades
• Un paciente con mas de 8 horas en el área de urgencias (observación adultos, menores o sala de
choque debe de pasar a piso y tomarse en cuenta como un hospitalizado.
• Al pasar un paciente a piso se empiezan a generar días estancia y a tener consumos por la cama que
ocupa, algo que no se puede hacer en urgencias.
Tomando en cuenta lo anterior, el tener pacientes físicamente en el área de urgencias o en el
sistema de computo, generara una serie de problemáticas en el hospital desde financieras, técnicas
operativas, administrativas etc., por lo que la depuración del sistema debe de ser realizada
rigurosamente en cada uno de los turnos por el personal de filtro con apoyo del personal operativo
de urgencias (médicos y enfermeras ), con la asesoría y supervisión del personal de informática de
cada turno y/o jornada.

4. Consientes de lo anteriormente descrito, iniciaremos el proceso de depuración, empezando con la
revisión en el Expediente Clínico Electrónico (ECE); SIGHO en nuestro caso, del servicio de
urgencias como se muestra en la imagen observando la cantidad de registros que hay en la
totalidad del mismo

5. Posteriormente podemos revisar cada una de las áreas del servicio y ver la cantidad de registros
que hay en cada una de ellas, al personal de filtro se recomienda que haga una revisión ya sea
física del servicio o preguntando al personal de enfermería si los pacientes que ahí se presentan
son los que están físicamente en el servicio

6. A continuación, una vez corroborado el que ya no están en ninguna área del servicio de urgencias los pacientes que
vemos en la pantalla, procedemos a dar de alta clínica a los pacientes, es importante que el personal de enfermería
informe sobre los pacientes que pasan a piso (otra forma es la revisión de la nota medica del paciente en la cual se indica
si fue dado de alta o pasado a otro servicio), para el alta se selecciona mejoría y a su domicilio, nuevamente enfermería
debe de informar si hay traslados altas voluntarias o fallecimientos, esos casos se seleccionan en los menús respectivos.

7. Una vez dada el alta clínica, al listar cada área del servicios de urgencias en el campo de alta clínica
debe aparecer un si a los casos que se dio el alta clínica, como se muestra en la imagen

8. Hay casos en los cuales no se puede dar el alta clínica desde el modulo de Hospitalización y/o Urgencias, estos son:
• Falta de diagnostico principal, el paciente no fue atendido en el consultorio de urgencias por varias causas, no
había medico, la espera fue prolongada, descontento de los pacientes, etc. (de estos casos se da uno cuenta,
porque el mismo sistema lo va indicar).
En estos casos el alta debe de darse desde el modulo de Trabajo Social.

9. • Falta de hoja de lesiones, cuando hay una atención donde se presume violencia se debe llenar una
hoja de lesiones, el sistema lo permite pero no se llena pues existen formatos físicos que cuentan
con todos los requisitos normativos que requiere dicho registro, por lo que se dará de alta en
modulo de trabajo social, en alta administrativa.

10. • Cuando los pacientes cumplen sus ocho horas y pasan a piso o antes pues ya tienen la orden para
ser hospitalizados y aunque físicamente continúen en urgencias, su atención ya depende del área
de hospital por lo que procede lo siguiente:
Se elige al paciente en la pantalla de urgencias, y se va a la opción Actividades de Enfermería

11. Ahí se selecciona la opción de Cambio de Cama, una vez que se despliegue dicha pantalla seleccionamos el servicio y el
área a donde se va a mover al paciente, después damos clic en el botón Camas disponibles, y se desplegaran las camas no
ocupadas por servicio y área escogemos la que vaya a usar el paciente con doble clic y listo, ya aparecerá el paciente en
donde elegimos continuar su tratamiento

12. Una vez realizadas las altas clínicas, o detectados los casos que de excepción mencionados con anterioridad. Hay que entrar al
modulo de trabajo social en el menú seguimiento de pacientes y a los que ya tienen el si en el alta clínica lo seleccionamos y
aparecerá una pantalla como la de la imagen y con solo guardar se elimina de la lista, para los casos de excepción se selecciona
el paciente y se llenan las campos de Información de Egreso como se hacia la alta clínica.

13. • Cuando la alta del paciente es por traslado del mismo a otra unidad medica

14. Los procesos anteriores deben de ser ejecutados en cada turno por el personal de filtro ya que ellos
tienen contacto directo con cada uno de las áreas del servicio de Urgencias.
En algunos casos no se les permitirá realizar ni alta clínica ni alta administrativa de Trabajo Social,
porque falta firmar las notas medicas, en ese caso hay que pedir el apoyo del personal de
Informática para que realicen el procedimiento de Firma de Notas Medicas y poder realizar el alta.
El personal de Informática estará disponible para resolver cualquier problemática que se presente al
personal de filtro.