2. modelos
• El modelo sobrenatural: aquel presente en la mayoría de las
culturas, el más primitivo y aun hoy en día presente junto a los
conceptos de religión, fue el que incluyo el concepto de demonios
o brujos para intentar explicar los desordenes de orden mental, y
que requirió de rituales mágicos y sobrenaturales para intentar
solucionarlos.
• El modelo biológico: se supones tuvo su origen en la cultura
griega y desde entonces se ha mantenido en conjunción con la
medicina, bajo el concepto de considerar los desordenes
mentales bajo causa biológicas, normalmente asociadas a el
cerebro o al sistema nervioso, la psiquiatría es la rama de la
medicina que se encarga de tratar los mentales con
psicofármacos.
• El modelo psicológico: que considera que los trastornos son
ocasionados por experiencias de el ser humano a lo largo de su
vida, que se organizan en forma mentales y otras conductas que
pueden ser consideradas anormales.
4. En las comunidades con estas creencias, la
“terapia” por lo general consistía en el
exorcismo: expulsar al demonio que vive
dentro del individuo por medio de la magia y
la oración.
5. Un tema que se repite en la historia de
la conducta anormal es la creencia de
que los individuos se comportan en
forma extraña porque su cuerpo no
funciona de la manera correcta. Esto
condujo
a
prácticas
como
la
trepanación en la que se practicaba un
orificio en el cráneo para que se
liberaran los espíritus malignos.
6. CULTURA GRIEGA Y ROMANA
Una característica de
la opinión popular
era la creencia del
origen sobrenatural
de la locura. Por lo
tanto podía ser un
castigo de los dioses
o bien, un don
sagrado.
7. Por otro lado, el concepto de locura
según los escritos hipocráticos giraba
alrededor de la combinación de cuatro
humores del cuerpo (sangre, bilis
negra, bilis amarilla y flema) que daban
por resultado cuatro temperamentos
correspondientes: sanguíneo, colérico,
melancólico y flemático.
9. Aristóteles afirmaba que la liberación
de las emociones o pasiones
reprimidas era un requisito esencial
para el tratamiento eficaz de la
enfermedad mental, afirmación que
se convirtió en uno de los primeros
antecedentes
de
la
función
psicoterapéutica.
10. LA EDAD MEDIA
Después de la caída del Imperio Romano,
la inquietud en la Edad Media se vio
intensificada por un estado de guerra casi
constante así como por la peste negra
que, junto con otras epidemias, mataron a
cientos de miles de personas.
11. EDAD MEDIA:
siglos IX-X hasta el siglo XIV.
• A. MUNDO ÁRABE:.
• MAHOMA: dice que los locos son enviados de Dios y hay
que tener cuidado de ellos, que hay que cuidar bien de
ellos.
• CORÁN: dice que el hombre que ha perdido la razón es el
hombre que siempre dice la verdad. Como los locos eran
“enviados de Alá”, crearon hospitales psiquiátricos, que
parecían auténticos hoteles.
• AVERROES: dedica un libro entero a describir
enfermedades mentales, con descripciones de éstas.
Trataban a los enfermos mentales con gran humanidad.
12. EUROPA
IGLESIA
CATÓLICA:
hace
una
interpretación
demonológica de la ENFERMEDAD MENTAL (Maleus
Maleficorum), lo cual viene a significar que los locos son
poseídos por el demonio. Todo el mundo se lo creyó.
Además, si el enfermo está poseído por el demonio, no
puede ser curado, sino exterminado, en cárceles y en las
hogueras. De todos modos, hubo, dentro de este periodo,
épocas mejores y peores de tolerancia a la enfermedad
mental.
TOMÁS DE AQUINO: tomó una posición organicista, es
decir, que el loco tenía el problema de tener dañado un
órgano. Atribuía a problemas físicos la enfermedad
mental. Este fraile escribió acerca de ello, en las Abadías,
que era dónde se concentraba todo el saber del mundo
cristiano medieval. Recordamos que la Iglesia Católica
concentraba, en sus manos, un poder y control enormes.
13. Renacimiento
Se incrementó el humanismo, las artes y la ciencia.
Johann Weyer (médico) enfatizó el
conflicto psicológico y las relaciones
interpersonales desequilibradas como las
causas de los trastornos mentales.
14. Describió una amplia gama de conductas
anormales, incluyendo trastornos que en la
actualidad se conocen como paranoia,
epilepsia, psicosis, depresión y pesadillas
recurrentes.
15. LA EDAD DE LA RAZÓN Y LA
ILUSTRACIÓN
Spinoza argumentó que los procesos
psicológicos, a pesar de no ser observables de
manera directa, tienen igual importancia a los
procesos materiales del mundo natural.
A finales del siglo XVIII, la superstición había
sido reemplazada casi en su totalidad por la
racionalidad, la observación científica y el trato
humano de los enfermos mentales.
16. En Inglaterra, el movimiento hacia el trato
humano tomó fuerza por el ataque psicótico
que sufrió el rey Jorge III.
Los manicomios ya existían, pero este evento
impulsó legislar y regularizar dichas
instituciones.
17. A fines del siglo XVII y hasta el XIX surgió el
interés por la fisionomía.
Franz Joseph Gall formuló la teoría de la
Frenología.
El médico William Cullen creía que la conducta
neurótica era provocada por los defectos físicos
del sistema nervioso.
Trataba a sus pacientes con baños de agua fría,
sangrías, inducción de vómito, dietas especiales
y ejercicio.
18. Por otro lado, Mesmer se interesó en el uso de
los imanes como medio de curación y también
creía en la influencia de los planetas en
aspectos psicológicos y fisiológicos del ser
humano.
Es un antecedente importante en la historia
de la hipnosis y el poder de la sugestión.
19. LA REFORMA
Philippe Pinel creía que lo que necesitaban los
enfermos mentales era cuidado humano y
tratamiento.
Gracias a Pinel y
Pussin, se prohibió
la crueldad hacia los
pacientes.
20. El 25 de mayo de 1815 se ordenó una
investigación parlamentaria en los manicomios de
Inglaterra.
También se creía en el tratamiento moral :
horarios fijos, trato bondadoso, dieta
apropiada, ejercicios y actividades
apropiadas, visitas, etc.
Se crearon instituciones para el tratamiento de
niños con problemas psicológicos.
21. LA TRADICIÓN BIOLÓGICA
El médico griego Hipócrates sugirió que
los trastornos psicológicos podían tratarse
como cualquier otra enfermedad.
Consideraba que la enfermedad
mental tenía su origen en alguna
patología cerebral y que podían
verse influidos por la herencia
(genética).
22. El término melancolía, que aún se emplea,
significa bilis negra.
La Teoría de los humores es el primer
ejemplo de la asociación de los trastornos
psicológicos con un desequilibrio químico,
idea muy difundida en nuestros días.
23. Además de recomendar descanso, una buena
nutrición y ejercicio se idearon dos
tratamientos.
En uno, las sangrías, se extraía del cuerpo
cierta cantidad de sangre con sanguijuelas.
Otro tratamiento consistía en provocar el vómito.
24. La tradición biológica floreció en el mundo
occidental en el siglo XIX.
John P. Grey, precursor de la actual American
Journal of Psichiatry (publicación que abandera a
la APA) decía que la demencia siempre se debía a
causas físicas.
Esto dio lugar a que mejoraran las
condiciones de los hospitales pero también
contribuyó a que aumentara la población
de pacientes.
25. En el siglo XX se empezaron a aplicar
intervenciones como descargas eléctricas y
cirugías cerebrales.
Durante los años cincuenta se crearon de
manera sistemática los primeros
medicamentos para los trastornos
psicóticos, y más tarde, otros psicofármacos
como la reserpina, los neurolépticos y las
benzodiacepinas.
26. LA TRADICIÓN PSICOLÓGICA
En tiempos de los griegos ya se consideraba
que las causas de la conducta desadaptada
eran las influencias sociales y culturales,
tanto como el aprendizaje.
En el siglo XVIII la Terapia moral, que en
realidad era emocional, ejerció gran
influencia.
27. Si bien los principios de la terapia moral
se remontaban a tiempos de Platón, se
considera Philippe Pinel como el fundador
de la misma en el siglo XIX.
El primer método importante fue el
Psicoanálisis basado en los
planteamientos de Freud.
28. Más tarde aparecieron nuevas aportaciones
como la humanista, representada con Carl
Rogers y su Terapia centrada en la persona.
Otra aportación de incalculable valor es el
modelo cognitivo y por último, el modelo
conductual.
29. SALUD: La OMS que define la
salud como a define como el
estado completo de bienestar
físico, psíquico y social.
SALUD MENTAL: es la manera como
se reconoce, en términos generales, el
estado de equilibrio entre una persona
y su entorno socio-cultural lo que
garantiza su participación laboral,
intelectual y de relaciones para
alcanzar un bienestar y calidad de
vida.
30. Enfermedad
Mental:
concepto enmarcado en la psiquiatría
y medicina, es una alteración de los
procesos cognitivos y afectivos del
desarrollo,
considerado
como
anormal con respecto al grupo social
de referencia del cual proviene el
individuo. Se encuentra alterado el
razonamiento, el comportamiento, la
facultad de reconocer la realidad o de
adaptarse a las condiciones de la
vida.
31. IMPORTANTE:
"salud mental" y "enfermedades mentales" no
son dos conceptos opuestos, es decir, la
ausencia de un reconocido Trastorno mental no
indica necesariamente que se tenga salud
mental y, al revés, sufrir un determinado
trastorno mental no es óbice para disfrutar de
una salud mental razonablemente buena.
32. Conceptualización
DIAGNÓSTICO:
proceso de asignación de determinados atributos
clínicos, o de pacientes que manifiestan dichos
atributos a una categoría del sistema
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS:
conjunto de síntomas que deben estar presentes para
que pueda establecerse un diagnóstico.
33. Normalidad: viene de norma, y norma es la regla general
sobre la manera como se debe actuar o hacer una cosa,
es lo que debido al uso o frecuencia no produce extrañeza.
Un hombre normal es aquel que se encuentra adaptado a
su medio. También podemos decir que es aquel capaz de
convivir con sus congéneres y adaptarse a su entorno, aún
a pesar de sus problemas profundos.
34. La conducta anormal es aquella que viola las normas sociales y
constituye una amenaza o produce ansiedad en quienes la
observan". Se considera que algo es anormal porque sucede de
manera poco frecuente: se desvía de la norma; la conducta de una
persona es anormal si viola normas sociales. De acuerdo están, ya
que ellos refieren que la anormalidad es definida en términos de "
aquellas conductas que ocurren con menor frecuencia" . Así mismo
se entiende por conducta anormal a " aquella que se aparta de
alguna norma y que perjudica al individuo afectado o a los demás"
35. Psicopatología
Es el estudio de la causas y la naturaleza de los trastornos
mentales. El término psicopatología, etimológicamente psyché
(psyjé): alma o razón. páthos (pazos): enfermedad, logía: o lógos,
que significa discusión o discurso racional, puede ser usado en
tres sentidos:
• En el área de la salud se describen y sistematizan los cambios en
el comportamiento que no son explicados, ni por la maduración o
desarrollo del individuo, ni como resultado de procesos de
aprendizaje también entendidos como trastorno psicológico,
enfermedades o trastornos mentales.
36. • Como término descriptivo: Es aquella referencia específica a
un signo o síntoma que se puede encontrar formando parte de
un trastorno psicológico.
• En el área de estudio en psicología En este sentido,
enfermedades o trastornos mentales no es estrictamente un
sinónimo de psicopatología, ya que existen aproximaciones
que permiten explicar la ausencia de salud. Por ejemplo, los
procesos de aprendizaje relativos a la fobia son bien
conocidos, encaje este cuadro clínico o no dentro de la
categoría psiquiátrica de fobia.
37. Manuales de clasificación
CIE 10
• Con el fin de poder unificar
criterios, se ha llegado a
una Clasificación
Internacional de
Enfermedades (CIE, ICD
en inglés), promovido por
la OMS, hoy el CIE-10.
• Psiquiatría o los trastornos
mentales se encuentran en
el capitulo V
• Venezuela se rige por este
manual de clasificación.
38. DSM V
• Es la cuarta edición
del
Manual
Diagnóstico
y
Estadístico de los
Trastornos Mentales,
el DSM-V, de la
American Psychiatric
Association.