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INTEGRANTES
 MICHELLE ALDAZ
 JESSICA CARAGUAY
 CRISTIAN CAPA
 JORGE POMA
 XIMENA MANOSALVAS
 ROCKY RIOS
TERRESTRE AÉREO
ACCIDENTES DE TRÁNSITO
300 000 personas mueren anualmente por
accidentes de tránsito terrestre.
Peatones
En Inglaterra es la causa de muerte más
frecuente en adultos menores de 50 años.
Puede definirse como un tipo especial
de violencia que se origina en el
encuentro entre un cuerpo humano y un
vehículo o animal en movimiento (Royo -
Villanova).
Vehículos
atropellador
es
Con ruedas NO
provistos de
neumáticos
Ferrocarril
es
Tranvía
s
Vehículos
de ruedas
neumática
s
Automóvi
les
Vehículos
automotores
(camiones – tráilers)
Motocicletas
y bicicletas
CHOQUE
CAÍDA
ARRASTRE
APLASTAMIENTO
Es el encuentro entre la
victima y e vehículo.
Las localización de las
lesiones depende de la
parte del vehículo que
choca con la victima.
1.- Subfase de impacto
primario
2.- Subfase de impacto
secundario
1.- Subfase de impacto
primario
Golpe que da el
vehículo al peatón.
Por lo general a la
parte inferior del
cuerpo .
La lesión es producida
por el parachoques del
vehículo.
Fractura transversa u
oblicua (bumper fracture).
El perito debe medir la
distancia entre la lesión y el
talón . Mayor altura de la
lesión en la pierna que estaba
apoyada en el piso.
Golpe que el peatón le da al
vehículo.
La velocidad del vehículo debe
estar mayor a 20 km/h.
La lesión en peatón se localiza en
la parte superior, en el vehículo el
daño va a la cubierta del motor,
parabrisas, guardafangos y focos
delanteros.
Bolsa de sangre en la piel
Despegamiento
2.- Subfase de impacto
secundario
Velocidad 40 y 50 km/h
• Impacto bajo centro de gravedad
• Resbala del motor y cae al suelo
Golpe - Contragolpe
• Lesiones sacro iliacas
• Hiperextensión cervical
Velocidad > 50 km/h
• Lanzado a considerable altura
Impulso que el vehículo
transmite a la victima
durante la fase de choque
• Lesiones en partes
expuestas del cuerpo.
• Excoriaciones lineales
• Excoriaciones en saltos
• Polvo sobre la ropa
homogénea
• carro se la paso por
encima
• Polvo en partículas
desiguales
• arrastre sobre la vía
• El vehículo tiende a
pasar sobre la víctima
cuando queda en sentido
transversal al trayecto
del vehículo.
• Tiende a apartarla si está
colocada en ángulo recto
Traumatismos
extensos y
graves
Traumatismos
menores
Lesiones características de aplastamiento
• Marcas de llantas (equimosis o simple
impresión de lodo)
• Fotografiar o dibujarlas con patrón métrico
• Lesión por desolladura
• Despegamiento de la oreja
• Preauricular: la llanta se desplaza hacia la cara
• Retroauricular: la llanta se desplaza para atrás.
• Signo de Vinokurova: laceraciones
arqueadas y paralelas en el hígado, al pasar
el vehículo sobre la pared anterior
• Signo de Tarlovski: inclinación de las
apófisis espinosas de las vertebras en
sentido contrario a el vehículo.
• Tórax abatido
• Accidental
• Atropellamiento suicida
• Atropellamiento homicida
Defecto
Cuneiforme
Lesión en banda
Sección triangular de
un miembro con dos
vertientes:
• Ancha: superficie
que soporto el
peso
• Angosta:
superficie que se
apoyo
No hay ruptura en la piel,
produce dos tipos de
lesiones:
• De enjugamiento:
aspecto vicioso y
tonalidad negruzca
• De presión: brillante y
rojiza
Otro tipo de lesiones
• Aplastamiento
• Amputaciones
• Decapitación
• Atrición
• Descuartización
• Accidental: ebrios dormidos es vías
férreas
• Suicida: se tira la persona a las vías
• Homicida: raro; tratar de ocultar
otra causa de homicida.
Los principales factores causantes de traumatismos
son:
• Expulsión del vehículo
• Desplazamiento con impulso contra las
estructuras internas
• Distorsión de la cabina con lesiones por impacto
directo.
• Fractura expuesta en la
mitad izquierda
• Marco de parabrisas y
marco de puerta izquierda
EN LA
FRENTE
• Excoriaciones y heridas
por fragmentos de vidrio
• En la frente, la nariz y el
resto de la cara en
dirección vertical
EN EL
ROSTRO
• Latigazo
• En la articulación
occipitoatloidea se produce
ruptura de ligamentos y
capsulas articulares,
hemorragias intraarticulares y
separación del revestimiento
cartilaginoso
EN EL
CUELLO
ACCIDENTAL Es la más frecuente, ya sea en
colisión contra otro vehículo,
contra un objeto fijo: vuelco.
Menos frecuente incendio
Exige un amplio estudio
toxicológico especialmente por
abuso de alcohol, drogas y
monóxido de carbono.
Conviene la realización de un
examen por peritos mecánicos
para descartar desperfectos
como origen del accidente.
Suicida
El diagnóstico de
esta variedad
requiere
profundizar en los
antecedentes
psiquiátricos de la
víctima
La ausencia de
huellas de
frenado en la
escena
La impresión del
pedal del acelerador
en la suela del
zapato derecho.
• La posibilidad de muerte súbita
mientras se conduce ya fue
expuesta en trabajos realizados en
la Oficina Medicolegal de Baltimore,
por Peterson y Petty (1962) y por
Vargas Alvarado (1964).
• Los autores sorprendido por una
afección mortal, tuvieron tiempo de
reducir la velocidad y evitar una
grave colisión, cosa que ocurre en
quien conduce bajo los efectos del
etanol.
• La autopsia en fundamental para
establecer el carácter natural de
estas muertes.
NATURAL
En la época actual
puede producirse
por detonación a
distancia de una
bomba colocada en
el vehículo.
O por un disparo
de una arma de
fuego que
atraviesa el vidrio
o la carrocería.
A partir de
concentraciones de 0,50
gr de etanol por cada litro
de sangre, disminuye la
capacidad psicomotora
de la mayoría de
conductores.
Esta relación de unidad
de peso de etanol por
unidad de volumen de
sangre se conoce como
alcoholemia.
En Costa Rica, mediante
la Ley 8696 se modificó
la Ley de Tránsito por
Vías Públicas Terrestres.
Entre sus reformas se modificaron
los niveles de alcohol en sangre:
a. De 0.50 a 0.74 gr de alcohol por
cada litro de sangre, conducir bajo
la influencia de bebidas
alcohólicas.
b. A partir de 0.75 gr de alcohol
por cada litro de sangre.
Dicha Ley creó la
figura del conductor
temerario.
Esto junto con los delitos de
homicidio culposo y de
lesiones culposas, tiene el
problema de que el juez se
fundamenta en una
determinación de alcohol en el
aire espirado de los pulmones.
Por otra parte, debe
verificarse la hora en que
se hace la determinación
del aire espirado o en
sangre, así como las
condiciones idóneas de la
toma de la muestra y la
observación de la cadena
de custodia para su
correcta interpretación.
Debiendo observarse
los promedios de
degradación de
alcohol por hora, que
estipula las causas
siguientes:
a. Preebriedad, si la
concentración es de 0.50 a
0.74 gr, cuya multa es de un
salario base.
b. Conducir bajo la influencia
de bebidas alcohólicas, si la
concentración es igual o mayor
a 0.75 gr, en cuyo caso la pena
es prisión de uno a tres años
Automovilistas
que usan
teléfonos
celulares
Son 4 a 5 veces
más propensos a
sufrir accidentes
de tránsito
El riesgo es
similar a conducir
en estado de
ebriedad
El factor es la
limitación en la
atención del
automovilista
Pasajero en
asiento delantero
Puede sufrir
traumas similares
que los del
conductor
Traumas en las
rodillas (fractura
de rotula y
porción distal de
fémur)
Pasajero de
asiento trasero
puede presentar
lesiones en el
rostro y cuello
Constusiones en
miembros
superiores y en el
lado de la cabeza
que golpea con el
costado del vehículo
ACCIDENTE DE MOTOCICLISTA
Elevado promedio
de accidentes,
menor estabilidad,
conductor no tiene
protección alguna .
Traumatismos
craneoencefálicos
77%
Traumatismos
toracoabdominales
en 20%
Traumatismos de
miembros en 3%
Complicación con
fractura en
“bisagra” o en
“anillo”
Primer
accidente de
aviación en
1908 en Fort
Myer
Admiración
Federal de
Aviación,
consejo
Nacional de
Seguridad en
el Transporte
Equipo
de
investiga
ción:
Médicos
Legistas
 Factores humanos
 Estructuras
 Clima
 Control de transito aéreo
 Testigos
 Sistemas registradores de
vuelo
 Registros de
mantenimiento
1. Investigación de
las historias
medicas y
hallazgos de
autopsia.
2. Identificación de
las victimas.
Fundamental
la custodia
policial
Presencia de
una bandera,
por lo común
amarilla con
un numero
Numero con las
pertenencias y
cadáver
EXAMEN DE LOS
CADÁVERES
Se deben seguir los siguientes pasos:
• Hasta completar la investigación se
otorga un número a cada cadáver
• Los miembros o segmentos corporales
aislados se examinan al final
• Cada cadáver debe ser desnudado
para su inspección
• Los cadáveres de tripulantes deben
ser sometidos a una autopsia
completa.
• Los cadáveres de pasajeros son objeto
de examen externo con fines de
identificación
ASPECTOS
TRAUMATOLÓGICOS
Quemaduras Contusiones
• Debidas a la
intensidad con la que
arden los
combustibles de
aviones suelen llevar
hasta la
carbonización
• Un tipo característico
es la producida por la
presión del
combustible en la
explosión, da lugar a
círculos concéntricos
de carácter
posmortem
• En el primer cas la
víctima sufre
traumatismos de las
fuerzas primaria de
choque, son lesiones
impredecibles debido al
mecanismo de
aceleración y
desaceleración
• En el segundo caso son
el la cabeza, miembro
inferiores y columna
vertebral que le impiden
su escape de la cabina
FALLAS HUMANAS
Falla
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piloto
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Causas
patológi
cas
IDENTIFICACIÓN DE
LAS VÍCTIMAS
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Accidentes de tránsito

  • 1. INTEGRANTES  MICHELLE ALDAZ  JESSICA CARAGUAY  CRISTIAN CAPA  JORGE POMA  XIMENA MANOSALVAS  ROCKY RIOS
  • 2.
  • 4. 300 000 personas mueren anualmente por accidentes de tránsito terrestre. Peatones En Inglaterra es la causa de muerte más frecuente en adultos menores de 50 años.
  • 5. Puede definirse como un tipo especial de violencia que se origina en el encuentro entre un cuerpo humano y un vehículo o animal en movimiento (Royo - Villanova).
  • 6. Vehículos atropellador es Con ruedas NO provistos de neumáticos Ferrocarril es Tranvía s Vehículos de ruedas neumática s Automóvi les Vehículos automotores (camiones – tráilers) Motocicletas y bicicletas
  • 8. Es el encuentro entre la victima y e vehículo. Las localización de las lesiones depende de la parte del vehículo que choca con la victima. 1.- Subfase de impacto primario 2.- Subfase de impacto secundario
  • 9. 1.- Subfase de impacto primario Golpe que da el vehículo al peatón. Por lo general a la parte inferior del cuerpo . La lesión es producida por el parachoques del vehículo. Fractura transversa u oblicua (bumper fracture). El perito debe medir la distancia entre la lesión y el talón . Mayor altura de la lesión en la pierna que estaba apoyada en el piso.
  • 10. Golpe que el peatón le da al vehículo. La velocidad del vehículo debe estar mayor a 20 km/h. La lesión en peatón se localiza en la parte superior, en el vehículo el daño va a la cubierta del motor, parabrisas, guardafangos y focos delanteros. Bolsa de sangre en la piel Despegamiento 2.- Subfase de impacto secundario
  • 11. Velocidad 40 y 50 km/h • Impacto bajo centro de gravedad • Resbala del motor y cae al suelo Golpe - Contragolpe • Lesiones sacro iliacas • Hiperextensión cervical Velocidad > 50 km/h • Lanzado a considerable altura
  • 12. Impulso que el vehículo transmite a la victima durante la fase de choque • Lesiones en partes expuestas del cuerpo. • Excoriaciones lineales • Excoriaciones en saltos • Polvo sobre la ropa homogénea • carro se la paso por encima • Polvo en partículas desiguales • arrastre sobre la vía
  • 13. • El vehículo tiende a pasar sobre la víctima cuando queda en sentido transversal al trayecto del vehículo. • Tiende a apartarla si está colocada en ángulo recto Traumatismos extensos y graves Traumatismos menores
  • 14. Lesiones características de aplastamiento • Marcas de llantas (equimosis o simple impresión de lodo) • Fotografiar o dibujarlas con patrón métrico • Lesión por desolladura • Despegamiento de la oreja • Preauricular: la llanta se desplaza hacia la cara • Retroauricular: la llanta se desplaza para atrás. • Signo de Vinokurova: laceraciones arqueadas y paralelas en el hígado, al pasar el vehículo sobre la pared anterior • Signo de Tarlovski: inclinación de las apófisis espinosas de las vertebras en sentido contrario a el vehículo. • Tórax abatido
  • 15. • Accidental • Atropellamiento suicida • Atropellamiento homicida
  • 16. Defecto Cuneiforme Lesión en banda Sección triangular de un miembro con dos vertientes: • Ancha: superficie que soporto el peso • Angosta: superficie que se apoyo No hay ruptura en la piel, produce dos tipos de lesiones: • De enjugamiento: aspecto vicioso y tonalidad negruzca • De presión: brillante y rojiza
  • 17. Otro tipo de lesiones • Aplastamiento • Amputaciones • Decapitación • Atrición • Descuartización
  • 18. • Accidental: ebrios dormidos es vías férreas • Suicida: se tira la persona a las vías • Homicida: raro; tratar de ocultar otra causa de homicida.
  • 19. Los principales factores causantes de traumatismos son: • Expulsión del vehículo • Desplazamiento con impulso contra las estructuras internas • Distorsión de la cabina con lesiones por impacto directo.
  • 20. • Fractura expuesta en la mitad izquierda • Marco de parabrisas y marco de puerta izquierda EN LA FRENTE • Excoriaciones y heridas por fragmentos de vidrio • En la frente, la nariz y el resto de la cara en dirección vertical EN EL ROSTRO • Latigazo • En la articulación occipitoatloidea se produce ruptura de ligamentos y capsulas articulares, hemorragias intraarticulares y separación del revestimiento cartilaginoso EN EL CUELLO
  • 21. ACCIDENTAL Es la más frecuente, ya sea en colisión contra otro vehículo, contra un objeto fijo: vuelco. Menos frecuente incendio Exige un amplio estudio toxicológico especialmente por abuso de alcohol, drogas y monóxido de carbono. Conviene la realización de un examen por peritos mecánicos para descartar desperfectos como origen del accidente.
  • 22. Suicida El diagnóstico de esta variedad requiere profundizar en los antecedentes psiquiátricos de la víctima La ausencia de huellas de frenado en la escena La impresión del pedal del acelerador en la suela del zapato derecho.
  • 23. • La posibilidad de muerte súbita mientras se conduce ya fue expuesta en trabajos realizados en la Oficina Medicolegal de Baltimore, por Peterson y Petty (1962) y por Vargas Alvarado (1964). • Los autores sorprendido por una afección mortal, tuvieron tiempo de reducir la velocidad y evitar una grave colisión, cosa que ocurre en quien conduce bajo los efectos del etanol. • La autopsia en fundamental para establecer el carácter natural de estas muertes. NATURAL
  • 24. En la época actual puede producirse por detonación a distancia de una bomba colocada en el vehículo. O por un disparo de una arma de fuego que atraviesa el vidrio o la carrocería.
  • 25. A partir de concentraciones de 0,50 gr de etanol por cada litro de sangre, disminuye la capacidad psicomotora de la mayoría de conductores. Esta relación de unidad de peso de etanol por unidad de volumen de sangre se conoce como alcoholemia. En Costa Rica, mediante la Ley 8696 se modificó la Ley de Tránsito por Vías Públicas Terrestres. Entre sus reformas se modificaron los niveles de alcohol en sangre: a. De 0.50 a 0.74 gr de alcohol por cada litro de sangre, conducir bajo la influencia de bebidas alcohólicas. b. A partir de 0.75 gr de alcohol por cada litro de sangre. Dicha Ley creó la figura del conductor temerario. Esto junto con los delitos de homicidio culposo y de lesiones culposas, tiene el problema de que el juez se fundamenta en una determinación de alcohol en el aire espirado de los pulmones. Por otra parte, debe verificarse la hora en que se hace la determinación del aire espirado o en sangre, así como las condiciones idóneas de la toma de la muestra y la observación de la cadena de custodia para su correcta interpretación. Debiendo observarse los promedios de degradación de alcohol por hora, que estipula las causas siguientes: a. Preebriedad, si la concentración es de 0.50 a 0.74 gr, cuya multa es de un salario base. b. Conducir bajo la influencia de bebidas alcohólicas, si la concentración es igual o mayor a 0.75 gr, en cuyo caso la pena es prisión de uno a tres años
  • 26. Automovilistas que usan teléfonos celulares Son 4 a 5 veces más propensos a sufrir accidentes de tránsito El riesgo es similar a conducir en estado de ebriedad El factor es la limitación en la atención del automovilista
  • 27. Pasajero en asiento delantero Puede sufrir traumas similares que los del conductor Traumas en las rodillas (fractura de rotula y porción distal de fémur) Pasajero de asiento trasero puede presentar lesiones en el rostro y cuello Constusiones en miembros superiores y en el lado de la cabeza que golpea con el costado del vehículo
  • 28. ACCIDENTE DE MOTOCICLISTA Elevado promedio de accidentes, menor estabilidad, conductor no tiene protección alguna . Traumatismos craneoencefálicos 77% Traumatismos toracoabdominales en 20% Traumatismos de miembros en 3% Complicación con fractura en “bisagra” o en “anillo”
  • 29. Primer accidente de aviación en 1908 en Fort Myer Admiración Federal de Aviación, consejo Nacional de Seguridad en el Transporte Equipo de investiga ción: Médicos Legistas  Factores humanos  Estructuras  Clima  Control de transito aéreo  Testigos  Sistemas registradores de vuelo  Registros de mantenimiento 1. Investigación de las historias medicas y hallazgos de autopsia. 2. Identificación de las victimas.
  • 30. Fundamental la custodia policial Presencia de una bandera, por lo común amarilla con un numero Numero con las pertenencias y cadáver
  • 31. EXAMEN DE LOS CADÁVERES Se deben seguir los siguientes pasos: • Hasta completar la investigación se otorga un número a cada cadáver • Los miembros o segmentos corporales aislados se examinan al final • Cada cadáver debe ser desnudado para su inspección • Los cadáveres de tripulantes deben ser sometidos a una autopsia completa. • Los cadáveres de pasajeros son objeto de examen externo con fines de identificación
  • 32. ASPECTOS TRAUMATOLÓGICOS Quemaduras Contusiones • Debidas a la intensidad con la que arden los combustibles de aviones suelen llevar hasta la carbonización • Un tipo característico es la producida por la presión del combustible en la explosión, da lugar a círculos concéntricos de carácter posmortem • En el primer cas la víctima sufre traumatismos de las fuerzas primaria de choque, son lesiones impredecibles debido al mecanismo de aceleración y desaceleración • En el segundo caso son el la cabeza, miembro inferiores y columna vertebral que le impiden su escape de la cabina
  • 34. IDENTIFICACIÓN DE LAS VÍCTIMAS Documentos Hallazgos médicos Por exclusión (no recomendable) Radiografías Identificación dental Tatuajes Visual (reconocimiento directo) Ropas y Joyas