2. ANTECEDENTES
Las prácticas que podemos considerar antecedentes remotos de la
psicoterapia corresponden a una actitud animista.
Concepto Mágico: Desde
la prehistoria hasta el renacimiento,
la salud mental no era conocida
como un rol que disminuía la
capacidad humana por ello se
atribuía el carácter natural y su
tratamiento se realizaba por
“curiosos” de la época que
consideraban estado naturales y
demoniacos en las manifestaciones
emocionales de la personalidad de
ese tiempo.
3. Según Sendrail (1980)» La enfermedad es en este caso esencialmente un fenómeno de
posesión : un alma extraña o devoradora ocupa el lugar del alma del paciente » Por lo
cual la psicoterapia consiste en la relación inmediata entre el sufrimiento y aquello que lo
alivia.
Las practicas curativas que
se podría llamar
«tratamientos
psicoterapéuticos primitivos
presentan numerosas
variantes.
Ellenberg(1970) ofrece sistematización en la que se incluía prácticas como :
Ceremonias para restauración del alma, prácticas exorcistas, confesiones ,etc
ETAPA PRE-CIENTIFICA
4. Enfermedad
Castigo Divino
Mal de Ojo Posesión Demoniaca Posesión de Algún Ente
Todas las Causas
son Externas
Chaman
Hechicero Brujo
Exorcismos
Medios
Mágicos
Rituales
Jefe de
Tribu
Transferencia del
Espíritu
Ruidos y
Olores
Golpes
Conjuros y
Adoraciones
Amuletos
Piedad
Divina
Yerbas Brebajes
Mediador/Psicoterapeuta
Se consideraba
5. Mesopotamia. La enfermedad era impuesta por los
dioses. pasaban por averiguar la causa del castigo,
por lo que se hacía necesaria una labor de Las
técnicas curativas investigación acerca de los actos
cometidos. Ensalmos, oraciones y sacrificios eran
prácticas habituales para tratar de alcanzar la
sanación
En Egipto . Se desarrolla un sistema
médico público notable, que ya
establece la importancia de ambientes
estimulantes o de actividades
recreativas como la pintura o el baile
para el tratamiento de determinados
trastornos del comportamiento
América. Entre los aztecas existía un modelo médico de
la “locura”: Tlazoltéotl es la madre tierra, diosa de la
fecundidad, pero también la diosa de la enfermedad y
de los trastornos mentales. Según algún grabado, la
diosa se adueña del alma del hombre, provocándole
convulsiones o la locura.
Edad Antigua
6. Edad Antigua
En la Grecia clásica la enfermedad seguía teniendo una etimología
desconocida por lo que era considerada como producto de cosas
sobrenaturales. En la época Homérica se consideraba 4 etapas:
(clásica)
GRECIA
a. Por causa traumática
(guerras y batallas)
b. Causa punitiva (plagas y
envidia por los dioses).
c. Causa ambiental (frío y
veneno).
d. Causa demoniaca
(posesión del cuerpo por
parte de un demonio
hostil).
7. Edad Antigua
Tratamiento.
a. Se trataba mediante el ensalsismo (empleo
de palabras de reconocimiento).
b. Imploración se mencionaba a los dioses
utilizando palabras sugestivas de efecto
emocional, resaltando sus dotes y
capacidades y el enfermo recuperaba su
accionar.
c. Por el razonamiento platónico (mediante el
bello discurso) para persuadir al enfermo.
d. Por Sophrosyne ordenamiento de las ideas
para el cambio de las creencias para
encontrar la salud de la mente y el cuerpo.
(clásica)
GRECIA
8. Edad Antigua
Etapa Hipocrática.
Hipócrates (año 460 a.C.) fue el artífice
de un importante cambio en el concepto
y el tratamiento de la enfermedad
mental. En su obra corpus hipocraticum
se entendió la enfermedad como un
desorden interno.
Los curadores (teknes) debían conocer el
diagnóstico, el tratamiento y el
pronóstico, y deben explicar al enfermo
los síntomas de su enfermedad y el
origen de la misma.
(clásica)
GRECIA
9. • Hipócrates atribuía el desequilibrio interno a
una descompensación entre los cuatro
humores corporales (sangre, flema, bilis
negra, bilis amarilla). Por lo tanto, el
tratamiento se basaba en el establecimiento
de dietas adecuadas, el uso de los fármacos
apropiados y el diálogo con el enfermo.
10. La Iglesia la que jugó un papel
central al considerar los
trastornos mentales como
producto de una voluntad
sobrenatural, del diablo. El
pecado se constituye en la raíz
de todo mal y la confesión en
el procedimiento terapéutico
para evitarlo.
Aportaciones del Cristianismo
Con la llegada del cristianismo,
toda la concepción sobre
enfermedad mental sufrió un duro
retroceso. Volvieron a atribuirse
causas sobrenaturales a
la aparición de enfermedades
mentales
11. Sendrail: "La patología dominante
en el siglo XVI fue el satanismo".
El padre J. Gassner, el mayor exorcista, distinguía
2 tipos de enfermedades:
LAS PRETERNATURALES: Eran cosa del
demonio.
Para saber si la enfermedad pertenecía a
su ámbito, Gassner conjuraba al demonio
pidiéndole que los síntomas de la
enfermedad se manifestaran. Si esto se
producía, había que proceder al
exorcismo, que requería la FÉ del
paciente en Jesucristo
LAS NATURALES: Eran cosa
de los médicos.
12. El padre Gilberto Gofré en el siglo XV
creó el primer hospital psiquiátrico de
occidente, en concreto en Valencia
(1410). En esta institución se
potenciaba una terapia similar a la
actual terapia ocupacional.
El paradigma de la confesión fue
establecido por San Agustín en el
siglo IV con sus “Confesiones”, en
las que se expone por primera vez
un proceso de cambio personal.
Principios psicoterapéuticos
utilizados por la iglesia católica
13. Asclepíades (124 o120 a.c )
Ideo estrategias para facilitar
la relajación de los pacientes
Entre innovaciones:
-Música para mantenimiento
de equilibrio psicológico
durante cura de
enfermedades mentales.
-Mordeduras de víboras y
picaduras de escorpiones
eran remediadas con música
El uso de drogas le inspiro
escasa confianza ,por lo
que opto las dietas,
masajes y en algunas
ocasiones , la cirugía.
14. LA HISTERIA
Hipócrates, intento
explicar la histeria , señalo
que se trataba de un
desplazamiento del útero,
llamado histeron. Para él
se trataba de una
anomalía de tipo
ginecológico.
su cura involucraba
encontrar la manera
de «calmar » el
útero.
Platón,
contemporáneo de
Hipócrates, sostenía la
misma teoría
La cura según
Platón era que
las mujeres
tengan hijos
PATOLOGÍAS DE LA ÉPOCA
15. PSICOSIS
Desde el Periodo neolítico hasta principios del siglo
20 : La locura, como era llamada en esos tiempos ,
era provocada por los demonios los cuales acechan
en el interior del cráneo.
La perforación de un agujero en la
cabeza del paciente podría crear
una puerta por cual los demonios
podían escapar.
Los antiguos griegos tenían
sus propias arcaicas curas.
Flebotomía( sangría)
para la psicosis
El término "flebotomía" es
utilizado para describir una
incisión practicada en la vena
por motivos diversos
16. ESQUIZOFRENIA
La historia de la esquizofrenia se
remonta a los documentos
escritos por los egipcios
faraónicos ya en el 2000 A.C.
En estos textos se mencionó que los trastornos
del pensamiento se observan con la
frecuencia en la esquizofrenia.
Pensaban que estos trastornos
mentales eran causados por los
demonios y los espíritus malignos, y
podrían ser curados por el exorcismo.
17. RENACIMIENTO Y LA HUMANIZACIÓN
• Durante esta época los tratamientos médicos para los problemas histéricos consistían
en curas de reposo en un sanatorio, masajes e hidroterapia, electroterapia, etc.
A- La reforma de la
asistencia psiquiátrica
B- Una concepción
optimista de las
enfermedades mentales,
que veía en las pasiones las
causas mas importantes de
la locura.
El tratamiento moral
introducido por Pinel al filo
de la revolución francesa
constituye un para
importante hacia la
humanización de la
enfermedad mental.
18. Jaláis Vives (1492-1540) Resalta el papel de la expresión de las emociones y sentimientos de los
marginados.
Páraselos (1493-1541) enfatizó que las enfermedades mentales era de naturaleza no
divina. En concreto la influencia de los astros era la que producía el trastorno mental (de
ahí el termino lunático usado posteriormente).
El médico Robert Burton (1576-1640) era partidario de las causas psicológicas y sociales
de la enfermedad mental, y realzó las causas emocionales de estos trastornos.
PARALELAMENTE A LOS DESARROLLOS ANTERIORES SE VA HUMANIZANDO LA ASISTENCIA DE
LOS ENFERMOS MENTALES.
RENACIMIENTO Y LA HUMANIZACIÓN
19. La aparición de la psicoterapia
La psicoterapia puede considerarse dentro del ámbito de la ciencia porque sigue básicamente
los pasos propuestos por el método científico, si bien resumidos de la siguiente forma:
Describir los
trastornos
psicológicos.
•Determinar
las causas de
dichos
trastornos.
•Elaborar
tratamientos.
•Verificar los
resultados.
ETAPA CIENTIFICA
20. • Fue el primer exponente de la
psicoterapia científica.
• Introdujo conocimientos
psicológicos como uno de los
pilares para el tratamiento de
las alteraciones mentales.
• Además Pinel introduce el
tratamiento moral que
básicamente consistía en
suponer que los problemas
mentales derivaban de
conflictos morales
• animaba al personal de los
hospitales a contactar con los
problemas de los enfermos a
través de actividades
ocupacionales, respetando los
intereses particulares.
Phillippe Pinel (1745−1826)
21. Los siguientes autores fueron los que contribuyeron en mayor medida
a que la psicoterapia pudiera incluirse dentro del campo científico.
Mesmer (1734−1815): médico vienés.
Fue el precursor del hipnotismo.
Ejerció la medicina en Viena, utilizando unos métodos que
denominaba magnéticos y que se basaban en los fenómenos de
sugestión.
Propuso que las personas tenían un fluido en el cuerpo de carácter magnético
que cuando se desequilibraba hacia enfermar a la persona.
El método de Mesmer básicamente consistía en la colocación de imanes
cerca del paciente, la ingesta de un fluido de hierro y pases de mano de
imanes por determinadas zonas corporales.
22. James Braid (1795−1860):
cirujano inglés.
Utilizó por
primera vez el
término hipnosis
(proveniente de la
palabra griega
hypnós, que significa
sueño).
Sus descubrimientos
desplazaron la teoría de
Mesmer, al desarrollar un
método técnico y
científico simple que
facilitaba inducir la
hipnosis y afirmar que era
posible producir anestesia
por medio de la sugestión
hipnótica, logrando
estados alterados de la
conciencia.
23. JEAN MARTIN CHARCOT (1825−1893): NEURÓLOGO FRANCÉS.
CHARCOT
• Prestó sus servicios en
el Hospital de la
Salpêtrière de París,
hospital que se
hizo famoso por las
investigaciones sobre la
histeria.
HISTERIA
• Demostró que la hipnosis
podía inducir los síntomas
de la histeria (parálisis) en
sujetos normales y que
podía aliviar los síntomas
de los pacientes histéricos
por sugestión hipnótica.
Centró sus estudios en la
histeria, epilepsia y otros
desórdenes neurológicos.
24. • Auguste Liebault (1823−1904) y Hippolyte Bernheim
(1837−1919):
Fundaron la Escuela de Nancy,
donde aplicaron la hipnosis a
mas de 6.000 personas,
la mayoría de ellos enfermos.
Sus resultados les permitieron
concluir que el estado hipnótico era
un fenómeno de sugestión
mediante el cual se podía estimular
adecuadamente al sujeto, para
que este desarrollara sus facultades
y produjera fenómenos psíquicos.
25. JOSEPH BREUER (1842−1925): MÉDICO VIENÉS.
MENTOR Y AMIGO DE SIGMUND FREUD.
Descubrió el poder terapéutico de la catarsis.
Mediante hipnosis producía catarsis para intentar
eliminar los síntomas psicopatológicos de origen
traumático.
Trabajó junto con Freud el caso de Anna O
paciente que tenía síntomas que parecían físicos,
pero no lo eran (diagnosticada con histeria).
El procedimiento terapéutico se fue centrando así en las
sesiones hipnóticas donde se animaba a la paciente a
hablar sobre los incidentes relacionados con sus síntomas
(método catártico).
26. • Sigmund Freud (1856−1939):
una de las figuras más importantes de la psicología.
Fue el padre y creador del psicoanálisis.
DE LA HIPNOSIS AL PSICOANÁLISIS
Se interesó por la hipnosis, el inconsciente, los sueños, la sexualidad y otros muchos
temas relacionados con la psique humana.
Su experiencia le confirmó que el método catártico hacia desaparecer los síntomas
pero no que volvieran a aparecer.
Descubrió que los procesos defensivos del Yo que rechazaban los recuerdos y
emociones insoportables, lo que le llevó a abandonar el método catártico y a
desarrollar la asociación libre.
Básicamente la asociación libre consistía en sugerir al paciente cuando se
bloqueaba, por sugestión, recordar un hecho, sin ejercer ningún control.
Este método constituyo la base del psicoanálisis.
27. Características del
Desarrollo actual
de la psicoterapia
En la actualidad, la formación de
los psicoterapeutas tiende a
consolidarse en el marco de la
psicología científica.
Esta etapa se caracteriza por el
anhelo de que se establezcan
criterios empíricos que permitan
determinar que tratamientos
son eficaces
También se caracteriza por la
multiplicidad de perspectivas o
enfoques terapéuticos
DESARROLLO ACTUAL DE LA
PSICOTERAPIA
28. Mahoney (1981,1991)
indica diversos cambios
en los modelos teóricos
de los psicólogos en las
ultimas décadas
Aumento del eclecticismo que aparece como una
tendencia dominante.
Descenso progresivo de la orientación psicoanalítica
Aumento lento pero progresivo y constante de los
modelos cognitivos,
Consolidación de la orientación humanista
Papel moderado, pero constante, de la tendencia
conductista
Evolución constante, pero mas moderada de la
orientación sistemática
29. 1ºLa tendencia a la investigación de resultados.
La constatación de que
todos los enfoques o
modelos son
igualmente de
efectivos.
2ºLa tendencia hacia el eclecticismo y la integración
Tendencia impulsada hacia
la búsqueda de modelos
eclécticos e
integrativos que den
cuenta el tipo de terapia en
función del cliente,
problema y terapeuta
especifico.
3ºLa tendencia hacia la terapia
breve
Con la aparición de diversos
modelos terapéuticos se ha ido
consolidando la tendencia hacia el
acortamiento del proceso
terapéutico.
la terapia breve surge como
alternativa innovadora de
intervención cuyos costos reducidos
han brindado resultados favorables
en la practica clínica
En los últimos años las tendencias mas actuales en el campo de la psicoterapia son :
(Feixas y Miró,1993):
DESARROLLO ACTUAL DE LA PSICOTERAPIA
30. El poder terapéutico está centrado en promover cambios en el sistema mental su
funcionamiento da lugar a un procedimiento psicológico persistente; con el que las
personas encuentran el sentido de su vida.
Los modelos de la terapia actual se agrupan en cinco modelos:
-Modelo Psicodinámico
-Modelo Humanista
-Modelo Conductivista
-Modelo Sistemático
-Modelo Cognitivo
En la actualidad la psicoterapia radica en que un terapeuta capacitado para
trabajar desde un modelo, entra en relación con un paciente, con el objetivo de
conseguir un cambio en su vida.
El terapeuta El modelo teórico Un cambio.
DESARROLLO ACTUAL DE LA PSICOTERAPIA
31. En la actualidad dentro de una
sociedad globalizada, las
sociedades perdieron muchos de
los conceptos básicos que
caracteriza al hombre con valores
humanos. (el amor, la felicidad, la
libertad, la afectividad, etc.)
En este entorno de
postmodernismo nace la
SOCIEDAD DE CONSUMO.
Los medios de
comunicación, señalan
lo que debemos tener
DESARROLLO ACTUAL DE LA
PSICOTERAPIA
Los procedimientos utilizados a lo
largo de la historia para hacer frente
a los problemas de la convivencia
humana han ido evolucionando
junto con otros aspectos de la vida.
33. A menudo que el mundo avanza, traen consigo
al mismo tiempo diversos síntomas y cambios
en el ser humano, por lo que lo que la
psicoterapia tendrá por necesidad adaptarse,
recoger esta demanda de cambio, de
perspectiva y de valores que van aflorando de
formas diversas y en ambientes distintos.
Desarrollo actual de la psicoterapia
34. Es efectiva en determinadas situaciones y trastornos.
Estos servicios se ofrecen típicamente
mediante email, chat en tiempo real y
videoconferencias
La psicología online podemos describirla como,
todos aquellos servicios psicoterapéuticos, que un
profesional de salud mental ofrece a un paciente, a
través de internet
La llegada de la tecnología y el uso del internet dio
origen a una psicoterapia en línea.
Psicoterapia
Virtual
35. Consiste en la aplicación
de los principios y
métodos, científicamente
validados, de evaluación
psicológica y de
psicoterapia
Adaptados para su
utilización a través de las
a través de las diversas
tecnologías (Internet,
telefonía móvil, PDA) y
bajo la supervisión de un
especialista.
Una diferencia que habría
con la psicoterapia
presencial se referiría al
medio a través del cual se
desarrolla (chat, foro,
videoconferencia, etc.),
en tanto lo otro implica
una interacción entre un
cliente y un terapeuta
reales, si bien en un
espacio virtual.
Psicoterapia Virtual
36. Aspectos positivos
Las interacciones suelen ser muy espontáneas. Esto facilita que el
paciente haga revelaciones sin censura.
El paciente suele mostrarse más receptivo y menos intimidado
que en las sesiones presenciales tradicionales.
Elimina o disminuye los inconvenientes que en ciertos tipos de
trastornos del paciente (p. e. agorafobias, fobias sociales) le dificultan
asistir al consultorio del psicoterapeuta.
Permite ahorrar tiempo y facilita la posibilidad del tratamiento si el
paciente reside en zonas muy distantes.
Psicoterapia Virtual
37. No es posible a psicopatologías psiquiátricas o trastornos profundos.
Pérdida de la comunicación visual y auditiva. Pudiendo originar problemas
de diagnóstico
Manejo de crisis: Esto, se hace más difícil cuando cliente y terapeuta son
de ámbitos geográficos diferentes y no se cuenta con otro medio de
contacto además de la internet
Habitualmente, el paciente asocia la palabra “terapia” con la presencia real
del terapeuta en la consulta.
El sentimiento de presencia disminuye, porque el terapeuta y el paciente no se
encuentran en el mismo momento
Desventajas
Psicoterapia Virtual
