2. Definición
• El absceso cerebral es una infección supurada
y focal dentro del parénquima encefálico,
rodeada típicamente de una cápsula
vascularizada.
– Cerebritis para describir el absceso no
encapsulado
3. Etiología
AC puede formarse por:
• 1) propagación directa desde un foco de infección
craneal contiguo
• 2) después de un traumatismo craneal o de una
intervención neuroquirúrgica
• 3) como resultado de la diseminación
hematógena desde un foco infeccioso distante.
• Hasta en 25% de los casos no se encuentra ningún
foco primario de infección
5. Síntomas neurológicos
Síntomas inespecíficos
• Fiebre 70%
• Cefalea 50.6%
– Tipo sordo, mal localizado.
– De inicio abrupto y de mucha intensidad.
• Signos de hipertensión intracraneana
– Náusea
– Vómito
– Letargia
– Estupor
– Somnolencia
• Signos neurológicos focales 46.7%
– Hemiparesia
– Déficit sensorial
– Afasia
– Ataxia
• Papiledema <25%
• Pérdida en el nivel de conciencia 46.7%
• Convulsiones 10 - 30%
• Signos meníngeos 30%
Fica C A et al. Brain abscess: about a clinical series of 30 patients. Rev Chilena Infectol. 2006;23:140-9.
Glen E. et Al. Brain Abscess Clinical Infectious Diseases 1997; 25. 763-81
6. HISTOPATOLOGIA
Macroscopia
• Lesiones delimitadas con necrosis central por
licuefacion
• Rodeado por fibrosis y tumefaccion
Microscopia
• Tejido de granulacion exuberante
• Neovascularizacion alrededor de la necrosis
• Fibroblastos producen una capa de colageno
• Fuera de capsula: zona de gliosis reactiva
11. La borreliosis de Lyme es una
enfermedad infecciosa causada
por Borrelia burgdorferi
y transmitida por garrapatas del
género Ixodes Scapularis.
DEFINICION
17. EDAD AVANZADA, MUJERES
INSIDIOSA
FASE INFLAMATORIA: D.
ROJO AZULADA
HINCHAZON EN DORSO DE
MANOS Y PIES
ATROFIA CUTANEA
ACRODERMATITIS
CRONICA ATROFICA
MANIFESTACIONES CUTANEAS TARDIAS
19. Neuroborreliosis
Patogenesis
• ▪ Borrelia burgdorferi posee varios mecanismos de evasión inmune
, la variación antigénica en especial , la inactivación del sistema
inmune del huésped y esconderse en nichos de protección del
huésped.
• ▪ La invasión del SNC parece variar entre los EE.UU. (principalmente
diseminación hematógena ) y Europa (junto estructuras tales como
los nervios periféricos ) .
• ▪ CXCL13 parece desempeñar un papel clave en la respuesta
inmune de células B - dominado en el líquido cefalorraquídeo en
LNB.
• ▪ La disfunción neuronal es el resultado de un proceso directo (
citotoxicidad de B. burgdorferi ) o indirectamente (por ejemplo , a
través de las lipoproteínas , las reacciones inflamatorias espectador
o fenómenos autoinmunes) .
20. Neuroborreliosis
Sintomas
▪ El cuadro clínico de la LNB aguda está bien definido y
abarca meningoradiculitis , neuritis craneal , déficits
neurológicos focales y / o meningitis en la mayoría de
los casos.
▪ neuroborreliosis crónica es una enfermedad rara con
ambas hallazgos objetivos clínicos y de laboratorio .
▪ enfermedad post- Lyme es un síndrome poco definido
hasta ahora, que se aplica a los pacientes tratados con
la persistencia de los síntomas subjetivos (sobre todo )
, pero sin evidencia de una infección en curso .
